寝ているけど意識があるに該当するQ&A

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フェブキソスタットによる痛風誘発について

person 20代/男性 - 解決済み

フェブキソスタット10mgを利用し始めてから4ヶ月ほど経過している23歳男性です。 【参考】尿酸値の推移 4月の健康診断で尿酸値9.1 処方開始時:尿酸値8.0 9月:尿酸値7.4 10月中旬:尿酸値6.2 となっております。 また、水分を摂るようかなり意識して過ごしてます。 アルコールは毎日3リットルほど摂取していたものを週3回ほどに減らし ウニやレバー、筋トレなどは極力避けております。 処方初期から関節に違和感(膝が主)を感じつつ、最近は膝以外にも親指の付け根も違和感を感じ初めております。 フェブキソスタットを服用すると9〜12週頃に尿酸塩溶解により、痛風発作を引き起こす可能性が高くなるとネット上の記載がございました。 服用してから4ヶ月なので9〜12週目までの峠は超えておりますが、足親指の付け根に違和感をとても感じており、いつ痛風発作が起こるかと思うと業務中も気になる事がありますし、夜もなかなか寝付けません。(痛風発作によってテレワークになってしまうと仕事場にも迷惑がかかってしまいますので、、、) ですので、尿酸値6.2まで下がったこともあり、服用をやめてしまいたいと考えているのですが、問題ないでしょうか。 一度、痛風発作を起こしてしまった方は慢性的に痛風発作を繰り返す傾向にあるとの情報も目に入り、痛風発作を起こしてしまわないか怖くて仕方がありません。 このような場合アドバイスをご提示頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

赤ちゃんの転落後の症状

person 30代/女性 - 解決済み

生後5ヶ月の赤ちゃんがいます 今ある症状がどのくらい心配なものなのか教えていただきたいです 11/1(2日前)の朝、高さ40cmのベッドより転落しました すぐに泣き、抱き上げて落ち着く 嘔吐、意識障害 眼球運動、四肢運動問題なし 大泉門腫張なし 右側頭部やや腫れ、熱感あり その他外傷なし ミルクの飲みはまずまず(混合のため正確にはわかりません) 2時間様子みるも特に症状なし、ややぐずる程度 病院にて診察を受け問題なさそうとのこと そこから昨日(翌日)・本日と今までよりぐずる、泣くような気がしています 現在も上記症状は何もなく、腫れや熱感も感じません これだけでは病院受診は控えた方がよいでしょうか? 私にはいつもと何か違うというのを感じ取れる自信がありません 昼寝もまずまずしますし、夜も寝てくれるので おそらく疲れすぎ、眠いだとは思うのですが 慢性硬膜化血腫の症状も調べましたが、いまいちわからず 結局何か症状があるまでやりようがないという感じですよね??? 長々書いてしまいましたが、聞きたいことは ❶日中のみいつもよりぐずる、泣くのは転落後の症状と関係あるか ❷転落後の症状(慢性硬膜化血腫など)はどのように発見される場合が多いですか? (嘔吐など目に見えるものが多いのか、何かおかしいと受診する場合が多いのか) ❸転落後の慢性疾患はどのくらいの確率でおこるか、また特徴など教えてください (データがなくても転落直後に〇〇だと慢性になる子が多い、など現場の先生の感覚でかまいません) ❹今できることはなにかありますか?気をつけるべきことはありますか? ❺他にも何か知っておくといい知識やアドバイスがあれば頂きたいです(これを調べて、などでもなんでも、、、) よろしくお願い致します

5人の医師が回答

起立性調節障害

person 10代/男性 - 解決済み

春休みから中二の息子の寝起きが悪く、ここでも何度か質問させて いただいたものです。 春休みに部活のため5時前に起きて、通学に2時間弱かけて学校に行って いましたが、ある日おきられず部活を休み、数日、身体のだるさ、 微熱(一時的)等があり、病院にかかりました。 小児科の検査で起立性調節障害と言われました。 半夏白朮天麻湯を処方してもらい、少し症状は改善し、新学期から6時前 に起きて学校に行き、部活もやっています。ただ、朝なかなか起きられず、起こすの に一苦労です。また、体調不良で部活に2,3度出られない事がありました。 特に部活だけがある日曜日の登校は、朝5時前に起きないといけないので、しんどいと 言って休みがちです。 腹痛(下痢)も起こしがちで、2-3年前から光がまぶしく感じる事があると言っていました。 食欲は問題なし。夜も直ぐに寝れますので、起立性調節障害でも軽度ではないかと 推測しています。 学校に行く事、野球をする事は嫌ではなく、普段は楽しみにしているので、かわいそうで なりません。 ストレスを軽減するためにも、通学負荷の少ない学校近くに引っ越す予定でもあります。 現在飲んでいる漢方(半夏白朮天麻湯)に症状に応じて追加、変更などした方が良い のでしょうか?小建中湯などが良いのでは?と知り合い薬剤師からアドバイスもありました。 どn様なアプローチで、症状を改善させる可能性があるかご教示頂ければありがたいです。 ぬる湯につかったあとに、足に水シャワーをかけたり、水分、塩分を意識的に取ったりなどの 非薬物療法にも取り組んでいます。

