子宮腺筋症での妊娠に該当するQ&A

今年の7月半ば、朝から微熱がありおりものシートにうっすらと血のようなものが2回つきました。出先でしたので、帰ってすぐに近医を受診したところ、萎縮性膣炎での出血ということで治療を受け、以後も出血はありません。たまにうすく透明か黄色っぽいおりものは少量あります。 1年半前にも同様のことがあり、体癌、頸癌の検査を受け、その際両方とも異常はなかったのですが、子宮内膜が、閉経後にしてはぶ厚いと言われました。今回もそれは変わっておらず、しかも体癌、頸癌両方の検査結果に異常が出てしまったため、大変不安です。 不正出血はまったくないのですが、数年前から尿漏れ？と思うようなさらっとしたおりものは少量ありました。今はさらに減っていますが、それも体癌の症状ではなかったのか不安です。9月に大きな病院で精査予定です。 30歳の時卵巣出血で緊急手術を受け、左卵巣切除、その際子宮内膜症の4度と言われました。子宮腺筋症もありました。翌年結婚してからは内膜症の治療と、10年間IVFも含む不妊治療を行っていましたが、妊娠はしませんでした。この間に右の卵巣のチョコレートのう腫のアルコール固定術も受けています。40歳の時、子宮筋腫が大きくなり（こぶし2個分くらい）、出血もひどかったので、以後はそちらの治療に専念。デポ剤で生理を止めました。47歳ころには薬を切っても生理がおきなくなり、閉経と思っていたのですが、54歳の時不正出血。病院を受診したところ、子宮の内膜が厚いので、生理が起きてもおかしくないといわれ、特に異常は指摘されませんでした。 現在筋腫は半分ほどになっていますが、このような筋腫や、若い頃のホルモン治療のせいで、ずっと内膜が厚いままだったということもあるのでしょうか。リスクは高いのでしょうか？検査を待たなくては何もわからないことはわかっていますが、わかる範囲でご意見をお聞かせ願えたら幸いです。

子宮内膜症(チョコレート嚢胞3.5cm)・子宮腺筋症・ダグラス窩癒着により6月半ばにミレーナ挿入。 7月始め発熱と下腹部痛で受診したところ嚢胞増大と炎症反応上昇で骨盤腹膜炎と診断。 このまま手術して嚢胞とるか抗生剤治療するかの２択でしたが、抗生剤治療して貰いCRPも9弱→1弱まで下がり１度退院となり今はディナゲスト内服、また来週受診予定です。 先生からは手術早めに考えた方が良いのではと言われましたが今私は学生で来年2月に国家試験を控えておりできればそれが終わってからと考えていました。経過が長くなりましたが、次のことをお聞きしたいです。 ・今回入院時の腫瘍マーカーが基準値を大きく超えてCA125が250、CA19-9も100台でした。これは骨盤腹膜炎により上昇していると考えて宜しいでしょうか。 1か月で嚢胞の大きさが3.5cm→5.7cmに増大している事と併せて悪性の可能性はありますか？ ・先生には理由を話したところ手術は腹腔鏡で学校のすき間に５日間あればできちゃうよと言っていましたが仕事・家庭・何より学校の課題や登校日、試験の事などを考えると1週間程度休みが取れないわけではないですが落ち着かずやはり全て終わってからと考えてしまいますが、今の状態ならやはり手術は早めに受けるべきですか？ もう妊娠は考えていないので手術は卵巣ごと摘出になるとは思います。

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか？ それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)？ もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか？

