ca19-9少しずつ上昇に該当するQ&A

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オプジーボ、ヤーボイについて

person 30代/男性 -

いつもお世話になっております。 前回の相談からの続きになるのですが、 大腸癌からの再発転移で、msi_highだったので、7月からオプジーボ、ヤーボイをしていたのですが、下痢がひどく、プレドニゾロン服用しながら3回投与し、8月にヤーボイを中止となりました。 その時までは腫瘍マーカーも順調よく下がっていたのですが、ヤーボイを中止した途端にまた、腫瘍マーカーが上昇してきました。腹水は前より溜まるのは遅くなってきていますが、また最近少しずつたまり始めています。 9月にCT検査をしたのですが、肝臓の癌は縮小しているとの事でした。 播種は現状維持と言われました。 14日に血液検査をすると、ceaはまた、上昇をしていて、CA19-9は前回より少し下がっていました。 前回相談させてもらったとき、pseudo-progressionかもしれないということだったのですが、腫瘍マーカーが上昇しているということはpseudo-progressionの状態ではないということでしょうか? 今まで、腫瘍マーカー下降していたのは、ヤーボイの効果だったのでしょうか? また、 オプジーボが効かないときは、キイトルーダの使用もできるのでしょうか? ceaが上昇をしてCA19-9が下がってくる場合、薬の効果がある癌とない癌があるということでしょうか?? 担当医は今までプレドニゾロンを飲んでいたから、効果がなくなっていたが、服用の量を減らしたらオプジーボ単体でもまたかきくと言っているのですが、 ヤーボイがないので、効果あるのか?不安です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CA19-9 高値について

person 20代/女性 - 解決済み

CA19-9の高値について 先月、腫瘍マーカーの検査を したところ、CA19-9の値が84でした。 その際、胸腹部の単純CTを撮りましたが 異常はありませんでした。 (ただ食事制限は特に言われてなかったので、お昼ご飯を普通に食べ、夕方頃の撮影になりました。) 今月に入り、生理がしばらく来なかったため、婦人科に行き、 子宮を診てもらいましたが異常なし。 子宮頸がんの検査をして 結果待ちですが、半年前に受けて 問題がなかったため、心配はあまりしていません。 乳がん検診も少し前に受け、 2つの病院で診てもらいましたが 乳腺症と言われただけで 異常はありませんでした。 しかし婦人科で再度腫瘍マーカーをすると CA19-9の数値が139になっていました。 CEAは2回受けましたが正常値、 CA125も正常値でした。 来週、胃と大腸の内視鏡検査を 受ける予定です。 便潜血検査は1日法でしたが陰性でした。 ただお腹は小さい頃から弱く、 軟便が多いため不安です。 腫瘍マーカーの上昇により 腹部エコーで膵臓等を見てもらいましたが、悪いところは見当たらないとの事でした。 もともと体質的に上がりやすいの でしょうか? 先生はこれくらいの変動はあると 言っておりましたが、 1ヶ月ほどで84→139に上がりますでしょうか?

2人の医師が回答

ca19-9軽度上昇について

person 40代/女性 -

私、HBOCでBRCA2変異ありです。 父親が57歳のときに膵臓がんになりました。 昨年、9月に腹痛がおさまらないため近所の内科にいきました。 レントゲン、エコーを診てもらい、便がたまっている以外何もありませんでした。 遺伝のことと父親のことを伝えるとca19-9を調べてみると言われ検査したところ、38と少し高いといわれました。 翌10月に乳がんの検診があったのでそのことを伝えるとそこでもca19-9を追加し、数値が43と1ヶ月でまた少し上がっていました。 腹部MRIもとりましたが、膵臓は問題なしでした。 とりあえず3ヶ月後、再度測ってみようと言われ先日再度測ったところ、48とまた上がっていました。 大丈夫だとは思うけど、気持ちが悪いので内科を受けてくださいといわれ、同じ病院内の消化器内科の診察をうけました。 少しの上昇だか、調べたほうがいいと言われ、超音波内視鏡、造影CTと有無を言わさず予約されました。 軽度と言えど、少しずつ上がっているので私自身もとても不安なのですが、この上昇はどう考えたら良いでしょうか? 検査のリスクもとても怖いです。 内視鏡と造影CT、2つの検査が必要なのでしょうか? HBOCなので、極力被曝の検査はしたくないのが本音です。。

4人の医師が回答

S状結腸癌手術後3ヶ月の検診でのCA19-9の上昇について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年10月末にS状結腸癌ステージ1~2(最終的には術後の病理検査で確定と言われ)と診断され、11月中旬に手術、12月上旬に退院、少しずつ回復して現在は体重以外は食欲、気力も術前ぐらいに戻ってきていると感じていました。体重は癌の影響で術前は7kg減っていましたが、今年に入って2kgほど回復しました。12月末の術後病理検査の結果はステージ1だった、とのことで、転移はなかったので「今後は3ヶ月ごとの定期検診で見ていきましょう」と言われました。仕事にも復帰していて順調だと思っていたのですが、今月初めての3ヶ月検診(血液検査)でCA19-9のみ上昇しているため主治医から最短でPET-CTをやることを提案され来月早々に受診します。CA19-9の数値は63でした。 CA19-9は術前は36、12月末の時点で「転移なし」と言われていたので、直近の3ヶ月検診で再発を疑われるような結果か出るとは思わなかったこともありますが、12月末の時点で CA19-9が44だったことを知り「転移なし」と伝えられたことは正しいお話だったのか疑問に思いました。ちなみに過去の人間ドックのCA19-9を改めて確認したところ2020年9月の人間ドックでは4.4(一桁)でした。術前の36は基準内とはいえ高かったのだと思いました。 術後病理検査で「転移なし」と伝えられ3ヶ月でPET-CTをやるということは他臓器への転移の可能性が高いのでしょうか?大腸癌手術前から他臓器に既に癌の疑いがあったということでしょうでしょうか?

3人の医師が回答

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