妊娠BMIに該当するQ&A

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第二子 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠23週で第二子を妊娠中です。 14週に75gGOTTをうけ妊娠糖尿病の診断がおり、(ヘモグロビンA1Cは5.1 で2時間後血糖が164でした。)現在は毎食2時間後の血糖値測定と食事管理のみです。 第一子の時は辺縁前置胎盤だった為、帝王切開で出産していますが、それ以外妊娠中の糖尿等の異常はありませんでした。 1、妊娠糖尿病になってしまった原因が分からないままでモヤモヤしています。 下記項目以外になにか可能性があれば教えて頂きたいです。 (糖尿病の家族歴なし、妊娠前BMI16、33歳、巨大児分娩既往、早産歴、死産、先天奇形児の分娩歴なし。強度の尿糖陽性もしくは2回以上反復する尿糖陽性や妊娠高血圧症候群、羊水過多症もありません。) 2、現在120を超えてしまうのは、だいたい10日間で2〜3回くらいのペースです。(120〜130代がほとんどで、一度だけ175を出してしまいました。) 今はインスリンは使用せずに様子見と言われていますが、こんなペースでオーバーしてしまって赤ちゃんはしんどくないでしょうか? 発育や発達等に影響はありませんか? 3、インスリンをうつことで、デメリットはなにかありますか?産後の影響も含めて知りたいです。 4、外食時やあがりそうな食事の時のみ等、単発でインスリンを使うことはできないのでしょうか? 外食をすると必ず120を超えてしまうため、子供の〇〇のアレが食べたいを叶えてあげられず、どうしてもの場合は、旦那や母に頼んでママ抜きで行ってもらっています。 でも産まれてくるまでの貴重な時間に、こうして互いに我慢することが多くて悔しいです。。 私自身、血糖値を気にせずに1週間に一度くらい好きなものを食べたい気持ちもあるのですが、今は我慢しかないのでしょうか、、? 長々とすみませんがご回答お願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病につきまして

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 病歴:多嚢胞性卵胞、脂肪肝 妊娠:26w2d 当方アメリカ在住のため、いくつか日本の産婦人科の先生方のご意見をお伺いしたく今回投稿いたします。 1.妊娠糖尿病、負荷試験について 3時間、75gグルコース負荷テストにて、以下の値でした。 空腹時血糖77mg/dL 1時間値174mg/dL 2時間値167mg/dL まだ主治医と話していないのですが、おそらく食事療法とインスリン療法インスリン療法の教育クラスの予約案内の紙を渡されたので、インスリン療法がスタートすると思います。 日本の基準でもインスリン療法適応なのでしょうか? また重症度で示すとするとどのくらいのレベルになるのでしょうか? 日常生活で注意する点について教えてください。 2.妊娠糖尿病下での体重管理について 妊娠前体重73kg 妊娠前BMI30 22w2d体重71kg 26w2d体重71.7kg 妊娠糖尿病と診断された今体重を積極的に減らした方がいいのか、1ヶ月でどのぐらいの増加を目安に管理したら良いのでしょうか? あまりアメリカでは体重管理について言及されません。 関係あるか分かりませんが、21w3dにて赤ちゃんの推定体重は20パーセンタイルの380gでした。 3.脂肪肝 妊娠中の肝機能改善について 7/17/23 - AST 46, ALT 69 腹部エコーにて軽度脂肪肝 6/26/24- AST42, ALT34 9/13/24-AST23,ALT20 腹部エコーは23年以来実施してません。 妊娠中に肝機能が悪くなることは聞いたことがありますが、私の場合は血液検査の数値上改善したように見えます。良くなるケースはどういった理由で改善するのでしょうか。 考慮に必要な情報が足りなければ、教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠後期の急激な体重増加

