細菌性肺炎に該当するQ&A

58歳の姉が昨年12/20に38.0℃を超える発熱がありクリニックを受診した結果、細菌性の感染症(いわゆる風邪)との診断を受けました。コロナ、インフル陰性で白血球は8000くらいでしたがCRPが3と炎症反応がでていた為、抗生剤を5日ほど処方してもらい内服治療。熱自体は解熱剤で下がり、ぶり返すこともなかったのですが、初めの発熱からおよそ1週間後の年末近くに再度37.8℃の熱発あり、再度受診。この時、白血球18000弱、CRPが7ほど上昇見られ以前より強い抗生剤レボフロキサシンと他の抗生剤を2〜3種類組み合わせ1週間内服しました。内服後は炎症の数値は下がるのですが、その後10日、2週間とか短期間で何度も発熱を繰り返すので、つい先日(3/4)に大きな総合病院を受診。前のクリニックのレントゲン、採血結果などのデータを紹介状と一緒に持参し、総合病院でもレントゲン、CT、採血を行いました。その結果、間質性肺炎の疑いがあると言われ、現在も検査結果待ちの状態で2週間後に再度、受診するのですが 姉も私自身も病気のことを調べると余命など怖い内容で不安で仕方ない状態です。次の診察までが、たまらなく長く感じるのです。姉は長期間喫煙歴があり6年程前から加熱式タバコに変えました。あと、昨年の10月の健診でリウマチ因子( RF)の数値が25で要観察と指摘されてます。今現在、咳も時々で酸素濃度も毎日98とか99で正常です。階段昇降時の息上がりもありません。長くなり申し訳ありませんが、聞きたいことは治療の必要がなく余命に影響のないタイプの間質性肺炎の可能性もあると期待していいのでしょうか？もちろん、検査結果や画像をみないと判断ができないとは思うのですが、そういった間質性肺炎の患者さんもたくさんいると聞いたもので先生方のお考えを是非とも教えていただきたくメールしました。何卒よろしくお願い致します。

8月下旬より咳がで始め、耳鼻咽喉科へ行き、コロナ検査陰性、普通の風邪だろうということで、咳止め(気管支拡張薬)などを処方してもらう。 1週間飲み改善は見られない為再度受診。 違う薬を1週間分処方してもらう。 再度処方された薬でも改善が見られないため、内科へ受診。 血液検査で、マイコプラズマ肺炎陽性。 3年前にもマイコプラズマ肺炎陽性があり、まれに抗体として出る事もあるとのことだったが数値が高いとのことで、マイコプラズマ肺炎とのことで1週間マイコプラズマ薬を服用。その後改善が見られず再度受診をし、違う咳薬を処方してもらう(錠剤、吸引器等) そして、消化器科への紹介される。 肺のレントゲン異常なし、呼吸も正常、とのことで、ストレス性なのでは？と判断される。(ここ最近は咳以外にストレスを感じていなかったので違和感が残る) 色々調べて行く中で、甲状腺が気管を圧迫すると咳が出ることもあるというのを見る。 15年ほどにバセドウ病を患い完治。甲状腺肥大の為、現在は1年に1回の定期検診、服薬なし。もしかしたら甲状腺が原因なのではないと思い始める。 そして、ここ数日前から左裏？から首筋にかけての筋？(リンパ節)に複数パチンコ玉のようなしこりがあり、細菌なのか、甲状腺が原因でここまで咳が続いてるのかなと疑問に思っています、、 ちなみに、会話したり、冷たい飲み物を飲むと咳が強まる、無言だと咳は一切なしで、咳で夜寝れない起きる等はないです。

1歳1ヵ月男の子、RSウイルスの為、6日間発熱してました。 毎日病院に行き、レントゲンも2回ほど撮ったりしました。採血もして細菌性ではないということで抗生剤の処方はありませんでした。 それでも40度ごえが6日間続き、本人もしんどそうだったので、6日目に救急を受診したところ、肺炎になりかけそう？とのことで抗生剤のクラバモックスを処方されました。 その後熱も下がりましたが、抗生剤の影響で下痢が続いてます。 クラバモックスは１日2回で3日分(6回)飲みました。 昨日病院で抗生剤が必要だったかビミョーなところだが、3日で終わるのもとのことであと2日分追加されました。 ただ下痢があるのと、副作用の大腸炎の可能性という項目が気になって、やめたいと思ってしまいます。 耐菌性とは何日間飲ませればいいのでしょうか？ 3日でやめてしまうのは早いでしょうか？ ちなみに昨日1回目の午前中に飲ませて、2回目夜は寝てしまった為、飲んでいません。 これからでもあと4回分飲ませた方がいいでしょうか？

