カルシウム剤に該当するQ&A

DEXA法で大腿骨密度若年比69%のため骨粗しょう症と診断されています（1.5年前に閉経）。先日、骨代謝マーカーを測定したところ、BAP22.8、TRACP-5bが770でした。担当の先生からは、BAPは骨を作るマーカーで20を超えているので頑張って骨形成している状態、TRACP-5bは骨吸収マーカーで基準値の420を超えているので、閉経による骨吸収がかなり進んでいる状態といわれました。血中カルシウムは問題ないようです。 1. BAPが高値になる疾患を調べると、以下のように書かれていました。閉経後のBAP22.8は高い状態なのでしょうか。 ベーチェット病 □甲状腺機能低下または亢進症 □糖尿病 □多発性骨髄腫 □先(末)端肥大症 □腎不全 □原発性骨肉腫 □骨転移癌□骨粗鬆症. 2. 先日、別の症状で自己免疫疾患の検査をしましたが、FT4，FT3，TSHなどは正常値で、その他、血糖値などの血液検査もすべて問題なしと判断されています。骨代謝マーカーの異常が閉経後の骨粗しょう症によるものなのか、あるいは癌（骨転移）などによる可能性もあるのでしょうか？閉経後１～2年で骨密度や骨代謝マーカーの異常がでているので心配です。 3．治療はビビアントとビタミンD剤です。こちらについて何かアドバイスありましたらお願いします。

お願いいたします。 脳神経外科の頭痛外来に通っています。 最初はトリプタノールが処方されていましたが、膀胱炎と口内炎がひどく、先生曰く「合わなかったんでしょうね」とのこと。数日前よりミグシスを処方されています。 副作用の少ないお薬という観点から選らばれたようです。 自分自身としてはちょっと意外なお薬でしたが…。 トリプタノールを服用中は膀胱炎や口内炎、その上眠気と戦い続けましたので、今のお薬にもちょっと不安感はありますが、今のお薬はさほど眠気を感じません。 しかし、トリプタノールは眠気の中にも若干ではありますが、服用2日目から頭痛は楽になりました。 ミグシスにはあまりそれが見られず、朝晩10ミリずつ服用し、朝は少し楽ですが夕方になるにつれ、頭痛はひどくなります。 どのくらいで効果が出てくるものなのでしょうか? カルシウム拮抗剤なので、血圧のお薬のようになかなか効果は顕著に現れないのでしょうか? それから、アマージ錠を月に10回分処方していただきましたが、6回服用して1回しか効果はありませんでした。 高いお薬なので、効果的かと思いましたが、タイミングが悪いのか、昼にはもう頭痛薬のお世話になる次第です。 先生は次回の診察(来月5日)で変更することも考えておられるようですが、アマージ錠と同じような使い方をするお薬はたくさんあるのでしょうか? 頭痛外来に行ってまだ日は浅く(1ケ月)まだ始まったばかりですが、頭痛薬の服用回数は全くと言っていいほど変わりません。 こんな状態で改善されていくのでしょうか? よろしくお願いいたします。

先日婦人科の定期検診で血液検査をした結果、γ-gtpの値が基準値超えでした。 先生は、少し超えてるくらいなら大丈夫とのことでしたが、毎年の人間ドックで今まで20代だったのに、昨年2022/11の健診で50で今までの倍になって、今回67とまた上がっているのが気になります。GOT、GPTも昨年の倍の数字となっている為、少し気になっています。 飲酒、喫煙はしません。 ■服用中の薬、サプリ ジエノゲスト(1年) カルシウム、鉄サプリ(2週間) ※大建中湯(1年半服用、1ヶ月程前に辞めてます) 上顎に嚢胞ができていたので、今年3月に2本抜歯し、抗生剤を何度か飲んでます。 ■主な手術、病歴 2018左卵巣切除手術 2022大腸ポリープ 2022腸閉塞癒着剥離手術 2023嚢胞で抜歯 子宮腺筋症、子宮内膜症 以下質問です。 1.急に数値が上がった理由はどのような事が考えられますか？ 2.薬の影響は考えられますか？ ジエノゲストの服用は続けても問題ないのでしょうか。 次の婦人科の定期検診は1年後なので、その間にさらに数値が悪くなったりしないか心配です。 3.歯科で歯茎の治りが悪いので栄養を見直した方がいいと言われ、サプリの摂取を考えてますが、ジエノゲストと飲み合わせが悪いものや、血液検査の結果で避けた方がいいサプリはありますか？ ビタミンC、B、亜鉛等を考えてます。 よろしくお願いします。