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります 現在35週2日ですが、33週頃から急激に体重増加しています。34週4日の検診では特に何も言われていませんが、妊娠高血圧症など何か問題が起こっていないか心配です。 以下現在の状況です ・妊娠前BMI22.89 ・毎朝起床後排尿してから下着の状態で体重測定していて、本日の体重は妊娠前より+7.8kg ・5月〜7月までは1ヶ月に1キロ増のペース ・32週→34週(7/25→8/7)で1.6kg、でも健診後確認したら胎児の推定体重は14gしか増えておらず、2003g(34週から里帰り先の病院で診てもらったので測定に違いがあるかも?) ・直近1週間で1.3kg増、8月に入ってからは(8/1→8/12)2.5kg増 ・食べる量、水分摂取量は変わってません。 ・3日前から毎朝30分程ウォーキングをしていますが、それでも今日は昨日より0.4kg増加しています ・マグミット服用し、便秘はありません ・足が重だるかったり指輪を久々につけるとキツイので、浮腫は多少あるようですがパンパンになるほどではありません。(脂肪が増えたのかも、違いがわかりません) ・もともと低血圧で、34週4日の検診時点で62/105でした。浮腫、尿蛋白、尿糖全てマイナスです。 以上の状態で、次回の検診が5日後なのですが、それを待たずに受診したほうがいいでしょうか。妊娠後期は体重増加しやすいといっても、食べる量も変わらず運動も始めたのに増え続ける体重が心配です。 ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠36週 BPDが大きい

person 30代/女性 -

妊娠36W+3Dの妊婦です。胎児のBPDがかなり大きいことがわかり、質問です。本日のエコー検査にて、医師から胎児のBPDが10cm、頭囲は30cmと言われました。推定体重は3000gとのことでした。38W+1Dに再検査の上、帝王切開にするかどうかを決めるとのことです。元々頭が大きめとは聞いてはいましたが、BPDが既に妊娠40週以上相当とのことで、赤ちゃんに障害や病気があるのではないか、とても不安です。今のところ障害や病気の可能性については言及されたことはありません。海外のため、こちらから具体的に聞かないと、あまり詳しいことは教えてもらいない状況です。母子手帳の記録も、字が汚く読めないため手帳からは情報が全く読み取れません。 ご質問 1.本日の医師の説明からすると、BPDはかなり大きいが、頭囲は平均程度なのであまり多くを心配しなくていいという話だったのですが、そのように考えてよいのでしょうか? 2.これまでのエコー検査で、特に異常は指摘されていませんが、ダウン症やその他病気を持っている可能性はやはり拭えないのでしょうか?ダウン症について、コンバインド検査では遺伝子異常がある確率は、1/10000との結果でした。オルガンスクリーニングでは、顔周りのみ胎盤と被っていて詳しい検査はできなかったのですが、その他の部位での異常の指摘もありませんでした。 3.医師に追加で確認した方がよい観点はありますでしょうか。 ちなみに、妊娠糖尿病や高血圧の診断はありません。妊娠前BMI18以下、体重増加+9kg程度です。情報が少なすぎる中での質問で大変恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

常位胎盤早期剥離で新生児死経験しました。もともと排卵障害あり、妊活開始までにできること

person 20代/女性 -

29歳です。 先日、待望の第一子を常位胎盤早期剥離で亡くしました。 (緊急帝王切開で取り上げ、弱い心拍あったものの、NICUでお空に) 妊娠糖尿病、高血圧、喫煙  どれもやっておらず原因不明 胎盤は病理検査中ですが あまり原因が分かることはないだろうと思っています… 帝王切開しているので 次の妊娠には半年あけるべしとのことで 守るつもりです。 早剥の再発リスクも説明いただきました。 質問は、 妊活を始めるまでの半年間に やっておけることがないか知りたいです。 もともと基礎体温が二相でなく ・レトロゾール、ゴナールF?の注射 ・排卵後はルトラール、プレマリン ・卵胞チェックしてタイミング法 これで5周期で妊娠しました。 ・AMHは7  多嚢胞とは言われず  卵胞がたくさん見える等もなし  (薬のおかげ?) ・通水検査も問題なし ・フーナーテストは1回目0匹…  酔っ払った翌日だったから? ・その後、精子検査は異常なし  2回目のフーナーは問題なし。 ・BMIは18台だったので  頑張って19まで上げた頃に妊娠   まだ産後1カ月も経っていませんので 生理はきていません。 やれるのは体重維持くらいですか? ピルを飲むとホルモンが整うと聞きますが半年だと意味ないでしょうか。 焦りすぎでしょうか… 39週、予定日も間近でした。 産まれてきてくれたこと、会えたこと、 頑張ってくれたことは本当に嬉しかったです。病院の先生方にも本当に感謝しています。 でも、今この家には赤ちゃんがいるはずだったのに 本当に辛くて… また戻ってきて欲しくて、会いたくて 次の妊活のことばかり考えてしまいます。 できることは全部やりたい、 それだけが希望なので…

