寝たきりリハビリに該当するQ&A

検索結果:894 件

80代女性の大腿部骨折治療について

person 70代以上/女性 -

80歳の母のことでお伺いいたします。 11月1日に自宅で転倒し、身動きが取れなくなったため救急車にて大学病院へ搬送していただきました。翌2日に主治医と面談し今後のことについてお話をうかがったところ、手術予定日は21日とのことでした。 ネットで情報をかきあつめたところ、大腿部骨折の予後は骨折後の手術が早ければ早いほど良いと知り、動揺しています。改めて主治医に早急な手術をお願いしても、混雑しているので仕方がないとの返事。 これでは、母の予後は、寝たきり決定ではありませんか?3週間も放置されて、もうリハビリをしてもどうにもならないのではないでしょうか。これが現代の医療の現実なのでしょうか。あまりのことに、震えがとまりません。 母は、入院1週間目にして、ひどい幻覚などのせん妄状態を引き起こしています。こんなことなら、この病院を強制的に退院させて、すぐにでも手術を引き受けてくれる病院を探すべきではないかと思っています。 病院関係者にとっては、その他大勢の患者のうちのひとりかもしれませんが、私の大切な大切な母です。このような扱いを甘んじて受けるわけにはいきません。転院先の病院のリサーチなど、どのようにすればよろしいですか。是非ともアドバイスをいただきたく存じます。

4人の医師が回答

骨粗鬆症による多発性骨折について

一人暮らしの叔母(75歳)が骨粗鬆症による「多発性骨折」有料老人ホームで療養中です。 入院前は、近所のクリニックで骨を強くする注射などで骨の強化をしていたのですが、レントゲン写真にも薄くしか骨が写らない程ので状態でした。 入院中の三ヶ月は骨と強くする注射もせずに、リハビリと痛みの止め等で過ごしていたようです。 1月初旬にリリカを処方されてからは、少し痛みも緩和されたよう食事は車椅子で取るようになりましたが、現在も体を起こすと背中に非常にキツイ痛みがあるようで、食事以外をほぼ寝たきりで過ごしています。 今回、入院前にお世話になっていたクリニックで骨を強化する注射などの治療を再開する予定です。 この注射の効果は血液検査やレントゲンなどでわかるものなのでしょうか? また、骨粗鬆症の原因は精密検査等の調べられないものなのでしょうか? 叔母の場合、非常に骨が弱いようで…。今後の対策がどうも見えてきません。 また、あまりに痛がるため別にペインクリニックに行くようの入院していた病院より紹介されました。 ちょっとHPを覗くとプラセンタ等のアンチエイジング等のちょっと高額そうな治療内容があるので少し心配です。 よくわからないことばかりで、不安が募ります。

1人の医師が回答

未破裂動脈瘤クリッピング手術後言葉が出ない

person 50代/男性 - 解決済み

主人が2月20日に未破裂動脈瘤のクリッピング手術を受けました。手術は4時間半程で終わり、翌朝のCTも異常がないと言うことでICUを出ました。21日は面会に行けなかったのですが、22日に面会に行くと、言葉がうまく出ない、自分の名前が言えない、どこにいるのかもわからない、急に脈絡のない話をしたり、そこに無いものを気にしたりすると言う症状があり、怖くなって担当の看護師さんに話し、ドクターと相談しCTをもう一度撮っていただきました。CTには異常がなかったということでした。執刀医からは、てんかんだと聞かされました。ct撮影の後すぐに眠くなる点滴というものと、てんかんの飲み薬が出ました。24日に面会に行くと、言葉と意思の疎通の難しさが昨日よりひどくなっていました。また、術後からずっと38.5の熱が続いており両目が腫れています。食欲もなく、ほとんど食べれていません。また、スマホの操作もできなくなっています。無気力で寝たきりのような状態で、記憶も曖昧になっています。体に麻痺はなく動かせています。てんかんで、このようになってしまうのでしょうか?このままで言葉は話せるようになりますか?リハビリをお願いした方が良いのでしょうか?セカンドオピニオンをお願いしたほうが良いのでしょうか?不安でたまりません。お返事よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

重症脳出血 意識回復の見込みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

左の脳出血、出血量が多く、手術してできるだけ血腫を取りました(中心部は危険なため少し残りました) 術後、肺炎や不明熱などの合併症、気管切開などを経て、10日目くらいにやっと少し目が開きました。右側は完全麻痺ですが、左手足はよく動き、カニューレ?)を取ろうとするので手を固定されているほどです。 目は少し開いている時もありますが、見えているのか、わからない目線です。 目は開いていても意識がない(遷延性意識障害、最小意識状態、などというのでしょうか?)のでしょうか?私の声かけに手を握ったり、うなづいたりする様子はないです(声かけに関係なく握ったり動かしたりします)が、以前HCUでよく見てくれてた看護士さんからは、声かけに手を握る、声かけに目線を動かすと言っていましたが、今は一般病棟に移ったので、あまり看護士さんと話をする機会がなく、面会の10分程度の様子しかわかりません。 意識障害について質問です、この状態から少しでも意識レベルが回復する可能性がありますか?失語、寝たきりは覚悟しています。持病や腎機能の低下もあり、体の状態もよくありません。 倒れてからもうすぐ1ヶ月です。合併症などで体調が悪く、リハビリは短時間しかできていないようです。これ以上よくならない、と判定するのはどのくらいたってからでしょうか?

