蛋白尿妊婦に該当するQ&A

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臨月、妊娠糖尿病と糖負荷検査について

person 30代/女性 - 解決済み

37週、39歳の妊婦で、妊娠糖尿病についてご相談となります。 状況は以下です。 34、36週の健診で尿糖がでてしまったため、37週健診時に50g糖負荷検査を行ったところ、後日、数値が悪いと連絡があり、次回の健診で75g糖負荷検査を行うことになりました。 50g糖負荷検査は、通常通りご飯を食べて甘いものは食べずに検査しています。 75g糖負荷検査は、前日22時から食事抜きで検査予定となります。 37週健診時の50g糖負荷検査の時に、尿糖は異常無しだったので、(検査用の甘い炭酸を飲む前に尿検査をしています)32、34週に尿糖がでた時は、検査前に甘いものを食べてしまっていて、そのせいで尿糖がでたのかもね。とお医者さんと話していて、糖負荷検査の結果が悪いとはその時は思わず安心していました。 里帰り出産のため、中期までは別病院で健診を浮けていましたが、尿糖がでないと糖負荷検査は行わない病院だったので、今回初めて50g糖負荷検査を受けました。里帰り先の病院では中期に皆が50g糖負荷検査を受けるようです。 出産前から増えた体重は8キロで、食事制限はしておらず、たんぱく質とか野菜多めを意識しつつ、甘いものも普通に食べていました。 ただ、朝ごはんはあまり食べる気にならず、ヨーグルトやチーズ、豆乳だけでした。 胎児は現在2700gです。 ご質問は以下となります。 37週健診で尿糖はでなかったのに、50g糖負荷検査の結果は悪かったため、今までも尿糖が出なかっただけで本当は妊娠糖尿病だったのではないかと心配になってしまいました。 そのようなことはあるのでしょうか? その場合、胎児にどんな影響がでる可能性がありますか? どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠高血圧症の分娩方法について

person 40代/女性 - 解決済み

現在36w6dの妊婦です。 自宅の測定器で数日間血圧を測定していたところ、最高172(あとは150~160台を推移)まであがってしまった日があったので、病院にいったところ、そのまま管理入院になってしまいました。 現在は140台くらいまで落ち着いています。 尿蛋白は出ていません。浮腫みは多少あります。頭痛も特にありません。 異動は全て車イス、部屋から出るときは看護士さんの許可が必要で、部屋は常に薄暗く、テレビ等は禁止です。 先生に自然分娩と帝王切開のそれぞれのデメリットなどの説明を受け、どちらも医学的には可能ではあるけれど、子宮頸管もまだ4cmあり、子宮口も固いので、誘発剤を使っても薬が効きにくく、結局帝王切開になる可能性が高いため、今の状態のままであれば一週間後に帝王切開をした方が無難というようなことを言われました。 私は帝王切開でもいいと思っているのですが、夫が自然分娩にこだわっており、可能性があるなら自然分娩の方向で、というようなことを言っております。 もし仮に自然分娩の選択をした場合、上記デメリットの他に母体に関しては、陣痛時に益々血圧があがるため、脳の血管が切れてしまう可能性、また赤ちゃんに関しては酸素が行き届かない場合、脳に障害が出る可能性があるというような説明も受けました。 しかし、ネット等で体験談を見ますと、妊娠高血圧でも自然分娩された方が多くて心が揺らいでいます。 私も今回は上記の状況に加え、高齢ということもあるため、今の私の状態からすると帝王切開の方がいいのかな、と思ってはいるのですが、そうでなければ自然の摂理のままに行きたかった、というのが本音でもあります。 専門医の先生方にアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠後期。降圧剤服用中、胃の不快感・右側肋骨の痛み…緊急性はありますか?

person 30代/女性 -

妊娠31週、30代妊婦です。(妊娠は三回目。帝王切開にて1産、流産1) ・定期健診は一週間前。血圧、むくみ、尿蛋白など特に指摘なし。 ・前回切迫早産であり、今回も張りが気になるため張り止めとして24週頃からニフェジピン服用中。自宅での計測では血圧95/60前後。 ・持病で閃輝暗点ありの偏頭痛もち。 3〜4日ほど前から胃の不快感や食欲低減があり、それに続いて右側肋骨のあたりが酷く痛むようになりました。 お腹が大きくなってきた事や、ここ数日咳が続いていた事などから肋間神経痛かなと思っておりましたが、日に日に息苦しさや痛みや不快感が悪化していくようです。 調べてみるとhelp症候群等の病名が出てくるため、次の健診を待たずに早めに受診する必要があるのか悩んでおります。 一週間ほど前から2回ほど目がチカチカするような閃輝暗点と頭痛が起こっているのですが、元々閃輝暗点ありの偏頭痛持ちなので元々の頭痛由来のものなのか、help症候群など別の病気由来のものなのか分からないです。(妊娠してから割と落ち着いていましたが、久しぶりに現れた感じです) 体の倦怠感や偏頭痛とは異なる軽度の頭痛もありますが、ニフェジピンの副作用で血圧が下がる事によって起こっているのかなとあまり気にしておりませんでした。 自宅で毎日血圧は計測しておりますが、おおよそ95/60前後くらいをキープしていて、高くても110/60ほどでこれより高くなる事はありません。 浮腫は一、二週間前は気になっておりましたが、ここ数日は特に気になる様子ではありません。 以上の事から次の健診を待たずに早めに受診すべきなのか、一週間ほどであれば様子見でも大丈夫なのかお伺いしたいです。

