年寄り肺炎に該当するQ&A

89歳母の転院を考えており、医師に相談しましたが応じてもらえずに時間だけ過ぎました。現在入院中の病院には、肺炎で入院しました。それまでは老人ホームにお世話になっていて、痴呆症はなく身の回りのことは自分でできていました。入院当初は、点滴と酸素マスクを外してしまうからと、手をずっと拘束されていたようです。面会もなかなかできない病院なのですが、面会させてもらえた時に母に聞くと、ずっと縛られていて面会があるから手の拘束を外してもらえたと話してました。その後もずっと縛られていたようで、3回目の面会の時、母は痩せ細っているのに両手首から先はパンパンに腫れていて気がおかしくなりずっと一人で話をしてました。入院してから間もなく3ヶ月になります。その間、絶飲食で、酸素マスク（10ℓ）と点滴と、貧血になり一度輸血をしただけで過ごしています。この病院には外科も呼吸器科も無いので、胃瘻の話をしても出来ないと言われるだけで、何も提案してくれません。看護士長に、母は口からの栄養を採ることが今後できないかと伺いますと、食べさせたら死んじゃいますよと答えになってない回答を口にするだけです。今回の転院はリスクがあるのは承知しておりますが、コロナを理由に面会させてもらえず、今以上の医療も受けられず、ただ寝かされているだけなら、危険も覚悟で転院させたいと思っております。相談員さんに頼んで、やっと転院を予定している病院の相談員さんと話をしてもらうことができたのに、相談員さんよりも詳しいという理由で、この看護士長が担当窓口になりました。この看護士は、私が転院のお願いに行った時も、コロナが出たので他の病院では転院は受けないと思うと言われ、先方の病院の相談員さんの連絡先を現在の病院の相談員さんに伝えてくれてもいませんでした。まだコロナを理由に診療情報提供書も送ってもらえてません。先方の病院は診療情報提供書待ちの状態です

平熱より高めの状態が2ヶ月続き、3週間前から喉の違和感も出てきたので、お医者さんにかかるか悩んでいます。 私の平熱は35.0～35.5℃程度ですが、4月17日から2週間37.2～3℃の微熱が出たあと、平熱より1℃程度高い体温が続いており、例えば昨日は36.6℃、今朝は36.4℃でした。 学生時代から毎日体温を計っていましたが、このようなことは今までありませんでした。 4月の時点で保健所にも連絡しましたが、7℃台の熱が下がるまで自宅待機してくださいとのこと。 6℃台に下がった後は有休が底をついたため、数日して仕事に復帰していましたが、3週間程前から喉と左耳の繋がっている部分がヒリヒリする、風邪のひきはじめの時のような違和感を覚えるようになりました。 元々花粉症があり、1月くらいからずっと鼻が詰まったり鼻水が出たりしているので、その影響かとも思ったのですが、症状が長く続くのでこちらで相談させていただきました。 このまま引き続き様子をみるべきか、診てもらえるお医者さんを探してみるか(近所のお医者さんは老人の患者さんが多いからか、4月時点では断られました)、あるいは仕事を辞めて自宅待機をするか、悩んでいます。 また、2月下旬から下痢の症状もあり、こちらも継続中です(2、3月に総合内科で何度か診てもらいましたが血液検査など特に異常ありませんでした)が、昔から慢性的に下痢をしているので、あまり参考にはならないかもしれません。 ちなみに3月以降出歩いた先は職場とスーパーと薬局のみで交通機関は不使用、職場は換気のできないいわゆる3密環境です。 また、職場の同僚で高熱を出された方が2名(いずれも保健所には連絡せずすぐに職場復帰)、隣の席の方は先週旦那さんが原因不明の肺炎(PCR検査受診有無は不明)、ご本人もずっとマスクなしで咳をされています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

