狭心症ニトロに該当するQ&A

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冠攣縮型狭心症についてお願いします

person 40代/女性 -

去年6月の早朝15分ほどの胸痛がありました。緊急病院で1日様子をみましたが,異常はありませんでした。救急の医者は、若いし健康なので,狭心症の可能性は低いと言われ、冠攣縮型狭心症について知らないようでした。オーストラリア在住なのですが,日本ほどないのかなと思いました。この1年前にも同じような事がありましたが,数分だったため,気にしていませんでした。循環器科の専門医の紹介状はもらいましたが,値段が高いのと,落ち着いているため,まだ行っていません。胸痛のあった時は,大きな試験を控えており、毎日早朝から勉強していました。勉強している最中に起こりました。最近何年もないですが,振り返ると、頻繁に朝目覚めたての布団の中で,心臓早いなと思う事がよくあった時期があります。今はありません。母は,私の年齢頃から,やはり1年に1回ぐらい胸痛があったが,更年期の症状が通り過ぎたら落ち着いたそうです。 私の症状はストレス,過労による自律神経の影響なのか,心臓なのか,もし心臓だったとして、ホルターを付けても,発作がでない限り,診断はつかないのですよね?それでも,やはり早急に検査を受けて,ニトロなどを携帯した方がよいのでしょうか。精密検査を受ける目安は,胸痛の頻度がどれくらいになった時ですか。6月以来胸痛は起きていません。また,流産したばかりで,再度妊娠を考えております。もし冠攣縮型狭心症だった場合,出産時の危険性はいかがなものなのでしょうか。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

みぞおち〜あごのきゅーっとした痛み

person 40代/女性 - 解決済み

以前みぞおちの痛みを相談させていただきました、その時は時間経過とともに改善しました。 その感じとは明らかに違う胸の痛みが数年前からあり、いつも胸がきゅーっとした後顎もきゅーっと痛くなります。(年に1、2回のペース)2020年秋に近医受診、心電図は異常なくニトロペンを試してくださいと処方していただきました。その1ヶ月後に運転中に症状が出たのでニトロ舌下を試しましたが効いた感じなく、その時は30分の安静で良くなりました。その後ももう一回、ニトロ舌下を試しましたが同様の感じでしたので、この痛みは狭心症ではないのか…と安心していました。 それから1年はこの痛みはなかったのですが先程、家で横になってくつろいでいたところ、症状が出始めました。まだ痛みが軽かったのでそのまま横になり様子を見ました。10分くらい変わら無かったのですが、その時インターホンがなったので急に立ち上がったら、痛みがすごく強くなりました。宅配を受け取りすぐにニトロペンを舌下したら1分経たずにすーっと楽になりました。 ニトロペンが効いたということは、やはり冠動脈疾患が疑われるということでしょうか。ニトロペンもなくなったし、また痛みが出るのが心配なので近々受診しようとは思いますが…。

6人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の経過について

person 40代/女性 -

30代から年に数回、肩から奥歯が締め付けられる症状があり、心電図でST低下がみられたためニトロで経過をみていましたが昨年9月から症状が頻回になりコニール4mgを今年4月から寝る前に服用することになりました。 しかし、血圧が普段から低く服用後、朝の血圧が70/48位になることが多く現在朝夕1mgずつ服用しています。 ウォーキングも良いとの事で毎日20分を続けていて発作もおさまっていたのですが、最近排卵期や生理前にニトロが必要なほどではないのですが、奥歯が締め付けられる軽い発作があり、気持ちが落ち込みました。また、最近の採血でBNPの値が4月は12だったのが8月に31になり基準値をオーバーしていました。主治医は気にする値ではないとの事でしたが数ヶ月で倍以上になったことも不安です。心エコー検査では問題ありませんでした。 冠攣縮性狭心症と診断されてから何をしていても発作が起きたら嫌だということが頭から離れず何をしていても楽しめません。服薬してから発作が全くなくなることはないのでしょうか。またBNPの値がまた下がることはあるのでしょうか。 うまくこの病気とつきあうためのアドバイスがいただけたらと思います。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の薬について、頭痛がひどい

