肺に水が溜まるに該当するQ&A

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91歳の父が 低体温 徐脈 が原因で緊急入院しています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳の父が 低体温 徐脈 が原因で緊急入院しています。 脈が28しかなく大変危ない状態だったようです。現在は体温を上げ様子をみています。 脈は正常に戻り 意識もはっきりしまています。 入院が2月7日 症状が現れたのが4日ごろと聞いています。1日に病院へいき肺に水が溜まっていることを指摘されましたが それ以外は何も指摘受けず帰宅しています。 この病院が何かを見逃したのではと若干疑っていますが 今はそれ以上に低体温であったため複数の内蔵の数値が悪く 特に肺はCTでみますと半分近く水が貯まり呼吸が厳しいようです。 元々心臓が弱く セララ ロスバスタチン を飲んでいました。 また利尿剤のプロセミドも使っていました。 肝臓もわるかったのですが ロスバスチタンを使っていたのは問題には ならないのでしょうか。ここは済んだことですので 今更感がありますが一応質問になります。 現在の担当医は 体温が戻って意識もしっかりしているが 数値が戻らなければ 色々と問題が多く、特に利尿効果が悪く 肺の水抜きができない ので呼吸器を挿管する必要なども出てくると言われています。 なぜ低体温になったかは結局不明です。 年齢と言われればそれまでですが、 時勢がら コロナ、ワクチン を 疑います。 弱り気味ではありましたが 自治会長なども努め 年齢以上の行動を長年継続できていました。周りのモノも大変驚いています。 高齢者の 低体温 徐脈 の なにか 見つけにくい原因などもあれば ご教示お願いします。

4人の医師が回答

胸部単純CTの所見について

person 40代/女性 - 解決済み

45歳女性、20歳〜35歳まで喫煙歴ありです。呼吸器系の既往歴は、覚えている限りでは小児喘息、8歳の時に肺炎で肺に水が溜まり入院、19歳の時に肺炎、無気肺になり入院があります。 10月に行った人間ドックで肺結節があるので要精査の結果がでました。CTを撮り、右肺中葉小結節:形態や分布からは粘液栓や陳旧姓炎症性変化などが疑われますが、良悪性の判断には経過観察が推奨されますと診断されました。かかりつけ医(腎臓内科、糖尿病内科)は6ヶ月後にCTで経過観察でいいですよと言われました。 家族に話したところ、念のために大きい病院に行くのがいいのでは?と言われました。そこで、3点ほどご意見をいただけますと幸いです。 1.週1で大学病院の呼吸器科の先生がくる開業医を受診したほうがいいですか?(セカンドオピニオン)それとも紹介状を書いてもらって大きい病院に行くのがいいですか? 2.診断結果は妥当だと思いますか? 3.3月に副鼻腔炎のオペ(全身麻酔)をする際に肺のCTを撮ったと思いますが、その際に小結節があれば指摘されるのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 ※画像が1枚しか貼れないので画像検査の報告書を追記します。 上記記載以外に 両肺下葉末梢に索状影を認めます。胸水や腫大リンパ節は指摘できません。 と記載してありました。

4人の医師が回答

65歳母の乳がんについて教えてください

person 60代/女性 -

今月に入り、母が咳が酷く、息苦しさもあるとの事で受診しました。 乳がんステージ4、肺転移、肝転移でした。 咳と息苦しさは、右の肺に水が溜まっていることが原因とのことで、水を抜く処置のため1週間入院し、昨日退院しました。 今は、まだ咳は出るものの食欲もあり、1日起きているほど元気です。これから8~9割は通院での抗がん剤治療になると医師に言われたと聞きました。 PETやその他MRIなど、来週まだたくさんの検査があるようです。 元々2年前から、胸のしこりに気づいていたようですが、病院嫌いのため周りにも言わず、健康診断で申告することも無く、こうなってしまう迄ほおっておいたようです。その結果がこれです。 あまりにも急で、わたしも気持ちの整理がつかず、毎日が辛いです。 前を向きたい気持ちと、常に最悪なことを考えて万が一に備えたい気持ち、とても複雑な心境です。 お医者様から見て、今の母の状況はどのような状況なのでしょうか。統計グラフでは、乳がんステージ4の5年生存率は25%ほどと書いてありました。そりゃ出来れば長生きして欲しいとは思いますが、5年頑張って!とは言いません……でももし、もしあと数ヶ月…ということでしたら、わたしも本当に覚悟しておかなければと思います。 まだ詳しい結果も出ていないので、お医者様にこんな質問を投げかけられても困ってしまうかもしれませんが……わかる範囲で教えて頂きたいです。母は今、もうとても厳しい状況なのでしょうか?

