悪性骨腫瘍に該当するQ&A

68歳女性 40年位前から右足首に硬い出来物がありましたが、特に痛みもなくそのままにしてきました。1か月位前に足首の痛みがありましたが、直ぐ痛みも消えていました。しかし又痛みがでたので、近くの整形外科に受診しました。レントゲンとエコー検査では、ガングリオンでなく軟骨腫瘍ではないかと言うことで、後日 MRI検査をして頂きましたが、ハッキリとした診断がつかず、大きな病院で詳しく検査をして頂く様にと進められたので、紹介状を書いて頂きました。 丁度連休前でしたので、又紹介先の病院も直ぐに予約が取れず、5月17日に予約となりました。 今の所痛みも有りませんが、それまでの間もしかして、悪性だったらと心配が 頭から離れません。 先生～は骨はキレイですからと、40年前からあった事を伝えてたら、急激に悪くなる可能性は低いと言って頂いたのですが、心配です。 しこりは最初から大きめでした。病院で良性か、悪性かの診察を待っている状況です。

患者、私の母77歳 体重、80キロ以上 服薬、胃潰瘍の薬ガストローム。軽い脳梗塞後バイアスピリンと高コレステロール血症の薬ピタバスタチン服用中 病状、骨軟部腫瘍(高分化型脂肪肉腫) 原発巣、左大腿深部大きさ約18cm。 経緯、令和6年11月はじめ頃、左大腿の腫れに気づき整形外科を受診後大学病院を紹介され、1月はじめ骨軟部腫瘍の高分化型脂肪肉腫と診断されました。脂肪肉腫の治療を調べると治療の第1候補が手術なので腫瘍を取り除く手術をするとばかり思っていたのですが、手術の他に経過観察も提案され困惑しています。母親の腫瘍も気づいてからここ2、3か月で太腿まわりの太さが1cm程大きくなっています。 経過観察の理由としては高分化型脂肪肉腫は低悪性であり、転移することは殆どないこと。母が軽い脳梗塞と血液サラサラの薬を服用していること。腫瘍が大きく太腿の血管付近にもある為、血栓等の合併症のリスク、高齢者の手術リスクが大きいのが理由だそうです。しかし高分化型脂肪肉腫が他の肉腫と違い転移をしづらいことは理解しましたが、高分化型脂肪肉腫がこのまま進行すると高悪性の脱分化型脂肪肉腫になる可能性もあるリスクのことは説明されず、放射線や抗がん剤等はせず、定期画像診断で大きくなったり様子が変わったら手術も含め考えましょうと言われました。もちろん手術を反対された訳ではありません。 AIの判断でも適切に処理(手術)すれば5年生存率は100%と出ているので、経過観察のまま何時脱分化し転移リスクを上げてまで手術せずに余生を過ごす選択が良いのかどうか分からなくなっています。手術した方が良いのか脱分化のリスクを抱えたまま経過観察するのが良いのか等、先生方の意見を聞かせてください。ちなみに手術スケジュールは3時間です。どうぞよろしくお願いします。

今年の1月あたりより上唇にのみ時々痺れを感じ、鼻詰まりも目立つようになりました。 6/15より上唇の痺れが常に出るようになり、目の真下まで痺れるようになり、脳神経外科にて単純MRIと造影剤MRIを撮影され、3cm程度の腫瘤性の何かが映っているということで、大学病院を紹介されました。 大学病院では、細胞診と造影剤CT、腫瘍マーカーを調べるとのことですが、はっきり言って癌も疑っていると医師より告げられました。 造影剤MRIでは辺縁明瞭で、内部均一で中身は液体状のものとのことです。 T2画像も確認していただき、添付画像の横線のところは、水平に描かれており、悪性だったらこんなに真っ直ぐに線がうつらないと思う、とも言われていました。 鼻腔内からカメラで腫瘤の一部が見えたそうなのですが、見た目は良性にしか見えないそうです。 骨破壊を伴っていることが気になるのだそうです。良性でも長期間存在すると骨破壊は見られる、とのことでした。また、単純CTしか撮っていないので、ただ単に骨があるのに圧迫されて隠れて見えないだけの可能性もあるとも言われました。 また、悪性よりも良性の可能性のほうが高いそうです。 最後に、三叉神経第二の部分の痺れなので、神経そのものにできたデキモノの感染のような気がする、と言われ、神経鞘腫かもしれないね、と言われました。 (1)骨破壊があるもので、良性のものは、そんなに珍しいものなのでしょうか？たとえば副鼻腔嚢胞なのですが、副鼻腔嚢胞でも骨破壊があるとネットの記事で見たことがありました。これも珍しい例なのでしょうか？ (2)私は喫煙歴も一切なく、特定の化学物質を吸う環境でもありませんでした。年齢、性別的にも癌になりやすい条件には該当しません。それでもなる人はなるものなのでしょうか？ (3)仮定で構いません。どのような病気が想定されますか？