81歳の父ですが、現在高齢者住宅に入居しております。 昨年の夏に誤嚥性肺炎で入院し、その際に尿にも異常が出てしまい、尿バルーンを付けていましたが、退院後施設に戻ってから、訪問診療の先生の勧めで、泌尿器科で検査入院しその後はバルーンも外れ（薬は処方されています）今は自力でトイレにも行けるようになりました。 5月あたりに一度幻聴のような症状があると、施設の職員には言われてましたが、その後は何も聞かされてはいなかったのですが、所々拒否はあったようです。夏に入院し戻ってきてからでしょうか、強い拒否や怒りっぽくなってきて、泌尿器科の受診も強く拒否をしていました（薬で対応できています）最近背中にコブのような症状があり、本人も痛みを感じていたので、病院に連れて行くことは出来ましたが、皮膚科に行った際に骨と言われ、日を改めて整形に連れて行こうとしたら、強い拒否がありそれでもなんとか連れ出すことができ、ただ着いたら暴れることなく検査も素直に受けていて、異常なしとわかれば本人も安心していました。とにかく本人の症状がない受診は強い拒否を示します。 入浴や着替えの拒否もあり、施設に不満があるようで、ただあまり正直には話してくれず塞ぎ込んでいる状況です。用事がある場合は電話は来るのですが、私の伝えたことを忘れて、また再度かけてくることがあります。ただ私が心配して話しかけても嫌な顔して、いいから！わかったから！と嫌々で拒否します。 元々頑固ではありますが…周りに聞くと、認知症かもしれないから一度受診した方が良いと言われます。 このような症状はやはり一度脳外科、精神科の受診をした方が良いでしょうか。 先日も口腔の方も気になり、本人に伝えたらいいから！ちゃんと磨いてる！と拒否されました。 このような相談で申し訳ありません。 何かアドバイス頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

昨日も相談させていただきました。 8歳男児 9月中旬　インフルA 10月　2回ワクチン接種済 12月2日(土)0日目 ⚫︎朝から咳 ⚫︎昼 37.4度 ⚫︎夜 38.8度 3日(日)1日目 ⚫︎6:00 39.0度 一般検査薬でインフル陽性 ⚫︎8:00 40.3度 ⚫︎休日診療で検査なし(AB不明)イナビル処方 →1が口の周りに白くついていたので吸えてないかも ⚫︎午前中だけで6回ほど嘔吐(胃液？胆汁？) ⚫︎38.5〜40.3度 ⚫︎1日中何も食べれず ⚫︎午前中、物の大きさが大きく見えたり小さく見えたりしていた ⚫︎1日中ひどい頭痛 ⚫︎1日でカロナール3回服用 4日(月)2日目 ⚫︎朝から38.4度 ⚫︎嘔吐3回　下痢1回 ⚫︎左下腹部の痛み ⚫︎午前中　頭痛や首の痛みあり ⚫︎夕方から夜 36.8度 ⚫︎元気や食欲も出てくる ⚫︎鼻水悪化 ⚫︎夜寝てから38.4度 5日(火)3日目 ⚫︎朝36.7度 ⚫︎お昼は食欲あり ⚫︎昼間2回ふつうの排便あり ⚫︎朝と夜　痰がらみの咳が悪化 (音は痰が絡んでいるような、乾いているような…老人のような…) ⚫︎夜は食欲なし ⚫︎17:00 38.3度(実測37.6度 ⚫︎夜 39度(実測37.7度 ←予測と実測でこんな差が出たことは初めて ⚫︎本人曰く熱がある気はしない ⚫︎苦しさや痛みはない ⚫︎胸に耳を当てて聞く限りは、パチパチやポコポコ音はしない気がする ⚫︎眠ってからは咳少なめ 肺炎で再発熱してるのでしょうか 2日連続再発熱していて心配です。 喉の痛みは一切ないようですが、アデノとw感染してることもあるのでしょうか。 娘がロタから一度解熱し、脳炎で急激な再発熱をしているので余計に不安です。

ホームで不自由なかった92歳 母。 '22年1月コロナで入院, 肺炎も退け退院, が２週間後, 脳梗塞 近隣の大学病院で手術(２月中旬, 左脳損傷) 3月30日 主治医と姉私で面談 母は言語に障り残り右半身不自由, 口から食事できず鼻腔経管, ミトン, 嚥下の試みリスク高く看護士と疎通 難しい等, 母の状態を私は次第に理解 4月13日 最後の紹介先の介護施設へ移る(他の施設は電話段階で断られた), 十分な検討無く, 急いで "ここしか無い"の担当者の言で動いたがこの施設では望ましいリハビリ等 期待できない説明様子から即日姉私で再度移転先を探し直す意志を共有 (施設説明書に各有資格者多数記載ある中, 言語聴覚士の文字無く, 聞くと居ないの返答) 入所翌日14日私 町役場を訪れ職員に相談した結果"有料老人ホームを探しましょう"と私に同行し探して下さる旨の提言頂き有り難く希望湧く, 今の施設から速やかに離れる心算だった が, 入所 翌々日15日夜, 医師より本人度々鼻腔経管や尿のチューブを抜く,手袋は施設で使えず, 胃瘻を選択しますか?の電話が姉に, 姉と話合いweb情報参照, 数カ所に相談, 姉と齟齬は無く胃瘻を反対はしないと一致 (母の苦痛減少し負担軽減に期待) 本日16日医師から, 母の心房細動で脳梗塞再発のリスクを懸案し胃瘻手術を迷っていると聞く お尋ねします ・4月13日に移転した施設で, 可能なら胃瘻手術を受け予後安定する間に私達が探し出せた受入れ先に2度目の移転をするか 或いは ・医師へ返答は控え, 母に申し訳ないが堪えて頂き(今, 鼻腔経管1日2回必要時のみに変更済) 18日から移転先を職員+私が選び迅速に2度目の移転, 母に可能なら胃瘻手術を受けて頂きその後は楽に療養してほしい当方の希望を通すか 18日役所で相談予定も、返信よろしくです

