全身性エリテマトーデスに該当するQ&A

小学校3年生（9歳）の女児 喘息、周期性発熱、過敏性腸症候群を持っていて通院しています。 2週間前から、頭痛と体に痛みがあるそうです。 頭痛は左側頭部あたりを痛がっていて、痛む時間は数分~1時間程度で、おさまります。 痛みの程度は1〜10で現すと3程度です。 一日にそれが1〜3回程度、ほぼ毎日です。 朝はなく、昼や夜に痛がります。 体は、腕や足を痛がります。 多いのが腰から下の下半身を痛がることが多いです 朝はなく、昼〜夜に痛むようで それも、数分〜1時間程度で治ります。 痛みの程度も1〜10で現すと3ぐらいです。 週に、4.5日程度です。 気になったので9/5に病院を受診し 頭部のCT、下半身のレントゲン、血液検査、リウマチの疑いで、リウマチの血液検査もしました。 結果は、頭部CTと足のレントゲンでは特に異常は見られませんでした。 血液検査ですが 一般的な血液検査は特に悪いところはないとお医者様はおっしゃっていました。 白血球　77 赤血球　527 血小板　37.9 LDH 227 CRP 0.15 抗核抗体　80 HOME 80 SPE 80 フェリチン　11 このような感じなのですが、抗核抗体が80出ていることが少し不安に感じています。 先生は膠原病の初期と言われればそうだけど、健康な人でも出る数値であり、許容範囲内とのこと。 様子見で症状がひどくなるようであれば、また来てくださいとのことでした。 じゃあこの頭痛と体の痛みはなんなんでしょうか？と聞いたところ 体の痛みは、今のところは成長痛でいいだろうとのこと 頭痛は、過敏性腸症候群をもっているので、同じような自律神経の乱れによる頭痛か緊張型頭痛などではないだろうか。 とのことでした。 まだ、頭痛と体の痛みは続いています。 改善もしていないが悪化もしていない ような状態です。 私が聞きたいのは 1.頭痛に関して、CTでは異常はなかったですが、追加で詳しい検査は必要か？（例えばMRIなど） それとも、様子見でいいか？本当に自律神経の乱れなどによる頭痛、緊張型頭痛ととらえてよいのか？ 2.抗核抗体の数値が高いが、様子見でよいのか？詳しい検査をしたほうがよいか？ 抗核抗体80という数字は許容範囲内なのか？ 3.体の痛みは成長痛と捉えてよいのか？ 4.この血液検査の結果をふまえて、考えられる疾患を教えてください。 神経痛や、ヘルニア、膠原病、全身性エリトマトーデスなどの疑いはあるか？ よろしくお願いします。

現在、皮膚型エリテマトーデスでプレドニン 20mgと免疫抑制剤を服用しています。20mgスタートで皮膚症状は安定した為15ミリに減薬したところ症状がまた出てしまったので20ミリに戻りました。プレドニンを服用するようになり、半年になりますが減薬できずにいます。しかし、副作用が強く出来るものならば服用したくないのですが、やはりプレドニンに変わる薬や注射などは無いものでしょうか。混合服用し続けて行く事が不安でしかありません。また、5ミリ以上を長期服用は出来ないと聞きますが、減薬すると症状が悪くなる場合、他に治療方はあるのでしょうか。私の場合は皮膚のみの症状で全身の血液検査はどれも大丈夫です。皮膚といっても顔だけです。ちょうどマスクにあたるところが良くならないのでマスクも逆によくないのでしょうか。

1ヶ月ほど前から週2〜3日 6年振り位に仕事に行き始めました。かなり重労働の仕事内容だったので暫くは肩凝り・筋肉痛に悩まされるだろうと予測していたのですが、両腕〜両手先までの痺れ・腕・手首・指関節痛み・こわばり等今までに経験した事の無い症状に夜も眠れない位 悩まされる状態になってしまいました。手に力もあまり入らず この質問を入力するのも辛いくらいです。 何か脊髄・頭系(脳髄液減少症をふくめて)の病気なのかと 心配になってきました。 17才の時にｴﾘﾃﾏﾄｰﾃﾞｽと診断され3ヶ月ほど入院、25才の時に交通事故に遭い はね飛ばされ、全身打撲・右肩骨折・右膝内側半月板損傷(手術)等 経験しております。 日常生活に支障をきたし始めました。 このまま自然に治るでしょうか? 御助言をよろしくお願いします。

