痰が絡む肺がんに該当するQ&A

今年２月の終わり頃から咳や喉の違和感、痰、息苦しさなどの症状が続き、病院に行きました。風邪薬を処方され飲み続けたものの完治しないまま胸が苦しい、胸焼け、喉の閉塞感、異物感、いつも粘液が喉に絡んでる感じなどの症状が酷くなり再び病院へ行ったところ「逆流性食道炎だろう」ということでタケキャブを処方され現在は薬が変わりネキシウムカプセル、ガスコロンを飲み始めました。禁煙もしました。薬を飲めばいくらか楽なものの胸痛やムカムカ感、喉の違和感は相変わらずで近頃では米粒などの細かい食べ物が喉に引っかかり飲み込みにくい、また飲み物は毎回ではありませんが多少むせやすくなり、喉の違和感から常に咳払いする癖がついてしまったためか喉が弱くなっている気もします。内視鏡はやっておらず「逆流性食道炎」と確定はしていないため為に先日、内視鏡の予約を取り間もなく検査を迎える予定ですがやはり「逆流性食道炎」の可能性が高いでしょうか？昨年の夏に父を肺がんで亡くし、その壮絶な父の闘病生活から家族も含め自分的にはかなりストレスとなった気もしまして、それに伴う精神的な症状なのかな？とも思いますがそのような精神的ストレスが引き金となり逆流性食道炎を発症することはあるのでしょうか？近く内視鏡でハッキリするとは思いますが症状が出始め５ヶ月近く経ちちょっと不安に思い質問させて頂きました。

8月上旬頃から時々血痰？（赤茶色または赤黒いものが数回、うっすらとわずかに色のついたものが10回以上）、咳っぽい、喉から気管にかけて刺激される感じ、痰が絡む、などがあり9月下旬に大学病院を受診しました。レントゲンとCTを撮った後、主治医から画像の説明がありました。父が肺がんなので…と告げたところ、血痰が生じるほど進行しているなら何らかのものが画像に現れるはず…現状そういったものは見られない、特に異常はないとのことでした。ただ、予防のためにも年に一度はがん検診を（それはCTのようなものですかと聞いたところ、自治体のがん検診で構わないので受けてください）といわれました。引き続き耳鼻咽喉科に診察を依頼をするので、そちらに行くように言われ受診しましたが、主治医が耳鼻咽喉科の医師宛に作った書面(私の状態を記したような書面）が台の上に置いてあり、その書面に多発性、良性小結節、経過観察、などの文字が書いてあるのが見えてしまいました。（多発性という文字は、記憶に自信がありません。はっきり憶えているのは、良性、結節、経過観察の文字です）。主治医からはそのような説明はなかったのですが、これはどのように捉えればよいのでしょうか。あえて本人（私）に知らせる必要のない軽微な所見だったのでしょうか。また今後に関して、主治医の言う通り本当に年に一度のがん検診だけで大丈夫なのでしょうか。経過観察が必要なら適宜再検査だと思うのですが。後日胃内視鏡検査で慢性胃炎、逆流性食道炎と診断され、痰・その他の症状はこれが原因だろうとのことで薬が出され、その後特に症状の悪化がないため治療は終了しました。が、やはり前述の書面の内容が気になります。別の病院で検査…とも思いましたが時間もかかるし被曝も心配です。セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか、その場合がん専門病院が良いのでしょうか。

先月初めに、子供の風邪が移り急性扁桃炎になりました。 酷い喉の痛みで、その後たんの絡む咳が一週間ほど続きました。 それも治ったと思ったそのまた一週間後くらいに、突然喉がイガイガして咳込み出し、それから咳が治りません。 症状としては、常に喉がスースー？少し圧迫されている感じで、常に咳き込みたい、実際に数分おきに出る。その時はケホケホとあまり酷くないが、たまにイガイガがきて、えずくくらいに咳き込む。 朝起きてすぐはマシだが、時間が経つにつれて咳が出だす。 眠ってしまうと、朝まで咳はなく眠れる。 二週間ほど前にまず内科に行き、レントゲンと血液検査と胸の後は異常なし。 一週間前に耳鼻科に行き、問診のみで、風邪の後に気管支が亢進？しているんだろうと、ブデホル吸入粉末剤を処方してもらい、一週間近く吸入しています。 吸入してから、喉のスースーするのが少し緩和された気がしてたのですが、またここ２日程咳がひどくなってきました。 ケホケホだった咳がゴホゴホしてます。 鼻は出ませんが、喉に落ちているような感じがして、痰が出ます（咳は空咳です） 子供がこの一週間３９度の熱を出して風邪を引いていました。 これは本当に先月の風邪のせいなのでしょうか？ レントゲンで肺は綺麗と言われましたが、肺がんの心配はないのでしょうか？ 今まで喘息になったこともなく、こんなに咳が長引くのは初めてです。 近くに呼吸器内科が無いため、質問しました。 よろしくお願いします。

EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんステージ4の母（79歳）の治療で、タグリッソの再投与の可能性はどれくらいあるかお聞かせください。 【経過】 2018年12月、EGFR遺伝子変異陽性の非小細胞肺がんと診断されました。 2019年1月～タグリッソ開始。同7月、間質性肺炎のためタグリッソ中止。 同10月～カルボプラチン、アリムタ、アバスチン三剤開始（カルボプラチンは四回だけ）。耐性のため2020年9月アリムタ、アバスチン終了。 2020年11月～キイトルーダ開始。 2021年8月脳転移に放射線治療。 10月～ドセタキセル、サイラムザ開始。2022年4月、副作用が酷くドセタキセル、サイラムザ中止。（この後10月まで抗がん剤治療はせず。） 同年夏、再び脳転移に放射線治療。 同夏、遺伝子パネル検査を受けるもEGFR以外の変異はなし。 同10月～カルボプラチン投与TS-1服用開始（カルボプラチンは四回投与）、その後TS-1のみ服用で現在に至ります。 2023年2月撮影の脳のMRI、3月撮影の胸腹部の造影剤CTは共に問題なし。 CEAは2月微増、3月10増と上昇傾向で、今年に入ってから咳、痰の絡み、息苦しさが増えています。 【お尋ねしたいこと】 TS‐1耐性後、タグリッソの再投与はできるでしょうか？（間質性肺炎発症時～現在まで、間質性肺炎の治療は行っておらず、肺炎の再発もありません。） 素人考えですが、減量して服用する、肺炎の治療薬を併用する、診察回数を増やし肺炎の発症に備える等、何とかして再投与はできないでしょうか？ 一次治療の際とてもよく効いたこと、耐性で止めた訳ではないこと、今後期待できる抗がん剤はもうないこと等、タグリッソの再投与を願わずにいられません。 ご回答よろしくお願いいたします。

以前にも同じような質問をさせて頂いたのですが、可能でしたら呼吸器に詳しい方にもう少しご意見頂けたらと思い、再度質問させて頂きました。 7月下旬まで２～３ヶ月の間咳と痰が続き、一旦は良くなったものの自宅のクロスの張替えを機に(この事が原因なのかははっきりしませんが)また症状が出てしまい、7月下旬に呼吸器内科で胸部レントゲンを撮って頂き、２枚のレントゲンからは肺炎の跡もなく問題ありません、とのことでした。 その後も数日咳などの症状が良くならず以前から鼻づまりも気になっていた事もあり、耳鼻咽喉科に受診したところ蓄膿症がわかり、抗生物質を処方して頂き咳なども改善していきました。 現在はたまに鼻づまりや痰が絡んでる感じはあるものの、咳などの症状はありません。 今回別の件で腫瘍マーカーを初めて調べて、シフラだけが参考値2.8以下のところ5.8と高値なことがわかりました。 脊椎の椎体内に腫瘍があり(MRIなどの所見から現時点で良性腫瘍の可能性とのこと)、追加で詳しく調べる検査の中で分かったことです。月曜日に病院を受診予定なので詳しいことがわかることになっています。 シフラが高値であることが分かってから元々不安が強い性格もあり、不安な日々を過ごしています。 お忙しいところ大変恐縮ですが、よろしくお願い致します。 １、シフラ5.8の数値は基準値からいうとだいぶ高いのか、そこまで気にするような数値ではないのか、先生方の見解はいかがでしょうか ２、現在咳などの症状はなく、喫煙歴もありません、気のせいかもしれませんが胸痛と背部痛を感じることがたまにあります、３ヶ月前にレントゲンは撮っていますが、万が一肺がんだった場合、今の時点で進行している可能性はありますか ３、咳喘息で治療中、逆流性食道炎で経過観察中です、この事でシフラが疑陽性になってる可能性もありますか