4人の医師が回答

自己測定器での妊娠糖尿病チェック、食後の血糖値について

person 40代/女性 -

海外の病院にて、GCTではなく、血糖値測定機を使っての血糖観察で妊娠糖尿病をチェックしているのですが、血糖値の傾向が気になっています。 先週チェックしたHb1ac は5.0%でした。妊娠前のBMIは20程度です。 病院に指定された妊娠糖尿病患者用の血糖管理アプリによると、血糖値の目標範囲は 起床時 4.0〜5.2 nmol/L(72〜93 mg/dL) 食後 7.7 nmol/L (138 mg/dL)以下 蕎麦(十割)や米(五分付き)を主食として食べたとき、食後1時間の血糖が9.0 nmol/L(162 mg/dL)〜10 nmol/L(180 mg/dL)になります。主な糖質が芋類のときはそんなに上がりません。 例として、今日お昼ごはんに蕎麦と鶏肉野菜サラダを食べたところ、食後1時間 9.9 nmol/L (178.2 mg/dL)→食後2時間 7.7 nmol/L (138 mg/dL)でした。 食べた蕎麦の量はお茶碗一杯分を超えない程度でしたが、重量でいえば他の食材よりも多かったと思います。 今日は食後から計測まで家事以外、運動などはしていませんが、通常は食後に犬の散歩をしたりヨガをしたりしています。 起床時(空腹時)の血糖は4〜5 nmol/L (72〜90 mg/dL)です。 1. 以上は、日本でも妊娠糖尿病と診断される数値でしょうか? 2. そうだったとして、または予備軍だったとして、母子ともに影響を最小限にするためのアドバイスがあればお願いします。 参考までに、アプリの血糖値推移表を添付します。

1人の医師が回答

子宮頸管無力症で流産しました

person 30代/女性 -

36歳で初めての妊娠でした。9/10に16w3dで流産しました。子宮頸管無力症で、自宅で膣から羊膜が出て来てしまい、病院にいきましたが陣痛が始まり流産してしまいました。 今はまだ泣いてばかりですが、年齢的にもなるべく早くまた赤ちゃんを授かり、今度は産声を聞きたいと思っています。 そこで次の妊娠時に気をつけるため、今思うと「あれは兆候だったのか?」と思うことがあるので、ぜひ意見をお願いしたいのです。 1. 流産3~4日前から、トイレに行っても残尿感があった。わたしは膀胱炎だと思っていました。 2. 同じく3日前から歯痛がひどく、カロナールを服用していたが、時々腰が生理痛のように痛み、おなかも張ったような気がする。(初めての妊娠で、まだ張りがどんなものかわかっていなかったので、あとからそういえばという感じです) 3. 前日昼頃から茶色のおりものが出た。 これについては妊娠初期からよくあり、13wにもかなりの出血をして前置胎盤かもと言われていたのですが、その後の14w15wの診察では「胎盤も上がり問題ない」と言われたため、問題のない出血と軽く考えていました もちろん次回の妊娠では子宮口を縛る手術を受けるのではと思いますが、それ以外にも自分で気をつけたいと思いますので、ぜひご回答お願いします。 産院ではショックで泣いてばかりのまま、赤ちゃんの火葬に合わせて翌日退院したのもあり、上記の質問は出来ませんでした。 また、まだ間もないので仕方ありませんが、泣いてばかりであまり眠れず、食欲もありません。体重はやせた今でもBMI24なので、食欲についてはなくても問題ありませんが、夜寝れないのが辛いです。何かいい方法はないでしょうか? 長文で申し訳ありませんが、ご回答お願いします

