低血糖 低血圧に該当するQ&A

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか？ 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか？ 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか？また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか？ 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

ここ半年位、食後、低血糖発作のような症状でたびたび救急にかかってきました。原因がわからず食物アレルギーかも？とのことで検査しましたら即時性は反応なし、遅延型アレルギーは多項目ありで除去していくと確かにしんどさが減りました。お米、野菜、肉、植物性脂質でカロリーをとり、唯一のおやつはさつまいもですら。慢性化してる便秘が気になって果物や白米、牛肉？刺激物などをとりはじめると症状がでます。食物にも過敏になります。今回もそうで、さつまいもに塩をつけて食べたら発作がおきました。先日塩を入れたお湯を飲んだときもなりました。夕方疲労感がつよくなり、162センチで体重が57から43へ落ち、たべても増えません。食後発作時は吐き気、息苦しさ、悪心、動悸、頭に血がのぼる、発熱、意識が遠のく、腸内環境悪化、血圧上昇、頻尿などです。食後一時間の値です。久しぶりに塩をとったはずなのにナトリウムがlowです。アレルギーと思ってました。明日朝病院へ行きますが、夕方救急に行き、先ほど帰ってきましたが今も内臓や頭の違和感、倦怠感があり、朝までどう過ごしていたらよいか不安です。食事や飲みものもどうしていたらよいか。水はなんとか飲んでいますがトイレが近く口は乾き気味です。よろしくお願い申し上げます。

昨日朝から心臓に軽い痛みを感じました。ずっと続くわけではないのですが、時々軽くズキンという感じを受けます。椅子に座っている時は何でもないですが、体を前に倒した時、横にひねった時、そして、左手で拳骨を作って強く握った時に痛みを感じました。ただ、脈が早まったり、動悸が続くほどではありませんでした。 昨日夕方にはほぼ治まり、今日は少しだけ違和感がある程度です。 また、昨年春に動悸があり、都内の大学病院で診ていただきましたが、大きな異常はないとのことでした。 昨年6月の健康診断の心電図の検査では「洞性徐脈、不完全右脚ブロック、低電位、左軸偏位」と書かれていました。若い時からこのようなことは書かれています。 なお、私の健康状態。 身長175センチ、体重60キロ、血圧91/55、血糖値100、HbA1c6.5、総コレステロール200，LDLコレステロール125、HDLコレステロール70。 毎日、8000歩くらい歩き、食事は気をつけています。また、ハイキングが趣味で、シーズン中は月に１～2回低山を歩いています。 亡くなった父親ま心臓にペースメーカを入れていましたが、遺伝的な要素はあるのでしょうか？ 息子が独立して、今は一人暮らしなので心臓発作が起きたら誰にも助けてもらえないと思うと大変心配です。早めに病院（昨年の大学病院）で診てもらった方がいいのでしょうか？ よろしく、アドバイスのほどお願いいたします。

先日、1歳の子どもをソファに座って寝かしつけている時に、突然頭がフワフワするような症状がありました。「熱かな？」と思い体温計で熱を測ると36.8℃と平熱。その後、だんだん眩暈がひどくなってきたのでベッドに移動し、横になりました。子どもが寝た事を確認し、動こうとしましたが、ビックリするほど頭が重たくて起きる事が出来ず、少しでも動かそうものなら酷い眩暈で吐き気を催しました。脳みそに重たい鉛を入れられたような気分でした。頭痛はなく、意識もハッキリしていましたが、とにかく頭が酷い重さで自分の身体ではないようでした。呼吸も荒くなっていき、ややパニックでした。夫に水を飲ませてもらった後、そのまま意識が遠のくように寝てしまい、翌朝には症状が軽くなりましたが丸一日少し気持ち悪さが続きました。 思い当たる事として、その日の朝は少し左耳の閉塞感がありました。以前から、たまに耳の閉塞感は発症していましたが1日程度で治るので特に病院で見てもらってはいません。何か関係してるのでしょうか。 子どもがいるので時間的には規則正しい生活をしていますが、仕事が在宅勤務なので子の送迎（徒歩）以外はあまり動いていない生活です。性格はHSPの症状を持ち合わせていて、2度ほど過換気症候群を発症しています。また血圧が非常に低く起立性低血圧症です。昨年末の人間ドッグではピロリ菌感染あり、空腹時血糖値が低く内科への紹介所を出されています（現時点で未受診）。 今回は初めての症状でしたので少し怖くなり投稿させていただきました。考えられる病気は何かご意見いただきたいです。

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値 　・カリウム値：3.1mEq/L(2023/09上旬) 　※(2023/06下旬は3.2ｍEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近) 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容) 　・朝　：フロセミド20mg、エプレレノン50mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg