入院拒否に該当するQ&A

５歳の息子ですが、スギ花粉症(レベル5)のアレルギーがあります。(その他ヤケヒョウダニだやヒノキ等あります。) いつも、フェキソフェナジン・モンテルカストはずっと飲んでいて、最近朝起きてくしゃみ、鼻水・鼻づまりも見られたため、点鼻薬を使い始めました。(２月２８日小児科受診で去年も使っていたアラミスト点鼻薬しょほうしていただきました) ただ、この点鼻薬をつけ始めた翌日から、食欲不振、月曜日には下痢がみられました。いつもみていただいている小児科は担当の先生がいなかったため、別の小児科で診察してもらい 整腸剤のみ処方していただきました。 下痢は一回だけで、嘔吐はありません。 点鼻薬の副作用もありえるのか教えていただきたいです。 (１月２７日　ロタウイルス+腸閉塞で５日間入院したことあります。今回はぐったりしている様子はなく、元気は元気です。食事に関して急に拒否するようになった感じです。) よろしくお願い致します。

81歳母のことでご相談です。退院させて介護医療院へ入居するか悩んでいます。 10年前アルツハイマー型認知症と診断され、数年前から有料老人ホームに入居しました。 今年に入りコロナ感染後、嚥下力はあるのに食事拒否をするようになり、空きのある病院に入院しました。そのときは車いすに乗っていました。看取りまで入院可能な療養病棟のようです。 現在、鼻腔栄養で食事は食べず、話さず寝たきりですが、入院当初よりは肌つやは良くなり、首をあげたりできるようになりました。 しかし、古い病院で一日中ベット生活ですし、このまま母はここで亡くなるのかと 思うと、少しでも快適に過ごしてほしいと思うようになりました。 また、現実なのかもしれませんが、現在の病院の生活相談員や主治医の先生の考えが、アルツハイマー型認知症になり10年も生きたのだから十分ではないか、 外の空気を吸わせてあげたいと相談しても寝たきりなのに今さら可哀そうだ、 との認識等々が強く、少々不信感もあります。母はまだ生きているのに。 姉も上記の認識で、寝たきりの母を見るのが可哀そうで怖いと、近所ですが面会にほぼ来ません。 転院（退院し、介護医療院に入居）をさせるのは無謀でしょうか。 介護医療院は、今の病院からは車で1時間のところですが、私の家から近くなります。 先日、見学に行くと、テレビのあるリビングに行けたり施設内の庭に出れたりするようで、病院よりは快適ではないか、しかしリハビリ回数が今の病院よりは少ないこと、また移動に1時間かかり、環境が変わってしまうことにより母での負担を心配しております。 まとまりない文章ですみません、アドバイスをよろしくお願いいたします。

現在肺腺癌の危篤状態から脱して4ヶ月も奇跡的に延命している儀祖母を自宅で介護しております。 離島に生活しており、最後は必ず自宅で迎える習慣があり、10月に最後といわれて自宅に戻ってきてから、酸素を与えつつ、介護冥利につきることに、5ヶ月目を迎えることとなりました。 昨年末にはかなり体調もよくなり、酸素もはずして歩いたりもしておりましたが、1月下旬より天候が優れないことも重なり、酸素レベルも4〜5mlとあがってきており(本人が苦しいというので、レベルをあげます。時折往診の先生が酸素の値を調べると84%くらいをしめしております)、ここ数週間は、酸素を片時も離せなくなりました。 常時痰がでるので、酸素もマスクタイプは不可能で、鼻からの吸入となっております。 先日診療所の方から、酸素の料金がつき10万くらいをこえていて、4か月分で50万はくだらないと・・・・聞きました。保険の対象にはほとんどならないとか・・・・ 入院すれば、酸素代はかからないのに、自宅では・・・・ 自宅介護では、家族の負担もたいへんです。どうしても、衛生的にも限界があり、介護される側も不清潔になってしまいます。どうして入院のほうが、条件がよいのでしょうか? 本人が入院を拒否しており、自宅を好んでいますが、金銭的負担も、介護側の体力・精神的な負担も計り知れません。 酸素がなくては、儀祖母は生きていけないのですが、そんなにお金のかかるものなのでしょうか? どこにどう相談していいのかわからずです。どうか、ご指導をください。よろしくお願いいたします。