肩甲骨や股関節、肋骨に至るまで、殆どの関節に痛みがあり、日により起き上がれないほどの激痛に悩まされています。 10年ほど前からになります。 今までに診断された病名は多岐にわたります。 掌蹠膿疱症性骨関節炎、線維筋痛症、関節周囲炎等です。 先日、職場の検診で子宮が大きいと指摘され、受診、子宮腺筋症片側に5センチ肥大していると言われました。 生理痛は殆んどなく、出血も通常、ただ、コアグラがやや多いことと、関係ないと思いますが、入浴中に多量に水が入り、着替えが終わったあと、しばらくすると、ビックリするほど一気に排水されます。そのため、入浴後はナプキンをつけているほどです。 出産歴は2回、流産は3回しています。激痛の関節痛は、妊娠期間中、不思議と治まります。しかし、産後2ヶ月からは、起き上がれず1年ほどは完全に寝たきりになりました。その後、身体の痛みは日によるようになりました。一人目と二人目のときは、全く同じです。 最近は本当に痛みがひどく、産後のような状態に陥ってます。 何かホルモンが影響しているのかなあと考えました。 ちなみに、何度検査してもリウマチではありませんし、関節自体に病変はありません。 このまま病名も分からず、痛み止をなん剤も飲み、毎朝痛みで起きる、絶望すら感じます。 何か関係があるのであれば、本格的に治療をしたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

39歳、もうすぐ40歳です。体外受精をしています。amh0.44です。チョコレート嚢腫3-4センチが両方にあります。MRIをしたときに、子宮腺筋症疑いとでましたが、あっても初期だから心配ないと医師より伺いました。子宮筋腫の手術を2回しています。鍼灸、漢方試しています。次の移植で着床させたいので、最善の方法を探しています。 これまでの履歴 ⚫︎2021年　採卵4回 ⚫︎2022年　移植を繰り返す&採卵 1回目9週稽留流産4AA 2回目陰性4BA 3回目Hcg7 4AB とCC 4回目hcg3. 4AB 5回目陰性4AB 　 採卵　5回目　4AAモザイク胚凍結 　　　　　　4BB染色体異常　破棄 　　　6回目　凍結なし 免疫検査でタクロリムスを勧められる。 抗核抗体の値が高いが特に治療法はなし、心配もないとのこと。 ⚫︎2023年　 子宮筋腫小さいもので子宮鏡手術。 子宮内膜炎はなし。 採卵　7回目　4AB正常胚凍結 　　　8回目　4BC 凍結　検査出せず 　　　9回目　4BB染色体異常　破棄 自費診療で、費用もかさみ、心も疲れてきたので今週期は何もしていません。もう、採卵はしないで移植をしたい気持ちが強いです。 質問 1 、1人の医師からは、チョコレート嚢腫の手術を勧められましたが、もう採卵しないという決断ができません。チョコレート嚢腫はないに越したことがない、とのことですが、あるままでも着床に大きく影響しないでしょうか？手術するべきでしょうか？ 2、ERA検査と子宮鏡検査をすることにしました。一度妊娠していても窓のズレの可能性はありますか？検査は有用ですか？意味がないという医師もいて混乱します。 3、着床に向けて、他にできることはあるでしょうか？ 先生方のお考えを伺いたく、よろしくお願いします。

40歳です。この度体外受精にて妊娠判定となり、現在5週6日です。 胎嚢は確認できましたが心拍はまだです。 エストラーナテープとルテウムを使用しています。 5週2日に内診があり、その後少量の出血。 5週5日の夜に突然ダラっと出血があり、鮮血と1〜２センチ程の血の塊が出ました。 その1時間後に鮮血と５センチ弱ほどの細長いレバー状の血の塊が出ました。その後1時間ほどお腹の張りか、子宮が収縮している様な感覚がありました。 現在は少量の出血があります。 ・過去に初期の流産を経験した時と似ている症状のため、流産かなと思っているのですが、出血の量、腹部の痛みは以前の流産の時より少ないです。 ・第一子の時は5ヶ月で大量出血をしましたが無事出産できました。 ・元々９センチの腺筋症持ちのため、生理の出血量はとても多いです（生理の時は介護用のオムツを使うくらい）それに比べると出血は多くないように感じています。 この様な状態でも、妊娠は継続している可能性はあるのでしょうか。 流産の可能性の方が高いでしょうか。 通院している病院に連絡したところ、次回の診察（約10日後）に心拍が確認できるかで判断しましょうとのことでした。 今の週数ではできる事も無いですし、今調べても流産の判定＝心拍が止まっているかどうかの判断、が難しいためと思っていますが、万が一、まだ妊娠継続の可能性はあると考えてもよいのでしょうか。 宜しくお願い致します。

