胎児40週に該当するQ&A

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助産院にて出産、胎盤娩出に1時間、胎盤もいびつだったと。そのまま放置でいいのか。

person 20代/女性 - 解決済み

ハイリスク出産はなく、2022年10月30日に助産院にて自然分娩しました。40週1日でした。 胎児娩出まで大きな異常なかったのですが、子宮収縮剤や助産師さんが腹部の圧迫等して対応しても胎盤が出てきませんでした。その後座位になって赤ちゃんにおっぱい吸ってもらって、胎児娩出から1時間経って再度内診したところ胎盤が自然排出しました。1時間経っても出なかったら病院に行くつもりでした。 胎盤は円形ではなくいびつだったこと、胎盤娩出後子宮筋腫のようなものが1箇所触れると伝えられました。今まで子宮筋腫の指摘はされたことありません。 出産の総出血量は490ml程度だったとのこと。 出産して2日目に親指サイズくらいのレバー状の悪露が3個くらい出た時もありましたが、子宮復古に問題はなく助産院を退院しました。 現在出産7日目、レバー状の出血がでることなく、悪露は生理の普通の日〜多い日用ので足りる量になっています。 腹痛等は時々ありますが強くありません。 立ち上がりの目眩等の貧血と思われる症状とありません。血圧、脈も変わりありません。 今後の2週間健診、1ヶ月健診は助産院で受ける予定なのですが、 退院してから胎盤がなかなか出ないことをネットで検索するとかなりリスクあることであったと知りました。 そこで質問です。 エコーで胎盤が残ってるか等確認はしてないのですが、助産院に相談して早めに病院に受診して残留がないか確認してもらったほうが良いと思いますか?

2人の医師が回答

妊娠36週 妊娠糖尿病 倦怠感

person 40代/女性 - 解決済み

現在第2子妊娠中で36週です。 31週で妊娠糖尿病と診断され、外来フォローでインスリン治療を開始しました。2-2-2でヒューマログ開始し、120-130超えるときは適宜1単位増やして下さいという指示で開始し、妊婦健診ごとに内科も受診し評価しています。インスリン開始し、10日程度で10-10-10まで自己調整したところ、医師に驚かれ低血糖を心配されましたが一度も低血糖はないです。リブレ装着し、血糖4件しています。 A1cは5.9、BMI40の高度肥満です。病院で血圧が高く、初期から自宅血圧計測し100-120/60-70です。尿蛋白はここ2回±で、浮腫も±です。 体重は非妊時から-4キロ(つわりで減少しキープ)です。1800キロでやっています。 朝食摂取後(朝食前は95-105)、二時間で150超えるときがあります。頻度は3日に1回程度ですが、決まってかなり倦怠感があります。そういうときは3時間で計測すると80前後になっていて、血糖値スパイクなのでは?胎児に影響ないのか?と心配になります。 朝だけ分割食で対応など、必要なのでしょうか。 現在のインスリンは、23-21-21でヒューマログのみ使用しています。 36週の妊婦健診では、推定体重2600グラム、胎盤と羊水は問題なしでした。

2人の医師が回答

脈絡叢の歪み

person 乳幼児/男性 - 解決済み

40週3日で生まれた息子のことです。 妊娠22週のときに左側側脳室軽度拡大(12ミリ)を指摘されましたが、28週以降は10ミリを超えることはなくなり7-8ミリ程度に落ち着きました。 生まれてすぐの新生児科医師による脳エコーでも同じような数値で、医師からは、側脳室の大きさに左右差はあるものの、事前の情報がなければ指摘するレベルではない。おそらく胎児期の脳出血が原因で脳室が拡大したのではないか。とにかくすぐにCTやMRIを撮る状況ではないので、今後は頭囲や発達を検診ごとに確認していってください、と言われました。 1か月検診でも頭囲が大きめではあったものの異常は見られませんでしたが、出生直後のカルテに「左側脳室軽度拡大」「左側脈絡叢が少し歪んでいる」という記載があるのが見えました。脈絡叢については今まで全く気にしていなかったので、何か影響があるのか心配になってしまいました。 (脈絡叢は髄液が作られるところという認識を持っています。脳エコーを担当した医師は常勤ではなく、直接確認することが困難です。) 以下質問です。 ・脈絡叢の歪みが発達に影響したり、何か問題が起こることはありますか。 ・側脳室が10ミリ以下でも「軽度拡大」という診断になるものでしょうか。右側より拡大している、という意味でも「軽度拡大」という言葉が使われるものですか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

