肺がんから脳転移に該当するQ&A

７５歳の男性ですが、今年の８月に肺がん（小細胞肺がん）、限局型、ステージ４との診断を受け、化学療法で抗がん剤＋免疫チェックポイント阻害薬（イミフィンジ）を投与しており、現在第２クールまで終了したところで、来週第３クールに入る予定です。第４〜第６クールまで現在の治療法を継続する予定との説明を主治医から受けております。 一方で、標準ガイドライン等によりますと、限局型の場合は、化学療法＋放射線療法が標準とされているにもかかわらず、なぜ、化学療法だけしか行われないのでしょうか？　主治医からまだ明確な説明はありませんが、この後、がんの消滅の具合など、化学療法の奏功の程度によっては、放射線療法も加えられると考えてよいでしょうか？　また、脳への転移を防ぐために予防的照射を行うといった話をネット等で見かけますが、こうした治療もありうると考えてよいでしょうか？

74歳父の件でご相談です。 右足首近辺の疼痛が酷くなり夜も眠れない状態です。 症状をネットで検索したところ「閉塞性動脈硬化症」の症状に酷似しています。 受診をして痛みを取り除きたいのですが 以下の持病、既往歴があります。どこでどのように受診したらよいかご教示願います。 現在、6月に脳出血で2ヶ月入院。入院時より足の痛みを訴えておりましたが「石灰化してるけどリハビリすれば良くなる」との診断でした。 肺がん4期(脳・骨転移、化学療法不可)、糖尿病 近隣の内科にて診療・投薬(痙攣防止・糖尿)を受けております。右半身麻痺、失語症。 既往歴:18年前に糖尿病(インスリン注射無)、18年前に肝炎(入院治療・手術無)、6年前から通算6回脳梗塞(いずれも手術無し、点滴・リハビリ)、6年前に頸部ステント治療。 肺癌は脳出血の入院中にPET検査で判明。既往歴と年齢・体力から化学療法不可、余命も不明とのことでした。 ホスピスを薦められましたが、本人へ告知をしてないことと、本人が入院生活に疲弊していたので自宅介護を選択し、近隣内科での診療を選択しました。 家族としては痛みを取り除き、余命を過ごさせてあげたいと希望しています。 宜しくお願い致します。

41歳男性。肺がん、脳と骨に転移ありと診断されました。 詳しく検査するため気管支鏡検査をしました、それから5日経過しても37.5℃~38.4℃までの熱が毎日出ています。 病院に電話で聞いてみたところロキソニンを飲んで様子を見てとのことなので、ロキソニンを飲んで氷枕で頭や首を冷やしていますが効果はあまり感じません。 ・熱を下げるためにできることは他にないか。 ・これは気管支鏡検査が原因の熱なのか、腫瘍熱なのか。 ・この状態が続きながら抗がん剤治療を始められるのか。 この3点についてご回答頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

初めて質問させていただきます。 母(57)が今年の1月に扁平上皮肺がんステージ3aと診断され2月に下葉と中葉を取る手術をしました。 手術後は特に問題もなく退院をし、6月から抗がん剤をする予定になっておりました。(肺がんは綺麗に切除済みで術後経過は問題なし) ですが、5月の中旬頃から急に呂律がまわらなく声が出にくい等、痴呆みたいな症状が出た為、病院で検査してもらった所 脳に3つ(1つは大きい)の腫瘍ができており、脳浮腫もひどくなっているということで緊急入院することになりました。 脳浮腫がひどいという事で放射線治療が出来ないと言われ、まず脳浮腫を無くしましょうと言われ点滴を1日に2回する事になりました(点滴の方が錠剤にくらべ効果が出やすい為)。水が無くなれば脳にある腫瘍は放射線治療で無くなりますと言われました。また点滴が効くかどうかは使ってみないと分からないと言われてしまい、とても不安です。 母親も急に入院、術後2ケ月後に転移したということでかなりのショックをうけており持病のパニック障害の発作をおこしており辛い状況です そこで質問です 1,脳浮腫があると本当に放射線治療が出来ないのか? 2,脳浮腫を改善するには点滴以外に治療法は無いのか? 3,もし点滴が効くのであれば平均でどのくらいから効果が出てくるか? です。 まとまらない質問ばかりで申し訳ございません。 先生から直接話を聞いていないので薬は何を使っているか分からないです 不明な点がいくつかあると思いますが、まだまだ諦めたくありません。宜しくお願い致します。

何度も質問申し訳ありません。母が定位放射線治療（根治目的）にて照射後３ヶ月に１度の胸部CT、毎月のレントゲンと血液検査にて経過観察しているのですが、脳のMRIは癌発覚時に検査したきり１年経過した今現在もMRIの話も出ないのですが、肺癌の転移で一番多いのは脳だと聞いた事があり、母が何の症状もないから検査をしないのか、単に忘れているからなのか不安になってきました。主治医は沢山患者を抱えている方なので診察の際は先月の会話すら覚えていないので、主治医の方から沢山患者抱えてるから忘れてる事があれば言ってねと言われていますが、主治医なりの法則みたいな物があって検査していないだけなのかと考えると、検査項目の事を素人の私達が指摘するのはどうしても気が引けてしまいます。毎月レントゲンなどで慎重に診ていただいてるので、脳のMRIだけ忘れるって事はないですよね？