40代前半、既婚、妊娠未経験です。宜しくお願いします。 先月24日から不正出血が毎日あり今日で15日間続いています。ただし生理が予定日通り来ていると仮定すると、今日で生理5日目となります。不正出血は生まれて初めてのことです。 微熱(平均36.8)がいまだに続いています。 30代前半から子宮内膜症持ちで、5日前の医師の診断では筋腫最大幅4cm、腺筋症、卵巣膿胞2.5cmあります。チョコレート膿胞は以前より自然に縮小しました。薬や手術など治療は一切していません。 子宮けい癌検査は今年1月末の時点までクラス2陰性です。何型か忘れましたが、ヒトパピローマウイルスの代表的なDNA型は持っています。 生理痛は毎月かなり痛いのですが今回は痛みがなく、わりとサラサラとした鮮血が続きます。今日の時点で生理5日目と仮定したら、いつもより出血量が多いかなと思います。 5日前の診察の際、医師から『子宮けい管ポリープをひきちぎりました』と言われ見せてもらいました。このポリープは別の病院で去年夏から発見され、切らずに様子を見てたものでした。 いまだ出血の原因がわからず、痛みもなく、気持ちが悪いです。 不正出血した最初の日から数日間は、茶色のごく小さいネバっとした固形物に近い微量おりものから始まり、その数日後からはサラサラとした鮮血に変わり今に至ります。悪臭はありません。子宮体癌検査は痛い上に精度もイマイチと聞きまだ受けていません。現在は医師は様子を見て薬も何も出していませんが、こちらから積極的に頼んで止血剤をもらったほうがいいと思われますか?こんなに出血が続くのが初めてのことなので放置していいのかわかりません。宜しくお願いします。

先週の木曜日に、子宮内膜増殖症と子宮腺筋症のため、子宮と両卵巣、卵管を摘出しました。膣式で摘出した後、少量の出血が止まらず、またどこから出血しているかをはっきりさせるため、術中に腹腔鏡に変えました。 右卵巣動静脈よりの少量の出血が見つかり、その部分を焼いて止血しました。 正式な術式名：腹腔鏡補助下膣式子宮全摘術、両側付属器切除術（気腹法、体内法） 術後排尿トラブルに悩んでいます。 手術翌日、看護師さんが、私が座った体勢で尿の管を抜いた時、すごく沁みる感じがして、嫌な予感がしました。その後尿が全然でなくなり、再度尿の管を入れ一日様子見になりました。再度尿管を入れる時、入りづらくなっていて、看護師さん４人で出来ず、主治医がやっと入れた感じです。その後熱が平熱より２度上がり、「感染したかもしれないから、抗生物質出ませんか？」と頼んだのですが、夜だったので処方されず。 その翌日（手術から３日目）に恐る恐る管を抜くと、ちょろちょろは尿が出たのですが、排尿痛があり、５日目から抗生物質を服用し始めました（尿に白血球があったとの事） 現在術後７日目です。今日の尿検査で、尿は綺麗になっているらしいのですが、相変わらずの排尿痛と尿の勢いも戻りません。 術後はこのような事が良く起こるのでしょうか？ 尿の勢いが無くて何度もトイレに行きますが、自然に治って行くなら、様子を見るしかないとは思っています。 主治医は「膀胱は操作していない」と言っています。 因みに、腹腔鏡をやっているので、妊娠５か月くらいのお腹の膨らみで苦しい感じがしています。 専門の先生方のご返答、よろしくお願いいたします。