person 30代/女性 -

37歳女性です。 12年ほど前から、たまに朝方の胸痛有。 7年ほど前から1年に数回起こるようになり、現在は3〜4ヶ月に1回のペースで朝方発作有。 3年前に循環器内科で冠攣縮性狭心症と仮の病名がつき、一時期ジルチアゼム処方されて飲んでいました。 発作時にはニトロ舌下錠使用しています。 今月2日、朝方発作が起きてニトロ見つからず不安になり救急車を呼んでしまい、そのまま入院。 心カテーテルとアセチルコリン検査にて、確定診断となりました。 ニフェジピン40mgを朝1回 イソソルビド20mgを朝夕1回ずつ なのですが、ニフェジピンを飲むと信じられないくらいの頭痛で寝ているしかできず 仕事に行けないのではないかと不安です。 イソソルビドも若干頭痛、全身倦怠感有りです。でもニフェジピンよりマシです。 ちなみに入院中はもう一つ薬が多く出ていて、それは頭痛を訴えたら減らしてもらえました。 月曜外来に行きますが、先生にはなんと伝えればよいでしょうか。 減らしてもらえるのでしょうか。 以前飲んでいたジルチアゼムは全く頭痛など出なかったのですが、今回の薬の方が効くのでしょうか? また、外来までニフェジピンは飲み続けないとダメでしょうか。

5人の医師が回答

微小血管狭心症でしょうか?

person 50代/女性 -

54歳女性の私の母についてお伺いしたいことがあり、よろしくお願いいたします。46歳で1型糖尿病にかかり現在もインスリン注射でコントロール中です。 ここ2年ほど更年期とIDDMが重なり様々な体調不良があるのですが、健康診断をしても問題はありません。しかし狭心症の症状と全く一致している事に気付き本日病院で造影剤を入れてのCT検査をしましたところ血管につまりはないと言われましたが、症状が狭心症のものなので一応ニトロの舌下へのスプレーのお薬をいただきました。しかし先程調べていますと、微小血管狭心症という病気を知り、まさしくこの病気なのではないかとの思いを強めています。しかし、あまり知られていない病気で心臓専門の先生でも知らない場合があるとのことで、今の主治医の先生にこの可能性があるかどうかと聞くことが失礼に当たってしまうのではと心配しています。以下が母の現在の症状です。 1型糖尿病歴8年 現在a1cが上がってしまい7.4% 最近は軽減されたものの、痛み止めが必要な程の肩こり 急に息苦しくなる(安静時) 不安感に襲われる 耳の奥から歯、みぞおちと痛くなる 動悸、眩暈 急に気持ち悪くなる 以上のことから、微小血管狭心症の可能性はありますでしょうか? また、もし考えられるとしたら他にどのような病気の可能性がありますでしょうか?また、必要な検査は何が挙げられますか? どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症?心筋の壁の動きについて

person 40代/男性 -

40歳夫についてです。 初めての発作は2022年で、24時間ホルター→異常なし。 逆流性食道炎を疑い、胃カメラ→少し荒れてはいるけどこれくらいで発作が出るような状態ではない。 去年一度目は、心臓より少し下の胃のあたりでギューっと締めつける痛み。 ニトロを舌下に置こうとするも歯茎あたりにあるうちに溶けてしまったが、5〜10秒くらいで痛み消失。その1〜2分後、こめかみあたりにドクドクと血流を感じ、頭痛というほどではないが、頭に圧迫感。軽い動悸、心臓の鼓動も早くなった感覚。 二度目は顎下の筋肉が攣りそうになり、胸がザワザワする感じから段々と胸、食道あたりに締め付けるような痛み。 2分後ニトロ服用。30秒後から3分後にかけて、緩やかに収まっていく。その後胸焼けと顎下の攣る感覚が目立つように。4分後からまた痛みがぶり返すような感じ。ただ二錠目は使わず。13分後には痛みはほぼ収まる。胸焼けだけ残る。 翌日心電図異常なし。血液検査ではLDLコレステロール153、中性脂肪173の指摘あり。 睡眠時無呼吸症候群検査。結果は軽症。 今回発作時はニトロを使おうとするも粉々になっており、半分摂取できたかくらい。 中々症状治らず、歩いた時に少しましになる。座り始めたらまた悪化。水を飲んでましに。 エコーの結果、心筋の壁の動きが少し悪いとのこと。 血液検査では、悪玉コレステロールが若干高いが、心筋等が壊れている数値は出ておらず、緊急性なし。 血管に問題がある可能性と言われ、年明けにCTで造影剤の検査。ニコランジル処方。 今回は次の日まで心臓に違和感が残る。 質問したい事は以下です。 1冠攣縮性狭心症と思っていましたが、違うのでしょうか?心筋の壁の動きの悪さは冠攣縮性狭心症では起こらないですか? 2血液検査の結果で気になる点はありますか? 3壁の動きの悪さは心筋梗塞などでなければ回復しますか?

2人の医師が回答

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