４０才女性です。８年前の妊娠時にＩＴＰであることがわかり出産時に輸血もしました。軽い貧血もずっと指摘されています。 ２月に入った頃から息を吸ってもちゃんと酸素を吸いきれてないような感じで息苦しさを感じていました。ちょうどその頃、子供が水疱瘡になり、私自身も熱・咳・悪寒を伴う風邪をひきました。しかし、熱は下がっても痰（透明）の絡んだ咳と息苦しさだけは改善することなく、次第に日常生活もままならない程の呼吸困難になり、家にこもるようになりました。一向に良くなる気配がないのでさすがに怖くなりやっとの思いで２３日に呼吸器内科を受診しました。最初は問診、聴診（異常なし）、血中酸素（９１）、レントゲンを撮りました。1枚撮ってすぐに異常があったらしくすぐに側面からも撮りました。先生の話しでは、本来なら心臓の後ろは黒く抜けているのに白い影になっていて、よく見ると反対側の肺の同じようなところ（下部）も白くなっているとのことで、ＣＴを撮った方がいいとのことでしたが、とりあえずその日は、血液を採取してもらい、咳止めと去痰剤、抗生物質と抗菌剤と気管支拡張シールを貰って帰りました。3日後の再診の時には薬のお陰か咳と痰は減り呼吸も少し楽になり血中酸素は９４に、血液検査の結果は白血球は正常、ＣＲＰは０．０５以下で炎症はみられず、でも何故か肝臓の数値が悪く、ＧＯＴ５３、ＧＰＴ３１、ＬＤＨ４５７でした。貧血の程度はいつも通りです。もしかしたら特殊な肺炎かもしれないが先生はやはりレントゲンの陰が気になるので紹介状を書いてもらい明日ＣＴを撮ることになりました。ＣＴを撮ればはっきりすることでしょうが、祖父が肺気腫と肺がんを患っていたこと、子供がまだ小さいことなどもあり怖くて不安で何も手につかないので、何でもいいので御回答いただけると有り難いです。本当に心配でたまりません。どうか、よろしくお願いします。

40歳女性です。一昨日、夕方、鼻の奥や喉が絡んだ感じがして、カーペッ、と痰を吐き出した所、添付写真の様な血痰が出ました。翌日、慢性副鼻腔炎で一年前から治療している耳鼻咽喉科を受診、CTと鼻から喉にかけてのファイバースコープをした所、鼻や喉に出血の跡は見られない。でも相変わらず副鼻腔炎だね、出血が続くようなら内科を受診して、との事でした。今年2月に咳が朝だけ止まらない為、胸部CTを撮り異常なし、症状から喘息だろうと言うことでシムビコートを毎日吸入しています。5月健康診断のレントゲンで異常なしです。最近、ちょっと咳が出る為、追加吸入して吸入数を増やしました。血痰を吐き出した時少し喉が痛かったですが、耳鼻咽喉科では喉は何ともないとの事です。昨年、胃カメラと大腸カメラをやり、胃カメラでは少し逆流性食道炎との事でそれ以外は異常なし、でした。 1, 耳鼻科では出血の原因が不明でしたが、どこからの出血が考えられますか？ 2, ファイバースコープで見えない鼻や喉からの出血はありえますか？ 副鼻腔炎なので、ファイバースコープの入らない所からの出血もありえますか？ 3、写真を見る限り、深刻な出血でしょうか？肺がんや食道がん咽頭癌の可能性は高いでしょうか？ 4, シムビコートの吸入数を増やしたことで、気道粘膜からの出血も考えられますか？ちょっと最近発作が時々あり… 以前インフルで喉の痛みから血痰が出た事はあるのですが、それ以外ではこんな血痰は初めてで、不安でたまりません、どうか教えてください。

84歳の母のことで相談です。 肺がんで入院中です。 廃用状態ですが、時々目を開けます。声は出せませんが、話しかけると、たまにうなずいたり首を振ったりすることもあります。 ここ数日、状態が悪く、痰が絡んで気管に詰まり、気付くのが遅れるとそのまま呼吸が止まるかもしれないと言われました。 有床診療所と言われる個人経営の医院で、人手不足のなか、とても良くしてくれています。 夜中の人手の少ない時に、呼吸停止に気付かなかったとしても、それに関して文句を言うつもりはありませんが、医院としては、そういうわけにはいかないと思います。 以前から、気管切開の話は聞いていましたが、ずっと拒否していました。 最近の母の状態の変化で、もし急変した時に人工呼吸器を付けるか、そのまま見送るか考えてほしい、と言われました。 話ができていたころの母は、延命措置は拒否していました。母の意志なので人工呼吸器は断るつもりでいましたが、いざ言われると動揺してしまいました。 家族が意思表示をしていない現状では、急変時には家族が間に合わないといけないので、挿管して呼吸器を付けるかもしれないとのことでした。 拡張型心筋症もあるので、心臓も丈夫とは言えません。 意識がない状態が続き人工呼吸器を付けると、その後はどういう経過をたどるのでしょうか? 植物状態のまま、人工的に呼吸をしているだけになってしまうのでしょうか?それが、どのくらいの期間続くのでしょうか? 人工呼吸器を付けずに、自然に見送るとしたら、急変してから息を引き取るまで、どのくらいの時間があるものでしょうか? 参考になる話があれば教えていただきたいと思います。 よろしくお願いします。

