溶連菌 白血球に該当するQ&A

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精密検査する必要があるか教えて下さい

person 10歳未満/女性 - 解決済み

最初の熱は、昨年クリスマスの日に38℃代でした。そこから37.5~38℃代前半の熱を繰り返しております。たまに36℃代後半に下がる事はあっても、必ずと言って良いほど、夕方~夜にはまた熱が出ています。 熱以外の症状は、 顔色が白いこともありますが、夕方以降は黄色っぽい或いは土色っぽい事が多い。 遊ぶ元気はありますが、疲れやすい。 食欲にムラがある。 暑いと言うことが多い。 です。1度目の血液検査をした時は AST(GOT)51 ALT(GPT)54 LD(LDH)400 尿素窒素(UN)7.3 クレアチニン(CREA)0.32 白血球像 分葉核球20.0 リンパ球70.0 Atypical 1.0 に*が点いていました。 先生の診断はおそらくEBウイルスに感染したためだろうとの事でしたが、2度目の検査を10日後に行った際、今回の感染で抗体は見つからず、 好中球39.0 リンパ球53.2 LD(LDH)264 ALP609 以外は正常値でした。 先週末、溶連菌にかかったようで39℃近い熱が出ましたが、それもうっすら見えるか見えないかの反応で、念のため抗菌剤を飲んでおこうというレベルの感染のようです。 今回の熱は翌朝には37℃前半に下がりましたが、やはりまた夜には38℃に上がり、朝になると37℃前半に下がるの状態です。 普段から平熱は36.7℃と高めではありますが、こんなに長く熱を繰り返すことはなく、かかりつけの先生からは、検査結果がよくなっているのだから、検査は必要ないとおっしゃいます。紹介状を書いて頂くのは、難しそうです。 ですが、やはり何か病気が隠れてはいないかと心配でなりません。 この場合、大学病院などで検査をお願いして調べて頂く事は難しいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

1歳5ヶ月 4日高熱が続く CRP5. 0 WBC12.6

person 乳幼児/女性 -

1歳5ヶ月の女児です。 14日前に上の子が鼻水と咳で38.7度の発熱、翌日解熱。 12日前頃から本人も鼻水と咳でした。 10日前に日中突然嘔吐。 夜には40度の発熱でハァハァ肩で呼吸、ウーアーと唸って夜も眠れず、水分は取れるが食事をすると嘔吐を繰り返すのでイオン飲料のみ。 翌日夕方に解熱。 吐瀉物がかかった私や他の家族含め、誰も嘔吐や胃腸症状等出ず。 3日前、朝38.5度の発熱。 夕方に39.7度の発熱でハァハァ肩で呼吸、ウーアーと唸る。 聴診していただき、呼吸音が悪く気管支にいってしまっていると。 家族の喘息について質問され、私も上の子も喘息とお答え。 よくならなければ翌日も受診をと、ホクナリンテープとムコダイン、アンブロキソール、アンヒバ坐薬を処方。 2日前、午後になると39.7度の熱とハァハァ、うなり。 ものすごくだるそうで、うなだれかかり、食事は嘔吐するのでイオン飲料のみ。 同じ病院を再受診、別の医師で呼吸音はよい、うんちが出てないのでカンチョウ。 インフルエンザとコロナの迅速検査は陰性。 有形便、SpO2 97% 1日前、38.7度。 本日、朝発熱40.2度、受診。 アデノ陰性、血液検査でCRP5. 0(10³/μL)、 WBC12.6(mg/dL) 白血球はこの歳なら普通、CRPがやや高い。まだ入院にらならないが、要注意指示。 前と同じ薬+トスフロキサシントシル酸塩細粒小児用 ご質問 ・何の病気が疑われますでしょうか(尿路感染症?菌血症?溶連菌?RS?) ・内服抗生剤が効かない予後の悪い病気が心配です。このまま何を気をつければいいのでしょうか? ・血液培養をする前に抗生物質内服しても問題ないでしょうか どうか、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