仕事柄、肩こり首こり、眼精疲労が強くめまい防止のためにビタミン剤を適用量毎日服用しています。 成分については、以下の通りです。 内容成分・成分量 3錠中 成分・・・分量・・・作用 フルスルチアミン塩酸塩（ビタミンB1誘導体）（フルスルチアミンとして100mg）・・・109.16mg・・・神経や筋肉の機能を正常に保ち、眼精疲労、肩こりを緩和します。 ピリドキシン塩酸塩（ビタミンB6）・・・100mg・・・神経機能や代謝に関わり、神経痛や疲れを緩和します。 シアノコバラミン（ビタミンB12）・・・1500μg・・・末梢神経の機能を正常に保ち、手足のしびれや神経痛を緩和します。 ニコチン酸アミド・・・30mg・・・代謝に関わるほか、血行を促進。眼精疲労や肩こりを緩和します。 コハク酸d-α-トコフェロール（天然型ビタミンE）・・・100mg・・・血行を促進し、肩こり、手足のしびれを緩和します。 パントテン酸カルシウム・・・30mg・・・代謝に関わり、肉体疲労時の栄養補給に働きます。 ガンマ-オリザノール・・・10mg・・・自律神経の働きを助け、肩こり、腰痛を緩和します。 添加物：乳酸Ca水和物、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸Mg、無水ケイ酸、乳糖水和物、セルロース、ヒプロメロース、マクロゴール、タルク、酸化チタン、アセスルファムK、ビタミンB2、カルナウバロウ 説明書には1ヶ月未満とのことですが、長期的に服用しても問題なさそうでしょうか．副作用や将来に影響があるならば、控えようと思ってます。。

83歳の母、 昨年の12/26に室内で転倒して腰椎圧迫骨折(位置は臍の裏あたり)でコルセット温存治療中です。 53日経ち痛みもほとんどなくなりました。 本日整形外科を再診してレントゲン撮影したところ少し癒合はできているがまだ完全にくっついていないとのこと。 骨粗鬆症治療を勧められました。 この先も転倒したらドミノ骨折になり寝たきりになる可能性が高い、と強い口調で怖がらせるような感じだったので母も不信感があったようです。 投薬だけではなく注射(ビスホスホネート剤でしょうか)の治療もあるとのことです。 主治医から骨粗鬆症の治療は顎の骨も壊死する例もあらと聞き考えてしまいます。 骨折直後から介護ベッドをレンタルしてサプリメントでカルシウム、マグネシウム、ビタミンD、ビタミンKとMBP(乳タンパク質)を摂取しています。 このおかげか痛みがほとんどなくなりました。 トイレはもちろんいけますし簡単な家事もしています、団地の階段の上り下りぐらいはしていますが外出まではできません。 ベランダ日光浴や椅子で座ってできる足踏みトレーニングもしています。 食欲もあり同居の姉が考えてくれたバランスの良い食事を毎食作ってもらっていて体重も少し増えました。 このまま食事療法とサプリで乗り切っていきたいところですが高齢女性の骨粗鬆症治療について詳しいアドバイスをお願いしたいです。 ちなみにこの先、気になる虫歯の治療もする予定です。

先日、水腎症による腎盂腎炎となり、腎ろうカテーテルを造設しました。 そして、片側の腎臓がほとんど機能しておらず、手術を勧められています。 (クレアチニン: 1.4、GFR:50) A．治療の選択肢としては、以下だと考えていますが、それぞれのメリット・デメリット、および、よりベターな治療を教えていただけますでしょうか。 　1. 腎ろうカテーテルを一生取り付ける（１ヶ月に１回交換する必要がある） 　2. 腎ろうカテーテルと取り外し、炎症が発生した時に溜まっていた尿を外部に取り出す 　3. 腎臓摘除（全身麻酔による手術） B．日常の生活や食生活について、アドバイスいただきたいです。 ◆日常の生活 ・運動はしたほうがよろしいでしょうか。しないほうがよろしいでしょうか。 ◆食生活 以下のサプリメントや漢方などを摂取しています。 ・サプリメント（ビタミン、オメガ3脂肪酸（EPA・DHAなど）、カルシウム、マグネシウムなど） ・整腸剤（病院処方、市販薬） ・漢方（半夏厚朴湯、桂枝加薬湯など） ・プロテイン（朝もしくは夜に牛乳に溶かしている）　※1杯/日 ・ゼリータイプの栄養補助食品 ・野菜ジュース ・エナジードリンク ・栄養ドリンク 　　※栄養ドリンクは、水やスポーツドリンクと混ぜて飲んでもよろしいでしょうか。 　　※毎日飲んでもよろしいでしょうか。 塩分の摂取量は、どのくらいに抑えるのが理想でしょうか。 水分は食事以外でどのくらい取ればよろしいでしょうか。 （●●ml以上、△△ml以下　など） 腎臓によい飲食物やサプリはありますでしょうか。 ◆嗜好 ・タバコ：吸いません。 ・アルコール：どのくらいに抑えた方がよろしいでしょうか。NGのアルコールはありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先月末から、リウマチ、僧帽弁逸脱症のある母の長引く熱について相談させていただいております。20日頃発熱→23日頃～ヘルペスができ食事が困難になる→25日から喉の炎症を抑える薬を飲み始め熱も下がり始める→1日からまた熱が上がり始め→4日～6日が熱や食欲減退のピークで40℃まで上がり、再び喉や扁桃腺などにヘルペスができる→その後朝は平熱になるも午後からは39℃台→12日から熱が下がるのが早くなり喉の不調も改善→13日は37℃台までしか上がらず→その後は熱も36℃台、18日には耳鼻科でヘルペスの消失も確認…という経過を辿りました。 熱の原因がヘルペス性歯肉口内炎だと分かり、ヘルペスや喉の不調の改善とともに熱も下がり食欲や体力もほぼ回復しているのでひとまず安心していますが、弁膜症があるのでやはり心内膜炎になっていないか不安があります。 11日には心臓のエコー検査もしており、その時点では心内膜炎にもなっておらず、血液培養の結果も陽性であれば連絡が来ることになっていますが、今のところ連絡は来ていないものの、血液培養をした時は熱は下がっていたうえに抗生剤も飲んでいたので、どこまで信憑性があるのか分かりません。 抗生剤は3日からアジスロマイシン、6日からジェナニック(ただし同時にカルシウムやマグネシウムのサプリも摂取していたので、効果は不明です)、12日からはクラリスロマイシン、18日からは副鼻腔炎の治療のためにクラリスロマイシンを2錠から1錠に減らし、今も飲み続けています。 ヘルペスが口腔内に3週間ほどできていたことになりますが、このような場合、ヘルペスが消失してからいつ頃まで心内膜炎発症のリスクがありますか?クラリスロマイシンを服用していることで、発症していても症状が出ないこともあるのでしょうか。弁膜症のレベルは中等度です。

