pvc検査に該当するQ&A

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サッカー部男子、将来ペースメーカーが必要と…

person 10代/男性 -

15歳のサッカー部に所属する男子です。 高校の検診で心電図の再検査を言われ、地元の病院で検査しましたが、一般的に過去に心筋梗塞や狭心症をやった事がある人の波形に見られる波形で、サッカー等のスポーツを専攻してやるなら、総合病院で再検査をした方が良いと言われて、総合病院の循環器内科に紹介状を書いて貰い、受診しました。心電図、エコー、採血、検尿、ホルター心電図と検査をし、次の様な診断結果でした。ECGはHR45の洞調律で高電位差と軽度のSTT変化を認めました。 心エコーはEF82%で左室壁運動良好で、弁障害や異常シグナルなど認められませんでした。ホルターはHR35-140(平均56)の洞調律で、PVC8個(単発)、PAC8個(単発)でした。問題は2秒以上の休止が18回(最長2,8秒)認められ、洞停止でした。 Labデータで甲状腺を含め異常無いことより、将来ペースメーカーが必要になると思われます。との事ですが、本人にめまい等の自覚症状が全く無いと言うのであれば、逆にスポーツに適した心臓なのかも知れないなぁ…と言われましたが、実際どうなのでしょうか? 最初に行った病院の先生が心配してくださり、別の大きな総合病院の紹介状を書いてくださいました。主人は大丈夫と言われているなら、本人に余計な心配を掛けさせない方が良いと言ってますが、この状態でサッカーは問題無いのでしょうか? 一応、強豪校と言われている所なので、練習もかなり激しいので心配です。 もっと詳しく検査をするべきでしょうか?

2人の医師が回答

左手の小指が痛い。

person 30代/女性 -

32歳、163cm78kg.血圧普通、8月の健康診断で血液検査が異常なし。血糖値正常。 五年前、突然不整脈がでて、循環器内科にみてもらって、24時間ホルターで一番ひどい時は3000回のPVCが見つかりましたけど、先生が「異常なし、放置してもいい不整脈だから心配いらない」と言われました。当時、行った検査は、心臓エコー、レントゲン、心電図、トレッドミル心電図。 ここ最近また、普通にしているのにドコンと心臓が喉に突っ込んでいるような感覚で、気持ちが悪いです。。たまに連続2回のドコンもありました。 先日、また突然胸辺りが違和感を感じて、一瞬頭に血が上ったみたいにボーとして、不安が不安を呼んだかもしれないが、急に脈が早くなって、早くなるたびに全身にわたって無力感を感じる。このまま心臓が止まっちゃうのかなと思うと余計に無力感を感じます。怖くてたまらないです。 また、昨日から左手の小指が急に痛くて、関節痛みたいな痛み、ズキンズキンと。前にテレビで左手の小指が痛いのは、心筋梗塞の前兆って言ってましたから、すごく怖いです。。 先生に聞きたかったのは、5年前にあれほど詳しく調べてもらって異常なしっていう心臓は、五年間で心筋梗塞になれるような変化はあったりするんですか?(この五年間にも結構検査したりしましたが、エコーとトレッドミルしたのは5年前だけ) 仕事でよく飛行機乗るんですが、飛行機の中不整脈や頻脈が起こったら本当に怖いんで、どうすればいいんですか。。すごく悩んで、怖いんです。。助けてください。

2人の医師が回答

27歳 倦怠感、頭痛、心電図異常等

person 20代/女性 -

27歳の女性です。 添付のデータ、経過や自覚症状を踏まえ再度病院受診をした方が良いのか質問です。 主訴:倦怠感、頭痛 現病歴:1週間ほど上記の主訴が続き病院を受診しましたが、原因がはっきりせず経過観察となりました。2、3ヶ月に1回ほどのペースで起き上がるのが辛いほどの倦怠感を自覚し、仕事を休んでいます。食欲不振もありなかなか栄養補給もできないですが、2、3日安静に過ごしていると改善するためしっかりとした検査は今まで行いませんでした。今回症状が続くため血液検査をしたので結果を添付します。採血結果では高いデータ低いデータそれぞれありますが、経過観察との診断を受けています。 普段から体調があまり良い方ではなく、倦怠感や眠気と上手く付き合いながら生活しています。めまいや貧血様症状も時折ありますが、数分安静に過ごす事で概ね症状は改善できるため都度休憩をしながら過ごしています。 職場での健康診断では「中性脂肪低値」「心電図異常」を指摘されています。 ホルター心電図を実施しており、経過観察となっておりますが、個人的見解としてPVCの頻発(時折三段脈)、徐脈がみられています。自覚症状としては安静時の動悸や軽度の呼吸困難感があります。 検査結果等を踏まえ、 ・再度受診するべきか ・何科を受診すれば良いのか 助言をいただきたいです。よろしくお願いします。 ※採血データは 左:6月上旬の採血 右:今回の体調不良時の採血結果です。