双角子宮・切迫早産について

person 20代/女性 -

2人目妊娠中、現在妊娠23週1日です。 もともと双角子宮であり、1人目は左側の子宮に妊娠、切迫気味ではありましたが40週0日で出産しています。 今回は右側の子宮で妊娠しており、17週4日で高位破水、10日間入院しましたが、感染や羊水減少もみられず退院し、今は自宅安静中です。 退院後は週一回、診察と採血、エムニケーターでの検査をして目に見える異常はありませんでしたが、子宮頸管は少し短め(3.2〜3.4cm)とのことで、リトドリンを1日3回服用しながら自宅で安静を続けています。 基本の動作は食事、シャワー、トイレのみ、週に一回だけ30分程度の買い物に気分転換で行っています。 それでも横になっていると時々、グーっと下腹部が硬くなり、数秒でおさまります。 また、逆子なのか、子宮の下の方(膀胱あたり)で胎動を感じます。 そこでお聞きしたいのですが、 1.一番お腹を張らせない体勢はどのような姿勢ですか。 2.双角子宮はやはり人より張りやすいのでしょうか。 3.張る回数は1時間で多くて4回程度のときもありますが、明らかな痛みはなく、張りが続くことも強まることもありませんが、生理的な張りとみていいのでしょうか。 4.一度高位破水していて、また同じことにならないか毎日不安です。 その後1ヶ月程度、新たな流出感はないのですが、とりあえずは穴が塞がった(止まった)とみて良いのでしょうか。 今後子宮や胎児が大きくなる際にまた穴が開いてしまうことはあるのでしょうか。 乱文、たくさんの質問で申し訳ございません、、。 不安な日々の中、少しでも色んなお医者様の意見が聞けたらと思いこちらで質問させていただきました。 ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊婦で抗生物質を長期服用しています。

person 20代/女性 -

現在妊娠24週です。 妊娠13週からおりものが黄緑色で量が多いため、通院している産婦人科に相談したところ、ファグノスエラスターゼ検査陽性になり 1回目:セフスパンカプセル100mg7日分とフラジール膣錠250mg7日分を処方されました。 2週間後(15週)の検診でまた陽性を指摘され、 2回目:クラリスロマイシン200mg7日分とクロマイ膣錠100mg7日分を処方されました。 そこからまた2週間後(17週)に陽性 3回目:2回目と同内容の処方 また2週間後(19週)に陽性 4回目:2回目と同内容の処方 また2週間後(23週)に陽性 5回目:2と同内容の処方 また1週間後(24週)に陽性(線が薄い) 6回目セフスパンカプセル100mg7日分とフラジール膣錠250mg7日分を処方されました。(服用中) 同時に22週からラクトサプリ(病院で購入)を膣錠として使用しています。 子宮頸管の長さは40mmで問題なく、 赤ちゃんも順調に育ってくれています。 医師は早産流産が1番怖いため、再発したら薬で抑えるを繰り返して出産まで我慢しましょうとの考えのようです。 質問1:約2ヶ月以上抗生剤を飲み続けていますが、胎児に影響はないのでしょうか?(奇形だけでなく、脳なども含めて) 質問2:早産や流産防止のために最小限の炎症で抑えるということで、薬を処方されているのですが、このまま医師の指示通りに薬を飲み続けることが正しいのでしょうか。 質問3:エラスターゼが陽性になる原因は子宮頸管炎なのでしょうか。またこんなにも治らないのには何か原因があるのでしょうか。 質問4:影響が少しでもあるなら薬はやめたいです。薬をやめて様子を見ては悪化してしまうのでしょうか。 薬剤師の方にも問題ないとは言われましたが、こんなにも抗生剤の服用が続くと不安で不安で仕方ありません。ご回答よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

妊娠前に受ける必要のある抗体検査、予防接種を知りたいです

person 30代/女性 - 解決済み

39歳。2021年9月に第一子を出産し、今後第二子妊娠を希望しています。妊活する前に必要であれば抗体検査と予防接種をしたいと思っています。 結婚直前の2018年にMRワクチンを接種しました。 2020年9月に不妊治療クリニックで風疹抗体価(HI)検査を受け128倍との結果でした。 既往としておそらくですが、水痘はかかったことがあり、おたふくかぜはかかったことがないと思います。 1、この場合、改めて風疹抗体検査は受けた方がよいでしょうか? 2、ネットで調べると妊娠前に受けた方が良い検査は「風疹、麻疹、水痘、おたふくかぜ」とありましたが、この場合これら全ての抗体検査を受けた方が良いのでしょうか? 風疹、水痘の罹患は胎児への影響、麻疹おたふくかぜの罹患は母体の重症化及び流産の確率が上がるとの情報を見て心配になりました。 特にもうすぐ40歳になり運良く妊娠できたとしても高齢なので母体への影響もかなり大きいのかなと懸念しています。 この夏に40歳になるため時間が無く早く妊活した方が良いと思う一方で、高齢なので万が一のためにもできる準備はきちんとした方が良いかなと悩んでいます。 3、ちなみに、過疎地に住んでいるため唯一ある婦人科が週一回午前中しか空いておらず受診も相談もしにくい状況なのですが、これらの検査や予防接種は内科など他の診療科でも行っているものでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠初期の出血について