2人の医師が回答

妊娠後期の高血圧と鼻血について

person 30代/女性 - 解決済み

先日35週目の妊婦健診で血圧138〜142/90台が出てしまい、自宅で血圧測定するよう指示されました。 起床時 140前後/100前後、昼と就寝前は120前後/80前後 が多いです。 (胎児の成長は現在問題ありません) 下肢浮腫(+)、夜になると特に右足の浮腫によるしびれや痛みで足が上がりにくくなります(足を引き摺って歩いてることもあります) 尿蛋白は陰性です。 体重増加は妊娠前+8kgです(妊娠前のBMIは20.1) (1)妊娠中期より1日3〜4回鼻血がよく出ていました。 不育症でアスピリン+ヘパリンをやっていた影響かと思っていましたが、現在は中止しているので、ここ数日の鼻血(1日1〜2回程度)は高血圧のせいでしょうか? 昨日急にドバドバと鼻血が出た時の血圧は138/96でした。 (2)PLTは12万で下降気味です。 鼻血が出た時、鼻にティッシュで詰め物をして下を向いて圧迫仕方していますが、どろーんとコアグラのようなものもがでたり、出血が喉へいってしまい口から血痰のようなものが出ることもよくあります。 この場合も下を向いたままの圧迫止血でいいのでしょうか? コツなどありましたらご教示ください。 止血に30分以上かかることもあります。(鼻をぐっと抑えてるので息苦しくてフラフラしてきます) (3)野菜中心の減塩食、カリウムを多く含む食品の積極的な摂取、水分摂取は妊娠当初よりしています。 低置胎盤で1ヶ月前に出血があったので、積極的な運動は推奨されていません。 34週より産休に入り、現在は自宅で家事や片付けをこなしつつ安静に過ごしています。 他に血圧上昇をくい止めるための努力方法はありますか? 予定帝王切開まであと2週間切ったので、なんとか2週間もたせたいです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠10週 コロナ感染 胎児への影響について(コロナと関係のない腹痛についても質問です)

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠11週の妊婦です。 タイトルの件について質問させていただきます。 妊娠10週6日で、コロナに感染してしまいました。 現在隔離期間の4日目です。 夫が無症状で陽性が発覚し、上の娘と私もその日にPCR検査を受けました。 その後、検査日の夜から発熱し、 1日目夜37.7℃→39.0℃ 2日目38.0℃→37.6℃ 3日目36.8℃ 平熱に戻りました。 熱以外は、多少のどの痛みはあるものの、大きな症状はありません。 4日目の現在、ほぼ症状は無く、ほぼ回復したかなと思っています。 産科的な、強い腹痛や出血等はありません。 お医者様には妊娠中と告げており、1日目の夜から葛根湯を服用しています。 産科の病院にも連絡し、助産師さんから特に出血や強い腹痛などが無ければ、次の検診日に通常通り受診で問題ないと言われています。 ですが妊娠初期ということもあり、胎児に奇形や異常等の影響がないか心配です。。 検索すると可能性は低いと出るのですが、実際に事例は殆ど無いのでしょうか? 目に見える身体的異常はなくとも、脳的な部分で、後々出てくる障がい等は、まだ分からないのかなと心配です。 またこれはコロナと関係ないと思うのですが、時々起こる、 ・筋肉痛のような腹痛 ・チクチク刺すような腹痛 ・みぞおちあたりの痛み は気にしなくて良いのでしょうか? 持病にIgA腎症があり、現在少しの血尿とタンパク尿がすでにある状態で妊娠しています。 (腎臓内科の主治医から妊娠OKは出ています) またその持病の関係で、コロナワクチンの3回目は打たないほうが良いと言われ、ワクチンは昨年夏に2回打ったのみでした。 気にし過ぎな部分も多いかと思うのですが、先生方に少しでもアドバイスがいただけたら非常に嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病と診断されました(29週34歳)

person 30代/女性 -

50gGCTは156。75gOGTTは添付。 11w3d血糖値は86。中期は血糖検査はないよう。尿糖は今まで検診全てでマイナス。体重は1回だけ3kg/月(19-23w)と増加したが、現時点で+5.3kg。血圧は97〜115あたり(本日のみ診断後に動揺しながら測ったら約121)。尿蛋白は初期2回プラマイがあったが他全てマイナス。 1 今までの食生活を深く反省してますが、この数値はどの程度のものですか? 2 教育入院まで数日あるので食事、運動等気をつけることはありますか?今から分食やGI値を意識すべきですか? 3 胎児が大きめです。EFWは以下。 29w1d 1748g 26w5d 1240g 23w1d 694g 20w5d 402g 19w4d 337g 夫179cm妻163cmで遺伝もあると言われましたが、妊娠糖尿病のせいではないか不安です。初期はEFWがわかりませんが、CRL、BPDなどから遺伝要素or血糖要素が大きいか読み取れるものですか? 4 37週すぐ計画分娩予定です。巨大児や合併症のリスクはいかほどですか? 肩甲難産、腕神経麻痺、鎖骨骨折、産道裂傷など。 5 胎児はいつから高血糖に晒されていたのでしょうか?合併症が不安で。 
・奇形、心臓肥大→初期中期の精密胎児ドックで左尿管、左腎盂(20w6.9mm)の拡張以外は指摘なしだが、その後妊娠糖尿病により新たに問題が生じることはありますか?
・子の肥満、糖尿病リスクはどの程度上がりますか? その他、胎児の低血糖、高ビリルビン血症、黄疸、低カルシウム血症、子宮内胎児死亡、電解質異常、特発性呼吸促迫症候群、多血症、頭血腫、頭蓋内出血など、どの程度リスクは上がりますか?今から食事コントロールできればどの程度リスクを下げられますか。 5 妊娠糖尿病妊婦は6割以上が将来糖尿病になるとありましたが本当ですか。

2人の医師が回答

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