γーgtpに該当するQ&A

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診療機関から肝機能障害の疑いの緊急連絡が

person 40代/男性 -

昨年の年の瀬、12月28日に健康診断に行ってまいりました。 年末ということもあり連日連夜の暴飲暴食でしたが、前日は流石に一滴の酒も飲まず、20時以降は飲食を避けて臨みました。 ところが年明けの1月8日、健康診断を実施した医療機関から電話にて緊急連絡があり、肝機能関連数値が、GOTが396、GPTが648、γーGTPが304との事で、至急再検査必要と言われました。 早速先程、会社近くの個人クリニックに行って相談したところ、開口一発、緊急入院の可能性も大と言われ、国立病院への紹介状を持たされました。 小職、経営コンサルティング会社の代表を務めており、向こう数カ月はクライアントとのスケジュールが埋まっている状況のため、緊急入院と言われるとビジネスに非常に影響が出てしまいます。 専門医の方から見て、この数値は仕事をうっちゃっても事態の緊急を要するものなのか、再検査までに1日2日の猶予はあるものなのかお教えいただけないでしょうか? 明日10日、来週15日はクライアントとの打ち合わせ、17日は東京出張と立て込んでいるため、紹介された国立病院へは11日(金)にしか伺えない状況です。 現在当方、全く自覚症状も、倦怠感もございません。 ご教授宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

AFPと肝がんの再発

person 70代以上/男性 -

AFPについて。 2月に食道静脈瘤で吐血入院。 アルコール性の肝硬変の70歳の父のことです。 最初の入院で最大2センチ弱の肝がんが4つ見つかり、2回に分けて肝動脈塞栓術で治療。その後1ヶ月後に新たに1センチに満たないガンが1つ見つかり治療しました。 現在までに静脈瘤破裂も2回あり、その度に治療して助かってきました。 アルコールを完全にやめたことで毎月の血液検査で、肝臓自体の数値は少しずつ良くなってきています。まだ基準値は外れていますが、500を超えていたγーGTPも190 AST43ALT37です。アルブミン3.8 ビルビリン1.2 PT79% です。 ただ、AFPの数値がほんの少しずつあがり、1ヶ月おきに8→10→13と今月基準値を外れました。 先月、PIVKA2も調べましたが基準値だったそうです。ちなみに先月の中頃に3回目の吐血で入院しました。 来月CTをするようですが、やはり肝がん再発の兆候でしょうか。 次に肝がんが見つかったら、飲む抗がん剤に切り替えますと言われているらしく、かなり心配です。 もちろんCTをしてみなければわからないことだとはわかっていますが。 また、なぜ次に肝がんがみつかったら塞栓術ではなく抗がん剤なんでしょうか。 抗がん剤は、腫瘍は小さくできても、根治はできず、体力が弱り寿命が縮まるだけのような気がして不安でたまりません。

3人の医師が回答

肝臓の検査結果の値の推移と足裏のしびれ

person 30代/女性 -

飲酒は全くしないのですが健康診断での肝機能の結果が悪い時が続いています。 また、ここ1ヶ月くらい右手の指先のむくみと足の裏のしびれ(足裏も右側が多いですがたまに左側もしびれる)も気になります。 夏は足や指先がよくむくんでいたのですが、冬場は今までなかったので気になってしまいまして・・・。 末端冷え性なのか、指先や足先は季節を問わず昔から冷たいです。 自分なりに気をつけて2年近くウオーキング(一時間で8000歩程度)や野菜中心の食事内容に気を付けるよう続けていますが、正常値に戻ったことが一度しかありません(平成25年7月) 平成23年1月  GOT 18    GPT 18   24年1月     31       35   25年1月      36      46     7月      20      20      →  ※抗核抗体 homogeneous 1280        26年1月      28      31 γーGTPは一度も異常なしです。 また気になるのが抗核抗体のHOMOGENOUSが1280です。 これは去年の8月の自分から受診した血液検査で判明しました。 自分なりに調べたら、homogeneousが高い事は自己免疫肝炎の症状で 出ることが多いとありました。 自己免疫肝炎の初期症状にしびれやむくみなどはあるのか気になり質問させていただきました。 また、半年後に血液検査を受ける予定なのですが、homogeneousの値は下がることはあるのでしょうか? 毎日飲酒する主人が肝機能は20未満なのに、飲酒もせずに生活習慣も 気をつけている自分の肝機能の値が好転しないので不安に思っております。

