pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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タルセバによる皮膚障害について

person 60代/女性 -

・母68歳  ・肺腺癌ステージ4 ・癌性胸膜炎 【治療歴】 2022年10月~11月 サイラムザ(2週間に1回)+タルセバ(毎日) 2022年11月~現在 血液検査による肝臓の数値が高いためサイラムザ中止、タルセバ1日おきに変更 PET検査により癌細胞の減少が見られるため、引き続きタルセバ1日おきで治療を進める。 【現在の皮膚状況】 2022年12月~ 頭皮湿疹、脱毛が始まり、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステルローション0.05%[JG]を塗布しておりました。 また、たんこぶのようなものが出ては引いての繰り返しをしていました。 その後、たんこぶからニキビのようなものが出て、膿と少しの血が出ておりました。 2023年2月~ 症状が落ち着かないため、ミノサイクリン塩酸塩カプセル100mgを処方されました。 ミノサイクリンを服用することにより頭皮の湿疹、脱毛が治まりました。 ただし、たんこぶは落ち着きはしましたが出ては引いてを繰り返しております。 【質問内容】 頭皮に出来るたんこぶのような膨らみは何かわかりますでしょうか? 以前はたんこぶになったところからニキビが出て、膿が出てきましたので 膿が溜まっているのでしょうか?皮膚科の先生に聞いてもよくわからないような感じでした。 ご教授の程よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因不明の腫瘍

person 20代/女性 -

下腹部にしこりが触れるようになって、サラサラしたおりものの量が増えた、ということで婦人科を受診しました。 子宮がん検査で異常なし、MRIで胞状奇胎の疑い→妊娠反応なし、再度がん検査で異常なし、入院して下半身麻酔で患部を一部摘出して病理検査して悪性所見なし、PET-CTで悪性所見なし。 以上の結果で、腫瘍の原因が分からず、先生は開腹手術をして即時病理診断(?)というのを行い、良性ならば腫瘍の摘出、悪性ならば子宮全摘になると言われました。 しかし、家族と相談すると良性でも開腹手術しないといけないのか、原因が分からないのに手術していいのか、と言われました。 知り合いの医療従事者に聞いたら、原因不明で手術するのはあまりよくない、という意見だったと言われて、手術をためらうような気持ちも出てしまい…。 家族は別の診療機関で、もう一度最初から検査してもらえ、と言うんですが、費用や時間も掛かるし、私はセカンドオピニオンの形を取れれば、と思っています。 新たに検査するのと、セカンドオピニオンでは診断結果に差は出てしまうものなのでしょうか。 また、ご覧になった先生で、思い当たる病名や原因、他の治療法などアドバイス頂ければ幸いです。 原因不明の腫瘍、開腹手術、子宮全摘など不安になる言葉ばかりで、正直どうしていいか分かりません。 将来的に妊娠もしたいし、後悔するような選択はしたくないんです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

PETで光る子宮筋腫

person 30代/女性 -

初めまして。 39歳です。 四年前に肺がんになって手術後の経過観察として 年に一度PETctを受けております。 今回の結果で、FDG高集積を伴なう腫瘤影を認める。 子宮筋腫への集積を疑うが、集積度は前回よりも 増強 4.31→5.35 しており悪性腫瘍の除外が必要。 エコーやMRIで精査してください。 とありました。子宮筋腫自体は3年前にあることがわかっていて、 毎年のがん検診の際に経過観察していただいております。 今回のPETでこのような結果が出て大変動揺しております。 早速、日頃診ていただいているクリニックに相談にうかがいました。筋腫が光る事もあるし、1年で1cmしか大きくなっていたいので 大丈夫でしょう、半年後にまたエコーを、という事でしたが、やはり心配で肺がんの手術をした婦人科でも診ていただきました。 そこでは、過去3年間のペット検査を元にお話しいただきましたが、やはりだんだんと大きく、光り方も強くなってきている。 でも、悪性の場合3年あればもっと成長しているとの事でした。 ただ、もし今回だけのPET画像を診た場合だと手術を勧めるかもしれないとの事でした。 先生の見解としては、集積しやすい特殊な子宮筋腫ではないかという事でした。MRIの予約をして帰ってきましたがこれからどうなってしまうのか、まだ子どもも学生ですし心配でなりません。 MRIでどのような事がわかりますでしょうか。 また手術になる可能性はどの程度でしょうか。 筋腫は現在4×3くらいだそうです。 乱文お許しください。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

胃がんのABC検診の結果

person 30代/女性 -

この度夫婦で健康診断を受け、オプションで胃がんのABC検診も受けました。 私(夫)は異常なしでしたが、妻のほうが、ペプシノゲン・ピロリ菌検査ともに陽性でした。妻の年齢は32歳です。 1.クリニックの先生からは、「胃がんになる可能性が普通の人に比べればかなり高いと言えます。数か月以内に内視鏡専門医のいるところで胃の内視鏡検査を受けてください。」と言われました。この指示につきましては一般的に正しいですか? 2.内視鏡専門医については、胃が専門とか大腸が専門とか、分かれているのでしょうか? どのように探そうか具体的にわからないもので・・・ 3.妻は、入院は要しない程度ですが胃の疾患(過食嘔吐や胃腸炎)を過去にやっていて、親族にがんを患った人もいるようなので心配です。 本人も内視鏡検査は受けると言っていますが、事情により少し先になりそうです。(4月くらい) 妻は動じない性格ですが、私は恥ずかしながら心配性な性格です。 正直かなり不安になってしまっていますが、今回のケースはよくあることですか? 日本人は最終的にはがんで亡くなる方が多いことは知っていますが・・・ 4.今回、胃がんのリスクがあることがわかりましたが、他の部位のがんになる可能性も普通の人より高いのでしょうか? 胃がんをケアしていくことになったとしても、大腸とか肝臓、膵臓その他全身のがんを毎年検査(PETのような?)するのは費用的にもそうですが、その他の面でも正直現実的でないです・・・  少し話が飛躍してしまいますが、大多数の人々は症状が出れば病院にいきますが、症状が出るか出ないかも含め、がんが発見できるかも運次第・・・ということになってしまうのかなと思ってしまいます。 どのように考えていけばよいでしょうか? とりとめのない文章となりすみません。