喘息と診断されて3ヶ月、吸入薬で治療してます。 肺機能検査の結果は肺活量93.4%、1秒率97.3%、ピークフロー58.7%です。 確定というより軽い喘息があるかもしれないという感じでした。 吸入薬はレルベア200→レルベア100→レルベア100+テリルジー100と変更し、今は両方処方されてますがテリルジーを使い始めて1週間でレルベアは使ってないです。 吸入薬を使う前とあとで何も変わってないです。 症状は寝起きの息苦しさと胸の圧迫感、気管がアレルギーで腫れてるような感覚と痛み、花粉症と同じ症状です。 息苦しさと胸の圧迫感は寝起き1時間くらいで消えるけどほぼ毎日あります。 他の症状はいつがひどいとかはなく全くない時もあります。 咳は毎日出ますが咳払い程度がほとんどでたまに痰が絡む時があったり1日続く時があります。 他にも特定の場所やタイミングで咳が止まらなくなったりアレルギー症状が出始めたりします。 喘鳴は1度も自覚したことはなく病院でも胸(背中)の音は綺麗だと言われました。 また私は喫煙者で今も吸っています。 これらの症状は数年前から続いており、今までに心電図や肺のレントゲン(肺がん検診含む)、血液検査など数回やり異常なしと言われ、自律神経失調症だろうから心療内科に行くように言われていたところ今の病院で喘息と言われ、やっと楽になると思っていたのに変化はなくしんどいままです。 中々良くならないため本当に喘息なのかわからなくなりました。 そもそも喘息がどんな感じなのか、発作がどんな感じなのかがわかりません。 私が感じてる症状は喘息でもおかしくない症状ですか？ 薬があっていない、ちゃんと使えてないから改善しないというのもあると思いますが、本当に喘息なのでしょうか？

今年の２月に、リウマチと肺癌と結核感染が解り、4月に相談させてもらいました。左肺の下の辺りに2cmの腫瘍、肺リンパ節にも同じ様な腫瘍が何個もあり、年齢が85歳と高齢のため、本人と家族で相談して、緩和ケアでの対応になりましま。 ５月の診察では、腫瘍もかわらず、リウマチが炎症が高い為、 ステロイド使うようになりました。７月17日に診察だったのですが、７月の始め位から声が出なくなり、身体もだるく、痰がかなり絡む用になり、咳払いが増えて苦しくなって来てる感じで、診察で、腫瘍が大きくなって来てるので、今後痛み等が出てきたら薬を出しますと言わるました。5月の時に確定診断が出来ていないけど、癌だとしたら今ステージはどの辺りにですか？と主治医に訪ねた所、 仮定での話しですが、2bだと言われています。それから二ヶ月で声がかすれて出なくなり、喋れるのも辛そうで、主治医からは癌の影響だと言われました。 ステージ3になったと言う事でしょうか？本人にいくらタバコをやめてと言っても辞めず。 お酒も今までどうり飲んでる状態です。周りが心配しているけれど、入院や手術などはしたくないと言うのが本人に希望なのでなるべくそうさせてあげたいのですが、主人の両親は高齢で２人とも認知症になっていて、兄妹それぞれ離れて暮らして居るため、何かあった時に間に合わないのが現状です。 なるべく本人の希望を叶えて上げたいのですが、今後どれ位の期間で痛みや、辛さが出始めるかも分からず、残された寿命がどれ位になるのかもわかりません。認知症があるため、痛いと言ったり。痛く無いと言ったり、判断に困ります。 今後出て来る症状や、病院に行った方が良い状態などを教えてください。だいたいで良いので出来れば残された期間がどれ位かも教えて貰えれば有り難いです。