ca19-9基準値に該当するQ&A

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「胸部CT検査で肺癌の疑いが強い腫瘤(約3cm大)発覚後の検査の流れ」の追加相談

person 60代/男性 -

お世話になります。追加のご質問させていただきます。小生が受診した人間ドックで胸部CT検査で肺癌の疑いが強い腫瘤(約3cm大)発覚した件で、前回ご質問させていただき、その際にもお話しした通り、近々、気管支鏡検査を受診する予定です。今回のご質問は、上記、人間ドックでは、三種の腫瘍マーカーの測定も行っており、近々、その結果も出てくると思います。三種の腫瘍マーカーとは、CEA、CA19-9、およびPSAとなります。このサイトでも、何度も拝見しておりますが、腫瘍マーカーは(PSAを除き)、腫瘍(癌)のスクリーニング検査としては、不向きであるということは認識しています。しかし、今回の小生の場合は、腫瘍(肺癌)と疑わしい腫瘤が見られるため、もし、これが正に癌だった場合、その大きさ(約3cm)からして、上記の三種の腫瘍マーカーの値は、どんな変化を示すと考えられますでしょうか?今までの人間ドックでは、上記三種のマーカーは全て基準値内でした。上記、三種のマーカーの中では、肺癌だとCEAがマーカーとしては対象として有力かと思いますが、その基準値(5.0ng/ml)が、どの程度まで上昇すると予想されますでしょうか?ネットなどでは、CEAの数値が、20を超えると、その腫瘍が悪性(癌)であると強く疑われる...などと記載されておりますが、癌の大きさとCEAの数値の 相関性などについて記載されたようなものは見かけないので、もし先生方で、何らかのコメントがありましたら、ご教示お願いいたします。また、仮に三種の腫瘍マーカーが、今回も全て基準値内に収まっていたとしても、胸部CT画像ないの腫瘤が「癌」でないとは言い切れないでしょうか?以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓癌 肝転移 造影MRI診断について

person 50代/女性 -

50代女性です。 2023年7月に膵臓癌診断を受けました。 手術可能ということで、術前抗がん剤治療 アブラキサン&ゲムシタビンをしておりましたが9月に肝転移ありということで手術はなくなり、引き続き同じ薬で治療を続けております。 腫瘍マーカーCA19-9は9月から基準値内です。血液検査肝機能も問題なく低いままです。 抗がん剤前検査で、造影MRIはしておりません。 今年1月頭に撮った造影MRIと昨年9月撮った造影MRIの比較説明がありました。 肝転移と指摘された影について、この3ヶ月でサイズ・個数共(4個)に全く変化しておらず、場所も同じところにあるという説明を受けました。 原発の膵臓癌は当初3.8ミリ、今回1.1ミリ 小さくなっています。 抗がん剤がよく合っているので肝臓も、腫瘍が小さくなったり数が少なくなったりするものでは?と思いますが、どうですか? これは肝転移の腫瘍なのか、ほかに何か思い当たることはありますか? 主治医との話し合いの前に 予備知識として、今後行なった方が良い検査や腫瘍が肝転移ではない可能性など 教えていただけると幸いです。 1番の希望である手術は不可のままでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞 悪性の可能性

person 30代/女性 -

30歳女性です。 昨年10月31日に会社の健康診断で経膣超音波検査を受け、左卵巣のチョコレート嚢胞を指摘されました。大きさは10cmほどあります。同時に右卵巣も腫れており、4~6cmほどだろうとのことでした。 翌週、地元の産婦人科に行って血液検査をし、腫瘍マーカーを調べたところCA125もCA19-9も70台後半でした。 先月半ばに総合病院で造影MRIをしたところ、やはり左卵巣はチョコレート嚢胞とのことでした。 しかしこのとき右卵巣に、結節が認められたとのことで、主治医曰く「結節があるのは気になるが、典型的な悪性所見には見えない。手術をしてみないと判断は出来ない」とのことです。MRIと同時期に再度検査した腫瘍マーカーは、検査項目両方とも基準値内に戻っていました。現在レルミナを服用して1週間になります。3月半ばに手術も予定しています。 質問です。 1)典型的な悪性所見でないとすれば、何が結節として見えているのでしょうか?良性の結節も有り得ますか?主治医からは他の臓器が写った可能性もあると言われています。 2)腫瘍マーカーは悪性であれば上がり続けると、このサイトで拝見したことがあります。腫瘍マーカーが正常値に戻れば、悪性の可能性は下がるということでしょうか? 発覚から約3ヶ月、生きた心地がしていません。心配なので、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体癌術後3年、腫瘍マーカーCA19-9微増

person 50代/女性 - 解決済み

2019年8月に子宮体癌で腹腔鏡手術(子宮卵巣全摘、骨盤内リンパ節郭清)を受けました。病理結果は1aG1で、追加治療はせず経過観察中です。 CA19-9の数値についてですが、 ・手術前…5 ・術後〜昨年9月まで(3ヶ月おきに検査)…2≦(2以下) ・今年1月…2 ・今年5月…4 と、ほんの少しですが上がってきたのが気になっています。 5月の診察時、主治医は今回の結果だけを見て(前回と比較せず)「異常なし」と言っており、私は検査結果の用紙をもらってから数値を見て、これまでより上がっていることに気が付きました。 この時は単純MRI撮影を行い、特に再発転移を疑う所見はなしと言われています(が、乳房にごく小さな何かがある(←主治医の表現のママ)とのことで次回の診察時にエコーとマンモを行う予定) 上がっていると言っても基準値内の数値ですし誤差程度なのかもしれませんが、術前の数字に近づいていると思うとやはり気になってしまい、不安な気持ちです。(癌を患ってから小さなことがすぐ心配になるようになってしまいました…) お手数ですが、考えられる可能性や数値が上がった根拠を教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CA 19-9、SLXが高いです。

person 40代/女性 -

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか? 腫瘍マーカーが2つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな?と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