2人の医師が回答

子宮内膜症性卵巣嚢胞の治療について

person 30代/女性 -

私の彼女(38歳)についてご質問させていただきます。彼女は昨年7月末に子宮頸がん(扁平上皮癌1b1期)で広汎子宮全摘手術を受けました(左の卵巣だけ摘出しませんでした)。 術後の病理検査の結果は脈管侵襲のみがプラスでしたが、抗がん剤治療は行っていません。術後の定期検診では異常は認められなく(肉芽はあるようだと診断されました)、3月初旬に行ったPET検査でも異状はありませんでした。 しかし、6月上旬ごろに右下腹部がポッコリ腫れてしまい、6月26日の定期検診でMRI検査をした結果、子宮内膜症性卵巣嚢胞で腫れている(4.9cm)と診断されました。医師からは、可能性は低いが、悪化すると卵巣癌になることもある。今より大きくなったら摘出手術することになるかもしれないが、とりあえず経過観察とすると話がありました。なお、血液検査はすべて問題ありませんでした。 せっかく順調に回復していた矢先にこのような診断結果を受けて、彼女は大変ショックを受けています。癌を経験した彼女は、癌になる可能性があるのに、呑気に経過観察で良いのか、早く卵巣を取ってしまった方が良いのではないかとも言っています。 ネット上にある情報では5センチを超えると摘出するなどの話もあります。どの方の発言が正しいのか、どの情報が正しいのかわからない状況です。 そこでご相談ですが、子宮内膜症性卵巣嚢胞の癌になるリスクの大きさ、どの程度まで大きくなったら摘出が必要なのか、子宮内膜症性卵巣嚢胞の悪化を防ぐための方法はあるのか、どのように付き合うべきなのか(気を付ける点等)、ご教示いただけたらと思います。 長文でかつわかり難い文章で恐縮ですが、何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

すい臓がん肺転移確定方法

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳母の相談です。2年3ヶ月前にすい臓がんステージ2B(リンパ節に一つだけ転移)で、すい臓の3分の2を切除しました。そのご、インシュリン注射をし、経過は良好で、3ヶ月、おきくらいに、CT画像を取っていました。先日、肺のCTから、今まで良性だと思っていたものが、大きくなったので多分悪性であろうから、抗がん剤治療をしましょうと、担当の消化器外科医、呼吸器内科医、画像診断医で、話し合いましたといわれました。100%癌とは言い切れないですが、といわれ、PET検査を自費でも構わないのでと希望しましたが、糖尿病があるので、できないといわれたました。血糖値は良好で高いときでも130から150です なお、抗がん剤治療は オキサリプラチン、イリノテカン、フルオロラシル、レポホリナートか ゲムシタビン、アブラキサン の組合せか、選ぶように言われました。 母てきには、本当に、ガンなのか、わからないのでいまいち抗がん剤に踏み切れないのと、 どちらの組み合わせがいいのか選ぶこともできないと言ってます。 何かの方法で本当に癌なのか、また、ガンであった場合、原発なのか肺転移なのか調べる方法はないのでしょうか、 抗がん剤はどちらがきくのかなど、何かデータは、あるのでしょうか

3人の医師が回答

膵臓から腺腫が検出。悪性か良性かわからな

person 30代/女性 -

68才の父の相談です。 3月の健康診断(血液検査)で癌の腫瘍マーカーの値が急激に増加し、即入院。 CTで膵臓と肝臓をつないでる管(膵管?()が腫れているのと、太い血管の周りに何かまとわりついている、とのことで、 全身麻酔し、内視鏡を入れ、注射器で膵臓の細胞を採取して検査したところ、癌検査5段階で1。 同じ検査2回目で2。 同じ検査3回目で腺腫が発見され3。 同時に膵管にステントを投入。 Petでは悪性腫瘍は発見されず。 結局、膵臓や肝臓は良性か悪性か不明のまま。 血管周りの腫瘍はお腹を開かないと 採取して病理に回せないらしく 6月12日に手術を行うことが決定しました。 もし血管周りの腫瘍が悪性なら手術をしても無駄だからお腹を閉じてしまうとの事。 もし血管周りの腫瘍が良性なら、膵臓、肝臓、胃、大腸、十二指腸の一部を切り取る大手術になるとのこと。 膵臓から腺腫しか発見されておらず 悪性か良性かわからないのに 内蔵のほとんどを切り取る必要はあるでしょうか? もし切り取らないという選択をして、 血管周りの腫瘍の病理だけやって お腹を閉じてしまった場合のリスクを教えてください。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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