　50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。 　高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。 　ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。 　ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。 　血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。 　上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2年前、強いストレスを受けさせられ、今までにない不安、胸の圧迫感、動悸を覚え、歩しくのも困難な状態に陥りました。2泊3日の入院を余儀なくされ検査し、多分心電図にもあまり症状が出ていなかったようです。コレステロール値高く善玉多いく高血圧です。狭心症の疑いの所見。後日もう一度説明頂き心房性期外収縮。心房細動無。バイアスピリン、バルサルタン８０、アゼルニジピン８を処方。ところが、2.3カ月して、眼底出血があり、ドクタースットップ。それと同時期に、胃の具合を聞かれそおのときは何ともなかったのでいいえと答えました。3，4か月前食道の詰まり感、それよりもその時は胃が痛かったので放射線胃腸科でピロリ菌除菌、腸も心臓エコ検査いました。ピロリ除菌は成功し、他も　特に異常はなしです。しかし、朝からの胃重、胸の詰まり感（特に気になる最初は食事をするときだけでしたが、最近ではそれ以外にも食道の詰まり感があります。昨日あたり詰まり感が引いたように感じた時もあり、アスク指摘にもあったように、ヒステリー球ならまだいいかなと思っているところです。2年前の病院のドクターが退職されて病院を紹介状で替わったばかりです。そこでの所見で初めて耳にしたのですがそこの医師からは攣縮性と報告を受けたようです。内科です。失礼ですが、症状を言うとすぐ薬を上げましょう。手が震えますね、脈数が多いですね(80台、普段は60から70台）安定剤を上げましょうか等。1日で云われたことです。また循環器を再診と。バイアスピリンが胃腸に影響を与えているのではと不安です。眼の毛細血管が損傷受けるぐらいだからと。食道の症状はカルシウム拮抗薬のことも考えられるようですが。個人差はあると。今後の副作用が心配です。降圧剤も最初に原因が分からないのに服薬したと疑心暗鬼です。動悸は不定期にバラバラにおこります。一昨日は返信有難うございました。

ここ1ヶ月くらい食欲がなく、突然吐き気がしたりします。 1度気持ち悪くなると何度も吐いてしまい、同時にどうしようもない眠気が襲ってきて、その状態が半日以上続きます。 今まで貧血と言われたり、検査で引っかかったりすることはありませんでした。 年に1回もないくらいですが、たまたま疲れが溜まっているときに気温の影響なんかで貧血っぽくなることはありました。 吐き気が起こるのは、だいたい仕事が終わったあとか、もうすぐ仕事が終わるっていうくらいの時間で、それまでは特に体調が悪いとか元気がないとか、普段と違う感じはありません。 ストレスっぽいストレスも人並み程度だろうと思いますし、睡眠も7時間くらい取っているので、特別疲れが溜まってる感じもしません。 仕事で大量に汗をかきますが、水が好きで、1日4〜6リットル程度水かお茶を飲むので、脱水な気もしません。 4月から感染症の方も居る障害者病棟で看護助手として働き出したので、何か移ったんじゃないかと心配です。 それと、長年股関節に痛みがあり、4月からトラムセットを飲んでいます。 最初は副作用で吐き気と便秘があり、吐き気止めを飲んでいましたが、1週間くらいで吐き気がなくなったので、今はトラムセットと、1ヶ月前から市販の栄養剤？(鉄分、ビタミン、カルシウム)を飲んでいます。 お腹は空きますが、いざ食べようと思うと急に食欲がなくなってしまうので、栄養が偏っている気はしています。 ただの貧血なんでしょうか？ 栄養をきちんと摂らなくてはと思いますが、どうしても食べられません。 吐きすぎて喉や口が荒れてきているので、余計に食欲が落ちてしまっています。 出来ることがあればアドバイスお願いします。 それと、近々病院で診て貰おうと思いますが、内科で大丈夫ですか？