　こんにちは。感染の不安があり、相談させていただきます。判断材料が少ないかと思われますが、どうぞよろしくお願いします。 　友人（７０代女性）が気管支拡張症を患っています。血痰と微熱の症状が続き、日常的に抗生物質を摂取しており、年に数回肺炎をおこしているそうです。 　わたしは週に数時間、彼女とおしゃべりを楽しんだり、食事をしたりします。仲良しの女同士のこと、顔を近々と寄せ合ったり、緊密に接触することが多いです。それで心配になったのですが、細菌等に感染する可能性はあるでしょうか。彼女は「わたしの病気はうつる心配はないからね」と言っていますが、かかりつけのお医者様に確かめたわけではなさそうです。 　取り越し苦労かもしれませんが、わたしは脊椎関節炎を患っており、現在リウマトレックスとアザルフィジンを服用して、免疫を抑制している状態です。感染は怖いし、彼女の前でマスクをかける等するのは角が立つで、困っています。専門家のご意見をいただければ幸いです。

生後5ヶ月の女の子です。9/17に耳鼻科にて鼻水の細菌検査をしました。そこで肺炎球菌2+がでました。それまでムコダイン、オノンで様子見ていましたが、鼻水が少し減り、また耳の水も少し減ったので薬を中止し様子見ていました。 今日1週間経ちましたが鼻水のねばねばは変わらず、なかなか母親の私が吸うことができません。少しは吸えるのですがまだごろごろ音がします。そこで先生に相談したところ、ワイドシリン、ムコダイン、ビオフェルミンを処方されました。先生は、耳もあまり悪くはないし、あんまり飲まなくてもな…。とすごく悩んでいらっしゃいましたが、私が鼻水のねばねばがなくなればなーと言ったため処方されました。このような、鼻水の粘度が高く奥で詰まってしまうような場合は滲出性中耳炎の治りが悪いんですよね？その場合は、抗生剤を飲んだ方がいいのでしょうか。あまり変わらないのなら薬を飲まず様子見たいのです。 どうしたらよいのか困ってしまい、耐性菌の事など、小さい頃から薬は飲まない方がよいとの事なので…。助言いただければ幸いです。

お世話になります。 近く、胸部CT検査で右肺野に確認された腫瘤（径約３cm）（肺癌の疑いが強い）の確定診断のための「気管支鏡検査」を受診します。直接、気管に数mm径の細いファイバースコープの管を挿入し、該当の腫瘤（腫瘍？）の組織を採取するようです。原理的には胃の内視鏡検査と似たようなものなのでしょうね。 小生、この気管支鏡検査の詳細を知らなかったので、ネットなどでいろいろ調べたところ、いくつか疑問が点あり、ご専門の方々に、下記、お伺いしたく、よろしくご教示お願いいたします。 １）気管支鏡検査で用いるファイバースコープの管には 1.先端が伸びる「鉗子（かんし）」が装着されていて、その鉗子で該当する腫瘤（病変）の一部を摘まみ取って検体として採取する方法と 2.該当する病変の表面を（おそらく、グラスファイバーの管から、先端にブラシが付いた針金のようなものを病変の表面まで伸ばして）ブラシで擦り取って検体として採取する方法があるようですが、この二つの方法1.と2.の使い分けと言いますか、どういうときは1.で検体採取し、どういうときは2.で採取するとかのきまりがあるのでしょうか？ 例えば、病変のある位置（枝分かれした気管支の末端から病変が遠いとか近いとか）や病変の状態（形状や大きさ）によるなど、もし細かな使い分けはなくとも、大体、こういうときは1.、こういうときは2.とかきまりがありましたらご教示お願いいたします。 ２）気管支鏡検査にて採取した検体を病理検査（細菌検査？細胞診検査？）にかけると、肺炎などの炎症性疾患などは、その細かな病名まで特定できるのでしょうか？例えば、間質性肺炎、過敏性肺炎等々.....。 また、病理検査の結果、肺癌だと判定されたとして、その肺癌が、どの種類の肺癌（小細胞癌、腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌？）かまでも最終的には特定できるのでしょうか？

