パーキンソン病治療しないに該当するQ&A

母が約10年前にパーキンソン病と診断され、現在も地元の病院に通院しています。 ここ5年ほどで徐々に腰が曲がり始め、改善のためにジムに通い、姿勢もある程度改善していましたが、一昨年、原因不明の骨盤骨折をして以降、腰がほぼ90度近くまで曲がってしまい、自力では元に戻せない状態です。 現在の治療を続けていても改善が見られず、このままで良いのか不安を感じています。そのため、県外でパーキンソン病の専門外来がある大学病院でセカンドオピニオンを受けることを検討していますが、費用が高額なため迷っています。 このような状況で、専門の医療機関にセカンドオピニオンを求めることにはどの程度の意義があるでしょうか。また、他に考えられる選択肢や対応があれば教えていただきたいです。 現在服用している薬は以下の通りです。 ・マドパー配合錠L100（1日4錠） ・アマンタジン塩酸塩錠50mg（1日2錠） ・プラバスタチンNa錠10mg（1日1錠） ・アジレクト錠1mg（1日1錠）

77歳の母の血圧変動についてご相談させていただきます。 母にはパーキンソン病と高血圧症があり、2ヶ月に一度かかりつけの病院を受診しております。 ​普段、自宅で血圧を測ると平均して上が140 mmHg、下が75 mmHgほどですが、病院で測定すると、上が165 mmHg、下が85 mmHgと高くなる傾向があります。これは、白衣高血圧ではないかと考えております。 ​母はパーキンソン病の治療薬としてメネシット100を服用しており、通常は1日2時間半おきに1錠ずつ服用しています。 ​昨日、病院へ行く予定がありましたが、いつも午前中に受診するところを、昨日は午後に行きました。また、それに伴い、メネシットの服用間隔も、通常より狭い2時間おきになってしまいました。 ​そのせいか定かではありませんが、昨日午後に病院で血圧を測定したところ、なんと上が105 mmHg、下が45 mmHgという極端に低い値が出ました。 この低血圧について医師に尋ねると、メネシットの服用間隔が狭くなったことによる影響かもしれないが、「特に問題はないだろう」とのことでした。 ​しかし、本日午前中に自宅で血圧を測ったところ、今度は上が190 mmHg、下が95 mmHgという非常に高い値が出ました。 ​昨日の低血圧（105/45 mmHg）と、今日の高血圧（190/95 mmHg）の間で、わずか半日の間に血圧の値が非常に激しく変動しており、この大きな変動が母の脳や心臓に負担をかけていないか大変心配しております。 ​この短期間での激しい変動は、パーキンソン病の進行、高血圧症、あるいはメネシットなどの薬剤の影響のいずれかと考えられるでしょうか。 また、医師には「あまり気にしなくてよい」と言われましたが、これほどの変動でも本当に経過観察で問題ないのか、追加で詳しい検査を検討すべきかどうかについて、専門の先生方のご意見を伺いたいです。

【現状の治療状況】 診断・治療開始から9カ月 服薬：カルコーパ100（1回1錠、1日3回） 効果：服用前より症状は改善しているが、左上下肢の動きの鈍さ・固さは右側に比べると残っている（日常生活に大きな支障はない）。 運動習慣：週5〜6日のウォーキング（約5,000歩）と、自主的な大きな動作訓練（LSVT BIG準拠）を継続中 【相談事項：痛みについて】 不定期（毎日ではなく、時間帯も一定しない）に以下の痛みが出ます。 部位： 両足（主に太もも）の筋肉痛のような痛み、および左肘内側の筋の痛み。 程度： 我慢できないほどではない。湿布を貼ると和らぐ。 【相談内容】 この痛みはパーキンソン病の症状（オフ症状や筋固縮など）に関連するものでしょうか。 対策として、以下の可能性についてご見解を伺いたいです。 薬剤（カルコーパ等）の増量の検討 鎮痛剤や他の補助的な薬の検討 運動内容の見直しが必要か

