子宮頚癌2bに該当するQ&A

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子宮ポリープ、腺筋症の診断について

person 40代/女性 -

3年ほど前に病院Aで、エコーで子宮ポリープと言われました。 その後、大きい病院Bで骨盤MRIをとってやはり子宮ポリープだと言われました。 しかし病院Bの説明が雑だったため、念の為に病院Aに紹介してもらった画像センターでMRIを撮り直すと「子宮ポリープが複数。もしかしたら筋腫も混ざっているかも」という結果でした。 その後病院Aでエコーで経過観察していると、ポリープは見当たらず、子宮筋腫があると言われました。 その時医師に「まぁ、ポリープは生理で剥がれ落ちたりすることもあるからね」と言われましたがネットをみるとそういうことはない。と書かれていました。 そして先月、 エコーで子宮筋腫があると言われ、念の為骨盤MRIを撮ると「ポリープも筋腫もなく、筋腫だと思われていたのは腺筋症」という結果でした。 お聞きしたいことは、 1、こんなにもポリープ、筋腫、腺筋症は区別がつきにくいものなのでしょうか? 診断がコロコロ変わりすぎて不思議です。 2、ポリープは生理で剥がれたりするものですか? 3、今まで不正出血するのはポリープや筋腫のせいだと言われていたのですが、それがなくなった今も不正出血は続いています。 腺筋症でも生理後ダラダラつづく不正出血はありますか? 4、子宮頸がん、体がん検査で陰性だったらとりあえずガンは考えなくても大丈夫でしょうか? 長くなりましたがよろしくお願い致します

1人の医師が回答

抗がん剤治療の必要有無について

person 40代/男性 -

初めてご質問させていただきます。 私の知り合いの女性(37歳)が子宮頸がん(扁平上皮癌1b1期)で今年7月下旬に広汎子宮全摘手術を受けました。 先日病理検査の結果が出て、脈管侵襲のみがプラスという結果になりました(リンパ節転移等、ほかには問題はなかったようです)。医師からは抗がん剤治療の話が出たそうですが、その女性は抗がん剤治療を受けるべきか悩んでいます。女性が悩んでいる最大の理由は、提示された抗がん剤「カンプトテシン」と「ネダプラチン」の副作用の強さです(ときに致命的な副作用が起こるという話もあるようです)と絶対に抗がん剤治療が必要な状態ではないということのようです。 担当医師は、抗がん剤治療を行うべきか問われたら、医師として行うべきと答えるが、腫瘍が子宮壁の1/2に及ばないので、抗がん剤治療を強く勧めるものではないということを話しているそうです。 彼女は抗がん剤治療を受けるべきでしょうか。もしよろしければ先生方のご意見や判断の元になるようなアドバイス等をいただけると幸甚です。 なお、彼女の子宮頸がんは、当初「腺扁平上皮癌」と診断されましたが、手術・病理検査の結果、腺がんの割合が低いため「扁平上皮癌」として診断されました。 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

円錐切除後のHPV陽性についての見解をお聞かせ下さい

person 30代/女性 -

お世話になります。先日、子宮頸がん(上皮内癌)で円錐切除を受けた者です。 手術は成功と言われましたが、半年後に受けた細胞診で再度『HPV感染とそれによる軽度異型成(2b)』と診断されました。 心配になり医師に質問したり、自身でも調べたりしたのですが、かえって色々混乱してしまいました。 質問を箇条書きにするので見解を伺えると大変ありがたいです。 1: 『円錐切除手術を受け、異常部分をすべて取り除けた』というのはあくまで『HPVによって異型化していた部分が取り除けた』という事であって『HPVウイルスをすべて取り去った』という事とは違うのか? (円錐切除後も膣内には『異型成を起こしていないHPV』が多く残っているのが一般的なのか。) 2: 円錐切除後の細胞診で『HPVによる軽度異型成』(2b)と診断がでた場合、このHPVは円錐切除後に感染したとは限らないのか。(手術後1人としか性交をしていないので「手術後の相手からの感染なのか」「ただ手術前に残っていたウイルスが異型成化しただけなのか」気になっています。) 3: 自分自身がHPV感染している(『HPVによる軽度異型成』(2b))の場合、パートナーと性交渉をすると相手に感染させてしまう確率はどのくらいなのか。 またどちらかがHPV感染者だと『片方のHPVが自然治癒してもまたパートナーから感染する』というピンポン感染が起こってしまわないのか。 よく「感染経路を気にするのは意味がない」と言いますが、感情的に攻めたりしたい訳ではなく、今後の病気への対策として感染の経路や確率などを知って、今後の予防に役立てたいと思っています。 「今回のHPV反応は8割がた手術後の感染だと思う」「どらかがHPVに感染していても1回の性交で相手に移る確率は●割程度と言われている」など具体的なご意見をうかがえると有難いです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸癌 円錐切除手術