75歳の認知症の母の件でご相談させて下さい。 2ヶ月前(5月中旬)に腰痛と発熱のため、救急車依頼により、腰椎圧迫骨折の診断を受け整形病棟に入院しました。(それ以前は自立生活(歩行可)。) その後、骨折は画像上あきらかではなく、整形的には様子観察となるが、不明熱が続き抗生物質の治療を行うも解熱見られず、全身状態改善のためとの説明があり、内科病棟へ転科しました。 6月中旬頃、一時回復が見られましたが、CT上脳萎縮が著しい事と認知症症状が強いとのことで、主治医の判断によりリハビリも行ってもらえず、寝たきりの状態となっております。 つい先日、当初入院から2ヶ月近くも経ってからやっと、発熱の原因は尿路感染症と誤嚥性肺炎との診断が下されました。そして、食欲低下も見られるため、患者の負担軽減にもなると胃ろうの造設をすすめられました。 リハビリもしてもらえず、口からの栄養摂取もたたれ、ただ寝たきりの状態で余生を過ごせと言われているようで、家族としては納得できず、胃ろう造設を拒否したところ、自主退院するしかないようです。 施設入居も難しく、転院先もみつからず、家族一同困窮しております。 母は胃ろうを造設しなければならない状況に本当にあるのでしょうか? 入院先にて手術を受けるしかないのでしょうか? ぜひ、ご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。 その他ご判断に情報が必要でしたら、その旨お知らせ下さい。 どうぞよろしくお願いいたします。

本日３６週１日で超音波検査と妊婦検診を受けてきました。 ３４週あたりから胎児が小さめとの事で週２回NSTを受けています。 小さめですが体重は増えていっています。 胎動はすごくあります。 今回初めて羊水が少ないと言われました。 ただ超音波検査の先生は数値が８程で妊婦検診の先生は5.2で測る場所を変えたら4.8だと言っていました。 同じ日に時間も２０分くらいの差で見て頂いたのにどうしてこのような差が出るのでしょうか？ 超音波の先生は少し少ないけど心配な感じではないですよと言っていました。 妊婦検診の先生は入院してほしいとの事です。 ４日前のNST+チェックの時は9.6だったそうです。 入院はひとまず拒否しましたら毎日通院だと言われ、 明日またNSTと羊水などのチェックに行くのですが、明日羊水が増えていたら 入院はなしですと言っていて、私が明日いきなり増えることがあるのですか？ 無理なのでは？と聞いたら測る場所をこの辺に変えたらまぁ増えますけどと 今回計測した場所より少し横を指さしていました。 測る場所を調節するのなら減らすも増やすも先生次第なのでは？と思い 何だか不信感がいっぱいになりました。 超音波の先生の計測では８ありましたと言っても測る場所が悪いと。 体重も増えていましたと言ったら撮り方が悪いと全てNGを出していました。 他の先生方もこのような測り方をされるのですか？ なぜこんなにも差が出てしまうのでしょうか？ 先生的には３７週を待たずに外に出そうかなと思いますと言っていました。 そこまで緊急を要することなのでしょうか？ 主治医が信用出来なくなりこちらで先生方のご意見を聞きたいと思いました。 どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 タイトルのことで、今病院から提示されている選択肢とは別の可能性がないのか、正式にセカンドオピニオンを検討すべきなのか悩んでいます。 80代半ばの親族が、急性硬膜下血腫にて投薬・経過観察の入院（脳神経外科）となりました。 幸いそちらは致命的にはなっていないのですが、入院から10日ほど寝たきり、食事も摂れず経鼻経管栄養となってしまいました。 発症前には年齢通りには自身で生活できるレベル（歩ける、会話できる、身の回りのこともできる）でしたが、 今は目も開けず会話もままならず、本能的な意思表示を単語レベルで行う程度で、食事もリハビリも拒否になってしまっているとのことです。 病院からは、直接的な原因は硬膜下血腫ではなく、寝たきりなどによる認知機能の低下で、おそらく今後は受け入れられる療養病院か有料老人ホームにてこのまま経過させるしかない（改善の見込みはほぼない）と言われてしまいました。 今後の話をする中で、他の親族が別の病院に入院した際に、多少強引にでもリハビリ・マッサージなどを施してくださり、認知機能の低下を抑えてくださったという話を聞きました。 このまま経過観察になってよいのか、もっとできることがあったなら後悔はしたくないと思い、こちらで相談させていただきました。 細かいデータもない中でなかなか難しいとは存じますが、一般的に考えて、ここからせめて会話ができるくらいまでの回復は難しいものでしょうか。またもし目指せるならどのような方法があるでしょうか。 冒頭に書きました通り、こういった内容でセカンドオピニオンなどを検討することは現実的なのでしょうか。 不足がございましたら恐縮です。よろしくお願いいたします。