(既往症) 2009年から緑内障の点眼治療継続 2015年前立腺癌摘出手術し尿漏れ後遺症あり 2021年転倒し意識失い救急搬送。前歯打撲、インプラントを推められ上の前歯に土台のスクリューは入ったが、歯茎がインプラント装着に適合せず。その後3年間は骨の量を足し、歯茎の状態を治療したが、状態が悪く断念し、仮の歯をかぶせ、月に1回クリーニングに通院。 2021年高血圧があったので内科受診。服薬治療継続。 ここ数年の間にバランスを崩して何度か転倒あり。 (今回、脳の相談) 2021年転倒し意識失い救急搬送。その後脳神経外科でファール病(特発性基底核石灰化症)と聞いたが特に治療せず。 2025年歩行時にこわばりあり、震えは無いが、バランスを崩しやすく、脳神経内科で検査し、ドーパミン量はパーキンソン病と断定までいかないが、こわばりを緩和するマドパーL100を始める提案を受けて6月から1錠ずつ1日3回服薬。11月からL100にL50で増量し1日3回服薬。片足立ちができず左右の足をすかさず地面に付ける状態での歩行で転倒不安が増しているのと、滑舌と飲み込みも悪いため、肢体と言語のリハビリを希望し、12月から週1間隔で訓練を開始。本人は30年間每朝ジムにも通い、ほぼ每日有酸素運動をしている。 2026年4月ジムに向かう道中で転倒し意識失い救急搬送。脳と脊髄のCT、歯のレントゲンでとりあえず無事を確認。切れた上唇の内側は2針縫合。 脳神経は、診断名はまだつかないがマドパーの服薬を始める、でしたが、こわばりは良くならず、転倒しやすさは続いているので、治療に不安を抱いています。他に受けられる治療はないでしょうか。

89歳母。低温火傷で2ヶ月ほど急性期病院に入院後、現在リハビリ病院の地域包括病棟に転院。パーキンソン病、ASO、認知症状あり。日常の会話、受け応えはできる。車椅子ではあるが毎日デイサービスに通っていたが、1月にデイサービスで火傷。入院後 3日目には食事服薬できなくなり、経鼻経管となる。廃用拘縮あり。火傷は完治しないまま温存治療継続。経鼻経管が長くなるにつれ、痰が出るのかゲボゲボしたり唸ったり苦しそうな様子が頻繁に見受けられる。初期の頃はそうでもなかった。抜去するので手はずっとミトン。始めの頃は「手で何かやりたいの」と言ってたのに、見る間に能力を次々失っていった。今、同じ管なら胃ろうのほうが負担が少ないのでは、と考えている。ただ、手術がどうかなと。いまだお喋りはしているが、だんだん力なく目が開かなくなっている。今の寝たきりの状態で手術に耐えられるのだろうか、しっかり手術できる病院が探せるだろうかと判断しかねているので、ご助言いただけたらと思います。

私の兄は、統合失調症を患っておりジプレキサザイディスだけを服用していたのですが10年近く前にコレステロールが高かったのでクレストールを処方され飲んだ所、横紋筋融解症を発症し治療の結果命は助かったのですが、認知症とパーキンソン病を発症するからと言われて服用する薬が増えて体が非常に辛く困っています。 そこでお聞きしたいのは、薬の減薬ができるか教えてください。また薬を飲まないと横紋筋融解症が再発するといわれたのですがどういう事かも教えてください。 なお今服用している薬は、ハロペリドール錠３ミリグラムを１日３回（1回2錠）　ビペリデン塩酸塩錠１ミリグラムを1日3回（1回2錠）　ジアゼパム錠２2ミリグラムを1日3回（1回1錠）　ブロナンセリン錠4ミリグラム1日3回（1回2錠）ドネペジル塩酸塩OD錠5ミリグラム　1日朝食後1錠　アーテン錠2ミリグラム　1日2回朝食後夕食後（1回1錠）です。

現在私の父は 敗血症性ショックにより入院中です。 82歳 1型糖尿病 慢性心不全 パーキンソン病 も持っております 2週間前に入院した時はかなり重篤と言われたのですが 今はだいぶ 回復して抗生剤はもう点滴されていません 心不全の治療もまた開始されたようです かなり せん妄 や認知の症状も出てきてしまっています 元々 要介護 ３なのですが このままだと 施設に入れないと家で面倒を見るのは難しいと言われています 一応 抗生剤の治療は終わったのですが未だに血圧を上げる薬を点滴されています 一度外してしまうと 60ぐらいまで血圧が下がってしまう そうで まだ引き続き行われています 食事もできて甘いものも食べたいなどと 元気はあるようなのですがベッドから一度も立っておらず このまま寝たきりになるのかな と不安になっています 心臓の機能が低下していて 肺血症から回復してもなかなか それが 後遺症となって血圧が低くなっているのか どうして血圧は戻らないのでしょうか 入院時は腎臓の機能も低下していたようです 父はこのままずっと血圧を上げる薬を点滴し続けなければいけない体になったりするのでしょうか？ どのぐらいで退院できるのか どのぐらい回復するのか また退院して施設に入ったとしても ここのところ何度も 心不全の増悪を繰り返しているので体も弱ってきているようで もう余命は長くないのではないか などと心配になっております もし 余命があまりないのであれば家で面倒見た方がいいのかな などとも思うのですが 先生方も何とも言えないとは思うのですが一般的に この状況で退院の見込みや 元気になる見込みなどあるのかなどを教えていただければと思います ちなみに私には要介護３、93歳の母親も抱えております よろしくお願いします