4人の医師が回答

高齢者の肺がん

person 70代以上/男性 -

87歳の男性の件です。 肺の病気を患い、気になる影が癌化しないように3ヶ月に一度肺のレントゲンと採血、半年に一度CTでここ4年程経過観察しておりました。2ヶ月前のレントゲンと採血でも異常ありませんでした。(採血は腫瘍マーカーはやってなく、白血球は正常範囲のど真ん中、CRPは若干高いかなーくらいでした) 2ヶ月前の定期検診と同じ頃から首が痛くなり持病の頚椎症の悪化かと整形外科に2ヶ月程通ったすえの精密検査で癌がみつかり癌の専門病院に転院、肺がんの末期、骨転移が6箇所みつかりました。扁平上皮癌の腫瘍マーカーが高いのでそれであろうとの診断でした。 整形外科で検査入院中の5日間の間に手足全てが麻痺し動かなくなりました。6日目には呼吸があらくなり、癌の専門病院では肺に水が溜まってるが致命的ではない、頚椎2番に大きな腫瘍があり呼吸を止めてしまうかもと言われました。 高齢でしたが良く食べ、良く運動し、とても元気に過ごしていました。 こんな高齢でも肺がんで2ヶ月の間にこんなに急速に進むのでしょうか。ずっと前からあったのでしょうか。肺門あたりに腫瘍あると言われました。いったいなにが起こっているのかと詳しくお聞きしてこれず、ご意見をおうかがいできたらとご相談させて頂きました。 とり急ぎ首に放射線をあててます。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

85歳男性 胸水と咽頭の浮腫のため気管切開箇所からの人工呼吸器と経鼻経管栄養

person 70代以上/男性 - 解決済み

85歳の父です。 ひと月前に、自宅の階段から落ち、救急搬送で病院に入院しました。肋骨の骨折により肺に血が溜まり、人工呼吸器を付け肺の血を抜きました。人工呼吸器を外した後、咽頭の浮腫が強く、呼吸ができないため、気管切開しました。食事も出来ないので経鼻下栄養になりました。 人工呼吸器は、1週間ほどで離脱し、リハビリが始まったのですが、本人が呼吸が苦しいと訴えて1週間。首が赤く腫れ、発熱してしまったタイミングでCTを撮ったところ、肺に水が溜まっている事がわかり、気管切開したところから、人工呼吸器を装着しました。薬で水を出して1週間、その後薬を強めて1週間経ったのですが、中々水が引かないので、肺の水を抜くことになりました。現在もチューブで水を抜いています。初日は1100cc抜きました。その後350ccくらいの水を抜き3日ほど経ちました。今日一度チューブを外してみたが、まだ水が出ていたため、再度挿入する際に肺を傷つけたか、あるいはチューブを外したタイミングで空気が肺の膜に空気が入ってしまったため、余談を許さない状況ですと説明されました。 本人の意識は、しっかりしており頭は元気なので「早く家に帰りたい」と言っています。 現在は対処療法なのか延命治療なのか、一進一退を繰り返しています。 咽頭の浮腫は、徐々に回復しつつあり、リハビリ次第で回復の余地を残していると思われます。 肺の治療方法は、他に何かありませんでしょうか? 治療法がない場合、この状態での在宅介護は、可能でしょうか? やはり年齢的に厳しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アルブミン投与の副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