4歳女児です。2年前頃から、特に何をしたわけでもなく急に左膝裏を痛がるが、数時間で痛み消失し普通に動ける。それが数週間から数ヶ月に1度程度のスパンで起こる。というエピソードがありました。1年3ヶ月前に整形外科受診して左膝レントゲン撮影しましたが異常なしでした。 ここ数ヶ月は痛みの訴えは全く無く走り回っていましたが、2日前に急に左膝の痛みを訴え泣き出しました。幼稚園の教員に聞きましたが、座っている時に急に痛がり出したようです。幼稚園に迎えに行き確認すると、左膝内側がボコっと突出していました。前日まで入浴時に足を洗ったりしていましたが、突出には気付きませんでした。膝を伸ばすと痛がるため頭曲げています。荷重もかけられないため現在歩けません。以前受診した整形外科でレントゲンを撮り、骨軟骨腫だろうとの事で昨日大学病院紹介されました。1年3ヶ月前のレントゲンでは僅かにあった骨軟骨腫が現在は大きくなっており炎症を起こしているとの事でした。 大学では、追加のレントゲン結果を踏まえて骨軟骨腫との説明を受け、現在症状があるため手術が必要、悪性の可能性もあると説明がありました。火曜日に腫瘍専門医から説明受ける予定です。 お聞きしたいのですが、この年齢や経過でも悪性の可能性はあるのでしょうか。 昨日まで入浴で足を洗ってあげていましたが突出には気付きませんでした。自分が鈍かったのか、痛み出した時に突出したのでしょうか。 急に突出したのであれば、急速に増大した＝悪性の可能性は高いでしょうか。 お忙しい中すみませんが、ご回答よろしくお願いします。

1歳５ヶ月の女の子です。依然から右側の真珠腫中耳炎が疑われていた為こちらの病院に通っていましたが、CTをとった結果、真珠腫中耳炎ではなく右側頭部軟部腫瘍、症状は右外耳道炎と診断されました。生まれてまもなく右側と、左側で右側の方が少し腫れてるけど骨格のせいだと思っており、今回まで分かりませんでした。本人は、いたって元気で生まれて３ヶ月から中耳炎にちょくちょくなってたので耳鼻咽喉科に行ってから今に至ってます。検査入院では、点滴、抗生剤、生検(全身麻酔)血液検査、病理(顕微鏡検査)しました。検査後腫れがひどかったですが、少しずつ引いてます。10さ月3日に外来受診したのち治療となります。先生は検査してみたいと良性あ悪性かわからないといいますが気になって心配で仕方ありません。耳の骨が溶解していってるとも言ってました。悪性だとしたら、なおるのでしょうか？

何度か質問させていただいており、申し訳ありません。まだ確定診断に至っておらず、ご相談させてください。 造影MRIの画像です。 上顎洞〜海綿静脈洞にかけて分葉状の壁平滑な3cm大の腫瘤性があるそうです。この腫瘤は、副鼻腔炎に伴う嚢胞性病変ではないかとのことで、その嚢胞が三叉神経第2枝を圧迫しているとのことでした。また、確定診断は生検するとのことです。 画像所見としては、T2強調画像にて高信号と低信号の領域があり、ニボー形成をしているそうです。 辺縁が軽度濃染されており、形態から考えて蛋白成分の異なる嚢胞性病変だろうけれど、悪性腫瘍も否定できないそうです。 また、脳側のほうになるともやもやっとしているので、もしかしたら固形物(腫瘍？)が隠れているかもしれないけど、そのほとんどは日にちの経った液体(鼻水)の重いものと軽いもので分離されている状況とのことでした。また、骨が溶けているのが気になるそうです。 症状についてです。 ・昨年の10月から急に鼻詰まりに悩まされるようになる。 ・今年の2月頃より上唇のみ痺れるが、時間が経つと治るを繰り返す。しかし6/15より上唇(歯茎を含む)〜目の真下のちょうど三叉神経第2枝まで痺れるようになる。 昨年の9月にコロナに感染し、その直後からおかしいです。6年前に謎のおたふくのような症状が現れ、自然と消滅しました。インプラント手術も昨年10月より2本行っています。昨年12月から低容量ピルを服用しています。 質問です。 (1) 良性のものでも骨を溶かすことはありますか？ (2) この画像を見て、どんな病気が予想されますか？ (3) 殆どが液体成分の悪性腫瘍はあるのですか？ (4) 浸潤しているように見えますか？ (5) 画像だけで確定診断に至らないことは多いのでしょうか？ よろしくお願い致します。

