男性頻尿に該当するQ&A

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慢性腎臓病でのクレアチニンとシスタチンeGFRとフォシーガ

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。2018年秋に慢性腎臓病と言われて以来、年に3回ほど腎臓内科で検査を受けています。 高血圧と高脂血症については前から薬(アムロジピン2.5mg/5mg、ロスバスチタン→最近ピタバスタチン1mgに変更)を飲んでおり、血圧は上が120-130程度です。 食事も注意しており、eGFRはずっと48~50を推移していたのですが、2023年に入って値が下がりました。  2022/2 1.19(クレアチニン) 50.3(eGFRcre)  2022/6 1.23(クレアチニン) 48.4(eGFRcre)  2022/9 1.24(クレアチニン) 47.8(eGFRcre)  2023/1 1.31(クレアチニン) 45.0(eGFRcre) 1.15(シスタチン)   2023/4 1.34(クレアチニン) 43.9(eGFRcre) 1.14(シスタチン)  2023/5 1.29(クレアチニン) 45.8(eGFRcre)  2023/7 1.28(クレアチニン) 46.2(eGFRcre) 先月フォシーガ(5mg)を勧められ処方されたのですが、気になる点があるので教えてください。 + 最近初めてシスタチンを検査をしたところ上記の値で、調べてみるとeGFRcysはそれぞれ63.5, 64.1のようです(日本腎臓病薬物療法学会のサイト等)。先生は「eGFRは50以上ありそう」としか仰らなかったのですが、63~64でもフォシーガの服用は同様に意味があるのでしょうか。なお、毎日1時間ほど歩いています。 + フォシーガは「eGFRが一旦下がる」と言われたことと、副作用(頻尿等)があるかも、という点をちょっと心配です。副作用が気になる日は服用しないとか、合わなかったら止めるたりしてもよいのでしょうか。

3人の医師が回答

下半、身燃えるような感じ

person 60代/男性 - 解決済み

68歳になる私の父の話です。 1〜2年前から下半身が燃えるように熱い感覚があります。 体温は正常で、足に腫れが起こったりするようなこともありません。膝も年々曲がりにくくなっています。 血液検査、レントゲン、MRIなど検査をしても特別異常がありませんでした。 先日、更年期障害の検査を受けて、ホルモンの数値が少し低いとの事で、更年期障害が疑われるようで、 男性ホルモンの注射を月1回打つことになりました。 1回目の注射を終えましたが、まだ改善している感じはないようです。 下半身は火傷するような感覚でかなり辛いとの事ですが、更年期障害以外に何か疑われる疾患はあるのでしょうか? この症状で適切な治療を受けるには何科に行けば良いでしょうか? どうにか、治してあげたいのですがどうすれば良いのか全くわからず何か解決の糸口があればと思います。 泌尿器科では、デュタステリド、ウブレチドなど飲んでいましたが、今回の下半身症状を訴えた所その薬剤は中止になりました。中止後の症状は改善なしです。 夜間頻尿が酷く、5回くらい起きてしまう。前立腺肥大の程度は酷くないようです。 併用薬 泌尿器科、 前立腺肥大 エブランチル 内科、 糖尿病、肝脂肪、高血圧、慢性便秘 ジャヌビア グリメピリド アマルエット カンデサルタン アミティーザ パンテチン 酸化マグネシウム ウルソ 消化器科 口内炎、胃炎など オメプラゾール 半夏瀉心湯 ガナトン