7人の医師が回答

腰痛 足の痛み 不正出血かも

person 40代/女性 - 解決済み

もともと、腰痛もちです。何年かに一度、ももやふくらはぎまで痛くなり、歩く座る寝るどの体勢でも痛くて、痛み止め飲んで寝たきり状態です。過去にはブロック注射をした事もあります。 今回、整骨院、整形外科行ってリハビリして良くなるのは、その時だけで持続しません。 また、時間が経つと痛くて足をどこに向けてもふくらはぎが痛いです。 痛すぎて同じ姿勢が出来ないのでMRI検査が出来ず困ってます。 そこで、もう一つ心配になってきました。 子宮体癌です。私の年は40後半です。生理は普通にきます。ただ4.5日で終わったかな?と思うと、また、おりものシートに薄茶色の血が少し付いてます。それが長くつづきます。生理と合わせて2週間ぐらい。トイレットペーパーで拭いてもつかないのに、おりものシートには薄茶色いのが付いてます。もう、2年くらいこういう状態です。 1年前に近所の産婦人科に行って、子宮頸がん検査とエコー検査は受けています。 子宮体癌からの腰痛の可能性はありますか? あと、1.2年程前から尿意があってから、トイレに行くと、間に合わず漏らしてしまいます。 それが、最近はあまり尿意を感じなくてトイレも我慢出来るようになり、あまり、漏らさなくなりました。 これも、子宮に腫瘍があって、膀胱を刺激してるのかな?と心配してます。 膣に指を入れたら、片側だけボコボコ盛り上がってるところがありました。

1人の医師が回答

頚椎椎弓形成術後の回復期間

person 50代/男性 -

今年の4月に頚椎症性脊髄症で頚椎椎弓形成術を受けました。 術後15日で退院し、8月末まで通院(診察とリハビリ)していました。 術後に左手に麻痺が見られ、特に肩が全く動きませんでした。 同時に手術箇所がとても痛く、退院した後の自宅療養中も、痛みとそれに伴う苦しさで、約2ヶ月は起き上がることも出来ずに殆ど寝たきりでした。 退院後3ヶ月で起き上がって行動する事が出来始め、同時に麻痺も徐々に回復してきました。 退院後4ヶ月で麻痺も改善されて動かせれるようになり、力は右手と比べて1/5程度しかありませんが、車の運転もでき、首の痛みも軽減してきました。 退院後4ヶ月半で職場復帰をしましたが、他部署の応援で重い物を持ったり、頭を長時間下に向けたままの検査作業をした所、突然耐え難い痛みが出て、作業は約3hで止めました。 その日の晩には左手の麻痺が一時的ですがぶり返しました。 翌々日に主治医の診察を受け、事情を説明しましたが、1ヶ月前のCTの画像では異常は無いから、悪化したとは考えづらいと言われ、十分に社会復帰出来る状態とも言われました。 先のCT検察時にも、麻痺が無ければ傷としては社会復帰は可能と言っておられました。 ただし、溝を入れた側の骨は非常に薄い状態でした。 また骨から筋肉を剥がしているので、それが完全に付いてしまうまでは痛みはあるでしょうとの事でした。 質問なのですが、私のように長く痛みや麻痺が続く人も居るのでしょうか? 事務職などの場合は退院後に復職出来るとの記事もありますが、とてもそのような真似が出来るような状態ではありません。もう二度と頚椎椎弓形成術は受けたく無いと思う程辛かったです。 また、作業中に感じた痛みは、寝たきりだった時の痛みに加え、鋭い痛みも感じたので、誇張でも何でもなく、まだ仕事に耐えられない状態ではないかと感じています。

4人の医師が回答

大腿骨頚部骨折後の歩行能力

person 40代/女性 -

家内(40歳)が大腿骨頚部骨折で、骨接合術をしました。主治医より術前に「年齢が若く体重も軽いので、まず骨接合術をする。成功率は50%。ダメなら人工骨頭」「人工骨頭の寿命は15年。今、人工骨頭にすると80歳代になった時に寝たきりになる」と説明されました。人工骨頭にするかどうかは1年後に判定すると言われ、いずれ人工骨頭になるにしても杖なしで歩けるのかとお聞きしましたが、「筋力が落ちるので・・・」というのみで明確な回答を頂けませんでした。退院直前には「この手術はほとんど成功しない」「一生、杖歩行」と言われました。理学療法士には「骨接合術でも3ヶ月後には自立歩行が可能」「1年後に人工骨頭としても、筋力の回復を期待できるので杖なしで歩ける」と言われました。また、別の医師からは「杖が必要なのは最初だけ」と説明されました。スタッフによって説明内容が異なり、家内も私も困惑していますが、主治医の説明の通りならば、リハビリのゴールが杖歩行で設定されているように思えます。それは家内の本意ではなく、80歳代で寝たきりになったとしても、今後の数十年を杖なしで歩きたいという気持ちもあります。訳あって他の病院に転院しましたが、その病院の理学療法士によると、1年後では筋肉が拘縮して足が動かないこともあるということでした。 いずれ人工骨頭としても自分で歩けるようになるのであれば、それまでの間にどんな経過を辿ったとしても、家内も私も安心して経過をみることができます。しかし、1年後では筋力の回復が望めないのなら、早い時期に人工骨頭置換術を受けたいという気持ちもあります。骨接合術が成功したかどうかが1年後に判定されるとして、その時に人工骨頭にすれば杖なしで歩けるようにはなるのでしょうか?それとも、早い時期に人工骨頭にするべきなのでしょうか?あるいは、人工骨頭でも杖なしで歩くことは難しいのでしょうか?