2人の医師が回答

パニック障害でしょうか

person 30代/女性 -

私は看護師です。 1年前に首を蜂に刺されてパニック症状になり、救急車で運ばれました。 その後患者さんの急変、意識消失、親戚が亡くなったり、辛い場面を目の当たりにしました。 それからか常に頸、肩が張っていて、時々不安で息苦しくなったり、背中がザワザワしたりする。 仕事に行く前は特に緊張した感じになり、下痢したり、症状が悪化したりします。 座って申し送りを聞いたり、話す時にソワソワしてしまい、息苦しくなったり、虚血みたいな感じがでます。 外に遊びに行ったり、イベントに行ったり、しているが、時々同じ症状がでます。時に食事とか座っていると、調子悪くなります。 立ってる方が楽です。 ちょっと胸が痛くなったりすると、 すぐに悪い方へ考えてしまいます。 週3-4日仕事は何とか出来てるが、 夜勤明けは特に辛いです。 調子のいいときもあるし、夜は寝れている。育児も出来ています。 今1番辛いのは、座って会話してるとき、食事してる時に頸から肩が張って胸がこわくなったり、フワフワしてしまう事。 治るのか不安です。 1番楽しいのは子供のダンスのレッスンに行ったり、イベントに行くことです。 薬はなるべく飲みたくないので、他の方法があれば‥。 現在私は 内耳水腫で治療中メニレット朝一回内服中。 年に1,2回眩暈発作あり。 去年脳CT、心電図、採血異常なし。 心療内科に今日受診しようと行きましたが、 すごく混んでいて、初診の方はしばらく無理ですと言われました。 長文すみません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

夜間の嘔吐と腹痛

person 40代/女性 - 解決済み

夜分にすみません。老人ホームで夜専のバイトをしています。83歳女性、認知症、心房細動、糖尿病の方です。 今週水曜日入浴後に意識消失し救急搬送、 x-p CT 採血の結果異常はなく、貧血気味だか特に問題なし、迷走神経反射と診断され、便秘をしても起こるため、便秘をさせないように。と診断されたそうです。 その後排便もあり木曜日の日中は食事を8割摂取、特に問題なく経過と申し送られ引き継ぎました。夕食は拒否され早めに就寝。バイタルサインも問題ありませんでした。夜中1時の巡視では特に変わりなく、 3時の巡視時にコーヒー様の吐物が少量付着していました。ご本人は就寝中、声をかけると覚醒し、腹痛の有無を問うと 上腹部の圧痛がありました。バイタルサインは問題なく、腹部はソフト、腹鳴もしっかりありました。 その後毎時間訪室、嘔吐はなく2時間おきにバイタルをはかり朝まで経過を見ました。検査に備え絶飲食にし、血糖は175 日勤者に上記を申し送った後から少しずつコーヒー様の嘔吐をし出し、痛みを訴えるようになりました。早めに病院受診をお願いして退勤。その後救急搬送し緊急opeになったとの事でした。その後の経過はまだ分かりませんが、もっと早くに救急搬送していればopeをしなくても済んだのかも。と思うとなかなか寝つけません。 今後のためにアドバイス下さい。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

何科を受診すれば良い?考えられる病気は?