この3〜4年、年3回ほどの頻度で 体中が痛くなります。 部位は太ももの裏、肩甲骨周り、足首、腕、肩、頭がヒリヒリした感じで酷く痛く、下半身は全体が痺れています。 痛みとしんどさで起き上がれなくなったり、頭の重心が定まらないようなしんどさで立っていられない事もあります。 時に涙が出そうなくらいに痛むこともありますが、日動変化があり、ロキソニンなどもうっすら効きます。 こうなると1〜2ヶ月は最低限トイレ以外は体中を温め寝て過ごすばかりです。 診療内科も行きましたが 心の問題はなさそうだと事でした。 総合内科で診てもらうと 膠原病の抗核抗体が640倍 リウマチ因子は陰性 不育症 少し甲状腺機能が亢進気味 コレステロール値が高いとの事でした。 母親が線維筋痛症ですが母は抗核抗体は正常値です。 昨年お医者さまからは まだ何とも膠原病発症しているともしてないとも、言えないとの事で 痛みが酷いので、対処としてメチコバールと痛み止めをその都度頂いて乗り切ってきました。 何年も前から寝起き、指の関節がこわばって痛むことがありましたが 検査しても現時点でリウマチという訳でもなさそうです。 全身のMRIも撮り 肝臓に脂肪腫があること以外は問題なく、毎年定期的にこのような症状に見舞われるので本当に困っています。 シェーグレンやエリテマトーデスも否定でした。 関係あるかわかりませんが 昨年は休む暇がないほどに、胃腸風邪、インフル、肺炎など様々な菌にかかりました。 何が思い当たる病名などあれば教えてほしいです。

発熱 4月下旬から約2か月にわたり、寒気を伴う38℃以上の高熱を繰り返しています。 発熱日： 4/24、4/30、5/3、5/6、5/13、5/20、5/24、6/3、6/6、6/10、6/12、6/14、6/16、6/17 直近： * 6/17 17時頃：38.5℃、強い倦怠感、中指関節痛 * 6/18 朝7時：37.0℃、頭痛・倦怠感継続 発熱時は毎回強い寒気があり、その後大量の発汗をして解熱することが多いです。 ⸻ 主な症状 * 強い倦怠感 * 朝起きるのが非常につらい * 起き上がる際に全身が固まったように痛い * 首の痛み * 肩の痛みが持続 * 頭痛 * 発熱時に首のこわばり（項部硬直感）がある * 吐き気、胃のむかつき * 食欲低下、体重減少 * 立っているのがつらいほどのふらつき * 重いものが持てなくなった（子どもの抱っこなど） * 顔のむくみ * 尿量減少 ⸻ 全身状態の変化 * 原因不明の体重減少がある * 夜間の発汗（寝汗）がある * 夜の寝つきが悪い * 昼間の眠気が強い * 発熱への不安から予定を立てにくい * 気分が落ち込みやすい * 1〜2年前はあざや発疹ができやすかった時期があった *現在、発疹等の皮膚症状はなし ⸻ 受診状況 昨日、リウマチ・膠原病内科を受診し、血液検査と尿検査を実施しました。 医師からは、 * 感染症の可能性は低そう * 膠原病の可能性を調べる検査結果が約1週間後に判明する と説明を受けています。 ⸻ ◎ご質問 （1）現在の症状から、全身性エリテマトーデス（SLE）の可能性はありますか？ （2）SLEやその他の膠原病が疑われる場合、今後どのような検査（自己抗体検査、補体検査、画像検査など）を追加で行い、どのような流れで診断が確定していくのでしょうか？ （3）私の症状で特にSLEを疑わせる所見と、逆にSLE以外の病気を考えるポイントがあれば知りたいです。

全身性エリテマトーデスを患っています。 現在出ている症状は手掌の発赤疹と関節痛、脱毛のみです。 ヒドロキシクロロキンを服用し始めて4か月弱になりました。 1月、2月と診察を受けて、採血結果や関節痛が良くなってきていたため、2か月に一回の診察にしましょうとなりました。 しかしここ数日、消えた手掌の発赤疹がまた出始め、関節痛、こわばりも目立ってきました。 再燃と寛解を繰り返す疾患ということはわかっていて、個人差もあることは理解している上で気になるのですが、SLEの進行速度はどの程度なのでしょうか あまり症状が変わらない、現状維持のままの人が多いのでしょうか？ 症状が落ち着いてきて嬉しかったところで、また症状が出てきたので気になってしまいました。 ちなみにですが、処方されているのはクロロキンのみでプレドニンは処方されていないので、SLEでも比較的軽い（初期？）かなと思っています。 いつか将来的にプレドニンを使わなければならなくなってしまうのでしょうか 確定的なことはわからないことは理解した上で、あくまで参考程度にお聞きしたいです。

職場の健康診断で心電図をとったのですが、心囊炎、粘液貯留、肺疾患の可能性あり と表記がありました。 全身性エリテマトーデスを発症しており、3月の再燃時の検査で「心膜に少し水が溜まってます」とのことで、ステロイド内服が始まりました。その時は自覚症状も特に無く、採血結果も落ち着いたため退院。 その後月一で通院しており、9月29日に診察を受けました。 先月低血糖様症状が出るとこちらで質問をし、主治医に伝えたところ「ヒドロキシクロロキンのせいで低血糖になっているのかも」ということで、クロロキンを中止することになりました。 そこから5日程経過した今日、手の浮腫が気になるな〜と思っていたところに心電図の結果だったので、少し不安になりました。 現在特に自覚症状はありません。 次の診察が27日なのですが、その日まで様子を見ても大丈夫でしょうか