今年2月に非細胞肺がん扁平上皮ステージ4と診断された母のことです。 リンパ、肝臓、足の筋肉に転移あり。 脳にはまだ腫瘍はないものの、癌細胞が見つかりました。（これから癌になる） 肝臓などはまだごく小さいものの、足の筋肉の転移が大きくその痛みが一番辛そう。 ３月４日より入院して カルボプラチン➕アブラキサンを投与 昨日12日にはアブラキサンのみ投与。 １９日にはまたアブラキサンだけ投与予定。 でワンクール終了で退院予定です。 今のところ副作用はないものの、昨日血液検査したら白血球や血小板など減少してるものの許容範囲とのこと。 CTをとったところ、原発巣である肺の癌の大きさは変わらず。 足の転移は増大傾向にあるそうで、放射線を受けるそうです。 初の抗がん剤打って1週間たちますが、肺の腫瘍の大きさは変わってないむしろ足の筋肉の転移は大きくなってるということは、抗がん剤効いてないという事でしょうか？ 抗がん剤の効果（効果あってCTで腫瘍の減少）が現れるのは、平均どれくらいですか？ また免疫チェックポイント阻害薬は間質性肺炎合併のため、慎重に判断とのことで今は見合わせ中です。

74歳になる父が小細胞癌から肝臓転移後にさらに脳にも転移し、抗がん剤治療ももはやできない末期状態にあります。ただそんな中、脳幹部分に大きな癌が発生していたため急遽放射線の全脳照射だけは実施しようということで実施し、なんとか一命を取り留めておりました。 医者からは「放射線治療の効果が非常にあり良く効いている」と言われ、さらに「放射線治療後も効果は1ヶ月から1ヶ月半は続く」と言われておりましたが、1ヶ月半ほど経ちました現在、放射線治療をする前と似たような症状として本当に軽度になりますが認識障害や微妙な頭痛、箸が持てないなどが再発しているように見受けられます。 もともとは肺がんからの転移のはずで、肺と肝臓の方は抗がん剤治療をしていた時には1ヶ月もしないで痛みが伴うなど症状悪化が本人もすぐ認識できたぐらいだったのですが、今回はそのような症状は無く頭の癌の再発を思わせる症状のみ出ている状態です。 小細胞癌で進行が早いとしても抗がん剤治療は2ヶ月半前に終了した状態で、放射線治療の方がまだ終了してから時間がたっていないのに脳の癌の方が先に進行するということはあるのでしょうか?

72歳の父のことです。 65歳で肺がん切除の手術をし、 70歳で肺がんからと思われる転移性脳腫瘍が見つかりガンマナイフ治療をしました。 肺がんの再発はなく毎月レントゲンを撮って経過をみてもらっており、 脳腫瘍も4ヶ月おきくらいにMRI撮影をして制御できていました。 高熱が下がらなくなったことをきっかけに、 血液検査とCT検査をしたところ、 胃や膵臓あたりにモヤモヤがあって、 おそらく癌だと、横隔膜播種の段階で、 末期だと言う話でした。 1年前に上半身のCTをとったときは癌はうつっていませんでした。 認知症も重度まで進んでいたり、 体も拘縮もひどく動かないこともあり、 父の今の状態をお医者さんがみて、 手術はもちろん難しいし、 化学療法などもできないだろうとの話でした。 治療ができないから、これ以上の造影CTや内視鏡検査は本人の負担になるだけと、 ただ静かに過ごすことを勧められました。 確かに仕方がないとは思うのですが、 お医者さん2人から説明を聞いてもわからないことがあります。 1. 画像の状態（PCを写真を撮ったもので状態悪くスミマセン）はすごく大きな癌、すごく悪い状態でしょうか？ 2. 2-3ヶ月で亡くなるかもと言う話でしたが、他のお医者さんも同じように思われますか？ 3. 肺がんの経過観察で全身のCT検査は1年もあいて普通なのでしょうか、言っても仕方ないですがもう少し前に検査の提案をしてもらえてたら何か違ったのかと考えてしまいます。 4. 認知症が重度、体が動かない、体力がないと、癌の治療はできないものでしょうか？ 5. 何もせずに最期を迎える場合、横隔膜播種から腹膜炎などで大きな痛みが出ると言うのはほぼ必ずでしょうか？痛みなく過ごせると言うこともあるのでしょうか？

海外在住の友人80代男性についてお伺いさせてください。肺がんで手術もできず、すでに脳などに転移しており、一切の治療をやめ自宅療養することになりました。家の中は何とか補助付きで歩き回れますが、全体的に体力、筋力などの衰えが著しく、自分でなかなか痰を出すこともままなりません。傍でみていてももどかしく、かわいそうです。お医者様から痰をきるような薬はでているようですが、全く効き目はないようです。 日本では痰を吸い出す器具があったかと思いますが、素人が扱えるようなものですか? もし大丈夫であれば取り寄せしたいと思いますので使用上の注意点などもお願いいたします。

3年前に肺癌の小細胞癌で、一ヶ所放射線+抗がん剤で、いままでずっとちっこいままでした。この間も本人はだるいやら寝汗がだの、なにか不調を常に訴えていました。最近首に膨らみを覚え耳鼻科で、小細胞癌がとんできたと言われ緊急入院+抗がん剤がはじまりました。このクラスは5ということを今回はじめて聞きました。 質問は、 こうなると、ステージ?はなんになるんでしょうか 脳のMRI全身CTは異常なかったそうです リンパに一ヶ所。ってあり得ますか?たまたまCTにうつらなかったとか、他に転移してないと、どうしても思えないくらいの不調なのはクラス5のせいなんでしょうか 私は家族として二回説明をうけましたが、あまり口数の多い先生ではなく、お話きけたらと思います