80代後半の男性についてですが、 昨年11月から体力低下や歩行困難(脚が重い、腰がだるい)と言い出し、 急な便意で下痢がち、白い便が出るようになりました。  喫煙(約10本)飲酒(日本酒2合)の毎日でしたが、白い便が怖くなり、家族からお酒とタバコを処分されました。  主治医(高血圧や高脂血症で通院)に相談しても、様子を見ましょうとの事で、しばらくすると脚、手、顔の浮腫みが出て、大きな病院でレントゲンやCTで肺に水が溜まっていて、腹水も確認されましたが、肺の水を抜いて検査しても無色透明で問題ないと利尿剤を処方されました。 (血中酸素濃度は常時93程度です)  しかし尿の量も増えず、浮腫も変わらないので肝臓や心臓の検査をしても、肝硬変とまではいかないし、心臓も正常、アルブミンが2.0と低めと言われ、アルブミン投与の為6パック(3日間)投与の為に本日入院しました。  アルブミンが低いと以前から言われていたので、蛋白質を中心とした食事にはしていたのですが、数値が変わらなかったので、浮腫が緩和される事を期待しての事ですが、肝心な副作用についての質問をせずに帰って来ました。    今回のこちらでの質問ですが、 1.上記の内容から、CT、MRI、レントゲン、血液検査で様子見と判断され、肝硬変予備軍としてアルブミン投与をお願いしましたが、他に考えられる病気等はありますか? 2.アルブミン投与による副作用は考えられますか?(アレルギーはございません) 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

心筋梗塞で入院後3週間経過、今後の見通し

person 70代以上/男性 -

70代後半の父が3週間前に心筋梗塞で搬送されました。 それまでは若干血圧が高いものの持病も一切なく、ジムに行くくらいの元気の良さ。 当方遠方で妹から伝え聞いたところによると、深夜2時頃に、胸が痛いから救急車呼んでくれ!と苦しみ出し、救急車来た時には意識があり、数日前から心臓に違和感や痛みがあったと救急隊員に応答してたらしく、病院に着くと同時位に意識が無くなり電気ショックで蘇生。 冠動脈の閉塞?左2本が詰まっていてショック状態(当初は血圧70で脈拍130だったとか)でカテーテルと循環補助装置と体外ペースメーカーと人工呼吸器(全部別々のものなのか兼ねてるものなのか不明)をつけられ鎮静されてCCUに入ったとのこと。 それから10日ほど経ち、⬆は変わらず、15kg体重が増え透析してる(浮腫?)、との連絡。 さらに数日後、透析で体重増加は15kg→10kg以下になったが、脈拍が弱く肺に水が溜まり出したので、ポンプを2個(?)に変える、との連絡。 現在3週間経過、明日挿管すると連絡がきました。 妹があんまり理解できてないようで説明がよく分からず…私としては機械外せてなく腎臓も肺も弱ってるようなのでもうそろそろダメもしくは良くて植物状態なのかな?と予想していますがその認識で良いのでしょうか? 情報が少ないですが今後の見通しを教えて頂きたいです。

4人の医師が回答

在宅酸素療法について

person 70代以上/女性 -

(1)癌による腹水で寝たきりの母を8ヶ月間の在宅介護中の家族です。血中酸素飽和度は、1リットル酸素吸入時95~98程度あります。先日、急に肺が苦しくなりました。ただし、酸素を増やすには医師の許可が必要と言われ、その日は休日のため医師に連絡取れませんでした。5リットルまで増やせる機械を使用していますが、家族が独断で増やせるのは何リットルまででしょうか? (2)脈拍数について、脈は70から80程度です。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 脈はどのくらいの値(上下)が危険値ですか? (3)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(現在1L)の増加で、どの程度解消できるものですか? 供給量の上限はありますか? (4)心臓の動きが弱い低電位の場合、常時、酸素供給量(現在1リットル)を増やすことである程度改善できますか? (5)右肺に少し水がたまっていますが、おおむね良好です。今後の在宅介護中、肺に水が増加した場合、どのようにして判断するこ とが可能ですか? 聴診器である程度分かるみたいですが・・・ (6)肺の水で呼吸が苦しい場合、在宅で痛みのコントロールは可能でしょうか? (7)担当医には「癌末期の場合、肺の水は抜かない、ステロイドは使わないのが標準」と言われましたが、そのようなものでしょうか? (8)今後の予想される容態変化はどのようなものが想定されますか? (9)在宅で痛みのコントロールは、現在使用中のフェントステープ0.5mgですが、最近は加えてアブストラル舌下錠を使い始めました。副作用で気を付けることはありますか? (10)心臓の動きが弱いときは、フェントステープの貼る位置は、左胸を避けたほうがよいのでしょうか? (11)点滴で栄養不足を補うと、肺に水が溜まる可能性はありますか?

