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45才男性です。現在、良性の分枝型IPMNと早期慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)と診断されて約2年が経ちます。 そこで質問をお願いいたします。 1. IPMNと慢性膵炎があれば、通常型の膵臓がんになる確率が非常に高いと言います。では実際のIPMNと早期慢性膵炎、100人ずつ患者がいたら、一生でどれぐらいの人が膵臓がんになるものなのですか?? 2. 早期慢性膵炎と言われたのに、進行を遅らせる?処方薬ももらっていません。これはでいいのですか? それとも自分から言って、何か薬をもらった方がいいのですか? 3. 早期慢性膵炎と言われたのに、機会飲酒は大丈夫ですと言われましたが、どうして大丈夫なのですか? 以上、消化器内科の詳しい先生、もしくは再質問に答えて頂ける先生にお願いいたしますm(__)m 宜しくお願いいたします。
1人の医師が回答
人間ドックで膵臓にのう胞が見つかり、近くの病院で,MRCP,造影剤のCT,内視鏡検査をしたところ、5mmのIPMNで分枝型が見つかりました。 ガンマーカー検査は異状なく、中は水のようだと先生は言われ 半年ごとの検査で良いとのことでした。 身内にすい臓がもいることから心配しております。いまの病院は消化器内科で、膵臓専門ではありません。経過観察していただくためにも専門医に行ったほうが良いのでしょうか。
4人の医師が回答
義母の人間ドックの結果で質問です。「腹部超音波検査では膵臓に嚢胞性腫瘤を認めます。主膵管の拡張は認めませんが、分枝型IPMN(膵管内乳頭粘液性腫瘍)が疑われます。一度、MRI検査などで精査をお願いします。」 とありました。これは、どのような症状と理解すればよろしいのでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
膵臓に分枝型IPMN疑いで経過観察していました。 今年の造影CTで嚢胞が13mmから17mmに大きくなった事や、内部に5mmの結節が疑われています。 これは膵臓癌確定ですか?? とりあえず超音波内視鏡、EUS検査をする予定です。 どっちもやった方がいいと言われたら良くないからですか? それともきちんと確定する為にでしょうか? こう言われたらもう覚悟をした方がいいのでしょうか・・・
3人の医師が回答
45才男性です。昨年、人間ドックにて良性の分枝型IPMN(11mm・1個)が見つかりました。と同時に、軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)も指摘されました。そこで質問をお願いいたします。 1. IPMNがあると通常型膵がんの確率が高いそうですが、1個のIPMNと数個ある人は、通常型膵がんになる確率は違いますか? 2. 新たに糖尿病になったら、膵臓がんに要注意とかお聞きしますが、新規に糖尿病になったら、ほぼ100%の確率で膵臓がんになりますか? 3. 昨年の人間ドックで空腹時血糖値が91で先日、体調不良だったときに血液検査をしたら空腹時血糖値が118ありました。ちなみに、その時の血液検査はCPPが2.5、白血球が10000ぐらいでしたが、これとは、空腹時血糖値の118は関係ないですか? 詳しく説明して頂ける先生にお願いいたしますm(__)m
52歳女性です。膵臓に嚢胞が見つかり専門病院を受診しましたが、嚢胞のタイプが主膵管型IPMNなのか、分枝型IPMNなのか、MCNなのかを告げられませんでした。以下の経緯からどのタイプかわからないでしょうか。 1.クリニックでのエコー検査で、膵臓に3ミリの嚢胞が見つかる。 2.専門病院にて、エコーの画像を見た先生より「癌化する可能性があるので年に1-2回の経過観察が必要。経験上5%は手術、95%は経過観察で済んでいます」とのこと。 3.同日撮影した造影CT(胸部~骨盤内)の結果、先生より「今のところ癌はどこにもない、血液検査の結果も異状なし、2週間後に膵管と胆管の中を詳しく調べるために内視鏡超音波検査を受けましょう」と言われた。 4.帰宅して調べたところ「IPMNは高齢男性に多く、MCNは40~50代女性が圧倒的に多い」との記載を見つけ、「私はMCNの方なのではないか」と急に不安になった。 以上が今までの経緯ですが、病院では気が動転していて何も質問できずに帰ってきてしまいました。ここでの質問は以下の通りです。 a.エコー検査や造影CT検査から、主膵管型IPMNなのか、分枝型IPMNなのか、またはMCNなのかがはっきり判明しますか。 b.内視鏡超音波検査を受けるということは、エコー検査と造影ctの結果、タイプがIPMNと確定したと考えて良いですか。 c.今回の胸部~骨盤内までの造影CTの結果が「癌はどこにもない」と言われましたが、肺、肝臓、胆嚢、胆管、腎臓、尿管、子宮、卵管、卵巣などにも「癌はない」と解釈して良いですか。 ご回答をよろしくお願いいたします。
私は、IPMN、すい管内乳頭粘液性腫瘍の分枝膵管型で定期検査を受けています。今日は、膵臓のEUSの内視鏡検査を受けました。そこで質問です。夕飯は、普段と変わりない食事で良いでしょうか。ちなみに、今日の夕飯はステーキです。その時に500ccの缶ビールを吞もうと思っています。問題はないでしょうか。よろしくお願いします。
5人の医師が回答
母親についてご相談申し上げます。昨年3月かかりつけ医での腹部エコーで主膵管3.3mm拡張を指摘され、専門病院でMRI検査をしました。以下診断です。 「膵臓」主膵管は最大径4mmと軽度拡張。膵石や腫瘍性病変など、通過障害の原因となるような器質病変は指摘されない。頭部、体部、尾部にはそれぞれ径1cm未満の嚢胞が多発。一部は主膵管と近接しており、分枝型Ipmnの可能性がある。嚢胞内の充実成分は指摘できない。背景実質の形状や信号強度は正常範囲。 「その他」検査範囲に、有意なリンパ節腫腸及び腹水は指摘できない。 「診断」軽度の主膵管拡張。分枝型Ipmnか。胆嚢結石1個。悪性腫瘍や活動期炎症を疑う所見なし。 そして1年ごとの経過観察を指摘されました。来週1年ぶりのMRIになります。そこで質問です。かかりつけ医も専門病院医師も診察の際、そんなに深刻な感じを受けません。この症状は分枝型ipmnとしては軽度なのでしょうか。また、一般的にこの症状が悪化していく症例はどの程度あるのでしょうか。1年ごとにこの時期になると不安な気持ちになりますので。
3年前の健診から毎年上腹部エコーで膵のう胞を指摘されています。 膵臓の専門医がいる病院で、エコー、CT、EUSを実施してもらいましたが、小さいせいか、現在までのう胞を抽出できていません。 健診のエコー画像から分枝型IPMNだろうと言われています。 健診のエコーの画像だけで経過観察をしている状態ですが、問題はないでしょうか。
腹部エコーで膵臓に嚢胞が見つかりました。膵臓専門医に超音波内視鏡検査をしていただき、2ミリ程度の中身が液体の嚢胞が数個有り、分枝型IPMNのようです。 今後、半年ごとにMRCP等の検査で経過を観察することになりました。 そこでお聞きしたいのは、歯科インプラント治療をしていてもMRCPを受けることに問題はありませんか? おそらく、この先繰り返し受けることになると思います。
6人の医師が回答
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