「15歳男子 膠原病の可能性」の追加相談

person10代/男性 -

8月に息子の膠原病のことで相談させて頂きました(引用)
その後の詳しい血液検査の結果を聞きに大学病院に行ってきました(一部分の血液検査の結果添付)
膠原病の中の皮膚筋炎は数値的には問題なさそうとのことでしたが、1点だけ抗ds-DNA IgGという数値が基準値12 IU/ML以下のところ、18 IU/mLという数値になりました。
それ以外の血液検査C3、C4、CH50、抗ARS、抗MDA5、CRPなど基準値内てした(添付)
今回の血液検査で引っかかったのは抗ds-DNAの18という数値のみになります。
今回尿検査は行われなかったのですが
今年の5月に学校で行った尿検査では蛋白や血尿尿糖などは陰性でした。
今回の血液検査では抗核抗体は項目に入っておらず気になるところなのですが、1年前のかかりつけの小児科で抗核抗体を行った際の抗核抗体数値は、抗核価40倍、Speckled40倍、それ以外が40未満と書かれていました。
全身性エリテマトーデスが気になるところなのですが、今回引っかかった抗ds-DNAが18という数値は良くない値なのでしょうか?
全身性エリテマトーデスですと、18よりもっと高くなるものなのでしょうか?

担当医の話ですと、冬になると手が肌荒れのような赤くなる、光線過敏のような症状、関節の痛みや筋力の低下もたびたびある(前回の8月投稿内容参照)など相談してありますが、全身性エリテマトーデスなどの肌の症状は継続して続くことが多いので季節関係なくでることも多いし、初見見た目から気になることはあまりない、顔や目の周りにも今のところ気になる皮膚症状はない、今回引っかかった抗ds-DNAの18という数値も高くはない…などから、全身性エリテマトーデスという可能性は低くどちらかというと可能性はないのではないかという話で様子見になりました。次の受診も念のためという形で年明け春頃でいいのではないか、という話になりましたが、受験前のこともあり春を待たず年内の12月に再度血液検査(今回は抗核抗体もあり)、尿検査も含めてしてもらうことになっています。そこで数値が下がっていればいいのだと思うのですが。
ここまでの話し先生は全身性エリテマトーデスの可能性はないか低いとのことですが、今だに続く足の関節の痛み(成長痛は骨端線がすでに閉じていて最長期ではなさそう)、胸痛、足の力が入らない、これから寒くなると半年以上続く酷い手荒れ(手の関節部分赤くガサガサ)などを含め、どう思われるかお聞きしたいです。
また抗ds-DNAの18(基準値12以下)という数値の値もどのような位置になるのか教えて頂きたいです。全身性エリテマトーデスの方は数値はどのくらいの値になるものなのでしょうか。
気になる理由の一つに近々インフルエンザのフルミストを予定しており、全身性エリテマトーデス(治療中ではないのでステロイドなどはしていません)の疑い中でもフルミストできるのかも気にしています。
その点も含めて宜しくお願いします。

15歳男子 膠原病の可能性

person 10代/男性 -

15歳になる息子の症状について膠原病の可能性を含めて教えて下さい。
2024年頃から、日中関係ない足回りの痛み。冬になると暖かくなる頃までの数ヶ月手荒れ症状のように関節周りの赤みガサガサにはなる。光線過敏の可能性も皮膚科で言われる。
夏場に肩や背中、胸回りの上部に赤い点状の発疹ができ治るまでに数日かかることがあった。
心臓周りの痛み、循環器内科受診て様子見。
血液検査で毎回CPK高め(300前後)
疲れやすさ、足のしびれ、だるさ。
この2年ほど症状があり、整形外科や小児科、循環器内科、皮膚科など受診してましたが、ふとそれぞれの病気ではなく1つの原因が理由ではないかと思い、小児科に膠原病ではないかと相談してみました。皮膚症状もあったので、膠原病の中の皮膚筋炎も疑い大学病院への紹介状をもらい昨日受診してきましたが、血液検査の抗体にあたる部分は(白血球やCPKなどのよくある数値は当日でて異常なしと言われました)結果に日にちがかかるため後日結果を聞きに行きます。
それまで不安でならないのですが、担当してくれた膠原病の先生は血液検査の全部の結果をみないと分からないけども、皮膚症状はいまは治っており、皮膚筋炎なら自然にきれいにはならないことが多い、CPKは146まで下がっていて高いときは運動部だったからではないかとの話でした。
今までの症状を見て膠原病の可能性はありそうなのか、
また膠原病の皮膚筋炎を私が疑ってしまいそのことだけを先生に伝えてしまい、その流れでの血液検査内容になりましたが、膠原病はたくさん種類ありますが、疑う膠原病によって血液検査の内容は違うのでしょうか?
例えば膠原病の中の皮膚筋炎と全身性エリテマトーデスなどでは検査項目は違いますか?
今日今まで痛がったことがなかった右肩が急に痛いといって動けなくなったりしてまだ検査結果がでないことが心配でいます。
先生に皮膚筋炎ではと言わずに膠原病全般を疑ってもらって調べてもらったらとふと思ってしまったのですが…
血液検査では膠原病全般的な範囲で調べられるのでしょうか。
今回の血液検査の検査項目が書いてある紙があるので(画像添付)膠原病全般的かどうかが分かるか確認していただけたら助かります。
宜しくお願いします。

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