2人の医師が回答

とにかく胃の消化不良がひどく、体調がとても悪いです・・・

現在30歳、男性、やせ型の体型です。 元々胃腸は胃潰瘍など昔なったことがあり、あまり強い方ではありません。 ここ1年くらい胃の消化不良で物凄く苦しんでいて、朝朝食をとると、胃が重くて朝から体が動かない、お昼普通の量のご飯を食べると、夜の10時過ぎまで、ずっと胃に食べ物が残っていて、お腹が重い・・・といった症状がほぼ毎日続いています。 毎食、大田胃酸やパンシロンなどの消化薬を飲んでいますが、気収め程度で全く効果がありません。 食事内容も特別油ものが多いわけでもなく、バランスよくとっていますが、ほぼ外食か、惣菜を買っています。 近くの内科にも相談しましたが、特に何か病気ではなく、薬を飲んで様子を見るといって、「ボルトミー」という薬を処方されたりしましたが、一向に症状がよくなりません。 消化不良で集中力が出ず、何事にも無気力になり、とにかく、胃が重くて大変つらいです。 あまり関係ありませんが、仕事が飲食の立ち仕事でひどい頻尿です。 (20〜30分に1回の割合で頻繁にトイレに行きます、これについては泌尿器で検査しても異常はなく、神経的なものだと言われました。) どうすれば慢性的なひどい消化不良をなくせるのでしょうか? 大きな病院で詳しく検査した方がよいのでしょうか? 今日も朝から胃が重く胃の重さでくったりしています・・。 ご回答お待ちしています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

非細菌性慢性前立腺炎

person 50代/男性 -

55歳男性です。昨年7月ぐらいから、腰痛が少しずつ酷くなり、10年以上前から整形外科医から、腰椎すべり症からの脊柱管狭窄症と診断を受けており、手術を勧められていました。手術が嫌で、整体院にも通っていました。しかし全く改善されず、念のため泌尿器科(1番目)を受診したところ、前立腺マッサージやエコーを撮り、前立腺の左側が通常の6倍程腫れているのが分かりました。レボフロキサシンを処方されましたが症状が変わらず、慢性化しているとのことでした。PSA検査も大丈夫でした。その後医師を替わり、2番目の医師からはセルニルトン、ザルティア、桂枝茯苓丸、竜胆瀉肝湯、牛車腎気丸などを処方されていますが、痛み止めを含め、全く効かず症状は悪くなっております。2/27から今の医師(2番目)にかかっていますが、CTなどは撮ったことはなく、エコーも一番最初に撮ったきりで、触診もありません。症状は肛門回りから臀部下部左側にかけて常に不快感があります。寝ている時は大丈夫ですが、立ち上がると程なく上記の箇所にメリメリ?感や灼熱痛が表れ、左足全体が痺れて歩行困難となります。イメージ的には、前立腺左側に全体重が乗っかかってくるような感じがあります。尿の出はよくないのですが、頻尿でもなく、夜間も落ち着いています。睾丸は常に痺れがあります。射精時は前立腺が少し痛みます。今後、医師や慢性前立腺炎とどのように向き合っていけばいいのでしょうか?

2人の医師が回答

精巣上体炎等の精液所見への影響について

person 30代/男性 -

32歳男性です。 基礎疾患はありませんが20歳の時のクラミジアの既往があります。 2日前、下腹部や睾丸の鈍痛や違和感を自覚し受診しました(頻尿もありましたが以前からです。数ヶ月前から下腹部の違和感はたまにありましたが、今回痛みと違和感が強くなったため受診しました) 検査は触診とエコー、尿検査・培養を行い、前立腺炎から波及する精巣上体炎と診断されました。薬はレボフロキサシン、セル二トン、ソランタールを処方されました。1週間後に再度受診の指示です。 今1番心配なのは、これから妊活を行うにあたって、どのような影響があるかです。 上記を踏まえて以下2点質問です (1)精巣上体炎が完治せず慢性化した場合の精液所見への影響について 慢性化すると精管が癒着し、所見が悪くなることもあると聞いたのですが、これは可逆性はありますか? 炎症が治っても閉塞したままということがあるのでしょうか? (2)慢性前立腺炎の場合の精液所見への影響について 精巣上体まで炎症がいかなくても、前立腺から精管にじわっと炎症が広がってる状態ならば素人ながら影響あるのではと思ってしまうのですが、どうでしょうか? 前立腺炎は慢性化しやすいと聞いたので精巣状態炎を治癒できても、前立腺炎が治らなかったらどうなるのか心配です。 その他アドバイスも含めてご回答いただければ幸いです