熱が長引き、肺炎が見つかる

person 10歳未満/男性 - 解決済み

先日質問させていただいた者です。 2歳男児で、37度後半で緑色の粘性のある鼻水と痰、それによる嘔吐もあるが元気にしてる例でした。 風邪では?と診断され様子見をしていましたが、熱が1週間続き、38度を超えることもあったため医師も検査に踏み切りました。 インフルエンザと溶連菌は陰性、PCRとマイコプラズマの検査結果が後日出ます。レントゲンをとったところ肺炎が見つかりました。 白血球が26200、CRPが3.5であり入院は必要ないがどの抗生剤を使うか、というところでマイコプラズマの検査結果待ちです。 それまではトスフロキサシン1日2回内服とメプチン、クロモグリク酸ナトリウムの吸入をすることになり、今日から投与をはじめました。 2回内服、2回吸入しましたが熱が落ち着いてきている感じがあります。寝ているのですが、測定したら久しぶりの36度代で36.3度でした。咳はまだ出ています。 また私も何か感染しているようで、熱はないですが、咳き込みで痰が出たり、喉がイガイガし時に咳き込み発作のようになることもあります。 (子供の風邪で私もこのようになることがあり、いつもはクラビットを処方されたり、喘息吸入薬を処方されたりします) 子供はこの2日色のついた鼻水はなくなってきて、痰と咳はあります。 ただ食欲も水分もよく摂り、よく話し、元気で7歳姉ともよく遊んでいます。 今はコロナの陽性が出てしまうのではないか、そしたら保育園に連絡して保育園中に迷惑をかけたり大事になり、その後も気まずくなるだろうと思い悩んでいます。 家族もPCRを受けることになるでしょうし、姉も小学校に迷惑をかけると思うと検査結果が出るのが怖くてたまりません。 とりとめのない文章ですが、ちょっと思い悩んでの投稿をさせていただきます。

2人の医師が回答

毎日続く下痢について

person 30代/男性 -

先月から同居を始めた31、2歳の彼氏についてです。 以前(ここ数年)から気になってはいたのですが、頻繁に下痢をしているようなのです。 U型の洋式便座の一番奥やふたの裏側に便がついていて、 月に1、2度相手の家に行く度に、いつも便がついているのです。 水玉のように飛び散っているので、相当水っぽいようです。 今は一緒に暮らしていて毎日拭いても毎日それが見られます。 10年来の彼の友人が「お腹が弱いみたい」と言っていたので、それを彼に伝えると、 別に隠すような様子ではなく 「弱くはないけどなぁ」と言っていたので、おそらくそのことで医師にかかったことはないはずです。 去年の冬には、彼の不在中に掃除をしていたら、痔の市販薬を買ったレシートがありました。 相手は大体毎日朝食を欠かしていませんが(ほとんどがトースト1枚)、 食べた直後や日によっては食事中にトイレに入り、入った直後に下痢の出る音がします。 たまに夕飯を一緒に食べた時も、すぐにトイレに入っていたような気がします。 こうも毎日下痢とは知らなかったので、 心配になって検索しましたら、潰瘍性大腸炎やクローン病、過敏性腸症候群、大腸がんなど、 恐ろしい病気が並んでいて震えています。 彼は3年半ほど前に40度近くの高熱を出して寝込み、 その時は実家に帰って近所の医院に通院しながら療養しましたが、原因はわからず対症療法で治っていましたが、 白血球が異常に多くなっていたことは確認されたそうです。 彼いわく、数年単位でたまに高熱が出るそうです。 昨年の冬にも高熱を出しましたが、その時は溶連菌感染症だとわかって薬がてきめんに効いたようです。 ここ数年で彼は痩せるのではなく太っていて、 食事はおいしくできているようですし、下痢以外は特に慢性的な異常はなさそうです。 先生の所見として、どう思われますか?

1人の医師が回答

新型コロナ感染症の疑いについて

person 20代/女性 - 解決済み

アレルギー性鼻炎、喘息の既往があります。通年性アレルギー(ハウスダスト、ダニ(クラス4)、ゴキブリ、蛾(クラス2))があり、夕方から朝にかけて毎日、くしゃみ、鼻水があります。 6月から倦怠感が続いており、病院に通院していました。8月3日頃から疲れからか体調が優れず、喉の赤みと痛みがありました。病院の事務員として働いており、喉の痛みが出る前に溶連菌の疑いのある患者と接触がありました。コロナ疑いの患者との接触はなく、仕事中はマスクとフェイスガードを常に着用しています。 8月5日に通院中の病院で血液検査をした際、白血球数が9050と少し上がっていました。 仕事が忙しく疲れが溜まっており、水分補給が間に合わず、先週は頭痛と眩暈、胃のムカムカ感が頻繁にあり、4日前頃からアレルギー症状も酷くなっていました。目の痒み、夜から朝方にかけての咳、喉が詰まる感じがあり、胸に圧迫感がある為、息苦しさを感じます。症状は基本的に朝と夜にしかなく、日中には咳や鼻水も出ません。昨日からアレグラを朝晩服用し、残っていたシムビコートを朝晩2吸入ずつ始め、少し症状は緩和されていますが、アレルギー症状なのかコロナの疑いがあるのか気になった為、質問させていただきました。 25日に通院中の病院の検査結果確認の為の受診があり、その際に37.1℃の微熱があり、発熱外来に回されましたが、PCR検査も対象ではなく受けていません。病院受診前後の発熱も特にありませんでした。味覚・嗅覚も正常です。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

