抜釘手術に該当するQ&A

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。（30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。） 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→（膝が不安定なら）前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか？再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

大学生の息子が自転車で転倒し、左鎖骨骨折（骨幹部）しました。約2週間前にプレート固定の手術をし、先日退院後初の通院でレントゲンと防水ガーゼを取ったのですが、次の通院は3か月後でいいと言われました。さすがに空き過ぎるので、次回は1か月後にしてもらいましたが、通院頻度は3か月おきとか普通なのですか？主治医は手術後次の日退院していいとか（全身麻酔の影響で長時間吐き気があって退院は術後2日後でした）、重い物を運ぶバイトも1か月休むくらいで大丈夫など、指導が軽い感じに思えてしまうのです。親側としては、最低毎月の通院で鎖骨に入れたプレートの緩みがないか、一か月おきの骨癒合の具合を診て欲しいのですが、このような物申すような事を主治医に言っても大丈夫でしょうか？数か月後の抜釘をしますが、今後の肩や腕の動き具合や運動障害の後遺症が残らないか心配なので、毎週リハビリをさせたいとも思います。その場合、現在の病床のある病院ではなく、提携されている整形外科のクリニックでリハビリを受けたいです。（夕方以降や土曜の通院が可能なため）主治医の様子だとリハビリも必要ないと言われそうですが、こちらから積極的に希望したり、クリニックの方へ問い合わせするなどしていいでしょうか？

3年前に右足踵骨骨折しすき間に人工骨を入れました 手術後一ヶ月で感染起こし洗浄と抜釘しました 3回目の手術は骨切り手術し外側に向いていたのを少し内側に向けました 仕事復帰して一年経ちます 症状は ・甲の真ん中外側やアキレス腱のつけ根に余計な骨ができており距骨からできて踵骨にぶつかっています 小指の下2cmの所の骨がボコっと盛り上がりリハビリの方はよけいな骨なのかわからないとのこと 担当医は手術後の傷をなぞるようにL字型に手術するとのことでしたが、外側の真ん中も痛いです、と伝えましたらU字型に切るとのことでしたが神経などを切るリスクはありますか？ ・仕事は立ち仕事で一日おきです 一日1万歩〜1万7千歩ですが最近は仕事すると足の甲の真ん中から右側半分が浅黒くなり(リハビリ担当者は昨日は仕事だったんですね、循環が悪くなっているとのこと) ・甲の半分(縦は中指下から足首まで、横は右側まで)特に甲の真ん中から右側辺りが浅黒くなります　 その他 ひどい扁平足、しゃがめない、右足で片足立ちするとすぐに左側に倒れる、親指の筋力が弱く体重があまり乗っていない、骨切り後は足底が少し内側に向いて外側に体重がかかっています、人差し指がハンマー指で爪が指に沿って曲がり爪切りが入っていかない、もともと体が硬いですがケガした右足は特に硬いです ハンマー指を改善する方法はありますか？ 今は指の爪の生え際を強く押すのをやっていますが固くて改善しません リハビリ担当者は骨折した所が元の位置や傾きが違うので症状が出ているとのこと 少し内側に向けたことによって外側に体重がかかって症状が出ているようにも思います 担当医は足の外科学会の専門医です

鎖骨の不全骨折をしてもうじき２か月経過しようとしています。 レントゲンでははっきり確認できないレベルの骨折なのだそうですが、痛みがあるため自宅で安静にしております。 もうじき２か月になるので主治医から仕事に復帰することを検討してはどうかと言われていますが、私の仕事は重いものを運んだり、乗り物を運転したり腕を頻繁に動かしたりする仕事なので、本当に復帰して大丈夫なのか不安です。 痛みは骨折時よりは軽くなってきましたが、まだ動かすと痛みがあります。 主治医は動かして様子を見るしかないと言い、それで再骨折しませんかと聞けば「わからない」という回答なので、その通りにしていいものかとても不安です。なお、この不全骨折は、偽関節手術をして癒合したということで抜釘後まもなく再骨折したというかたちのものです。 　主治医の指示を信用できないのは残念なことですがこれまでの経緯があるので、どうしたらよいものかと途方に暮れております。 　不全骨折２か月でふつうに重労働に復帰してしまうことについてのご意見を専門の先生に伺いたいと思い質問させていただきました。