2人の医師が回答

前立腺炎の治療方針で投薬以外に何があるか?

person 70代以上/男性 -

松戸市在住の70歳の男性です。一昨年から泌尿器科の治療を受けており、前立腺肥大との診断で、投薬治療やCT・膀胱内視鏡・MRI・肝生検等致しましたが、数カ月以上経過しても治癒せず、大手総合病院でセカンドオピニオンを求めた結果、前立腺の肥大は確認できず、非細菌性の慢性前立腺炎と診断されました。その病院で治療を続けたかったのですが、交通の便の悪さと大変な待ち時間に閉口し、3カ月前よりネットで評判の都心の泌尿器科クリニックに通院、3カ月目となる先週の診察で院長から「過去のデータを拝見し当院からも処方したが、泌尿器科で考えられる治療は全て行われており、遠方から当院へかよってい頂いても、地元の泌尿器科と治療内容は変わらないと思われるので、地元のクリニックへ行かれたらいかがでしょうか?また、薬物治療以外の治療もあるので、そちらも検討されてはいかがですか?」 と言われました。 各種検査の結果(データ)全てと処方については、 ●処方日、薬品名、用法、用量、服用期間などを一覧表にまとめて提出してあります。 ニュアンスとしては匙を投げる感じで、当方は大変当惑しております。 そこでお尋ねですが、服薬以外の治療とはどんな物があり、効果の高いのはどれでしょうか?恐らく健康保険は適用外と思われますが、いかがでしょうか。 特に排尿障害・頻尿の改善が目的です。痛みではありません。 ご回答頂けると幸いです。

3人の医師が回答

胃下垂の関係でしょうか

47歳男性身長171体重53です。10年位前に糖尿病の進行で1ヶ月余りで15K痩せました。インシュリンは使っておらずベイスンのみでHba1c5.7-6.0ですが油断して食べ過ぎては頻尿が始まり50K位まで痩せるということを繰り返しているうち全く体脂肪がつかないような体質になってしまいました。糖尿病の主治医からはもっと食べても大丈夫ですよということで2200-2500calバランス良く食べていますが55Kを越えることはありません。体型はいわゆる痩せ型ですが、へそから下がもっこりしている割にへそから上がペッチャンコという感じです。日常生活では意識して胸を張って下腹に力を入れるようにしていますが、何もしなくても胃から唾が湧き上がってくる感じがあり時々よだれもでてきます。便も不定期で水分のない兎糞状の時が多いのですが市販のビオフェルミン錠を飲むようにしてからだいぶ緩和されました。今大変困っている症状は、日常会話をする時かなり下っ腹に力をいれ、絞り出すように発声しないと声が出ない、あるいは相手に「声が小さくて聞き取れない」といわれることです。このサイトや他の情報で自分なりに分析してみるに、胃下垂状態で横隔膜、腹筋がかなり弱っている状態が悪さしているのではないかと思うのですがいかがなものでしょうか。本当に困っています。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