3人の医師が回答

腫瘍マーカーの数値と精神的な問題について

person 20代/男性 - 解決済み

夏場に熱中症から微熱が続き色々検査をする一環で腫瘍マーカー CEA を測定したのですが、 数値が高く7月に8.8 9月に11.8あり、 その段階で胃カメラ、大腸カメラをすることになりました。 大きい病院だったので予約が取りづらいとのことで、胃カメラをやっている近くの消化器内科にその日の夕方行き胃カメラの予約をしました。 その時も血液検査をし、後日結果を聞くとCEA5.5 CA-19は基準値内(大きい病院ではCA-19は測っていません。)でした。 8月に単純CT 胸部から骨盤、9月に胃カメラ、大腸カメラを行い  軽度の逆流性食道炎と表層性胃炎診断されましたがそれ以外は何も見つかりませんでした。 しかし、胃カメラから2週間後あたりから吐き気がするようになり、 朝起きると胸に水が上がってきているような感覚があり、だるさと気持ち悪さがありました。 そこから背中とみぞおちの骨のところ、肋骨の下あたりがピリピリすることがたまにあり、 現在も続いています。 一番悪いときの気持ち悪さはなくなったのですが、 腫瘍マーカーが高く、背中の違和感があるのでどうしても膵臓癌など悪い病気を疑ってしまいます。 痛み自体は大したことがなく、響く感じもしないので筋肉か神経のような気もするのですが、 軽度の逆流性食道炎でこんな症状が出るのかと不安です。 近くの消化器内科の先生は悪いものであれば下がることはないから11.8から5.5になったのであれば悪性では無いんじゃないかと仰ってますが。 同日に測定且つ違う検査機関なら数値が変わっても純粋に下がったと言えないのではないかと腫瘍マーカー記事を読んで思ってしまっています。 恐らく調べすぎもかなりあると思うのですが、 体調に出てきているので中々負のスパイラルから抜け出すことができません、、 精神的な問題で消化器の調子ってこんなに影響受けるものなのでしょうか。

3人の医師が回答

がん治療での血液検査の意味と薬剤耐性について

person 70代以上/男性 -

7月に判明した膵臓癌4B、癌性腹膜炎で、2週に一度、FOLFIRINOX治療中。現在、腹水が完全になくなり、腫瘍も小さくなっている状態。 いつも血液検査をして、抗がん剤治療ができるか判断していますが、白血球数と好中球の数値をかけ合わせた数値と貧血に関わるヘモグロビンなどの数値の他、何を確認しているか見てもわかりません。腎機能、肝機能などなのでしょうか? 血液検査の結果の紙をもらっていて、全部でありませんが写真のような項目とその時の数値があり、基準値に対してHIGHかLOW表示があります。「命の危険がある」と言われた時期と、「数値がとても良くなっている」と言われた時期の血液検査の結果の、それぞれの項目の数値を比べても、大してかわらないのです。血液検査で具体的に調べているのは、腎機能や肝機能ですか? それらの項目は何でしょうか? また、CA19-9は、毎回ではありませんが血液検査にのっており、40〜60くらいをいったりきたりです。この項目は、2年おきくらいに人間ドックを受けている知人が、同じくらいの数値で数年の間にいったりきたりだそうで、知人がかかりつけ医師に結果を持ち込んで相談したところ、膵臓癌でなくとも体質によりこれくらいの数値が出る人がいるし、本当に膵臓癌ならもっと高い数値になり低くなることはないから大丈夫と言われたとの話でした。もともと人間ドックの腫瘍マーカーはあまり重要視しないとも。 Ca19-9は、人間ドックの腫瘍マーカーと、実際に膵臓癌治療中の腫瘍マーカーで意味が違うのですか? それぞれ、数値を医師はどう見て、どう判断しているのでしょうか? 抗がん剤治療では、半年くらいで薬剤耐性がつくとこのサイトで見ました。抗がん剤治療中なのに癌が大きくなったりした場合、抗がん剤の種類を変えて治療継続するのが一般的ですか?薬剤耐性は半年程度で必ずつくものですか?

2人の医師が回答

27歳 不正出血がたびたび。

person 20代/女性 - 解決済み

最近生理でもないのに不正出血があったので、産婦人科に行ったところ、内診やエコーでは異常なく、念のため腫瘍マーカーの血液検査と、子宮頸がん、子宮体がんの検査を受けました。 子宮頚がん、子宮体がんは陰性でした。 血液検査も問題なしと言われたのですが、帰ってよく見たら、このca-19-9が42と言う数値で基準値を超えてました。 私の母と祖母は癌で亡くなってます。 調べたら、がんの可能性があるなど書いてあり、産婦人科では大丈夫と言われましたが不安です。 この数値は心配したほうがいい数値でしょうか。様子見でいいのでしょうか。 2ヶ月ほど前に上記のこのような相談をさせたいだいたのですが、その際は、こちらのお医者さま皆様にがんの心配はあまりないとおっしゃってくださり安心していました。 ですがまた不正出血(一週間ほど微量の茶色いおりもの)が続いています。生理予定日は5日後です。 ここのところ寝不足が続いたり子どものイヤイヤ期の対応に追われたりなど疲れは正直あります。この不正出血はストレスによるものだと思ってていいのでしょうか。また、次に受診すべき目安も知りたいです。

1人の医師が回答

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