チョコレート嚢腫で腹腔鏡手術をし、腫瘍部のみ摘出しました。 左10センチ、右2センチのものがあったそうです。 先日、術後初めての診察で、病理検査の結果、左の腫瘍部が境界悪性型だったと言われました。 その他は問題なし。 ただし、術中に破裂があったそうです。 病状説明書には、seromucious BLM pT1c NxMxとあり、これはステージは1cという意味ですか？ 組織型などは言われてないんですが、チョコレート嚢腫にも、組織型があるのでしょうか？ チョコの術中破裂は、そんなに心配しなくていいと言われましたが、万が一組織型が粘液性？だったら、今後腹膜播種などのリスクがあるんですよね？ 今後の方針として、主治医は年齢や、標準手術による更年期や骨粗鬆症などのリスクを考慮して、経過観察を勧めています。 私は39歳、子供もいて、妊娠は望んでいない為、子宮も卵巣も全摘した方がいいのではないかという思いがある一方、これ以上身体を傷つけることなく、自然の流れに身を任せた方が、今後の生活の質が保てるいう思いもあります。 もしくは、境界悪性だった左卵巣と卵管だけを取るという方法もあるのか？と思ったりします。 自分なりに調べた結果、境界型は、悪性転化するものではなく、再発も少ないとのこと。 ならば、どうして子宮や卵巣など全摘する場合もあるんですか？ 可能性は少ないけど、再発が悪性のものになる場合があるからでしょうか？ だとしたら、健康な人でも癌になる可能性はみんなあるのだから、それと同じで、経過観察をして、再発をそこまで恐れなくてもいいのかと思うのですが、これは楽観的な考えですか？ 沢山質問があってすみません。 本来なら主治医に聞くべきこととわかっているのですが、次回の診察が6月初旬なので、それまでモヤモヤしていたくない為、ここで相談させて頂いています。 よろしくお願いします。

1ヶ月以上前から身体の右側に日常生活が困難なほどの痛みがあります。良くなることはなく日々悪化している状況です。 【痛む箇所】 頭、頬、歯茎、首筋(寝違えたような強い痛み)、鎖骨、肩甲骨、脇、胸(肋骨？) また、痛みはありませんが首筋にしこりがあります。 【この件に関して通院履歴】 整形外科:頚椎MRI →異常なし 脳神経外科:脳MRI →異常なし(三叉神経痛では？とのこと) 耳鼻科 →首のしこりについて相談しましたが、様子見とのこと ここまで痛いと癌を疑ってしまいます。 悪性腫瘍が原因である可能性を否定したいのですが、何科に受診したら良いのでしょうか。

先日、両足を触っていたら右足の脛に一円玉くらいのこぶ、その脛の外側、斜め下に五百円玉強くらいのこぶを見つけ整形外科に行き先生からは可能性は二つ、できものか、筋ヘルニアと言われ年明けMRIすることになりましたが帰ってから良く触ると脛の外側、斜め下の大きいほうのこぶの上(脛とふくらはぎの外側真ん中くらい)にも縦に細長い固いものを見つけました… 左側はこぶもなく柔らかい筋肉なのにその箇所は骨を触ってるように固いんです… 悪性腫瘍なのでしょうか?調べればわかることなのですがそれまでが不安で‥‥‥ それに関係あるか分かりませんが右足が夜になり横になるとだるいのと重く気になり寝つけない時があります。 足を曲げるのも右足は重いです。 骨肉腫や悪い病気でしょうか? 筋肉に問題があるのでしょうか?

右側の臀部に4年ほど前に毛膿炎が出来、切開処置。その後一年ぐらいは一定の周期で腫れが出ては自然に破裂(膿みと出血を伴い)を何度か繰り返しながら、ここ2年ほどは腫れは出現していないものの、固い椅子などに座ると痛みというか違和感をずっと感じて今に至っています。 で、私が気にしているのは、この毛膿炎の跡が悪性腫瘍化してるのでは？ということです(尾てい骨の辺りから背中にかけて鉛を背負ったような鈍痛もありますし、お腹も不定期にギューっと締め付けられるような痛みが発生しているので)。 ずばり、何科で診察してもらうのが良いですか？整形科か皮膚科のどちらかでしょうか？