原因不明の体重減少とストレスの関係について

person 50代/男性 - 解決済み

51歳、男性、身長175体重58キロ 3ヶ月前より原因不明の体重減少が続いています。3ヶ月で約3キロちかく痩せました食事はいつも通りとれてますし下痢などの症状もありません。 心配で様々な検査を行いましたが、どこにも異常がなく困り果てています。 胃内視鏡、大腸内視鏡、腹部エコー、胸部造影CT、腹部造影CT、糖尿病のブドウ糖負荷検査、甲状腺や副腎ホルモンやアミラーゼ、ビリルビンなどの血液検査、全てに異常がなく、大学病院の総合診療科でも内科的には体重減少になるような所見はないのでストレスなども関係してるのではとのことです。胃内視鏡で慢性胃炎はありました(ピロリ菌陰性) 現在、親の介護などで慢性的な寝不足でストレスがあるのは自覚しています。 そこでご相談がございます。 1、食事はいつも通りとれていても、精神的なストレスや寝不足で体重減少していくことはあると思いますか? 2、このまま、どんどん痩せていく場合、大学病院の総合診療科で診てもらって原因がわからない場合、今後、どこに相談したらいいですか? 3、原因不明で痩せ続け、どんどん衰弱していくのを家で経過観察するしかないのでしょうか。5日ほど前より寝付きが悪く睡眠不足がひどくソラナックス、マイスリーを処方していただきました。ストレスのせいか極度の頻尿にもなってきています。 かなり切実に悩んでもおります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

2年続く朝の白く濁った尿

person 40代/男性 - 解決済み

45歳、男性です。1年半程前から、就寝直前にヨーグルトをやや多め飲むと、翌朝の尿がほぼ確実に白く濁ります。(ヨーグルトは昔から飲んでます。) 1.ヨーグルトで白濁することはありますか? 2.何かしらの病気が疑われますか? 白濁以外に発熱、排尿時の痛み、頻尿、残尿感などその他症状はありません。過去に泌尿器系の病気に罹ったこともありません。 就寝直前にヨーグルトを400〜500ml程度(あるいはそれ以上)飲むと、ほぼ濁りが発生します。同じ量の牛乳では問題ありません。シュウ酸の多そうな食品は、多量に飲食してないと思います。(レタス、ブロッコリー、ほうれん草、ココア、コーヒー、緑茶、紅茶とか)ちなみに、昼間ヨーグルトを飲んでも、濁りはありません。 白濁尿が出るのは、起床すぐの排尿で、稀にその後も1〜2回くらい続き、通常の色に戻ります。濁りの強さは、米を3回位研いだあとの研ぎ汁くらいのイメージです。1年前(2019年春先)に泌尿器科を受診しましたが、異常無しと言われました。(検査は、尿検査と膀胱のエコー検査だった気がします)その際、ヨーグルトの件も相談しましたが、聞いたことないなーという感じでした。尿蛋白は±。健康診断で引っかかるのは、やや肥満、前立腺肥大、LDLコレステロール145、高血圧(2020年3月から服薬中)くらいです。他、持病なしです。 白濁以外は困りごとはなく、またかーという感じで放置してますが、気になってます。 お手隙の時で結構てすので、ご意見下さい。

2人の医師が回答

高リスク前立腺癌の治療法について

person 60代/男性 - 解決済み

以前と同じような質問ですみません、、、 61歳男性、前立腺癌T2aN0M0グリソン4+4 psa15です。(本年11月診断) 4.5年前から頻尿がありました。 以下質問させて貰います。 1. 来週に治療法の決定をしないといけません。 高リスク癌ですが、主治医は手術を勧めます。 高リスク癌の全摘手術は浸潤している部分を取りきることが難しく、再発が多いと聞いています。 私としてはトリモダリテイ、重粒子治療が再発率が少ないと、書籍やネットで情報を得ています。  手術、トリモダリテイ、重粒子線治療、いずれが根治率が高いでしょうか? また生存率が高いのでしょうか? それにより転院も考えられます。 2.最近背骨の表面が触ると違和感があったり、床に落ちたものを拾う拾う時など背中に痛みがあります, 骨転移が疑われるのでしょうか? petct所見では転移はないて言われておりますが、画像に映らない転移もあると自分では思っており、もしそれが ほんとに転移が起こっているのであれば、治療法は全摘出は不適切で ホルモン療法併用の放射線治療、 トリモダリティの2択になるのでしょうか? 3.主治医に勧められる全摘出手術を 受けるとしたら、手術後に(再発が認められる前に)根治を目指し、放射線治療を してもらたく思いますがそれは難しいことなのでしょうか? 質問が迷走しててすみません。 焦る気持ちがいっぱいです。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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