2人の医師が回答

急な体重減少

person 20代/女性 -

よろしくお願い致します。 1年前から体調不良が続き精神的にも限界きそうです… 1年前に疲れやすい、腹部痛、張りなどあり血液検査をしたところ白血球が1万5千ありCRPという炎症反応もプラス2と高いのが分かり原因を探していますがいまだに原因不明です。 白血病、膠原病、自己免疫疾患、内分泌など疑われ血液検査をしましたが異常なしで胃カメラ、大腸内視鏡検査、腹部と胸部のCT、心電図、ホルター心電図、頭部MRIをしましたが異常なし。 頭痛があり脳外科クリニックで頭部MRIをしたところ少しの副鼻腔炎が見つかり今は耳鼻科で治療中です。 肥満体型なためγーGTPという肝機能が200、中性脂肪250と高いです。 血液検査の赤血球、血小板も正常、貧血などの数値も正常ですが最近よくクラクラ、ふらふらします。 神経内科では異常ないと言われました。 そして最近痩せなきゃと思っても我慢すると好きなものを食べてしまったりと食生活に変わりはないのですが体重が1ケ月で5キロ減りました。 血糖値も基準値内でした。 原因不明の白血球増加、体重減少などで癌で白血球が上がったり痩せると知り毎日自分が癌ではないか不安です。 最近、下腹部や胸と胸の間が痛くなったり風邪ひきやすかったりで体調が良い時がないのでさらに不安です。 やはり癌でしょうか‥‥‥?

1人の医師が回答

アルコール性肝障害でしょうか?

現在、内科の開業医院にて、肝臓の数値を下げる注射(名前は分かりません。)と、月に一度プラセンタ注射の治療をしています。 アルコールを毎日飲んでおり、多い時は一日に3Lくらいになると思います。数年前に一度、専門の病院にて依存症で入院経験もある者です。 現在通っている病院で、3カ月に一度は血液検査も受けていますが、γーGTPの数値は多い時で1000を超えています。 お酒を飲みすぎているのは自分でも十分に分かっているのですが、自営業の為、毎日の売り上げや毎月の支払いなど悩みが尽きず、胃が痛くなるなどの症状があるので、酒で紛らわせてしまう悪循環に陥っています。なんとかお酒を止めたいと思い、心療内科などにも通院しましたが、自分で納得のいくような治療が受けられずにいます。一番は、自分の意思が弱い事なのですが。 抗酒剤も処方された事がありますが、体に合わず、舌がただれ、体に湿疹ができるなどの症状が出た為、使用を中止しました。 ずっと、体調も悪い為、ここ数日自分なりにお酒を控えようと、禁酒をしていますが、お腹全体の痛み・不眠・足がしびれて歩きにくい・喉の違和感(のどちんこが周りにペタペタ貼りついて気持ちが悪くしゃべりづらい)・左耳だけ、水が入っているような感じで音が聞き取りにくい・おならが異常に出るなどの症状があります。 他に受けるべき治療や・受診するべき場所を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

うつ病のチェックリスト

person 40代/女性 - 解決済み

付き合って三年になる同世代の彼がいます。 彼は開業医で長年、毎日の飲酒をしています。γーgtpは3桁、休肝日はありません。 私は彼のクリニックで管理職をしていて、彼が数回事故を起こしたり、食事も彼にあわせ、寝ていても起こされたり、15分程度一緒にいないと男と会っていたんだろとか、1人で行動することもままならない状態でした。酔っ払って何針も縫う怪我で救急車を呼んだ事も。 喧嘩して一緒にいないと遅刻してスタッフや患者さんに迷惑をかけたり、(私が誤魔化しフォローをする)私に対して長文の罵詈雑言を何十とLINEしてくる為、ブロックしないと私も気持ちが病みそうになり、喧嘩した時は着信拒否やブロックをしています。 問題行動に手に追えず、彼の親に色々相談しましたが、親の言う事も聞きません。 数日前に彼と喧嘩して、スタッフの前で取っ組み合いの喧嘩になりました。投げられたカードで額から血は出るし、手首は捻りあげられました。 私が住んでいる部屋も彼が保証人になっているので、保証金を返せと言うし、仕事でも私には些細なミスもきつくあたり、物も投げて渡します。 私には両親も頼る身内もいない為、ギリギリな所得で転職も引っ越しもままなりません。彼は私がいなくなれないのをわかっているんだと思います。 喧嘩するとスタッフを使って私を懐柔してきます。 仕事が終わると無気力になり何もしたいと思えず、家で寝てばかりです。奮い立たせて仕事に行く感じです。 さっき、うつ病のチェックリストをしてみたら、中度〜重度の結果になりました。 娘のことが無ければ、元々長生きする気がない為何も未練はありません。 彼と別れたらいいのでしょうが、仕事も住む場所も失う為出来ません。娘も引っ越ししたくない(彼に合わせて今の場所に引っ越してきたので)といいます。彼の職業柄、私がうつ病としても多分信じません。