昨年12月に三人目を出産し、その後母乳で育児をしています。 妊娠中に最大時で13センチ程の筋腫がありました。 そのせいもあって、産後なかなか子宮が回復せず、出血が続いていたので、5月に受診し、MRI検査も受けました。 「子宮腺筋症で子宮の2/3がやられている。とにかく気長に様子をみるしかない」 というような事を言われました。 その翌月(6月)から生理が再開(母乳で育児をしている割には早い気がしていますが)。生理の出血は、1月おき位に、これまでと比べると明らかに(異常なくらい)量が多い月と、本当に生理かと疑いたくなるくらい出血が少なく日数もあっという間に終わってしまう月があり、また、生理とは無関係と思われる日に、茶褐色のオリモノや、鮮血の混じったオリモノなども頻繁にあり、全く出血のない日は1ヶ月のうちで1週間あるかないかという状況が未だに続いています。 今月の生理(?)は4日から始まって、昨日あたりからはもうほとんど出血らしい出血は終わってしまったのですが、まるで鼻水のようなオリモノの中に鮮血が混じっていたり、数時間後に赤黒い血液がティースプーン1杯位出たり･･･。なんだか出てくるものも怪しげです。 また、出血が始まる数日まえから、異常に眠かったり、軽い貧血のような症状が続いていて、下腹部に違和感や、時によっては軽い痛みも感じます。かといって、激痛とか、立っていられないとか、耐えられないとかいうほど酷いわけではないので、「様子を見て」といわれれば、がまんできないわけではない気はしています。これだけ長期間続いていると、いいかげん不快でしんどいのは間違いありませんが･･･。 この症状はどのようなもので、どの程度様子を見ているべきで、また、どのような症状が出たら受診すべきなのでしょうか? お知らせいただけましたら幸いです。 よろしくお願い致します。

40歳、ちょうど1年前39歳の時に第二子を出産しました。 ほぼ完全ミルクでしたが、この一年間で体重が18キロ減少しました。妊娠前の体重が151センチ54キロと標準体重ギリギリだったのもありますが、出産時64キロから現在46キロです。この一年間疲れやすく、舌がピリピリしたり、少しの動作で動悸がするなどはありました。第一子の時は10キロの減少だったので少し心配しています。2人育児がハードなのもあるかもしれませんが、他に考えられる原因はありますでしょうか。出産した病院に相談してみた方がいいでしょうか。 また、子宮腺筋症の治療で2月3日生理4日目からジェノゲストの服用を開始しました。 生理痛がひどく、生理中はボルタレンサポ50、ボルタレン25を2回服用していました（それでも効かない時もありました） 元々PMSがひどく生理前後のイライラは強い方でした。 担当医からは服用して精神が不安定になることはない、むしろPMSには効果的と説明されていたのですが、服用開始してから2週間目くらいから精神が不安定になり、特にイライラして怒りを感じると制御できなくなり怒鳴り散らしてしまうようになりました。（PMSでもここまでひどくなかったです） また、疲れというか、倦怠感が強く、夕方は特にひどく、夕食の準備など何もやる気になれない、こどもの入園準備などやることは多いのに何も考えられないというか、集中して考えることができない、頭痛や肩こりなどの症状もひどいです。 あまりにもひどいので、自己判断で先週から命の母Aと5ヒドロキシトリプトファンサプリを飲んでいますが、効果があるようなないような、なんとか1日を過ごしています。 というのも、婦人科の予約が取れず、電話で相談してやっと今週の水曜日に診てもらうことになりました。 この症状はジェノゲストの副作用と考えていいのでしょうか。正直辛すぎて飲むのをやめてしまいたいと思いました。副作用ではないと言われるのも怖いです。 飲み始めて最初の2週間は本当に調子がよかったのですが、元々の生理周期に影響を受けることはあるのでしょうか（排卵を止めるため影響は受けないと言われてる為PMSにも良いはずなのでありえないですよね） 今また少し調子が良いような気もしています。 ジェノゲストを辞めて他に腺筋症の治療はできるのでしょうか。 まとまりがなくてすみません。よろしくお願いいたします。