7歳の子供について相談です。31日金曜の夕方にに３８．９度まで発熱し夜病院でインフルエンザ検査はマイナスですが、おそらくインフルエンザと言われ、タミフル5日間処方してもらいました。しばらく夜になると39度台、今朝は38度後半の高熱が続いています。 今日4日目で熱が下がらないので、再度受診したところ、インフルエンザはBだったことがわかり、タミフルが効きにくい耐性のウイルスだったのかもと言われました。このままタミフルを飲み切り、内服薬でピリナジン末とアスベリンを一日三回、咳止めのはり薬を新たに処方してもらいました。 そこで質問なのですが、ピリナジンはマイルドな解熱薬と効きましたが、インフルエンザのばい菌と戦うのに熱は余り下げないほうがいいと聞いたことがありますが、持続的に飲んで下げていいものでしょうか。 また、肺炎を併発してないかまだ心配しています。採血はして、白血球はもし細菌感染があったら増えてるはずだけど、６５００位だから心配ないといわれましたが、4日もインフルエンザと戦っているので、白血球は減ってきててもおかしくないように思います。レントゲンや胸の音などきいてもらえなかったのですが、採血の値だけで肺炎を起こしてないとわかるのでしょうか？ 息子は先天性の心臓病があり人工血管など入っているので注意が必要で、診断に不安があります。アドバイスよろしくお願いします。

(既往歴)元々喘息を患っています。４月から吸入薬を医師の計画のもと辞めていました。 先週火曜日の夕方から発熱があり、木曜日にコロナとインフルの検査(両方陰性)、解熱剤の処方と、吸入の朝晩の再開、痰切りの薬を追加、と診断されました。 解熱剤を飲むと下がるものの、6時間ほどするとまた上がり、38℃から38.6あたりをウロウロします。 土曜日にも小児科に行きましたが、「気管支炎にも至っていないくらい音は綺麗」だが、風邪に細菌感染も被ってしまったのかも、とのことで、ペニシリン系の抗生物質を処方され土曜日の朝から飲み始めました。 検査は聴診器で胸と背中の音を聞いてもらい、喉のチェック(赤み、腫れが見える範囲では全くないそうです)、耳のチェック(中耳炎にもなってない)、耳の下のリンパチェックのみです。 少し痰が良くなってきたかな？というくらいで、今朝も38℃を超えています。 質問です。 肺炎などの可能性や全く別の大きな病気の可能性はどんなものが考えられますか？ また、本日救急で見てもらったほうが良いでしょうか？

一歳になったばかりの男の子です。熱性痙攣と肺炎、細菌性髄膜炎の既往歴があります。先週から鼻水が出ていたため耳鼻科を受診しました。そしたら、咽頭発赤と中耳炎の手前であると言われ、クラリスを処方されました。ほかにムコダイン、ノイチーム、トランサミンも処方され、抗生剤は3日分他は4日分頂きました。症状が良くなれば後飲まなくても良いとの事でした。抗生剤は昨日切れ他は今朝で切れたんですが、症状良くなったので保育園に連れてったのですが、発熱してきました。最高で38度1です。 早速耳鼻科に行ったんですが、あまり良くなってない様子で抗生剤が変更になりました。サワシリンという薬です。 念のためダイアップ坐薬も使用しました。 先生は症状が良くなればもう薬は飲まなくても良いと話してますが、良くても悪くてももう一度受診した方が良いですょね?薬は3日分頂いてきました。

74才の男性、脊椎小脳変性症。ふらつきながらも歩いていましたが転倒し、外傷性くも膜下出血で入院、水頭症でシャント手術、転倒し入院から半年足らずで自宅で介護中です。 デイサービス等にもいってしましたが10日前から咳がひどく熱もあったので診察してもらったところ、白血球が11000、crpも高い、喉のはれ、赤みはないため、細菌性の気管支炎といわれ、抗生物質を点滴で三度ほど投与、服用でもジスマロックを三日飲みました。三日ほど前に咳を一晩中してとても苦しそうでしたので、再度病院で見てもらうと数値は下がってるとのことで気管支を広げるシールを貼っています。そこでお尋ねしたいのですが、元々の脊椎小脳変性症のため嚥下機能も落ちていてよくむせます、タンも出せません。咳はシールで少しましになっています、熱はありません。咳だけがずっととれないだけでしょうか？それとも肺炎？とても不安です。咳のための体力も落ち、食欲もありません。回復途中と見ていてもよいのでしょうか？それとも病院へつれていくべきでしょうか？よろしくご教示お願い致します。