75歳の父です。昨年の2月に喉頭がんの全摘出手術をしてその後1ヶ月半放射線と抗がん剤を行いました。 残念ながら半年で肺転移をおこしました 転移したおりにこちらで質問させていただきましたら半年から1年の余命ではないかということでした。担当医からは余命などの説明はありません。こちらで質問した時に肺転移からは脳転移もしくは骨転移をいつおこしても不思議ではないということでした。 3週間前から腰が痛いと言い始めたのですが畑仕事ばかりするのでそのせいだと思い整体につれていったりしていました。先週の土曜日が検診日だったのでその話をしたら3週間後に血液検査をしましょうと言われたのですがどうしても気になって整形外科につれていったらレントゲンで腰の骨が黒く映っているので骨転移だと思うと言われました。あわてて担当医に電話しましたが連絡がつかず、翌日に電話がありその旨伝えましたが結構のんきで来月の10日ごろにMRIをとってどうするか決めましょうって言われました。放射線をあてるのがいいと思うとも言われました。 父は入院を拒否します。 しかしいくら父が家にいたいと言っても入院して放射線をあてることにより少しでも余命がのびたり生活の質も向上するのであれば入院したほうがいいのかと考えています。 ただ入院先が車で1時間半くらいかかるのでしゃべることもできない父がかわいそうだとも考えています。 娘が結婚を来年の春に控えており父が一番かわいがった孫でもありせめてそれまではもってほしいと祈るような気持ちです。 今は先週の整形外科の注射と痛みどめの薬でかなり調子はいいようです。 これから先いったいどのような経過をたどっていくのか不安です。 痛みの程度や骨も腰からどんどん他の所も痛くなるのか?脳にもやはり転移していくのか?最終的には来月の検診日決めますがある程度は今後の予測をしておきたいと思い相談いたします。

いつもありがとうございます。 以前から色々質問させて頂いている69歳の母のことです。 心療内科に通院していましたが、痛みを訴えることと床に伏せがちになってしまった為医師とそうだして精神科へ入院することになり今3週間が過ぎました。 先週までかなり回復していたのですが、ここに来てパニックを起こし不安が強くなり、肩腕の強い痛みを訴え、減薬に向けて進んでいましたが今は停滞しています。 セディール リフレックス グランダキシン一日2錠 プロチゾラム0.25mg就寝前に1錠 クエチアピン錠12.5mg一日2錠 エスゾピクロン錠2mg一日1錠 スルピリド一日2錠 を服用しているようです。 （面会が出来ないためあくまで本人からの情報です。もしかしたらこの中の薬どれかは服用をやめている可能性があります） 身体症状症で一番効果がある薬、よく使われる薬を教えて下さい。 サインバルタを以前試した時、足が凍るように冷たく、胸に熱い鉄板を押し付けられるかんじがすると本人が強く訴えて服用拒否し中止となりました。 今入院していて医療従事者の方に囲まれている環境のため、再度服用を勧めようか迷っています。 よろしくお願い致します。

大阪の狭山市に住んでいる友人の28歳娘さんが 5月に統合失調症になりました。片思いの恋愛妄想、周りからガヤガヤ言われる被害妄想です。手首に傷をつけたり夕方から、以前の勤め先(病院)へ出て行き夜中に帰ったりしています。7月までセロクエル1錠とリーゼ1錠を3回のませていましたが本人は病気の認識がないため 薬を拒否し再発。今は味噌汁にセロクエル1錠とリーゼ1錠を入れ一回だけ飲ませるのも大変になった様です。病院の予約も自分でキャンセルし来院しません。手持ちの薬もなくなりつつありますが 本人不在では処方してくれません。 精神科の医師に尋ねた所 「基本的には、無診察治療はできないので、本人が全く受診しないのであれば、処方は難しい」との事。 薬もこの量では効果もないとの事で強制入院を薦められました。ご家族は自宅での治療を望んでおられます。狭山市で親が詳しく病状を説明したら 本人が来院せずとも 薬をくれる所はありませんか? 薬を服用して 安定してくれば通院できると思うので それまでの間 受診せずに処方してもらう事は どの病院でも不可能ですか? また強制入院を 受け入れている病院の紹介(狭山市近郊)をおねがいします。 どういう手続きが必要かも教えてください? よろしくお願いします。

8ヶ月と6日の女の子です。 ちょうど1ヶ月前に無熱性痙攣を起こし救急車で病院に行き、病院でも1度痙攣をおこし、薬を入れてもらい1週間の入院で退院しました。 その時の検査結果としては、CT、MRI、脳波、全て異常が見られず、薬をもらうことなく退院となりました。 その痙攣からまるっと1ヶ月たち、また無熱性痙攣が出てしまいました。 ちょうど、MRIを取った時に痙攣とは関係なく、血管が少しおかしい所があるということで明日MRI検査が入っていたので入院することになりました。 今回の痙攣と前回の痙攣で同じだった点は ・お風呂から上がった時 ・両腕をぐーにして曲げてぷるぷる目は上向き ・2分行くか行かないか 違う点 ・前回の発作は2回とも発作前に叫んだが今回はない ・前回の発作の後は寝てしまったが今回はギャン泣き こんな感じです。 違いに意味はあるのかはわかりませんがまとめてみました。 全ての検査で異常がなかったのですが、この痙攣の原因はなんだと思われますか？ これからの知的面に関係しますか？ そして、たぶんこれから薬を服用していくと思うのですが、副作用ってどんなことがあるんでしょうか。また、この子は哺乳瓶拒否で、離乳食も上手く進められておらず、まだつぶつぶが苦手です。それでも薬を服用できますか？ どうぞよろしくお願いします。