近くの病院に転院したいに該当するQ&A

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子宮頸部腺癌 腹腔鏡手術について

person 40代/女性 - 解決済み

初めて質問させていただきます。 今年5月に不正出血があり、個人産婦人科を受診しました。そこで実施したがん検診の結果、子宮頸がん疑いとのことで総合病院を紹介されました。組織検査を行った結果、腺癌 1bとの診断で、開腹で広汎子宮摘出をしましょうとのことでした。個人的な事情があり、近くの大学病院に転院をお願いし、検査結果と紹介状を持って大学病院を受診しました。そこで再度組織検査をした結果、癌細胞が検出されなかったため、まずは円錐切除を行って手術の方法を再検討することになりました。結果は前病院の結果より浸潤が浅く、1aとのことで、準広汎子宮摘出に変更するか検討をしていただいてる状況です。来月手術予定ですが、開腹か腹腔鏡かを来週までに決めてくるよう言われています。子宮頸がんの腹腔鏡手術はまだ承認されておらず、保険対象外であるため、費用は病院負担となるそうです。術後の回復の早さ、精細に見えるため神経を傷つけるリスクが低いと聞き気持ちは腹腔鏡に傾いています。一番気になるのが再発率です。手術方法によって再発率が変わるということはあるのでしょうか?主治医は「することは同じなので大差はない」とおっしゃいます。 また、母が「認可されていない手術方法を選ぶのは不安」と難色を示しています。専門医の方からメリットとデメリットをお聞きしたいです。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症は精神病と言う医師から転院した方が良いでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。双極性障害、高脂血症、偏頭痛があります。 3月ごろから5分ほどの胸痛が毎日あり、4月の健康診断で心電図に異常波形があるということで循環器内科を受診しました。 A病院循環器内科で心臓のエコー、心電図、心臓CTをしましたが異常は無しでした。 ニトログリセリンを処方され胸痛の時に使用して効果がありました。 その後、胸痛が30分以上続き、ニトログリセリンも効果なく、救急車でA病院の系列のB病院へ。救急車の中での心電図で狭心症の波形があり冠攣縮性狭心症と診断されました。 コニールが開始になりましたが、効果があまりなく、先日再度受診しました。ニコランジルが追加処方されました。 その際、冠攣縮性狭心症は、心臓の病気ではなく、精神病と言われました。精神のストレスでなるため、ストレスのない生活を送れ、好きなようにしろとのことです。 ネットなどで調べても、喫煙、睡眠不足、ストレス、自律神経失調とありますが、他にも何か原因はあるのでしょうか? 正直ストレスもないし、双極性障害はコントロールできていますし、原因が思いあたりません。 主治医は若く25歳くらいで、頼りなさもあり、近くの循環器内科のクリニックに転院した方が良いのか迷っています。 どう思われますか?アドバイスをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

嘔吐が

よろしくお願いいたします。高校1年の娘なんですが、10月の始めに何回も嘔吐するので近くの町立病院の内科で診断して入院しました。色々検査しましたが分からず、バリューム、エコーでようやく上腸間膜動脈症候群と診断され1ヶ月入院しましたが全く良くならず、担当医も自信なくなったようで市立病院へ…と言われ、市立へ転院しました。そこの消化器で造影剤を入れてMRI、CT、鼻から小腸造影の検査しましたが、多少は狭くなってはいるが角度的には大丈夫な範囲で上記の前病院の診断とは言えない、特別な異常はないと言われ漢方薬を勧められたが4〜5日前から風邪を引いたようで、それが原因ではないようですが、激しいめまいと頭痛がして歩けず車椅子、納得いかず食いさがったら、耳鼻科と精神科で検査と言われ、昨日背中から髄液を採取して結果待ちです。嘔吐は1日1回くらいになりましたがめまいで焦点が合ってないと言われ娘ももう限界にきています。もしかしたら脳に何か、あるいは耳鼻科なのかとも思いますが全く原因が分かりません。どうしたら良いか途方に暮れています。以前に鼻のアレルギーで耳鼻科に何回か通院、他は突然体が痛くなったり…と言うのもありましたが何日かで治るようで特別な病気はありません。

