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1 おそらくボーエン病とのことで手術をし、6mmサイズの腫瘍を取るため、1時間かかり、7針縫合しました。一般的に6mmのサイズを摘出するのには何針くらいの縫合になるのでしょうか? 2 また、静脈が近くにあったため結索し血流を止めてあるとの説明を受けました。 この際使用された糸の材質はどういったものでしょうか? 3 このような処置をした場合、年齢的にも今後何らかの支障が出る可能性はありますか?(循環器系などの疾患があります) どうぞ宜しくお願いいたします。
3人の医師が回答
今日から心臓が時々チクンと痛みます。 ひどい時は10分に一度くらい痛みます。 発作性上室性頻脈はありますが、頻度や脈拍数からして治療は必要ないと言われてます。期外収縮もよくありますが、それとは違う感じです。 痛みは耐えられる程度ですが左の心臓がチクン!と痛むので気持ち悪いです。 どちらかと言うと動いている時、前屈みになっている時によく起こる気がします。(寝ていてもなりますが) この痛みは狭心症や心筋梗塞などの心臓疾患の前触れでしょうか? また4年前、循環器専門の病院で出産したため、24時間ホルターやエコー、レントゲンなど詳しく検査して異常なしでした。それから新たに心臓疾患にかかっていることはありますか?
5人の医師が回答
52歳男性です。 数ヶ月前から胸が苦しい時があり、労作時に限らず症状が出ます。 総合病院の呼吸器内科で胸部単純CT、呼吸機能検査、酸素飽和度も異常なし。 同じ総合病院の循環器内科で血液検査、呼吸器内科で撮った胸部CT、心臓エコー、携帯型心電図を貸出してもらい、3週間の間で苦しい時に計りました。 上記検査全て異常なし。 携帯型心電図は不整脈はなく、心拍数は90〜105位で担当医から問題なしとの事。 (1)上記検査で呼吸器、循環器の器質的な全ての疾患は否定出来るか? (2)他の検査は必要ないか? (3)ネットでは50代の心拍数の平均は70〜80とあり苦しくない時に計るとは80位で、苦しい時が90〜105です。 心拍数は労作時、不安、緊張などで変動すると思いますが、自宅安静時で90〜105も異常ないか? (4)肺か心臓か?それとも心因的な症状なのか? 以上4点アドバイスお願い致します。
質問失礼します。 7月末に脊椎関節炎という病気で入院し点滴をしていたのですが点滴の刺入部位からの感染により敗血症性ショックとなりました。抗生剤の投与と血圧を維持するために輸液を入れたところ、数日後にはSPO2が87%にまで低下し調べたところ急性心不全と肺水腫になりました。ラシックスを投与して4Lの水分を引いて、心不全の方は改善しました。 ただ長期臥床が続いていたからなのか分かりませんが、その後のリハビリで少しだけ歩くだけで頻脈(心拍数120回くらい)になり、脈拍が早いまま退院しました。 退院後は普通の生活を送らなければならないので、普通に動こうとすると心拍数160回まで跳ね上がり動悸が続いたので、近所の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図、心エコーなど全部の検査を行って現時点では心不全ではないとの事で安心をしたところです。 脈拍が上がっているのは心不全後というのもありビソプロロールを内服することになりました。ビソプロロール内服後は脈拍は80〜100台で走ったりすれば120回と正常範囲内に戻りました。 循環器内科の先生から「自己免疫疾患のある人は頻脈になりやすい」と言われたのですが 今まで頻脈とかにはならなかったのに、このように薬を飲まないといけなくなったのは、心不全の発症が影響しているのでしょうか? また写真に載せているのですが、このような図を見かけたのですが…心不全を発症してしまうと何回も繰り返してしまうのでしょうか?
2人の医師が回答
何度か同じ病態でご相談させていただいております。 1月中旬から右腰部痛が出現し、右腎結石持ちだった事もあり、狭心症をみてもらっている循環器内科でフロモックスを処方され軽快。しかしすぐに痛みが再燃しメイアクトを処方された後に泌尿器科専門病院を紹介受診しましたが、石が原因の痛みではないと言われ、総合病院の婦人科を紹介受診し婦人科系の疾患は否定、同院の泌尿器科を紹介されましたがそこでも痛みの原因はないとされ、かかりつけの循環器内科に戻されました。そんなことをしているうちに痛みは右腰部から右脇腹、右そく腹部にまで広がり、圧痛と叩打痛、吐き気、嘔吐、下痢がでるようになりました。造影CTで虫垂に糞石があり、それが炎症の原因だろうと婦人科で行った総合病院とは別の総合病院の外科を紹介受診し、炎症反応が少しあり小腸ガスもある事からセフキソンの点滴とクラリスの内服を1週間行い、炎症反応と小腸ガスは消えましたが痛みと強い吐き気、下痢は継続しています。しかし、外科ではもう痛みの原因はないとされ、またかかりつけの循環器内科に戻され、食事もまともに取れていない事から毎日点滴に通っていましたがそれにも疲れてしまい、点滴に通うのを止めてしまい3日目になります。下痢はおそらく抗生剤を長いこと使っていたせいだと思いますが、水様便に血が混ざるようになりました。食事は固形物だと吐き気と気持ち悪さが強くなるためコーンスープを飲んでいます。循環器内科としてはもう対処療法しかないといった感じです。 毎日具合いがわるいと来られても医師も困るでしょうし、通院をためらってしまいます。でも身体は辛い。 どうしたら良いのでしょうか。
16人の医師が回答