８月に息子の膠原病のことで相談させて頂きました（引用） その後の詳しい血液検査の結果を聞きに大学病院に行ってきました（一部分の血液検査の結果添付） 膠原病の中の皮膚筋炎は数値的には問題なさそうとのことでしたが、１点だけ抗ds-DNA IgGという数値が基準値12 IU/ML以下のところ、18 IU/mLという数値になりました。 それ以外の血液検査C3、C4、CH50、抗ARS、抗MDA5、CRPなど基準値内てした（添付） 今回の血液検査で引っかかったのは抗ds-DNAの18という数値のみになります。 今回尿検査は行われなかったのですが 今年の5月に学校で行った尿検査では蛋白や血尿尿糖などは陰性でした。 今回の血液検査では抗核抗体は項目に入っておらず気になるところなのですが、１年前のかかりつけの小児科で抗核抗体を行った際の抗核抗体数値は、抗核価40倍、Speckled40倍、それ以外が40未満と書かれていました。 全身性エリテマトーデスが気になるところなのですが、今回引っかかった抗ds-DNAが18という数値は良くない値なのでしょうか？ 全身性エリテマトーデスですと、18よりもっと高くなるものなのでしょうか？ 担当医の話ですと、冬になると手が肌荒れのような赤くなる、光線過敏のような症状、関節の痛みや筋力の低下もたびたびある（前回の8月投稿内容参照）など相談してありますが、全身性エリテマトーデスなどの肌の症状は継続して続くことが多いので季節関係なくでることも多いし、初見見た目から気になることはあまりない、顔や目の周りにも今のところ気になる皮膚症状はない、今回引っかかった抗ds-DNAの18という数値も高くはない…などから、全身性エリテマトーデスという可能性は低くどちらかというと可能性はないのではないかという話で様子見になりました。次の受診も念のためという形で年明け春頃でいいのではないか、という話になりましたが、受験前のこともあり春を待たず年内の12月に再度血液検査（今回は抗核抗体もあり）、尿検査も含めてしてもらうことになっています。そこで数値が下がっていればいいのだと思うのですが。 ここまでの話し先生は全身性エリテマトーデスの可能性はないか低いとのことですが、今だに続く足の関節の痛み（成長痛は骨端線がすでに閉じていて最長期ではなさそう）、胸痛、足の力が入らない、これから寒くなると半年以上続く酷い手荒れ（手の関節部分赤くガサガサ）などを含め、どう思われるかお聞きしたいです。 また抗ds-DNAの18（基準値12以下）という数値の値もどのような位置になるのか教えて頂きたいです。全身性エリテマトーデスの方は数値はどのくらいの値になるものなのでしょうか。 気になる理由の一つに近々インフルエンザのフルミストを予定しており、全身性エリテマトーデス（治療中ではないのでステロイドなどはしていません）の疑い中でもフルミストできるのかも気にしています。 その点も含めて宜しくお願いします。

【いつから・きっかけ】 - 今月に入った辺りから、原因不明の顔のヒリヒリ・かゆみ・赤みの症状が出始めた 【現在の症状】 - 顔のヒリヒリ、かゆみ、赤み - 顔のかゆみはだいぶ治まってきたが、頬の赤みが黒くなってきた気がする - 手の甲にもかゆみがある 【病歴】 - 全身性エリテマトーデス（経過観察中） 【病院での診断・経緯】 - 皮膚科を受診し、現在経過観察中 【服用・使用中の薬】 - 親水クリーム（顔に使用） - アクアチムクリーム（鼻の出来ものに使用） 【朝のスキンケアの順番について】 現在の順番が正しいか確認したい 1 化粧水　（アルコールフリー） 2親水クリーム 3 日焼け止め 4ファンデーション 5アクアチムクリームを塗っている部分には何も塗らず、薬だけ塗っている 【相談・気になっていること】 -毛細血管が浮き出てる部分や、 頬の赤みが黒くなってきたことが、日焼けによるものか、膠原病（全身性エリテマトーデス）の発症によるものか不安 - 朝のスキンケアの順番はこれで正しいか - 手の甲のかゆみについてもアドバイスがほしい

【持病・既往歴】 - 全身性エリテマトーデス（服薬中） - シェーグレン症候群（症状が強い） - 1年前に肺癌で肺の6分の1を切除 【症状の経緯】 - 4月上旬：咳と痰がひどくなり、呼吸器内科を受診 - CTと検査の結果、気管支拡張症と慢性副鼻腔炎と言われた - 肺癌手術の術部の気管支が拡張しているとのこと - 現在は抗生剤などの薬で症状は落ち着いている 【服用中の薬】 - マクロライド抗菌薬（医師から「もう少し続けるように」と言われ、あと1カ月分処方されている） 【相談・気になっていること】 - 「治らない」と言われてショックで、毎日不安で眠れない - 一生、咳と痰に苦しむことになるのかと不安 - 治療法は薬しかないのか？他に方法はないのか？ - 膠原病もあり、まさかこのような合併症になるとは思っていなかった - 寿命が縮まるのではないかという不安がある - マクロライド抗菌薬を長く飲み続けることで耐性ができてしまわないか不安 - このまま飲み続けて大丈夫でしょうか？