1人の医師が回答

抗がん剤治療を遠方の病院で受けたい

person 40代/女性 - 解決済み

44歳独身の妹が浸潤性乳管癌 ステージ2aで全摘手術をしました。 その後TCHP療法を6クール始めました。 動悸、倦怠感、発熱があり、ご飯を作ることが出来ないので体重も37キロから33キロまで落ちます。 2クールを終え、精神的にもきつくなり、抗がん剤をやめたいと言っていたのでこちらで相談し、TCHPのTCが副作用がつらいのでやめてHPだけでもと回答いただきました。 それを主治医に伝えたところ、TCをやらないで意味があるのかと言われ、その日の抗がん剤治療は受けませんでした。 私が沖縄からかけつけ結局3クール目の抗がん剤をうけ、サポートしたのですがやはりこのまま1人で治療を続けるのは本人的にもきついとのこと。 副作用の強いドセタキセルとカルボプラチンを使うのが残り3クールなので、その3クールだけでも沖縄で治療出来ないか医師に相談しました。 抗がん剤治療途中で転院するのはあまりないので、受け入れ先があるかとの事でしたが、お願いして病院に問い合せしました。 沖縄の病院では長期ならいいけど、3クールだけの治療は難しいと断られました。 近くに住む高齢の母がいて、長期で行くと様子を見に行くことができないので3クールだけの治療を希望しています。 違う病院に再度問い合わせをしてもらっていますが、現実的にはやはり3クールだけの抗がん剤治療は難しいのでしょうか。

2人の医師が回答

全身性エリテマトーデスの症状とは

person 30代/女性 -

全身性エリテマトーデスについてです。 2年前に関節炎が酷く膠原病の疑いがあるとのことで専門病院で検査をしました。 結果抗SS-B抗体陽性と口、目の乾きでシェーグレンとの診断でした。 自宅近くのクリニックへ転院を希望しましたが、主治医からは普通ならシェーグレンの方にはクリニックへの転院を薦めるが、貴方の場合シェーグレンにしては全身の関節炎が酷く、今後全身性エリテマトーデスを合併する可能性が高いのでこのまま通ってほしいと言われました。 その後コロナが流行り出して、通院を勝手にやめてしまいました。 今も指の関節はすぐに腫れるし肘や肩も痛いのですが、痛み止めも効かないし、そのうち痛みにも慣れてしまいました。 通院をやめて1年半経ちますが、最近両頬と鼻の赤みとブツブツが気になります。 半年以上前から突然赤みが出るようになりました。 今はマスク生活なので、その影響かもしれませんが… ただ、今までマスクでこんなに赤くなった経験はなく、在宅勤務の為外出は週2回の買い物と犬のお散歩時にマスクをするくらいで、コロナ禍で友達にも会えないのでマスクをしたまま話すことも少ないです。 ブツブツが引いても赤みが消えず、半年も続いているので、蝶形紅斑ではないかと少し気になりました。 他に症状としては関節の腫れと痛み、唾液腺の腫れ、それとシェーグレンになってから平熱が1度上がったままで、関節の腫れが酷い時は微熱が続きます。 あとは去年末くらいから身体がとても疲れやすく、買い物に出ても毎回すぐに怠くなります。 通院を勝手にやめた私が悪いのですが、とても気になっています。 全身性エリテマトーデスでは蝶形紅斑以外に出やすい症状は他に何がありますでしょうか? 何か少しでも目安になるものがありましたらアドバイス頂けますと幸いです。 お読み頂きありがとうございました。

2人の医師が回答

肝硬変、実績の有る病院を知りたい。

person 50代/男性 -

難治性腹水でアルブミンは常に4,0以上有りました。先生は原因は門脈圧亢進からの腹水で利尿薬は効果しないと言われ腹水穿刺で再静脈アルブミン点滴程度の入退院をしてました。治療方法は移植かシャントが考えられると話してくれました。チャイルド分類では腹水コントロールだけが駄目で他は総てクリアーでした。特にアンモニアが基準範囲以下で肝性脳症は一度も体験してません。腹水の始まりは平成17年4月に食道静脈溜破裂で破裂四ケ所を救急搬送、緊急EVLで止めてから始まりました。今はチップス治療を受けて門脈圧は20弱迄下がり一ケ月で3リットル程度の腹水が溜まります。そしてアンモニアが上がり肝性脳症も体験しました。下がらなかったアルブミンも下がりチップス治療を受けて自宅に帰れず知り合い宅近くにコーポ借りてホットラインを作り一人暮らししています。少し前にこの病院は対処治療は出来ても根本的治療は出来ない、チップス治療もしないと主治医から言われ転院の話しが出ました。自分の様な患者に一筋の光明を与えてくれる病院が無いか、そして入院中にカロリー取り過ぎの上にヘパンのカロリーでHbA1c4,9から7,0迄上げて、入院中の半分の一日1,200キロカロリー、大豆タンパクで5,4迄下がりました。過酷な毎日です。一人暮らしは危険と知り合い宅近くにコーポ借りて仮住まいしています。これから寒くなりこむら返りと指の収縮との戦い、途方にくれます。自分の肝臓の半分は機能しています。多少派手な治療で静養リハビリしても探しています。主治医はチップス治療した病院と言いましたが個人的に同意書とは掛け離れた現在、断りました。自分が遠回りしても効果は無かったと追い出す様に退院させた病院はお断りです。腹水消してから一度見せに行きたいとは思います。病院のカルテには病名アルコール性肝硬変と記されています。