3人の医師が回答

オランザピン断薬後の内臓検査値について

person 50代/女性 -

統合失調感情障害で、去年の11月からオランザピンを毎日20ミリ飲んでいました。 他はバルブロ酸800ミリ ベルソムラ10ミリ ロラゼパム0.5ミリ適宜 アムロジピン5ミリ エクスフォージ ニフェジピン10ミリを服用しています。 バセドウ病の既往歴があり 今は服薬していませんが 甲状腺内科の4/20の定期受診で GOT 52 GPT 95 ガンマGTP 55 食後血糖値 239 HBA1c 8.0 甲状腺数値正常 今年1/17は HBA1c 6.0 絶食血糖値 127でした。 3月半ばから夕方になると 37.1度ほどの熱が出て 4/27・内科で腹部エコーと血液検査 エコー異常なし GOT 68 GPT 103 γーGTP 54 コリンエステラーゼ 544 総コレステロール 246 中性脂肪 363 尿酸値 7.2 絶食血糖値 204 HBA1c 7.7でした。 オランザピンは4/26中止。 リスペリドン2ミリ。 少しずつ増やす予定です。 微熱は薬の副作用でしょうか? またオランザピンを中止すれば この血液の数値は改善される可能性はありますか? リスペリドンで同じような 副作用が起きることはないのでしょうか? おとといの夜中から朝 そして今朝と 左胸に重苦しさ、圧痛があり 心電図は異常なく 逆流性食道炎からくる痛みかもしれないと タケキャブと念の為ニトロ一錠出ました。 ネットでリスペリドンは心臓に影響するとありましたが そのせいでしょうか? たくさんお聞きしますが よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

肝臓に詳しい先生へ

person 20代/女性 -

私は今28の女ですが1年半前から肝機能のALP450、γーGTP500と高くなっていきその間、総合病院で腹部エコー、腹部CT、MRCPをし画像上では異常ないが脂肪肝とみていたけど若いし1度肝生検したほうが良いと大学病院を紹介されました。 大学病院へ総合病院から預かったCTなどのフィルムを持っていき肝生検してみようかとなり入院になるから希望日があれば言って特にない場合はベッドが空き次第こちらから後日連絡すると言われました。 そして今日、入退院室から電話があり明日どうですかと言われ今日の明日だったもので来週とかは無理か聞いたら医師に確認してみると言われ先ほど連絡があり明日が無理なら再来週と医師に言われたと言われ早い方が良いのですかと聞いたら、そうですね。医師も早い方が良いと言っていましたと言われ明日にしました。 気になるのは大学病院で最初に診ていただいた時に画像みながら胆菅が硬いようにみえる、放射線科医にみてもらうけどと言われました。 もしかして画像上で何か例えば腫瘍だったり肝硬変だったりあったから早めと言われたのではないか不安です… 総合病院でも放射線科医がみてると思うのですが硬いようにみえるだの肝硬変、腫瘍は言われなかったのですがどうなのでしょうか? やはり早めというのは良くないものが写っていたのでしょうか…? 明日行って入院中(二泊三日)先生に会えるのでしょうか? そのとき何かあれば教えていただけますか? 肝生検(結果は後日外来で聞きます)結果出るまで何も教えていただけないでしょうか? こちらから聞いたら教えてもらえますか? 変な質問ですが不安なもので… どなたか教えてください…

1人の医師が回答

甲状腺機能低下による影響、対処? TSH8.87 / FT3 2.73 / FT4 1.07

person 50代/男性 - 解決済み

甲状腺機能低下に少し不安ありとは言われながら、たまに採血でよいと言われていました。しかしながら 2022.7 TSH 4.769 / FT3 2.29 / FT4 0.95 でしたが、しばらく放置していましたら、今回、2024.5 TSH 8.87 / FT3 2.73 / FT4 1.07 と急激に悪化していました。 以前、自己免疫抗体? のようなものを調べていただいたのですが、そちらは大丈夫だったような記憶です。 今回LDLコレステロール147 HDLコレステロール82 総コレステロール245 とこれまでLDLも140超えたことはなかったのですが、スタチン等の薬は様子見となりました。 甲状腺機能低下による症状はネットなどで見ましたが、体重はむしろ痩せ気味です。コレステロールが正常値を外れていたり、CK(CPK)170 γーGTPが今回54ですが、上限ギリギリの時もあります。(アルコールはかなり昔にやめています)クレアチニン0.89 e-GFR も69.1で腎機能もあまり良くはなさそうです。 1)甲状腺機能低下に対する薬は、TSH8.87で飲まなくてよいのでしょうか? 2)甲状腺機能低下に対する薬を服用すると、コレステロール値も改善されるのでしょう か? それとも別途高脂血症薬は必要でしょうか? また、上記のような数値と甲状腺機能低下との関連性はあるのでしょうか? 3)甲状腺機能低下のある男性は虚血性心疾患が多いという結果があるそうですが、それは高脂血症になるからなのか、他の理由によるのでしょうか? 4)甲状腺機能低下に対する薬は、飲み続けることになるのでしょうか? 一時的に服用するという方法をとる場合もあるのでしょうか? また、継続的に服用することで、副作用、悪い影響はありますか?

2人の医師が回答

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