person 50代/女性 -

51歳女性です。 意識して多く食べるようにしていますが、体重が年々減っています。 身長16cmで「2021年8月58kg、2022年55kg、2023年49kg、現在47kg」です。 同じ物をほぼ同じ量で食べている夫(身長179cm、54歳)は体重が増えています。 2023年1月に抗核抗体が320バイ、SPECKLEDが320バイ、INDEXが1200.0Uで「高」、GRAが1.9で「低」という血液検査の結果がありました。 シェーグレン症候群の疑いで検査を受けましたが、特に問題はなく、半年に一度の経過観察となっていましたが、この3月に通っていた科(膠原病科)が閉鎖になりました。 体重減少のほかに最近、次の症状に悩んでいます。 ・息が苦しい。  寝ると首を締め付けられたり、喉の奥に何か詰まった感覚があり、特に苦しくなる。 ・寝汗が酷い時がある。 次は関係があるか微妙ですが、 ・1週間ほど前からムズムズ脚症候群のような症状がある(左脚のみ)。  左脚の太ももに痺れというか、摩っても感覚が鈍くなっている。 ・2022年12月以降、両手親指がばね指で動かない(整形外科受診。ばね指との診断)  ばね指の影響と思いますが、ペットボトルの蓋が開けられなかったり、物をよく落とすようになった。若干、筋力の低下が心配。 ・先月(2024年3月)から左手中指もばね指の症状。 関節リウマチも疑いましたが、リウマチではないとのことでした。 更年期障害の影響かと思い、エクオールのサプリを2023年1月から服用しています。 近くの割と大きな病院に抗核抗体のことを伝えましたが、対応できる科がないと言われました。遠方でも良いので通いたいと思います。 どういう病気が疑われ、どういう科を受診したら良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

23歳、全身のぴくつき 本当に困ってます。

person 20代/男性 -

7月11日の大腿が初発で、8月から全身へ 特に、ふくらはぎ、その下の足首辺りで微小なfasciculationが常に観察出来ます。 それに加えて、全身のどこかしらの筋肉が常にぴくついていて、ぴくつきを感じない瞬間がなく、心身共に疲弊しています。自分の将来に対しても絶望しています。朝起きてから寝る瞬間まで常に意識が身体のぴくつきにあります。 3か月半前に神経内科で、筋電図、神経伝導検査、エコー検査をしましたが、神経の障害等はないとの事でした。 エコーではふくらはぎにて常時ファスキレーションが認められました。 末梢神経由来との事ことでした。 現在、ぴくつき以外に症状はなく、筋トレをすれば筋量、筋力は向上しますが、fasとcrampのみが数年先行してその後にALSに進展した稀な例として上がっていた4例の報告例を見て、ぴくつき先行のALSへの不安が非常に強くあります。 また、脳神経内科のマニュアルにはALSのfasciculationの発射は通常1発と孤立しており、しばしば2発連発する事が特徴とありますが、私の場合、1発だけランダムであちこちに出る事が多いですが、1箇所で連続する事もあります。 本日腕のある1箇所で32連発しました。 また、耳の中の筋肉?も痙攣することがあり、連続でポッポッポッポッと痙攣します。 Fasのみが先行した例では、fasのみの間、筋トレしても腕が太くならなかったとありますが、fas先行の場合、その間に筋力、筋量が増強はありますか?既に神経の変性にて効果はないのでしょうか? ALSのぴくつきが、耳の中の筋肉で連続して起こる事はあるのでしょうか cramp-fasciculation-syndromeの可能性はありますでしょうか? 上記をふまえてALSの可能性はどれくらいあるでしょうか?

4人の医師が回答

胸が苦しい

person 40代/女性 -

ここ1週間ぐらい前から胸に違和感があります。ストレス、ホルモンのバランス、最近の涼しさの影響で自律神経が乱れているのではないかと自分で判断していました。不安なことは昨日解消したので今はその影響はないと思います。どんな時にしんどくなってるかなと考えると、犬の散歩で歩いているときや家の階段の登りおりに症状がでています。他の時にも出てるかもしれないですが、はっきり自分で分かっている時はそのような行動の時です。夕べも夜寝る時に階段を上り横になったときに胸間のあたりに違和感があり、ここ数日は同じようなことがあるように感じてます。苦しい、痛いということではありません。今朝は犬の散歩にも行きましたが、家を出て5分もたたないぐらいが胸がしんどいという症状が現れだし、どうしたんやろう、大丈夫かなぁとマイナスなことを考えてしまってそれも余計だめなのかもしれないのですが。散歩時間は20分ほどでしたが散歩が終わり歩くという動きが止まると結構しんどかったです。そのピークのしんどさは2,3分程度でした。そのピークまでは苦しくてどうしようもないとか、冷や汗が出るとか、痛いと酷い症状ではなくてただただ胸の辺りがしんどいという感じでした。ピークの時の呼吸は数回大きく胸でしてました。。今朝の散歩後からは一時間程は経ってますが歩いているときなどのしんどさはなく、気にはなりますが何も出来ないとかはなく普段通りの動きはできてます。いつもは起床してから40分ぐらい経ってから散歩行くのですが、今朝は起きて20分ぐらいで散歩に出ました。起床後余り時間が経ってない状態での散歩も余り良くないですか?今までそのようなタイミングで散歩に出ることもあったのですが特に何もなかったです。水分はちゃんと意識をして取っていますし、朝起きると麦茶ではありますが飲むようにしてます。動いたときにでる症状だとやはり心臓の何かが疑われますか?