82歳女性、145cm 45kg(入院前)、認知症症状なし。既往、乳がん(40代)、子宮頸がん(40代)、結腸がん(70代）、乳がん（70代）、非結核性抗酸菌症（70代、治療中）、皮膚型結節性多発動脈炎(80代、治療中)、骨粗鬆症(治療中)、要支援2、日常家事可能。 3月2日　腰痛で歩行困難、救急搬送、X病院整形外科入院「胸椎圧迫骨折」 3月20日 リハビリ奏功し杖なし歩行も可能のところ、夜突然の腹痛と頻回の嘔吐発生。消化管出血を疑い絶食+生食+制酸剤点滴開始 3月21日 腹痛は鈍痛に変わるも、嘔吐継続(緑→褐色) 3月22日 午後1時頃Y病院へ転院搬送(担当医消化器内科フェロー)、Xp、造影CT評価し「回腸付近に癒着性の単純イレウス」との診断、同日午後3時頃鎮静下でlong Tube留置し入院(特別室)。この際「鎮静剤覚醒時に鼻をしきりに触っていた」で抜去防止を理由に抑制(体幹、両上肢）への同意を求められ、やむなく同意。 3月23日 携帯電話で本人と話すがろれつが回らない印象。 3月24日 Dr.に電話で病状確認「きょう排液がほとんどなくなった」「バルーンは進行緩徐」につき「tubeの調整をした」「抑制はやめられない」「本人は落ち込みが強い」「NTMの抗菌剤等は服薬できないが、ステロイドは輸液に入れている」「今のところ肺炎の所見はない」とのこと。こちらからは「なるべく拘束はしないようにしてほしい」「病気が治っても寝たきりになっては本末転倒」。 1. 一般的に、認知症がない高齢者このように拘束されることで退院後のADLが著しく落ちる恐れはどれくらい見込まれるのでしょうか。 2. (このままダメージの大きい)保存的治療を漫然と継続し体力がなくなるよりも手術にしたほうが良いのではないでしょうか？

２週間前から下痢が続いている８７歳の家族について伺いたいです１日2,3回腹痛と下痢があったので５日間様子見て消化器内科の外来を受診しました。ＣＴと血液検査をして炎症反応の値[CRP]も0.70で低く腹膜炎など緊急性はなかったのですが,下痢が頻回になってきたので念のため入院しました。10年前に抗菌薬クラビットを服用した後に1日８回以上の下痢と血便等で偽膜性大腸炎を患った事がありました入院中に便の検査を行い,偽膜性腸炎は－[マイナス]でした血液検査の値で標準値より低下している項目はHGB→入院3日目8.57日目9.6PLT→入院3日目109　　7日目126アルブミン→入院3日目2.47日目2.4経過を見て主治医の先生から過敏性腸症候群の薬を服用しましょうと言う事でイリボー錠2.5　ロぺラミド塩酸塩この薬で3日間様子見ていたのですが絶食して下痢は治まっていますが大腸内視鏡カメラ検査をと勧められましたそこで以前１０年前に3回～４回内視鏡検査を受けていて,本人が大変辛い思いをしているので,出来れば今回は受けたくないですが,主治医の先生に上記の事を伝えたところ検査で鎮静剤を使うと負担が減るのでと言われましたが,87歳でアレルギー体質なので,鎮静剤もしくは麻酔が,怖いので出来れば今回は避けたいですが,内視鏡検査を必ず受けるべきでしょうか?高齢者でも鎮静剤の副作用はないでしょうか?下痢が続くので甲状腺亢進症の血液検査を受けて結果近日中に判明。内視鏡検査を受ける注意事項で検索したところ,もし甲状腺亢進症だった場合は,検査で鎮静剤は使えないと書いてあったので不安で相談させて頂きます既往履大動脈解離Вタイプ　3か月前気管支喘息[最初の発症は不明・８年前]肺炎[8年前]偽膜性腸炎[10年前]宜しく御願いします