膝手術後相当の時間後にも続く違和感？ 2014年7月に剣道の稽古中にACL、MCL断裂、半月板損傷を受傷し、ACL再建、外側半月板縫合手術を受けました。その時の外側半月板縫合の処置ですが、切れた部分がめくれ上がり縫合が難しかったという事で、肩の腱板断裂に使う手法、糸でつっておく方法？でふつう膝ではやらない方法で処置したのこと。添付した写真は、抜釘の時に撮った膝の中の写真で、半月板縫合をした痕と説明を受けた物だと記憶しています。 最近、というよりは、術後ずーっと、膝の前に何か壁があるような違和感。椅子に座って立ち上がる時の固まってしまった際に出る’ぽきっ’という音。特に最近は、いすに座った状態でいると常時、膝にイヤーな感じ？ゴルフの後（殆ど歩いてプレーしてますが）ずしーんっと違和感が増します。 添付した写真の、なんだか盛り上がっているところが、素人判断で、引っかかったりしているのでは？？と思っています。 質問としては、1.この盛り上がりは、膝の違和感、引っ掛かりの原因になる？2.半月板の縫合の方法（糸？でつっている方法）が違和感、引っ掛かりの原因になってはいないのだろうか3.術後相当の時間が経過しているが違和感は今後も付き合わねばならない、治らない症状なのか？です。もちろん、手術してもらった大学病院を受診、相談するのがいいのはわかっていますが、膝をひねってわけでもないし、歩けないほどではないし、時間も経過していて大学病院に行くまでの事でもないのではと思い悩んでいます。まとまりのない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

脛骨、ひ骨粉砕骨折後、長期固定や、リハビリがおくれたせいで、指の腱が癒着してしまい、親指とひと指し指が上に上がりきらない、さがりきらない、上げると、指がくの字に曲がり、足首を下げようとすると、親指が伸びて、上に上がろうとします。 歩くときも、指全体できちんと地面を蹴れません。 知人が、同じような症状になったことがありましたが、知人は、抜釘と同時に指の腱の延長術を行い、見事、指がなめらかに動くようになっていました。知人の場合、脛骨とアキレス腱の間?くらいのところに新たにメスを入れて、癒着を剥がし、腱をそいで延長してもらったみたいです。私も骨がくっつき、骨が安心になったら、延長術をやってもらいたいのですが、 近場に延長術の名医や、病院を探してもあまりありません。このように、足の指の腱や、癒着等に詳しい病院は、 やはり大学病院等でしょうか?今の通ってる病院は、私が住んでる千葉県では評判の良い病院です。スポーツ整形外科もあり、各スポーツの日本代表のチームドクターを勤めてる医師が数名いらっしゃいます。ただ、延長術や、骨折に関してどうなのかはわかりません、靭帯再建手術に関しては、遠くから患者がたくさんいらっしゃいますし、プロスポーツ選手も診察にきています。内視鏡での手術が盛んに行われている病院です。医師に延長術を聞いても、今はまだリハビリで頑張ってとしか言われません。勿論リハビリも頑張っています。 ただ、延長術はかなり難易度が高い手術なのでしょうか?あるいは、足の専門医や、 大学病院等の方が良いのでしょうか?今の病院は私の住んでる千葉県でも、整形外科に関しては、中々評判の良い病院なので、このまま、今の病院に頼むか悩んでます。 ただし、今の病院には足の専門医はいません。

50歳女性です。H29年４月に転倒し、脛骨と腓骨を骨折、プレートを入れる手術を受け翌30年６月に抜釘してもらいました。その後、骨の経過も順調に進み、正座も出来るようになり安心していましたが、冬場になり寒くなるにつれ、中で皮膚と骨がくっついて(癒着？)引っかかっているようで神経に触れているのか一日中痺れています。 整形の先生には「骨の治療は終わっているのでもう診るところはない。」と言われたので、形成外科を受診しましたが、そこでは傷を見ただけの診察で「折れたアナタが悪いのだから、そういうもの。我慢が足りないだけ」と、言われたのですがそうなのですか？「スポーツ選手とかはどうなのですか？」と、お聞きしても「スポーツマンとアナタでは精神力が違うから！」と言われ嫌になり帰ってきました。 膝回りから足の裏までが一日中痺れています。骨の痛みはありませんが、縫った後の皮膚を触ると波紋状にビリビリします。 このあと受診出来るとしたら、何科になりますか？ 暖かくなると少しは痛みが和らぐのでしょうか？幾つまで生きられるかは分かりませんが、今のままでは将来も不安です。お答え下さる先生いらっしゃいましたら、宜しくお願いいたします。

