前立腺癌に該当するQ&A

前立腺ガンの為、ロボットで摘出しました。その後、イクスタンジを4年飲んでいましたが、その間PSAは0.1のままでした。ですが、たまたまPET検査を行ったところ、肝臓に腫瘍が見つかりました。肝臓ガンの腫瘍マーカーをやりましたが、正常だった為、ドタキセルを4回やりましたが腫瘍はなくならず、少し大きくなっていました。肝臓に出来ている腫瘍は小細胞ガンと言われ先日、別の腫瘍マーカー（何の腫瘍マーカーなのかは不明）をやりましたが、それも正常だった為、生検をやって何のガンなのかを調べる事も不要と言われ、今、ザイティガを飲んでいます。肝臓に出来ている腫瘍を早めに治療したいのですが、ご教示宜しくお願い致します。

本年の１月中旬に人間ドッグにてPSA4.182という事で精密検査を指示され、近所の大学総合病院泌尿器科で２月中旬にMRAを撮ったところ黒い影が有り、３月下旬に入院にて径会陰的前立腺生検を致し、４月中旬に「14本の針の内、５本ががん」との診断を受けました。その後にアイソトープ全身骨シンチＣＴ、５月上旬に造影剤にてＣＴ検査、その２つの転移の有無確認検査の結果が５月下旬に有り、それを踏まえて治療方針が確定します。 現在心配で落ち着かない状況です。下記のご質問にお答え頂ければ幸いです。 ●上記PAS数値で他に転移の可能性がありますか？ ●人間ドッグから最終結果まで、約４カ月強経過しているのですがドクターは、進行が遅いとの事ですが問題は無いですか？ ●ここ、１カ月位、右脇の下に痛みが有るのですが何か関係はありますか？ ●１年弱位、足底筋膜炎で整形外科で受診、並びにテニス肘の痛み(受診無)があるのですが、各転移により痛みは考えられますか？ ●ドクターは最終結果次第ですが治療については、手術、または放射線治療との事で、出来れば年齢から手術が望ましいと事でした。もし手術となった場合には何かリスクはありますか。よく尿漏れが治らないと聞きます。また勃起不能も聞きます。と申しても最近完全勃起はしません。 ●現在、デスクワークの仕事をしていましが、状況によってですが、手術の場合出勤出来るのはどの位経過してからでしょうか。 ●ドクターから禁酒はしなくて良いが、多量飲酒は良くないとの事でした。自分は強い方で 　いけないと思いつつ、不安も有りつい多量に飲酒してしまいます。飲酒はだめでしょうか。 ●人間ドッグで、白血球数35、赤血球数391、血色素量12.7、ヘマトクリット値38.0でした。ここ数年間４項目全てが基準より低下してたのですが、今回は白血球数のみが低いとの事です。治療等に問題は無いでしょうか。 ●人間ドッグにて骨密度検査の結果、左大腿骨近位全体76％でした。治療について影響は無いでしょうか。 ご質問が多く、申し訳ございません。

よろしくお願いします。 59歳男性 PSA4.89でMRIのPI-RADS「1」 しかし生検を受けました。 生検でがんを指摘されることはあるのでしょうか。

今年、相談させて頂いたものです。 2013年12月に開腹にて全摘を実施。 T3aN0M0、病理診断 GSは3＋4の7 皮膜外浸潤あり。断端陽性。 薬物療法はこれまで実施していません。 術後PSA0.008から微増しながら8年目にPSA再発。 2023年2月にPSA0.345で骨シンチ、C Tの画像に問題ない事からVMATで救済放射腺実施。 2023年12月0.059まで下がり、 2024年3月0.085 6月0.135 12月0.345 2025年3月1.03 （他施設1.14） PSMA-PETを考えていましたので 2025年4月他施設で測定しましたら0.14 と0.156。掛かりつけ施設の6月のPSAは0.23 でした。この時点で下がり方が大きいのでPSA変動について相談させて頂きました。 その後、9月0.20 12月0.14となっています。放射線をしてからもうすぐ3年になりますが、下がり続ける可能性はあるのでしょうか？放射線の効力期間について教えてください。

グリソンスコアが３＋４でした。 年齢７８歳の男性です。 治療について、放射線治療か、手術か迷っています。 手術の場合大学病院でダビンチ手術か、一般病院で腹腔鏡手術か迷っています。 大学病院の場合設備は良いが若手の医師が担当の可能性があります。 一般病院の場合熟練の医師が担当の可能性が高い。 いろいろ考えていますがアドバイスお願いします。