母77才、4〜5年前に発症、間質性肺炎と診断されました。最初の頃は在宅酸素を使っていましたが、それほど苦しくなかったのか一旦止めました。昨年(05年)3月、旅行から帰った朝、身体に力が入らないとベッド横でへたっていたので、病院へ。血中酸素濃度がかなり低く(70以下?)即入院、抗生物質を用い1〜2週間ほどで回復、ウィルスによる一時的悪化と言う事でした。その後医師が急性憎悪を心配しステロイド投与、体重が35kg前後だったので、確か当初30mgだったかと思いますが、改善が見られたので徐々に減らして3ヶ月の入院で退院、自宅療法しています。供給酸素は行動時3L、安静時2Lです。 退院後一人暮らしに不安があるので、息子の私が平日は一緒に住み、土日のみ一人で過ごしています。介護のヘルパさんには毎日入ってもらってます。 今年に入ってひどかった咳も治まり、病状が安定してきて、酸素濃度も99%の数値が出るようになりました。最近はそれぞれ供給量を0.5L減らすようになりました。ただ、息苦しさは変わらず、いつもハアハアやっています。食事を食べている途中でも息苦しさから食べるのが面倒になり、量が減っていて、歩かなくなったのもあり、筋力・体力がかなり落ちてきていて、外出には車椅子を切望します。 何より困るのは、肺の状態は安定しているのですが、便秘と背中の痛みが、日により酷く、QOLを思いっきり下げています。さらに、低酸素脳症もあるのでしょうか、物覚えが極端に悪くなり、認知症かもと思っています。加えて、退院してから不安感が日に日に強くなって来ていて、私が自宅に戻る土・日には、時として30分毎にケータイを鳴らし、「今日は来てくれないのかい」と無理と分かっても聞いてきます。老人性の鬱症状かもと思うのですが、何しろ主治医(呼吸器内科:総合病院)の先生との定期健診(一ヶ月毎)の時間はご他聞にもれず大変短いため、たいした事も相談できませんでしたので、先日別の大学病院の「物忘れ外来」を受診したところ、総合的に観察した方が良いから2週間〜10日位入院してみなさいと言う事で、診療内科に検査入院の予定です。 お聞きしたいのは、この病気は治らないし出来る治療も少ないと言うことは理解していますが、いよいよ酷くなった時にどういう症状・生活状態になり、それにどう対応して、家族としてどんな心構えでいたらいいのかと言うことです。

80代後半男性。喘息(吸入薬治療中) 、高血圧治療中。認知症なし。活動性問題なし。 数日前より食欲不振、だるさあり。明らかな発熱なし。中規模病院内科受診(呼吸器内科なし)し、CT , 血液検査, 痰検査を受け、軽い肺炎と言われ、オーグメンチン250RS アモキシリン250mg 各1日3錠1週間分処方され、1週間後の受診を指示されました。 高齢者だと軽い肺炎でも重症化しやすいと聞きます。 1.血液検査では白血球9000 CRP 13 と高い(BUN/Crは正常)のですが、これで軽症肺炎の場合もありますか？ 病院での酸素飽和度やCT 所見は分からないのてすが、通常外来治療の適応でしょうか？ 2.飲み薬だけで様子をみていいのでしょうか？ 飲み薬だけで著効する可能性は高いのか？ 3.どのような場合に1週待たないで早めに受診しないといけないでしょうか？ 情報少なくて恐縮ですが、アドバイスいただければ幸いです。

こんばんは。 私の母(80歳)は5年前に肺炎球菌ワクチンを接種し、今年の7月に再び接種しました。今回のワクチンは医師から一生接種しなくて良いと言われ5年前と違うワクチンを打たれました(バクニュバンス)。その１週間後に高熱がでて病院へ行くと肺炎と言われて入院しました。その時からご飯を食べる量が減り、体調も悪くなりましたが、病院へ行っても悪いところはなく(糖尿病や高血圧などの疾患はありません。)とにかくしんどいのと食欲がないというのが続いています。ワクチン接種後から調子が悪くなったというのは家族もわかっており、ワクチン救済センター？に連絡したのですが、接種したクリニックの医師に書類を書いてもらわなければいけないらしく、そこまでしてまで…と今だに行けていません。 最近では全く食べられなくなり、総合病院の内科で診てもらっています。総合病院の医師にはワクチン接種後から調子が悪いことを話しましたが、調べてみますねと言ったきりで何の返事もありません。 ネットで調べても重篤な事例は載っていなくて、稀にあります程度です。この稀を知りたいのですが、調べることもできず、弱っていく母にご飯を食べようと声をかけるしかできません。 肺炎球菌のワクチンについて、ネットでは良いことばかり書いてありますが、実際のところ母のように重篤な副作用を起こす人はいるのでしょうか？ワクチンが身体と合わなかったということでしょうか？ 教えていただけたら幸いです。よろしくお願いします。