前立腺癌に該当するQ&A

１３年前に前立せん癌手術、その後約１２年間はPSAは０．２以内であったが、 昨年PSAが上昇。１．８前後までになったので、MRI.CT検査。特にほかの部位に転移しておらず。リュウープリン摂取。以後PSAは0．007．に。DRと相談し放射線治療（３月～５月、３３回）。放射線終了して、便出血が。当初は排便後違和感（痛み）を感じる。 現在は痛みも減り違和感はあまり感じない。。 しかし便に出血は見られないが、トイレットペーパ出血が見られる。 当初の肛門の痛みはほとんど感じないが、便をすると時、力むと少し痛みを。 痛みや出血も少しなので、経過観察を考えていますが？ アドバイスよろしく願います。

今年、相談させて頂いたものです。 2013年12月に開腹にて全摘を実施。 T3aN0M0、病理診断 GSは3＋4の7 皮膜外浸潤あり。断端陽性。 薬物療法はこれまで実施していません。 術後PSA0.008から微増しながら8年目にPSA再発。 2023年2月にPSA0.345で骨シンチ、C Tの画像に問題ない事からVMATで救済放射腺実施。 2023年12月0.059まで下がり、 2024年3月0.085 6月0.135 12月0.345 2025年3月1.03 （他施設1.14） PSMA-PETを考えていましたので 2025年4月他施設で測定しましたら0.14 と0.156。掛かりつけ施設の6月のPSAは0.23 でした。この時点で下がり方が大きいのでPSA変動について相談させて頂きました。 その後、9月0.20 12月0.14となっています。放射線をしてからもうすぐ3年になりますが、下がり続ける可能性はあるのでしょうか？放射線の効力期間について教えてください。

グリソンスコアが３＋４でした。 年齢７８歳の男性です。 治療について、放射線治療か、手術か迷っています。 手術の場合大学病院でダビンチ手術か、一般病院で腹腔鏡手術か迷っています。 大学病院の場合設備は良いが若手の医師が担当の可能性があります。 一般病院の場合熟練の医師が担当の可能性が高い。 いろいろ考えていますがアドバイスお願いします。

81歳です。 MRI、生検、CT、RI検査を実施。 PSA 11.43 グリソンスコア (生検12本中7本にがん) スコア 7 ⇒3本 8 ⇒1本 9 ⇒3本 前立腺下部に4本 上部に2本 (各左右同数) 中位1本 骨、リンパへの転移認められないが下部に局所浸潤が窺われる。 主治医の所見と治療方針 ホルモン治療 リュープリンSR 3ケ月毎 ビカルタルド毎日(＋タムスロシン)を一週間程前から実施 6ヶ月後放射線治療を開始する方針で 治療機器はTrue Beamです。 現在主治医の方針に従い治療する考えでおりますが、オペの選択(可能性)はないものでしょうか。 また放射線治療機器はMRIリニアックでの治療も選択肢に入れたいと考えてますが如何なものでしょうか。 宜しくお願いいたします。