低血糖 低血圧に該当するQ&A

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血管壁をこれ以上厚くしない目的でのコレステロールの薬について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先週、コレステロールの薬の服用の必要性について質問させていただきましたが、今回は将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上血管壁を厚くしない目的で薬を服用することは有りかどうか、その際の注意点等について(下記質問事項の1-3)アドバイスをお願いできますでしょうか? 現在の状況ですが、先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けています(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 1.将来(20-30年先)のリスクを減らすため、これ以上、血管壁を厚くしない目的でコレステロールを下げる薬を服用することは有りでしょうか? 2.高齢になるとフレイルや低栄養等のリスクも考慮し、むやみにコレステロールを下げない方が良いとの書籍や記事も見かけるのですが、服薬する場合に、気を付けた方が良いことはありますでしょうか? 3.服薬する場合、なるべく副作用の少ない薬を選択したいと思うのですが、お勧めの薬があれば、教えてもらえますでしょうか?

5人の医師が回答

コレステロールを下げる薬の服用の必要性について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか? 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか? 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか?また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか? 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

救急で糖尿病の疑いあり、このあとの過ごし方

person 40代/女性 -

ここ半年位、食後、低血糖発作のような症状でたびたび救急にかかってきました。原因がわからず食物アレルギーかも?とのことで検査しましたら即時性は反応なし、遅延型アレルギーは多項目ありで除去していくと確かにしんどさが減りました。お米、野菜、肉、植物性脂質でカロリーをとり、唯一のおやつはさつまいもですら。慢性化してる便秘が気になって果物や白米、牛肉?刺激物などをとりはじめると症状がでます。食物にも過敏になります。今回もそうで、さつまいもに塩をつけて食べたら発作がおきました。先日塩を入れたお湯を飲んだときもなりました。夕方疲労感がつよくなり、162センチで体重が57から43へ落ち、たべても増えません。食後発作時は吐き気、息苦しさ、悪心、動悸、頭に血がのぼる、発熱、意識が遠のく、腸内環境悪化、血圧上昇、頻尿などです。食後一時間の値です。久しぶりに塩をとったはずなのにナトリウムがlowです。アレルギーと思ってました。明日朝病院へ行きますが、夕方救急に行き、先ほど帰ってきましたが今も内臓や頭の違和感、倦怠感があり、朝までどう過ごしていたらよいか不安です。食事や飲みものもどうしていたらよいか。水はなんとか飲んでいますがトイレが近く口は乾き気味です。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

心臓に軽い痛みを感じます

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨日朝から心臓に軽い痛みを感じました。ずっと続くわけではないのですが、時々軽くズキンという感じを受けます。椅子に座っている時は何でもないですが、体を前に倒した時、横にひねった時、そして、左手で拳骨を作って強く握った時に痛みを感じました。ただ、脈が早まったり、動悸が続くほどではありませんでした。 昨日夕方にはほぼ治まり、今日は少しだけ違和感がある程度です。 また、昨年春に動悸があり、都内の大学病院で診ていただきましたが、大きな異常はないとのことでした。 昨年6月の健康診断の心電図の検査では「洞性徐脈、不完全右脚ブロック、低電位、左軸偏位」と書かれていました。若い時からこのようなことは書かれています。 なお、私の健康状態。 身長175センチ、体重60キロ、血圧91/55、血糖値100、HbA1c6.5、総コレステロール200,LDLコレステロール125、HDLコレステロール70。 毎日、8000歩くらい歩き、食事は気をつけています。また、ハイキングが趣味で、シーズン中は月に1~2回低山を歩いています。 亡くなった父親ま心臓にペースメーカを入れていましたが、遺伝的な要素はあるのでしょうか? 息子が独立して、今は一人暮らしなので心臓発作が起きたら誰にも助けてもらえないと思うと大変心配です。早めに病院(昨年の大学病院)で診てもらった方がいいのでしょうか? よろしく、アドバイスのほどお願いいたします。

4人の医師が回答

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