3人の医師が回答

心房細動の予防・経過観察周期・チェック機器等

person 50代/男性 - 解決済み

冠動脈の狭窄があり、今年の8月に冠動脈バイパス術、僧帽弁形成術を行いました。( 幼少期に川崎病後冠動脈瘤・僧帽弁逸脱症候群、3年前に感染性心内膜炎に罹患しております。関連しそうではあるものの、それと冠動脈の狭窄の因果関係は明確にはなっていません) 術後にホルター心電図を行ったところ、洞調律ではありますが、違和感があった際にPVC(単発96回/日、2連1回/日、run1回/日) 、NSVT(1回 10連 脈拍130回)、が認められていました。PAVも単発のみ12回/日認められており、平均的な脈拍は76回/日、最高117回/日、最低47回/日でした。 別件で遺伝子検査を行った際に、1番リスクが高いものが心房細動(NSP:rs2634073がCC型)で日本人平均の2.17倍と記載されており、上記のこともあって心房細動について心配しております。 【質問】 ・上記のような心電図の状態の場合、どれくらいの頻度でどのような検査をすればよいでしょうか? ・自宅で日常的に状態を確認する方法や機器はありますか? ・手術をしたこととで、心房細胞に影響はあるでしょうか? ・心房細動の予防をするために、気を付けられることはあるでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心室性期外収縮について

person 30代/男性 -

33歳、男性。 身長171cm 体重82kg 既往歴は高血圧(先天性、26歳から服薬)、パニック障害・全般性不安障害(28歳で発症)になります。 約3年前、パニック障害で仕事を退職し投薬と認知行動療法で徐々に体調が良くなってきました。 最初の1年はロクに外出もできませんでしたが、今では普通の生活をそれなりに送ることはできています。 ※仕事はしていません。 先週、母親に癌が見つかってから精神的不調を感じていたのですが、本日外出中に期外収縮を多く自覚し、一瞬ウッという症状が出てから不安感が強くなり急いで帰宅しようとしたのですが、不安も胸の苦しい感じも我慢できず救急車を呼びました。 期外収縮の旨を説明し、救急車に乗ってる最中に期外収縮を自覚したら教えてくださいと言われ起きるたびに伝えたら飛んでるね、ただSTに問題はないかな?(記憶が曖昧ですみません)と仰ってました。 その後、搬送先の病院で検査を受けた結果、やはり期外収縮(PVC?)くらいしか確認できず血液検査の結果も問題なしでした。 2022年の6月に心エコーを受けており、その際は気質的な異常はないと言われました。 今日は点滴を受けた後、帰宅を命じられもし気になるようならかかりつけ医を受診してくださいと言われました。 心エコーは2022年の6月にやって以来やってないのですが、再度やっていただいた方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

抗不整脈薬の服用は本当に必要でしょうか?

person 40代/女性 -

47歳女性 159cm60kg 脂質異常症 喘息 眩暈あり フルタイド メリスロン服用中 7年前から期外収縮を感じ始め年々頻発するようになり、先日インフルエンザで高熱が出た際4連発が連発したため、後日受けたホルターとエコーの結果が 心拍数:最小57bpm、最大126bpm、平均82bpm 総心拍数:114,802、心室期外収縮:34,362(29.9%)、上室期外収縮:41(0.0036%) V連発:3、V2連発259、RonT:0、V2段脈:1110、V3段脈:1389、V単発:5176 PVC頻発、左室/左房拡大なし、弁膜症なし、僧帽弁ごく軽度逆流、EF:77.3% この日は普段より頻発していると感じました。1年前は心室期外収縮が15%だったのでかなり増えました。心不全が起きもおかしくない多さだと言われましたが、BNPは17.0でした。 この結果を受け先生から、抗不整脈薬(ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝1回0.5錠)が処方されました。 ご質問ですが、 1.このホルター検査の結果を見て薬の処方は妥当だとお考えでしょうか?今まで何度もホルター等の検査を受けてきましたが、「あまり気にしなくていいよ」としか言われてなくて、ここにきていきなり抗不整脈薬が処方されて動揺しております… 2.このビソプロロールフマルというのはどういうお薬でしょうか?これからずっと服用しなければならないのでしょうか?副作用はないのでしょうか?喘息があるのですが大丈夫でしょうか?飲まないと心不全になる危険性があるのでしょうか?先生方ならどんなお薬を処方されますか? アスクドクターズを拝見していると、心室期外収縮であればどんなに頻発しても薬を飲む必要はないとか、β遮断薬は飲んではいけないと言われる先生もいらっしゃるし、期外収縮に対する初めてのお薬でとても不安が大きいです。

4人の医師が回答

9週稽留流産術後の乳汁分泌について質問です。

person 20代/女性 -

9週での稽留流産術後の乳汁分泌についていくつか質問です。 先日、初めての自然妊娠後、稽留流産のため9週で稽留流産手術(手動真空吸引法)を行いました。1週間後の検診で子宮内に妊娠組織が残っていると言われて、自然排出を期待しつつ内服なしの経過観察、1ヵ月後に再受診となりました。今丁度術後2週間ほどになります。自然排出がない場合は再手術を示唆されました。胸の張りは妊娠中からずっとあり、術後も改善されず、最近両方の乳頭から乳汁分泌があります。(押して滲む程度) そこで質問なのですが、 1、9週での流産後で乳汁分泌は珍しいことを考えると高プロラクチン血症なのではないかという疑問と、それが流産の原因となっていたのでは?と思ってしまいます。また、一年程前から動機がありホルター心電図でPVCを指摘されるも頻度は正常内だった為、血液検査は希望せず行いませんでした。仮に期外収縮が甲状腺機能低下によるものと考えると、高プロラクチン血症と関連するとのことで余計に心配になっています。尚、乳汁分泌は妊娠前はありません。元々生理不順ではありませんでしたが、最近生理周期が延びて36日と長めです。初回の流産ですが次回の妊娠が不安で、予防できるものは予防したく、血液検査など精査を行うべき状況でしょうか?不妊の原因とも言われているので、妊活開始から最初の周期で授かったことを考えるとそこまで積極的に疑う状況ではないのでしょうか? 2、乳汁が出ていることを考えると少なくともプロラクチンが出ている為、生理が来ないと思われます。どのくらい続いたら受診すべきでしょうか?早めに病院へ相談した方が良いですか? 3、術後1週間後の受診で妊娠組織が残っている状況で、子宮収縮薬などの内服がないのは普通でしょうか? 以上3点について、長々と申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

健康診断の心電図で再検査になりホルター心電図を受けました

person 30代/女性 -

今月、会社の健康診断の心電図で要再検査になり、循環器内科でホルター心電図を受けたところ、総心拍数が135,570beatsで上室期外収縮が頻発していると言われました。心拍数の最小は67bpm、平均96bpm、最大167bpmです。(全て解析結果報告書に記載)所見の欄には上室期外収縮頻発 一部ショートランあり 自覚症状なし 一部PAF様か PVC散発 とあります。 心室期外収縮や上室期外収縮のbeatsは先生が見た様子とは異なるようで、心室期外収縮は101→10、上室期外収縮は544→もっとでている とのことでした。 今年の9月に体調が悪く動悸などがあり、同じ心療内科で心電図や血液検査を受け何ともないと言われたばかりなのでとても驚きました。 体調が悪いとき以外はあまり自覚がなく、(ホルター心電図のときも10回もボタンをおしてません)疲れやすいのと息がしづらいことが多いです。先生には、上室の不整脈なのでそこまで急を要することではないが、このまま放置しておくのも心臓が疲れてしまうので考えものと、カテーテル手術の話をされました。(変な信号を出している部分を見つけ出し、焼くというようなお話でした) 2016年にも健康診断で不整脈と言われ、ホルター心電図を受けました。用紙にはHR85bpm、境界域の心電図には841:上室期外収縮 842:心室期外収縮 とあり 【上室期外収縮】第6 心拍に早期収縮が認められました と書いてあります。このときは一生付き合うものだ。薬を飲み続ける方法もあるけど自覚症状がないなら飲まなくてもいいと言われた記憶があります。子供も1歳半と小さく手がかかり、心臓の手術なんて怖いと思う一方、このままでいいものか悩んでいます。過去には手術の話はありませんでしたが、手術で改善するものなのでしょうか。

5人の医師が回答

数分おきに痛む胸痛について

person 30代/男性 - 解決済み

血圧は120の80です。 夏場は血圧の薬は飲んでいないです。 現在は薬の服用は何もありません。 期外収縮の不整脈で質問させて頂いたこともあります。 pvcはありますが心エコーは異常なし、心電図も異常なし。 自律神経失調症は自覚しており、よく体調が悪くなるタイプです。 本題です。 昨日の昼頃から急に胸痛がはじまり、だんだん短いスパンで痛みだして、今現在は1.2分に1回指圧でギューッと胸を押されるような痛みがあります。 ジクジクというか疼くような痛みでもあります。 痛む場所は鳩尾の上の骨の部分です。 実際に押すと痛かったりします。 痛む時間は長くても10秒ぐらいですが、すっと治まったら、また1.2分でまた痛みだすという感じなので辛いです。 安静時にもずっと痛みがあります。 吐き気はありませんが、痛みの強さは声にちょっと出るくらいなので、強めです。 2時間ぐらい前にロキソプロフェンを痛みが出てから初めて飲みましたが、痛みは収まる気配はありません。 やはり狭心症など、心筋梗塞などを心配してしまい、2誘導の携帯心電図で痛みが出ているときの波形をとりましたが、異常はないようです。 思い当たる節は数日前に重い荷物を少し持ったこと、変形性頚椎症がここ最近つらかったこと、数日前から胃腸の調子が悪かったなどで、思い当たる節がこの痛みに直接繋がっているかわかりません。 明日痛みが収まらないようであれば、病院に行こうと思いますが、まずは胸部レントゲンや胸部CTなどが検査には有効でしょうか? 質問する前に調べた限りでは、肋間神経痛や肋軟骨炎や難病のティーツェ病などあると見ました。 先生方はこの情報だけであれば、どう診断致しますか? 特に狭心症や心筋梗塞などは心配です。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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