1人の医師が回答

薬剤性肝炎の経過について

person 30代/男性 -

主人についてです。宜しくお願い致します。 9月に急性大動脈解離で手術、入院。10月にリハビリ病院へ転院、転院当初の血液検査では数値は異常なし。10月末、リハビリ病院を退院直前に偶々実施した血液検査で肝機能の数値が異常に高く出たため、近くの総合病院へ再転院。再転院の当日(11/29)の検査で、総ビリルビン1.7、AST633、ALT921、ALP620、γGTP145、LDH659。 薬剤性の可能性、服用していた薬を一切止め、安静加療。本人に症状が無く食事も取れるため、点滴無し。血液検査の結果ではウイルス性、自己免疫性ともに否定的で、自費で実施した薬の検査で服用していた3種類の薬全てに偽陽性以上の結果が出たため、ほぼ間違いなく薬剤性だろうと診断されていました。12/6 総ビリルビン0.7、AST58、ALT206、ALP439、γGTP113、LDH158 になり、通院にての定期検査でOKとのことでしたが、12/9の血液検査で、数値が悪化していた為入院継続となりました。エコーは異常なし。 本日の採血では総ビリルビン0.9、AST253、ALT376、ALP395、γGTP106、LDH292 です。2日前とほぼ横ばいです。 薬剤性肝機能障害で、服用を中止した後、回復の過程で一時的に数値が悪化することはありますか?また、他に考えられる原因は何かありますでしょうか。 また、現在は安静中で血圧も110〜130程度と安定していますが、大動脈解離がありますので今後の血圧コントロールに降圧剤は必須と思います。 今回の検査で降圧剤、胃薬共に全て反応が高かったということは他の薬も飲めないのではと不安です。このような検査結果は珍しいそうです。 服用可能な降圧剤はあると思いますか?(非常に答え辛い質問で申し訳ありません…) 長文で申し訳ありません。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

脳室が大きいと言われました。

person 乳幼児/女性 -

お願いします。 今年の2月25日26週819gで生まれました。 超低体重、呼吸窮迫症候群、未熟児貧血がありました。 予定日は6月3日でした。 母体は特に異常は無く、子宮経管無力症が原因のようです。 5月上旬まで、大学病院のnicuに入院後、近くの県立病院へ転院。 5月末に退院しました。 大学病院では特に指摘もされなかったのですが、退院時に始めて脳室が大きめだと言う事を聞きました。 出生時には脳出血もなく、今のところ、水頭症でもないようです。 大学病院では全く指摘されなかったということは、許容の範囲内ということなのでしょうか? また、これからどのような事が考えられるのでしょうか? 担当医に聞いても、曖昧な返事しかこず、やきもきしています。 今、なんとも無くても、将来、何か起こることがかんがえられるのでしょうか? 現在の子供の状況は、 両手足をバタバタさせたり、手を口に持って行ったりします。 首は座らないものの、寝ていると左右に首を動かします。 喃語や笑顔、目でものを追うと言った事はしているようです。 気になることといえば、泣く時に寝返りを打ちそうなくらい反る事があるということと、(いつもでは無く、手が離せず止むを得ず、泣かせたままでいると、起こったように泣き体を反らせます)向き癖が激しく、反対を向かせると痛いのか泣くことがあります。 普通なら何とも気にかからない事が、脳室の事や、早産だったことで、今後どんなことが起こるか不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

黄体機能不全、プロゲステロンの値が低いです

person 30代/女性 -

 現在31歳、1人目妊活中です。  2月から基礎体温をつけておりましたが、ガタガタだったので、6月に近くの産婦人科を受診しました。血液検査でプロラクチンの値が44と基準値以上だった為、大学病院の不妊外来に転院しました。 その後、高プロラクチン血症と診断され、7月からガベルゴリンを服用しています。現在はタイミング指導中です。  先日、生理3日目に血液検査をしたところ、エストラジオールが71.0、プロゲステロンが0.2Lでした。 主治医の先生には、この時期だとプロゲステロンは10Lくらいが目安だと言われ、黄体機能不全だと診断されました。(高温期が長く続かないなどの他症状もありました。)  それを踏まえて質問です。 ・この後は、注射や薬でホルモン補充を行っていくということなのですが、プロゲステロン0.2Lしかない場合、治療で妊娠可能な値まで上昇させることは可能なのでしょうか。 ・現在発症している高プロラクチン血症と黄体機能不全との関連はありますか。 ・妊娠を希望していない場合、高プロラクチンは放置していても問題ないでしょうか。 (母親が乳がんに罹患していた為、リスクがあるのではと心配です。)

2人の医師が回答

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