81歳パーキンソン病治療6年目の母のウエアリングオフのコントロールについてご相談お願い致します。 現在の内服: イーシー・ドパール(起床時0.5錠、朝1錠、昼1錠、夕1錠、眠前0.5錠) エンタカポン錠100mg(朝、昼、夕、眠前)各1錠 アジレクト錠(朝1錠) ドネペジル(朝1錠) レキップ8mg(朝1錠) 屯用として、イーシー・ドパール0.5錠が処方されています。オンの時は、料理もハンバーグやポテトサラダを作りますが、Off時は、ひどい時は夜間トイレ(ポータブル)に一人でたてません。昼間は自分でトイレに行きますが、夜間はポータブルトイレを利用してきましたが、この二週間、一人でポータブルに立てず、介助でした。昨日、突然、もうベッド上でリハビリパンツ内で失禁となりました。また、朝方、患側の震えが大きく全身まで震えるほどでした。 朝の内服後は、落ち着き一人でトイレにいけましたが、ジスキネジアも激しい状態です。 幻視も常にではありませんが、時々あります。 もうこれ以上の治療は難しいでしょうか。 薬物コントロール目的の入院もあったのですが、せん妄を起こし退院になりました。自宅では落ち着いております。(入院4日目に病院を抜け出したのですが、連日３回病室が代わり、自分の部屋がわからなくなったようです) デバイスを用いた治療も相談してみましたが、せん妄を起こした事、もうタイミング的にも遅いという事でした。 施設入所も考えてはいて、幾つか見学も終えて、気に入ったとこの体験入所の予定も入れてはいますが、もうこれ以上ないのかと、少しでも長く一緒に過ごせたらと思いご相談させていただきました。よろしくお願い致します。

90歳になる母親ですが、9月に受けた血液検査の結果、肝臓の数値が急激に上がっていました。 これまでは全く肝臓の数値は正常でして、 肝臓に関して指摘を受けたこともなく、今年の5月に受けた血液検査も正常値でした。 因みにAST:19➡︎92、ALT:13➡︎139、 Γ-GTP:13➡︎195、ALP:103➡︎167 でした。 たった4ヶ月でこんなに急激に上がるものでしょうか？ 生活面としては、お酒もまったく飲まないですし、服薬はパーキンソン病治療薬のメネシットだけです。 サプリメントとして、8月からDHAとEPA(魚油)のサプリメントを飲んでいまして、このサプリメントを飲み始めて２〜3週間経った頃、体に発疹が出たので現在は止めております。 あとは週２回ほどデイサービスに通っています。 何が原因なのか…ただただこの結果に驚いているばかりです。 主治医からは追加の血液検査をしましょうとの事で、結果は10日後くらいに出る予定です。(感染がないか等、検査項目を追加するみたいです) あとは次回、腹部エコーと念のため造影剤CTを撮りましょうと言われました。 ただ私としては、この造影剤を用いたCT検査には懸念があります。 母親は以前から尿素窒素が高く、時々足の甲がむくんだりして、脱水症状でしょうと言われてます。年齢的にも腎機能が低下しているのでは？思われますので、私としてはこの造影剤を使うことに抵抗があります。 検査後は造影剤を排泄するために、多めの水分を摂るように言われましたが、普段からあまり水分を飲みたがらない母親が言うことを聞くかもわかりませんし、何より腎機能が低下しているかも知れないので造影剤が体に残ってしまうのではないかと不安です。 治療なら仕方ありませんが、検査のためですし。 先生方に質問ですが、この造影剤CTの検査は 母親にとって必要があると思われますか？ (腹部エコーやMRIなど造影剤を使わないで済む検査もあると思うのですが…それでは詳細がわからないのでしょうか？) または、感染症かどうかの血液検査の結果を 聞いてから検査を検討してもよいでしょうか？ また、この数値の上がり方について考えられる原因も教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

100歳の母です。毎晩、横になると「足のむず痛さ」を訴えます。不快感で眠れず、また横になるよりマシだからと言って、一晩中座って起きています。ひどい時には本人の意志に関係なく腕や脚がブルブルと震えたり（パーキンソンのような動き）、こむら返りのような痛みを訴えたり、足の裏が赤く火照って熱いと言う事もあります。脳神経内科と整形外科では原因が分からず、今まで試した薬では改善しませんでした。（レグナイト、カロナール、セルシン、タリージェなど） 糖尿病の持病があり、直近の検査の血糖値は158でした。ネット上では症状が「糖尿病性末梢神経障害」に当てはまり治療薬例に「デュロキセチン」や「メキシレチン」とありますが、100歳という年齢に加えeGFR22.5の腎機能では処方してもらえない薬でしょうか？ 夜間にしっかり休めるようにしてあげたいので、お知恵をお貸し願えましたら幸いです。よろしくお願いいたします。