person 40代/女性 -

2023.8月末 地元総合病院で2年6ヶ月振りに子宮頸癌検診 9月7日、子宮頸部腺癌疑いクラス3Bにて、同病院にて組織診、MRI検査、血液検査実施。 9月15日、組織診結果、子宮頸部上皮内癌疑い。 MRI異常なし。 血液検査CA125も1桁。 主治医いわく、初期癌であるが、進行癌ではないでしょう。との事。 9月20日、地元総合病院では入院手術をしていないことから、大学病院を紹介受診。 コルポ検査にて、白く病変の見られた0時、3時、6時方向 を組織診。 血液検査と胸部レントゲン実施 9月25日 腹部造影CT実施 10月6日 円錐切除手術実施 コルポ検査結果、3時、6時方向に微小浸潤癌疑い 造影CT結果、胸部レントゲン、異常なし 現在、円錐切除手術の結果待ちですが、 質問1.上記の流れで、コルポなどでは取れていないが、円錐切除の結果から、頸部奥などに進行癌が見つかる場合もあるのでしょうか? 主治医いわく、肉眼で見えるにはステージ1bと言われましたが、 質問2.頸部奥も円錐切除で取れるのでしょつか。見えないので、そこに肉眼で見えるような進行癌が潜んでいる場合もあるのでしょうか。 質問3.隠れた進行癌がある場合は、造影CTかMRIで映るのだから、それはないだろうと思ってよいのでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸がん・内膜症・卵巣脳腫を併発

person 40代/女性 -

妻に代わっての質問です。 宜しくお願いします。 この半年ほど生理が不順で量も異常なほど多くなり、めまいや痛みが酷くなったので1月の終わりに婦人科にかかりました。 検査の結果は子宮頸がんと子宮内膜症、卵巣脳腫を併発しているため、前記のような症状が出るとのことでした。 17歳で初めての子供を妊娠し、その時に卵巣脳腫が見つかり一部卵巣を切除しました。 子供は無事に帝王切開で生まれ、今後はもう子供を産めないと医者に言われたにもかかわらず、25歳で第2子を帝王切開で出産、38歳で母子共に危険と言われながらも3人目を無事に出産しました。 3人目を妊娠した際に子宮頸がんが見つかり、検査の結果3−Aと診断されました。 今回婦人科での子宮頸がんの検査結果は3−B〜4で再検査となり、医師からは子宮と卵巣を取るのは前の手術での癒着も酷いため難しく、術後は様々な酷い副作用が出ることもあるので、現状のまま閉経するまで待つことを勧められました。 しかし現状でも腹部の強い痛みや頭痛・めまいなど、辛い症状が続いており、精神的にも不安定になっているため、通常の生活もままなりません。 酷い副作用のリスクを踏まえた上で手術するか、現状のまま閉経まで待つかは本人次第と担当医に言われ、副作用で現状よりも更に生活に支障をきたすならば閉経まで待つべきだと思いますが、現在の症状に耐えて閉経まで待つことを妻に強いるのは見ていて辛いです。 せめて何か症状を和らげる方法は無いでしょうか?もしくは手術してもリスクを最小限に抑えられる方法は無いでしょうか?

1人の医師が回答

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