7人の医師が回答

1歳、階段から転落しました

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳5ヶ月の子供です。 本日、コンクリートの階段2段目から、前転しながら下まで落ちました。 すぐに泣き、抱っこすると1分ほどで泣き止みました。 目の横に擦り傷、おでこが少し赤くなっていましたが、私が触った範囲ではたんこぶはありません。 その後ジュースを飲み、いつも通りおもちゃで遊んでいましたが、頭を打ったか不安で脳神経外科を受診しました。 看護師さんの問診のあと、「とりあえずCTを撮りましょう」と言われ、「撮らなければいけないですか」と聞くと、診察してから決めましょうかと言われました。 先生の診察は、状況説明し、顔面を目視したのみで、頭部の触診はありませんでした。先生にも2度「CTを撮りましょうか」と言われましたが、「1歳で撮るリスクはありますか」等々質問していると、「見た感じでは大丈夫そうなので、一旦様子見しましょうか」と言われました。 先天性心疾患や股関節脱臼疑いで今まで何度もレントゲンを撮っており、CTに対して敏感になってしまいましたが、先生に何度も言われたのに撮らなくてよかったのか、と今になって不安になっています。 ひとつ気がかりな点は、いつも小児科等では診察室に入った瞬間泣くのですが、今日は泣くこともなく、ずっと大人しく膝の上に座っていました。 その他はいつもと変わりなく、受傷後6時間経ちましたが、食事、風呂にも入り寝ています。 1 特に様子が変わりなくても、明日もう一度CTを撮って貰いに行ったほうが良いのでしょうか。 2 診察中大人しかったのは、何か問題がありそうでしょうか。 3 頭に何か異常があれば、嘔吐や意識消失など、必ず症状が出るのでしょうか。 4 様子見して何週間後に症状が出ることもありますか、それからの対応では手遅れになることもありますか。後遺症なども出ますか。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

手術前後についての疑問

person 30代/女性 -

長文失礼します。 2日前、腹腔鏡手術にて子宮筋腫を摘出しました。 同じ手術を受けた方々と異なる点が多く質問させていただきます。 1.手術前日のお昼は普通食、夜は重湯、術後翌日昼が重湯(以降点滴外れる)、夕方お粥でしたが苦手なものばかりでそれぞれ一口しか食べていません。本日も3食、4分の1食べられれば良い方です。あと3日ありますが病院食がそもそも口に合いません。元々断食には慣れていますが、食べないと問題ありますか?看護師には申告しましたが、特に何も言われません。 2.手術当日、OS1やアルジネードウォーターはありませんでした。手術は12時からで5時以降は何も飲みませんでした。レルミナの影響もあり飲む気にすらなれず、手術2時間前から点滴していたので水分と栄養を補えていると思っていましたがOS1などは必要だったのでしょうか? 3.便秘ですが、前日の浣腸が効かずそれ以上の処置はありませんでした。シャワーも入りませんでした。知り合いは出るまで下剤を飲まされ、前日はもちろん当日も殺菌力の強い石鹸でお腹を洗うように言われたそうです。 何も影響がなかったのは偶然でしょうか?発熱は続いていますが。。 4.12時に手術がはじまり、何時に終わったか分かりませんが意識ないうちに抜管、その後に名前を呼ばれ起こされ、すぐ寝てしまい次の記憶では夜中0時でした。 多くの人は起きてから抜管で苦しみ、そのあと眠れなくなるし周りの会話が聞こえたとの体験談が多数でした。私は麻酔の効きすぎでしょうか? 手術が終わってからSNSで様々な体験記を見てしまい、不安になってます。 病院の人も忙しいようでゆっくり質問できる空気ではありません。事前の歯科受診の件もさっきSNSで知ったくらいです。喘息があるので麻酔科医と話したくても、前日に研修医が来て分からないを連呼されただけでした。

2人の医師が回答

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