入院の必要性について

person 10歳未満/男性 -

3歳半の男児です。 1週間前より中耳炎、鼻の状態が悪く、耳鼻科で抗生剤を5日内服指示。 内服から4日後、鼻の色はなくなり、耳もよくなってきたが、追加で3日分抗生剤内服指示。 翌日熱が38.5°からはじまり2日自宅で様子みましたが、39°後半から下がらないため小児科を受診。(受診してる耳鼻科は感染症の場合は、受診できないから、発熱時は小児科の受診がまず必要) 熱以外の症状がないため様子見。耳はよくなっていそうだが、抗生剤は飲みきりで継続。 4日たっても熱が下がらないので朝イチ、再度小児科を受診。39°後半くらい。 白血球12.5 炎症数値2.5 咽の赤みあり、アデノ陰性。数値からしてもう少しで下がるだろうからもう2日様子見。耳は問題なし。 同日夕方から40度超えはじめ、食事もとらなくなったので翌日の夕方再度受診。(発熱5日目) 昨日の今日で採血してもあまり変化ないだろうし、様子見でも良さそうだけど、お母さんがの望むならということで、大きい病院を紹介。 同日大きい病院を受診。 RS、コロナ、溶連菌陰性。 尿検査は脱水症状あり。 採血 白血球16.7 炎症数値5.7と前日の検査からかなり増加。 食事をとれない、脱水症状、抗生剤を内服していたのに発熱した、ウイルスはほとんど陰性、首のリンパの腫れが感じられるから入院となりました。 前日受診した小児科では、もう少し様子見でも良さそうだし、大きい病院受診するほどでもないといった感じでしたし、炎症数値10以上からが入院と言う感じが多いみたいですが、入院は妥当だったのでしょうか?一般小児科で様子見でも良かったのでしょうか? 一般の小児科では終始、私が大げさみたいな感じの対応でしたのでモヤモヤしております。 一般的にも様子見でよかったのか、今後の参考に伺いたいです。

6人の医師が回答

緊急!多形滲出性紅斑について 診断は容易ですか?

person 乳幼児/女性 -

4歳女の子です。 3月3日 インフルエンザb陽性 整腸剤やタミフル、解熱剤の坐薬を飲みながら療養。 3月7日まで、解熱剤で一旦は下がるものの、切れると39度から40度の熱。 全身に紅斑出現 総合病院受診。様子見と言われ解熱剤だけもらう。 どんどん紅斑はひどくなり、熱もさがりません。顔や全身に発疹は広がっています。 3月8日 熱39.8度 解熱剤入れる 一旦下がるものの夜に39.4度 紅斑は更に広がる。 食欲はインフルエンザの2日間はなく水分も少量しか取れない状態でしたが、どんどん回復して、今現在食欲はいつもよりは落ちているもののある。 水分もたくさん取っています。 唇はインフルエンザ初日からカサカサでひび割れがあったので今もそのような状態。 明日、また総合病院の小児科と皮膚科にかかろうと思いますが、皮膚科専門医であれば多形滲出性紅斑は診断は容易ですか? 写真も載せています。 インフルエンザになる一週間前以内に中耳炎疑いで抗生剤の服薬もしていました。 現在、解熱鎮痛薬以外は使用していません。 最初は溶連菌では?などと思いましたが、色々調べていくうちに多形滲出性紅斑だとほぼ確信しています。 写真のような発疹が全身、顔にあります。一部中心が白抜けしたような感じの発疹もあり。 高熱がある場合には入院する可能性は高いでしょうか? 7日に血液検査をしてもらいましたが、その時点では白血球数は基準値内、腎機能が少しハイ、CRP1.6でした。 他はほぼ基準値内で全身状態は悪いわけではないとのことでした。 現在2日立っているのでまたどうなっているかわかりませんが…。 発疹をかゆがるようになりましたが、眠れてはいます。

5人の医師が回答

8日前より高熱 全身痛、手足むくみ痺れ、赤黒、発疹

person 30代/女性 - 解決済み

32才女 ◆ 7月24日夜39.5度 悪寒と体の痛み、 夜間病院にてカロナールにて解熱 ◆7月25日 37〜39度 薬にて熱が上下、手足のむくみとしびれ、手先と足先が赤黒くなってきた、 全身に発疹 再度夜間病院に行き、溶連菌の検査陰性 喉の炎症もあり、ウィルス性疾患だろうとのこと ◆7月26日 36〜38度 再度心配なため、日中に病院へ 風疹も抗体があり、麻疹でもないとのこと 一週間程度様子を見てほしいとのこと ◆7月28日 朝方は熱があったが、日中は 熱が完全に下がった。むくみ、しびれ、赤黒さも緩和 白苔 ◆7月29-30日36度台 熱も下がり、会社に出勤 ◆7月31日夜39度台 朝からだるさがあったが出勤 夕方より体調が悪く、帰宅後に高熱、 頭痛、体の痛み、手足のむくみとしびれ、色の赤黒さが悪化 カロナールを再度服用 ◆8月1日朝37度台 全身の関節、筋肉の痛み、手足のしびれ、むくみ、腕が痛くて上がらない、目の充血 病院へ行き症状と経過を説明 血液検査 CRP4270 白血球数14600 肝臓、胆嚢、腎臓の血液検査と尿検査は異常なし 再度、カロナールにて熱を下げて1週間程様子を見てから来るように指示 膠原病の可能性もゼロではないが、ウィルス性疾患の可能性が高いからとのこと 16時現在 37.1度 全身の痛みとだるさ以外はかなり緩和 下痢や嘔吐は無いのですが、色々な症状があり期間も長いため、このままでいいのか、何か病気の可能性やその他病院へ行った方がよいかの相談です。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