person 40代/女性 -

40代の妊婦です。 今回、顕微受精で胚盤胞凍結後に、胚移植を行い、初めて妊娠しました。 今は、6週目6日で昨日の健診で胎嚢も前回よりも大きくなり胎児も見えてきて、心拍の確認が出来たところです。 今日の18時半頃に違和感があり、トイレに行ったら出血をしていて 便座に座って間もなくドロっと塊が出てきて焦ってしまいました。 ナプキンには少ししか血が付かなかったので、とりあえずは いつも通りにプロゲステロン注射を打ちました。 その後、様子をみていたら、また20時半頃に塊が出た感じがあり確認したら先程見た黒っぽいのと、 もっと赤めのレバーのような塊がナプキンに…。 5週目にも出血はありましたが、 その時とは症状が違います。 今までは、ずっと下腹部が張るような感じがあったのに、なくなったように思います。 これは、流産してしまったんでしょうか。 病院は既に終わっていたし、明日も休みです。 この質問を書いているうちにも 出血量が増えてきていて、 今もトイレに行ったら、さっき程固めではないですが、座った途端に塊らしきものが出ました。 病院からもらった用紙には、 夜間に大量出血や激しい痛みなどのある場合は、近くの緊急対応病院に連絡をして、必要であれば受診をと書いてはあります。 この状況はこれにあてはまりますか? 正直、少し焦っています。

1人の医師が回答

妊娠中のストラテラ服用について

person 30代/女性 -

38歳、初産、妊娠10週目の妊婦です。 8年前に軽度ADHDとASDの診断をされています。 妊娠前後の医師からの内服の指示がかなり変わり、どうすればよいかわからずこちらで相談させて頂きます。 妊娠前は36歳までストラテラ40mg、コンサータ18mgを毎日服していました。 36歳より結婚妊活を機に薬の中止をすすめられ、1年間両薬ともに中止。(その間新生活でかなり精神的に不安定でした) 37歳4月、妊活中でしたが医師からは生活で大変な時にはコンサータ18mgを飲んでもよい、精神的に楽なほうがよいと話があり、仕事で大変な時に月3-4回内服していました。   37歳11月、妊活中の内服に不安もあり、医師に再確認した所、服用しないに越したことはないが、ストラテラのほうが危険のグレードは低いと、急にストラテラの内服を勧められました。 服用量としては10mgで少ないので大丈夫だろうとの話でした。その為妊娠がわかってからも週1〜2回ほどストラテラを内服していました。 そして本日(妊娠10週目)病院受診し医師に妊娠を伝えた所、急にストラテラの服用中止と言われました。今は胎児の臓器が作られている。飲むなら15週以降にしましょうといわれました。 妊娠わかったら薬中止するよう言ってくれていたら良かったのに、そんな話以前はありませんでした。 結局妊娠15週からの分としてストラテラを処方してもらいましたが、改めて妊娠初期に薬を服用する危険性をネットで調べて、途方に暮れています。きちんと自分でも調べなかったことを悔いています。 妊娠15週以降、医師のいうようにストラテラを飲んでよいのでしょうか。ただ現状ストラテラを飲まないと気持ちが塞ぐことがあるため、その辺りも困っております。 長文乱文となり申し訳ありません。アドバイスを頂けたら幸いです。

3人の医師が回答

切迫早産。張りがないのにウテメリン点滴

person 20代/女性 - 解決済み

いつも相談させて頂いており回答してくださる先生方に気持ちが支えられております。 今妊娠33週で切迫早産で入院中です。 もともと張りの自覚はまったくなく22週から29週までは自宅安静で頸管長は27ミリから40ミリをいったりきたりを繰り返していました。22週の時点では絨毛膜羊膜炎の為に短くなってしまったということでした。 29週になってばかりの時に少し動いただけでグッと子宮が下がったような感覚があり受診したところまた絨毛膜羊膜炎の反応が出て頸管長は24ミリ、胎児の頭が下がっているということで入院になりました。 ウテメリンと抗生剤の点滴をしながら2週間過ごしましたがNSTで張りはまったくないのに頸管長は伸び縮みを繰り返してウテメリンの点滴がMAXになったこともありました。 入院前のNSTでも張りはまったくなかったのにウテメリンの点滴をする必要があるのか?と入院中ずっと疑問でした。 その後頸管長が一週間ほど安定したため内服に切り替わり退院の予定でしたが、退院の前日にまた子宮が下がった感覚があり診察してもらったら頸管長が20ミリになっており点滴が再開されて1A15で点滴を持続しています。 長くなってしまったのですがお聞きしたいのは3点で ◎点滴中も点滴を外した後も張りの自覚、NSTで張りを観測していないのにウテメリン点滴を続ける必要性があるのか? ◎私のような患者は珍しくてよくわからないと担当医は言いますが、他に例はないのでしょうか? ◎自覚がないのにウテメリン点滴を長期間続けているのでたいじに影響が出るなどメリットよりリスクが大きいのではないか?ウテメリンは海外では危険とされているような話も聞いたのでそれも心配です。 どうか先生方ご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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