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎、NPPV・人工呼吸器を装着すべきか、二酸化炭素を排出して苦しい呼吸を楽にする方法

person 70代以上/男性 - 解決済み

90代の祖父について相談です。 今まで病気らしい病気をしたことがない健康体なのですが、2週間ほど前に誤嚥性肺炎の疑いで病院に入院して、抗生剤投与を続けています。何度か抗生剤を変えているようですが、抗生剤が効かず、現状熱があり呼吸も苦しい状態です。肺に水が溜まっていて、レントゲン上で白くなっているらしく、二酸化炭素を上手く排出できない状態で酸素を2L酸素マスクで吸入しています。 今後人工呼吸器をつけるかどうか家族の意思を決めてほしいと言われています。主治医の先生からはまだ直接話を聞けていないのですが、人工呼吸器にはNPPV(マスク型)か挿管が必要な一般にイメージされる人工呼吸器の2種類があると教えてもらいました。 人工呼吸器をつけて二酸化炭素を排出できれば、呼吸が楽になる・肺の状態が少しでも良くなるでしょうか。あまり効果は見込めない、かえって苦しくなってしまうでしょうか。 回復は難しいというのが先生の見立てのようなのですが、人工呼吸器で延命している間に抗生剤が効けば回復できる可能性もあると思っています。単なる延命は望まない一方、本人に生きようという気持ちがあるので諦めたくないですし、酸素マスクをして呼吸しているのが苦しそうなので少しでも楽にしてあげられる方法があれば教えていただきたいです。 自発呼吸ができているので早くNPPVをつけた方がいいのではないかとも考えています。デメリットはありますでしょうか。

2人の医師が回答

大動脈解離手術後肺に水がたまり15日間に2回の水を抜く処置が

person 70代以上/男性 -

79歳夫5月3日に嘔吐と胸苦しさで、救急搬送大動脈解離と言われ、緊急手術になりICUで、10日それから 一般病棟に移って2週間 点滴は外れ、鼻から酸素吸入だけに、あと心臓の動き等をはかる機器を着けてますが、術後息苦しくなって肺に水がたまってると、2週間に2回の水を抜く処置を受けました 7年前から腎臓や心臓の薬、30年以上前から高血圧の薬飲んで体調に気を付けて来ましたが、 3月、4月にも嘔吐や息苦しさの為入院、肺に水がたまってるので、利尿剤や点滴で、退院出来て、通院してました、が、完全に水が抜けて無いし、腎臓が これ以上悪くなると、透析も考えなければと言われてました、まさか、激しい痛みと言うこと無く、嘔吐と胸苦しさで、前回と同様の症状なので、又同じ治療になると思っていたのに、命に関わる大動脈解離緊急手術になりました、手術成功したと先生に聞いたので安心してたのですが、肺に水がたまって、抜く処置をしないと苦しい、と言う事は、手術まえと変わらない様に思います、腎臓は尿量は少いですが出てるので、今すぐ透析とならないと、聞いてます、肺に水が貯まら無くなって欲しいです 肺に水がたまる原因は腎臓や心臓が弱ってるからと循環器の先生から聞いてますが、心臓手術したので、治ると期待したのですが、焦り過ぎですか 術後1回先生から説明受け腎臓も悪いけど今すぐ透析と言うことはない、まだ感染症等のリスクはあるが、徐々に回復出来るだろうとの事でした 質問内容が、飛び飛びで すみません、

2人の医師が回答

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