5w0d胎嚢に該当するQ&A

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移植2回目:稽留流産 原因&治療方針について

person 30代/女性 -

【治療歴】 ・31歳女性(妊娠歴無し)&31歳男性(男性不妊無し) ・AMH 3.46 ・卵管造影検査→異常無し ・タイミング法8回→陰性 ・人工受精1回→陰性 ・体外受精:採卵1回目(2PN由来5日目胚盤胞4BB、4BB 2個凍結) ・体外受精:移植1回目(アシストハッチングあり、ホルモン補充周期)→BT8 hcg38.3→ 5w5d hcg0.7 化学流産 ・移植2回目 (アシストハッチングあり、ホルモン補充周期、バイアスピリン服用)→BT10 282 →5w1d 胎嚢9.9mm→6w0d 胎嚢15.3mm 上記のとおり、2回目の移植周期ですが、昨日エコーしてもらったところ、6w0dで胎嚢しか見えず、ほぼ厳しい(枯死卵、稽留流産)状況と主治医から言われました。 来月また採卵から始める予定ですが、主治医からは、新たにラクトフェリンサプリの服用と採卵後のお休み周期に子宮内フローラ検査を受けることを推奨されています。 以下質問です。 1.化学流産→稽留流産と続いてしまっている状況です。これもまだ偶然の範囲といえるのでしょうか。それともやはり何か決定的な不妊の原因が隠れている可能性は高いですか。 2.2回目の採卵や移植に移る前に行っておくとよい検査はございますか。主治医からは、エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査などは不要と言われました。果たしてそうなのでしょうか。 3.このタイミングで、ラクトフェリンの服用開始と子宮内フローラ検査はどの程度有用なのでしょうか。 4.仮に、3回目の移植も着床しなかったり初期流産となってしまった場合、どのような検査を受けることが推奨されるのでしょうか。エラエマアリス検査、子宮鏡検査、cd138検査あたりになるのでしょうか?その他何かございましたらご教示ください。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

もし、6w前後で流産し自然排出となる場合

person 30代/女性 - 解決済み

2人目不妊で顕微授精で授かり、6w4dです。 5wから何度か鮮血の出血がありました。 直近では6w0d、なぜか内診台に座った途端にサラサラと出血。胎嚢10ミリ、心拍確認できず。その後トイレに行くと便器が赤くなるほどでした。 先生からは ・子宮内が出血で見えにくいので、心拍は一週間後にみる ・出血が増えたら、一緒に流れてしまうこともある ・塊が出るようなときは連絡して ・吸収されることもあるから、まだあきらめないで安静に とご説明がありました。 ルティナスが中止になりました。エストラーナ、デュファストンを使っています。 今は出血はありませんが、今朝体温が下がりました。 胎嚢が小さい(第一子のときは、5w2dで胎嚢11ミリありました。)、出血があるときは生理痛のような痛みも伴うことから、ある程度、覚悟しています。 不妊クリニックなので、営業時間が決まっています。子連れは不可です。 1 もし、深夜や、子供がいる時間帯に、出血が増え塊が出てくるような事態になれば、そのクリニックでは対応いただけないと思いますが、初めての病院でも診て下さるものでしょうか? 2 自然排出となった場合、6wで胎嚢が小さい場合、出血や痛みが軽く済むこともありますか? 3 万が一、大量出血し、意識が朦朧とする場合は、救急要請しても良いのでしょうか? 4 ホルモン補充を続けている場合、内膜が厚いのでしょうか。そうなると、出血は多いですか? 二十歳頃から貧血で、もちろん健康診断でひっかかるたびに治療しましたが、出産後は倒れて顔面負傷したので、心配です。 決まったわけではありませんが、夫は激務、実家は近くない、幼稚園の子供がいるので、いざというときの対応を懸念しています。

4人の医師が回答

切迫流産の安静いつまで

person 30代/女性 -

現在、顕微授精による胚盤胞移植で妊娠して5w5dになります。 判定日のhcgと胎嚢確認は基準値でした。 しかし5w0dに仕事中、お腹が張る感じがして嫌な予感がしたら、おりものシート一面の出血と2センチほどのコアグラがでていました。 慌ててクリニックを受診したところ胎嚢は無事確認されましたが、念のため次の受診日までの安静指示と膣剤から飲薬への変更となりました。 ダクチル(移植前から)を毎食後飲んでいます。 今は安静にしているおかげか茶色のおりものが出たり出なかったりという感じで落ちついています。 初めての胎嚢確認の日には血腫なども見当たらず順調と言われて安心していたのに、たった3日ほどで状況が変わってしまいショックです。 ちなみに第一子の時も5wで出血があり、その時は2w安静(不安が大きいため)にしていました。 出産後、治療再開して二回妊娠して二回とも7〜8wでの流産となりました。 この時も早々に出血がありましたが、明確な安静指示はありませんでした。 染色体検査、不育検査ともに異常なく原因不明の流産でした… そんなこともあり、今回の妊娠も嬉しい気持ちより不安が大きくてちょっとした体の変化に敏感になってしまいます。 質問としては、 ○出血が止まっても、やはり念のためプラス1wくらいは安静にした方がよいのでしょうか? ○安静にしても意味ないという意見もありますが、絶対に動くな!という医師もおります。 なぜ意見が違うのでしょうか? ○出血しやすい体質などがあるのでしょうか? 長くなりましたが、ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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