2人の医師が回答

遅発性ジストニアで切れめなく痛みがある。症状の中心は両足の親指の付け根。不随意運動は両足から背中・胸

person 70代以上/男性 -

痛みは両足の指の骨が壊れるのではないか、指がちぎれるのではないかという感じです。 また、足先から股関節に向かって1本の筋が通っているようで、排泄時猛烈な痛みが走ります。 立つことも座ることも出来ず、ベッド上での寝たきり生活です。 今年に入ってからは、日々分かるほど痛みが進む状態で、どうしたらいいのかわからず、痛みに耐えるばかりです。 なお、精神科から睡眠導入剤と一部抗うつ剤をもらい、眠っています。 眠ることで、何とか生きています。 眠っている時は不随意運動が休んでいるのではないかと思っています。 それ故に薬はやめられません。 なお、痛み止め薬は効きません。 症状で手術療法は可能でしょうか? 🌟再度まとめてみます。 ・23年位前に両足の不随意運動を発症したが、そのだいぶ前から現在まで抗うつ薬、抗不安薬を飲み続けている。 ・両足の不随意運動は、抗うつ薬の長期大量服用によるものと診断。 ・2010年頃に脊髄刺激装置SCSの手術をしたが、効果も薄く調整に苦慮したため3年後に抜去。 ・6年位前に近所の内科医に鎮痛剤を試してもらったが、どれも効かず。 ・今は両足と胸と腹・背中の連動した不随意運動と強い痛みがあり、排泄時に猛烈な痛みもある。 ・この10年の間に、訪問リハビリを3年(週2回)、鍼灸を2年(週1回)しましたが効果なく、痛み酷くなる。 ・5年くらい前からほぼベットで寝ている状態。安静でも痛みがあり、今年に入り寝たきりになった。 ・2年半位前から、ボトックス注射を3ヶ月に一度7回打ちましたが、効果なく、痛みが酷くなる。 🌟いろいろやって来て、どれも効果がなく、もう手術療法しかないかと思っていますが、私の症状で可能な手術療法には何かあるでしょうか? 教えていただければ幸いです。これ

3人の医師が回答

脳疾患から胃瘻での腹水とアルブミン低値

person 60代/男性 -

64歳の父です。昨年2月に5センチの小脳出血で開頭手術→記憶障害無し、軽度の半身麻痺→痰が多く誤嚥繰り返し気切、胃瘻造設→4月リハビリ病院へ転院→要介護5で中々次の受け入れ先見つからず、医療付老人ホーム?(ホスピスのような所です)に9月から入所しています。意思疎通は完璧です。 急性期病院の時点でかなり体力も無くなっていましたが(数回危険な状態がありました)リハビリ病院の時から徐々にアルブミンの数値が下がってきていて(2.3)、今の施設での訪問診療の血液検査の際、アルブミンが1.4でした。私は素人ですが気になる事は色々調べてこちらの先生方からも沢山の知識を頂いているので、その数値はかなりマズイと思っています。(訪問診療の医師には何も言われていません)そして先月末あたりから、お腹だけ膨れています。看護師は、「腹水だと思うが、抜くのも辛いし抜いてもまた溜まる。今は本人に何の症状もないので様子を見る。訪問診療の病院ではCTが無いので、詳しく検査したいなら病院紹介します」と言われました。 持病は1.高血圧2.脳出血前、健康診断で肝臓の数値が高いと言われCTしましたが特に問題無かった3.数年前に心カテーテル 長年の喫煙と飲酒あり。糖尿病はありません。 直近の血液検査では詳しい数値は不明ですが(パッと見ただけなので)貧血、γgptが高値でした。 1. 腹水、アルブミン低値、貧血、γgpt高値から、どのような状態(どんな原因でそうなるのか)だか推測できますか? 2. 胃瘻で今はほぼ寝たきりで(弱ってきています)このような経過はあり得る事なのでしょうか?胃瘻でも長生きできると言われていたので… 紹介先で精査をするか、そのままか選択をするように言われています。 昨年から何度も厳しい状態になり、覚悟もできているので厳しいご意見でも構いません。

6人の医師が回答

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