現在の治療を続けるべきか迷っています。

person 30代/女性 - 解決済み

現在の治療を続けるべきか悩んでいます。 経緯 9/21帰宅時関節の痛みを感じ帰宅後体温を測ると38.5度。少し前から喉の違和感があったため市販薬を飲んで22日は出勤。勤務中歯が鳴るような寒気を覚え夕方早退。その日の夜中40.6度。薬で抑え翌朝23日出勤も正午早退、帰宅後40.2度のため近くの救急外来を受診。扁桃炎、リンパも腫れてると診断され ・カロナール200 ・デキストロメトロファン ・カルボシステイン ・ヘキサトロンカプセルを処方される。 その際溶連菌検査陰性。 帰宅後服用し汗をかいて寝るも38度台までしか下がらず、夜中39度まで上がる。 翌24日何度かかかったことのある近くの町の医院を受診。喉はそんなに腫れてないと言われ腎盂腎炎を疑い背中を叩いて確認されるも痛みはなく、尿検査でも異常は見られず。胸部レントゲンも異常なし。インフルエンザも陰性。血液検査を出しロキソプロフェンを出してもらいようやく36度まで下がる。しかし薬が切れるとまた39度まで熱が上がる。 翌25日血液検査の結果で炎症反応が通常の16倍ほどあり。ただし白血球数は増えていない。 その日からレボフロキサシンと抗生剤の点滴を始める。 帰宅後だるさはあるが熱はなく、しかし夜中に38度の熱でロキソプロフェンを服用。 本日2回目の点滴を行なったが、点滴をして1時間後首から上が熱くなり徐々に38度まで熱が上がった。 点滴はあと2日する予定ですが、抗生剤の点滴後にすぐ熱が出ることに不安を覚えました。このまま抗生剤の点滴で様子を見るべきか、それとも総合病院で詳しく検査をするべきか、迷っています。 このタイミングで病院を変えていいものでしょうか?それとももう少し様子を見てからでしょうか。

5人の医師が回答

2歳半の女児、発熱で入院、座ることができなくなった

person 乳幼児/女性 -

2歳半の女児です。身体・発語は定型です。 3日前の夜から発熱がりました。 本日入院し、座る・歩くができなくなりました。まだこのような状態になって間もないですがとても不安です。 2日前、昨日は40.9度まで熱が上がり、苦しそうなので6時間の間隔があき次第アンヒバを使用しました。 2日前の日中は水分をしっかり取れていましたが食欲はなく、夜ご飯はお気に入りのメニューを一口食べただけでした。 その夜に牛乳を欲しがり、100mlほど一気に飲んだ後すべて吐きました。 昨日も日中は牛乳、リンゴジュースを飲めていましたが、深夜に再び牛乳を100mlほど飲んだあと全て吐いてしまいました。この日はアイスひと口しか食べられていません。ただ、この夜まで歩くことはできていました。 今日は水分もあまり飲まなくなり、昼に少しリンゴジュースを飲みましたがこれも吐きました。その頃から「お腹が痛い」としきりに言い、熱もまだ37.6度あったので鎮痛もかねてアンヒバを使用しました。 その後かかりつけ小児科に行く際「お外いきたい」とはいうものの、玄関に向かおうとすると「おっとっと」と言っておりこの頃からふらつきが見られました。 今日15時の受診時は1人で歩くことができず、すぐ大きな病院に紹介され入院しました。 CRPは15.0mg/dL、白血球数は正常値内で経過観察、脱水あり、その他の血液検査と尿検査は異常なしでした。 溶連菌、アデノウイルス、インフル、コロナは陰性です。 夜は病院食の白米全てとおかずを少し食べ、食欲は戻りましたが、その後も背中から上に力が入らず首もなんだか座りません。 会話や寝転がって足をバタバタさせることはできます。 素人考えで、風邪の原因の何かが脳や神経に悪さをしてもう歩くことができなくなってしまうかもと不安です。 そのような症例があれば教えてください。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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