昨日から不整脈が続いています。二時間半くらい何分かおきになり、いつもの循環器にいって心電図をとってもらったのですが、心配はいらない不整脈とのことでした。が、どうにも心配でと伝えたら現在服用中のアトルバスタチン5、バルサンタン40、エチゾラムに加えビソプロロールフマル5を処方してもらいました。帰宅後すぐにビソプロロールフマルを服用し、不整脈はおさまったのですが、今朝からまた昨日よりはおとなしめですが、何分かおきに不整脈がありビソプロロールフマルを服用してもおさまりません。 この不整脈が続いて出るのは何か心臓の病気の前触れですか?よく、基礎疾患がなければ大丈夫ですとみるのですが、病院では心電図、ホルターのみの検査で大丈夫としか言われないので、基礎疾患があるのかもわかりません。 気にしないようにはしているのですが、どうにもきになります。
8人の医師が回答
33歳女性です。 先日健康診断で、「異常T波」で判定結果C経過観察となりました。 コメントには「心電図上、心疾患の可能性があります。特に心配はないかと思いますが、経過観察が必要です。3ヶ月以内に循環器内科を受診することをおすすめします。」と書かれていました。 私は痩せ型で161cm43kg 、割と神経質な方で病気不安症気味なので、心電図検査の時もドキドキして、検査技師さんにも「体の力を抜いてくださいね」と言われました。 空腹時血糖値が106で少し高めですが、それ以外の血液検査項目は異常なしでした。 1.検査時の緊張で「異常T波」になることはありますか? 2.30代前半で血糖値以外特に血液検査も問題ありませんが、心疾患の恐れは高いのでしょうか? 3.運動不足(普段は子供の送迎で毎日自転車10分くらいだけです)、寝不足(いつも寝るのが12時過ぎてしまいます。睡眠時間は7時間くらい)、ストレスをためやすい性格なのですが、こういったことで心疾患になってしまうのでしょうか? 4.左肩の万年の凝りや、たまに胸が起きている間1日中重苦しいのが数日続いたり、左の二の腕の内側が少しだけピキッの一瞬痛みがあることがありますが、これは心疾患の放散痛や症状だったりするのでしょうか?産後自律神経失調症気味なので、そのせいかと思っていましたが、初めて心電図検査をして引っかかったので、心疾患が何かあるせいなのかと不安になりました。 5.痩せているのに、血糖値が高めなのはなぜですか?炭水化物を沢山食べるのが好きですが、血糖値のことを考えると減らしたほうが良いかと思いました。でも、食べる量が減ってしまうと、もともとどんなに食べてもなかなか太らないので、痩せてしまいそうです。何か良いアドバイスありますか? 近々、循環器内科を受診する予定ですが、不安です。
SLEを発症し13年以上たちます。男性です。現在の投薬は、プレドニン5mg、エディロール0.75up、レバミピド100mgです。 初回発症時に重症の腎炎もあり、ステロイドパルス、エンドキサンパルスも受けました。現在は腎機能も問題ないようで、それ以降再燃はありません。 色々調べていると、SLEはそれ自体が動脈硬化の要因となるようですが、よく、心疾患のリスクが高血圧だと何倍、高コレステロールだと何倍とかありますが、SLE単独の心疾患発症のリスクはどれくらいかわかってきているものなのでしょうか? また、そのような疾患を発症する前に、動脈硬化が進んでいくと思うのですが、まだ32歳とはいえ、積極的に循環器の検診を受ける必要があるでしょうか?主治医は動脈硬化については血中の脂質で見ているとはおっしゃっていましたが、どうもSLEの場合は通常のリスク要因だけ見ていても不十分だと書かれているのも見ますし、気になっています。 私の血圧は、ここ2か月の家庭血圧平均は、 朝 上133.3 下83.4 夜 上131.0 下80.4 で高血圧に近いのかなと思っています。 血中の脂質に関しては、 中性脂肪に関しては基準値40-190のところ、ここ4年で100を超えたこともなく、時々下限を下回ります。 LDLコレステロールも基準値70-139のところ、これもここ4年でほぼ70台で落ち着いています。 LDL/HDLの比も1.0~1.4の範囲で落ち着いています。 糖尿病に関しても今のところ特に問題ないようです(HbA1Cが5.1~5.4) まとめると、 【1】 SLE患者の心疾患リスクはどのくらいわかっているのか。 【2】 現在32歳だが、積極的に循環器で見てもらって方がいいか。またその際はどのような検査をしたらいいか、保険がきくのかなども分れば教えていただきたいです。 【3】 心疾患のリスクを下げるために患者個人でできることはどのようなことか。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
この症状はどのカテゴリーなのかわからなかったのでこちらに記入させて頂きます。 現在、心疾患の治療の為入院中なのですが、治療の1つでラシックス20mgを1日2回静注してますが思いのほか尿が出ません。血液検査の結果を見るとクレアチニン値が1.80と高めでアルブミン値が3.8と若干低めです。足の浮腫みとお腹の浮腫みがあります。担当医(循環器の専門医)はラシックスの増量を指示してますが、是非こちらの先生方の意見を伺いたく書かせていただきました。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
近所の病院で、胆嚢摘出手術を受けることになったのですが、もともと大学病院にて血液疾患(凝固がなかなかしない)を見てもらっていたため、外科の先生そっちて手術してほしいとのこと。術前検査で狭心症の疑いも指摘され、循環器の先生からも、こちらにこられては困るので大学病院行ってくれといわれました。心臓は、チクチク痛む程度ですが、大学病院は30キロ以上離れており、心臓痛みがあったときには自分の運転で行くには不安があります。その場合でも大学病院行かなければならないでしょうか。
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