1人の医師が回答

NSTでアクセラレーションなく、経過観察入院になった38歳の初産婦です

person 30代/女性 -

38歳の初産婦です。職業は医療系。タイミング法で妊娠。中期まで大きな問題なく経過するも、後期に肝機能酵素がALT優位に50台くらいに上昇し、体重は非妊娠時+8.5kg。非妊娠時BMIは25.7と過体重でした。 34w半ばで胎動が弱く感じ、妊婦健診で夕方NST施行すると、ノンリアクティブ、翌日朝 再来しNSTでやはり、ノンリアクティブだったので、経過観察入院。監視装置を1日4回つけ、悪化すれば即 帝王切開、なるべく37週まで維持したい…という状況になりました。ノンリアクティブの内容としては「アクセラレーションが観測できない」という点みたいで 一過性徐脈はなく、基線変動 バリアビリティも保たれ、心拍120-150くらいの正常範囲内で経過しています。 切迫早産ではないので病室内は自由に歩いています。入院病名は 「胎児心拍モニター異常」です 質問はこの状況の原因として 1)産休に入る前の32-33週の無理な働き方の影響の可能性はありますか 2)9ヶ月目でも仰向け寝が多かったので、そのせいで低酸素脳症 になっていることを示唆してるのでしょうか 3)年齢的にも、先天異常の可能性もありますか… 4)過体重や肝機能酵素の軽度上昇も問題でしょうか 因みに、血圧は問題なし、妊娠糖尿病スクリーニングも初期スクリーニングも、中期も75gOGTTも異常なしでした 質問を色々並べましたが、一番聞きたいのは 5)何らかの障害のある赤ちゃんが産まれてくる 可能性はやはり高いのでしょうか? お答え辛い質問で恐縮ですが、ご意見頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

臨月の浮腫み、尿蛋白(++)と妊娠高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠37週4日の妊婦です。 前回浮腫みについて相談させていただきましたが、新たに相談させていただきます。 臨月に入ってから足首~足の甲に毎日浮腫みがでています。 寝るときは足を高くしているので、起きた時は割とよくなっているのですが、起きるとすぐにむくんできます。 日に日にひどくなっている自覚はなかったのですが、今日の妊婦検診では「前回よりも浮腫みひどくなった?」と聞かれました。 特に右足の方が浮腫みます。 先週の妊婦検診では血圧98/48、尿蛋白+、 今日の検診では血圧87/45、尿蛋白++でした。 また、この一週間で1キロ増えてしまいました。 (今までは体重管理で注意を受けたことはありませんが、今回初めて指摘されました。妊娠前から約10キロ増加、元々BMI17のやせ型です) 先生からは様子見だね、安静(日常生活レベルOK、運動はしない)と体重に注意、血圧が高くなったら管理入院になることもあるから言われました。 赤ちゃんは3066gで順調です。 お尋ねですが、 1.ウォーキングやスクワットは控えますが、足首マッサージなど血流をよくするストレッチはした方がいいでしょうか?また、着圧ソックスはして寝た方がいいですか? 2.尿蛋白が先週+、今週++になったということは、血圧は正常でもかなりよくない状況でしょうか?(妊娠初期のつわりで食べられなかったときも2回尿蛋白が+になりましたが、その後はずっと-でした。) 3.塩分はそれほど摂っているつもりはなく、バナナを毎日一本食べるなどカリウムも意識しているつもりだったのですが、体重を増やさないために食事制限はした方がいいでしょうか? 4.妊娠高血圧を予防するために他に何かできることはありますか? 高血圧の家系なので心配です。

1人の医師が回答

妊娠35週5日、ウテメリン内服、血糖値について

person 30代/女性 -

もうすぐ臨月の妊婦です。33歳です。 22歳の時(11年前)、第1子を妊娠中に 子宮頚がん癌が見つかり、産後に円錐切除をしてます。 その影響で頚管短めで、第2子の時と 今回の第3子妊娠中も、自宅安静中です。 今回、初めて、産院から 早産防止の注射をしたり、ウテメリン内服をしたりしてます。 しかし、ウテメリン内服による高血糖の副作用があるとネットで知り、不安になっております。 1ヶ月ほど前から内服し、36週まで飲んで、 そこからは飲まなくて良いと言われました。 なので、飲んでも、あと2日ですが、 約1ヶ月間ほど飲み続けたので、 高血糖が心配です。 ちなみに第1子の時(11年前) 尿糖+5が連続したので糖負荷検査をしましたが、異常なし。 第2子の時(2年前) 特に問題なかったが、こちらからの希望で糖負荷検査し、異常なし。 そして今回、2ヶ月前に糖負荷検査(50g)をし、 空腹時が104と少しオーバーしたので 今度は糖負荷検査(70g)をして、結果は大丈夫でした。 しかし、 祖父母も糖尿病で、実母も、若い頃から糖尿病を発症してます。 なので体質的には糖尿家系です。 質問をまとめますと、 1ヶ月間、ウテメリン服用。副作用による高血糖で糖尿病は発症するのか? ちなみにあと2日で36週です。 妊娠前のBMIは17で、身長153.7 体重39キロの痩せ型 現在は妊娠前よりプラス3キロくらいです。 食事内容は気を付けていますが、 週一で甘いものやご飯など、過食をしています。

3人の医師が回答

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