前回質問させてもらったものです。化膿性脊椎炎のため患部掻爬、後方固定術L1から5までを2ヶ月前に施行済み。L2.3と2と3の間の椎間板が破壊されております。主治医よりL2、3間へ腸骨移植を考えているとお話があり、こちらで相談させてもらい手術を決断しようと思ってはいるのですが、やはりこわいです。 お聞きしたいことは 1.椎体、椎間板への腸骨移植は骨癒合するのか？ 2.せっかく骨移植したものが吸収されてしまうことはないのか？ 3.海綿骨の部分だけとって培養するなどの方法はないのか？ 4.採骨部の骨盤が割れることもありますと、聞きました…。どのくらいの確率なのでしょうか。 5.骨盤から骨を取ってまた歩けるようになるのでしょうか 6.後方固定術から2ヶ月で足先にしびれがでてきました。スクリューのずれでしょうか？原因はなんでしょうか。 7.骨癒合がうまくいけば抜釘の流れと聞いていますが、その後の生活での注意点リスクなどありますでしょうか。固定された隣の椎体が突然ずれるなど… たくさん申し訳ございません。よろしくお願いします。

1年半ほど前に右肘関節脱臼骨折でプレート固定をしていたのですが、今年1月に骨の欠損(CTで見てボルトより太い空間)を埋めるため、抜釘と尺骨神経偽関節手術を受け、今はピン2本とワイヤーで止めている状態です。 2月に診察があり、その時にピンが抜けてきているようで、肘の骨よりも突き出ていて、先生に皮膚の上から押し込まれ、また出てくるようなら来てくださいとのことでした。 ピン自体は3月ぐらいにはまた出てきて、他に何も問題なかったので病院には行かずでしたが、1週間ほど前から肘にピリピリ、チクチクと、太い針で刺されたような痛みが、わりと頻繁に出るようになりました。 指も普通に動きますし、痺れもあるのかな？ぐらいで、特に気になるほどではありません。 安静にしてると痛む頻度も少ないですが、日常生活でも痛くなりますし、何もしてない時に突然痛んだりもします。押さえたりさすったりすると少しおさまり消えていきます。 通院している病院がコロナ患者受け入れ病院のようなので、こんなことで今病院に行くべき事なのかわからず悩んでいます。 次の診察がGW明けにあるので、それまで我慢するべきか。 どういった状態が考えられるのか、早めに病院に行くべきなのか、教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

51歳女性。今年1月に乳がんステージ1の右胸全摘出手術、浸潤径は7ミリ、ルミナルAで3月からタモキシフェンを服用。 9月に婦人科で子宮筋腫が1年前より2cm大きくなり8cm。エストラジオール値が346に上がっていました。昨年は10以下で閉経に向かっていました。タモキシフェンの副作用だと思います。ミレーナ使用により3年間生理はありません。 婦人科の医師に女性ホルモン値を下げるためリュープリンを奨められています。乳がんの医師に相談するとリュープリンかそれが嫌なら子宮筋腫を切除した人も結構いますと言われました。ミレーナも黄体ホルモンを出すので抜いた方がいいと言われました。乳がんの治療を最優先してください、再発したら命は助けられませんと言われました。その言葉で気持ちがひどく落ち込み鬱病になりました。 乳がんの医師と同じ大学病院の婦人科を受診しました。子宮筋腫は必ずしも手術をする必要はなく、閉経までミレーナで逃げ切る方法もあるとのことでした。手術するなら子宮全摘を奨められました。子宮筋腫の状態を見るためMRI検査が必要ですが、私は5月に右膝を骨折し金具が入っておりMRIの検査ができません。 また骨密度のYAM値が77%でエルデカルシトールを飲み始めました。リュープリンを注射したら骨密度も下り更年期症状も出ます。ミレーナを抜いたら過多月経が始まると思います。現在、生理も更年期症状もないのに子宮全摘やリュープリンを注射するのは抵抗があります。 婦人科の医師に相談し、膝の抜釘後、6月にMRI検査、そこで今後の治療を決めることにして頂きました。子宮筋腫に漢方薬が良いと聞き飲み始めました。子宮筋腫が大きくならなければ手術もリュープリンもせすに済むのではないかと思っています。ミレーナも抜きたくありません。 先生はどのような治療が良いと思いますか。