腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

お願いいたします。 およそ1年前から、左足底に（１）歩行時に砂を踏んだような感じ、（２）安静時でも足底に何か張り付いているような感じ、（３）左の足指全体が焼けるような灼熱感。 のどれかを毎日のように感じております。 走ろうと思えば走ることもできますし、階段の昇降も普通にできます。 この1年の間に整形外科を受診し、X線（頚、腰）やMRI（頚）検査もしましたが、変形性頸椎症がC５に見受けられるが、脊髄の圧迫はないとのこと。 SLRテストも陰性ですべり症もなしで腰部脊柱管狭窄症も考えにくいとのことでした。足根管症候群も否定されました。 （整形的な原因は考えにくいとのことです。） 次に内科を受診し、血液検査の結果から糖尿病は除外され、長く歩けることから閉塞性動脈硬化症も考えにくいとのこと。 この毎日続く違和感のためか、抑うつ状態となってしまいました。 現在は診療内科で慢性疼痛に有効なサインバルタを処方してもらってます。 3ヶ月服用していますが、あまり改善されません。 今までに、リリカ５０ｍｇやボルタレンも飲みましたが、いずれも効果なしでした。 いったいどうすれば治るのか？　原因は何なのか？ ご教授お願いいたします。

内科にて昨年当初より高血圧と一部自律神経系への治療薬として大柴胡湯を飲み始めて８か月ほどになります。これまで単剤として飲んでいる時は特に不調感はなく、多少お腹が緩くなる時もあったりしていました。 ところが、整形外科を転院したのに従って、昨年末より腰部脊柱管狭窄症への薬として、それまでの疎経活血湯から八味地黄丸を服用するようになり、正月をまたいで２０日ほど飲みましたが、腿の付け根や下腹部に湿疹が出たり、少しお腹が緩くなったりと不調感があります。（疎経活血湯を服用時２か月ほどは、不調感は特にありませんでした） 効能を読んでみると、同じようなタイプの漢方薬ではないのか？と、ふっと考えました。 この漢方薬二剤は同時服用で特に問題はないでしょうか？ ここ６年程で、薬疹が出たり、花粉症が発症したり、神経系疼痛緩和薬（トラムセットやタリージェ）で下痢が続いたりめまいがしたりと、かなり神経質になっていますので、アドバイスをお願いいたします。 現在は、上の大柴胡湯と降圧剤（アジルバ２０ミリ）と前立腺肥大（デュタステリド錠）と緑内障点眼薬が常用薬となっております。 よろしくお願いいたします。

90代女性です。 10数年前から、腰部脊柱管狭窄症があり、8年前に大腿骨頸部骨折で人工骨頭挿入術を受け、 その後、回復し、普通に歩いていました。この数年、胸椎や腰椎の圧迫骨折をしておりますが、回復し、在宅で普通に動き、階段の昇降もしておりました。 つい最近は転倒や尻もちを繰り返していた矢先、1週間前に自宅でソファーから滑り右膝が家具に当たり、痛くて歩くことができず救急車で病院に搬送され、そのまま入院しました。 病名は、右膝関節打撲、関節内血腫のみで骨折もしておりませんでした。 入院予定期間は、2〜3週間かそれ以上とのことでした。 病院では、尿管より留置カテーテルを入れ寝たきりで、リハビリとしてはマッサージを受けているようです。 このままだと、本当に寝たきりになるのではないかと心配しております。コロナ禍で、病院からの情報も得られず、特に治療もありません。(介護の対象でしょう) 入院先は救急病院なので、かかりつけの病院に転院も希望しておりますが、 【質問1】このようなケースでの入院では、この排泄管理は、一般的なのでしょうか。 【質問2】肺血栓塞栓症対策などは一般的にはとらないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

70を過ぎた父ですが、5-6年前から腰部脊柱管狭窄症を患い、腰や足の痛みを抱えています。今年に入ってからは、足首から足の甲にかけてと足の裏にひどい冷感を感じるようになり、真夏も電気毛布を使って足を温めています。冷感のせいで足の甲あたりがひきちぎれるように痛むらしく、外出などもできず寝込むようになり普通の生活が送れなくなりました。中国鍼灸に通ったりトリガーポイントブロック注射や仙骨ブロック注射を試してみたりと、何箇所かの病院で診てもらいました。また、血流の検査などでも特に異常はなく、触ってもそんなに冷えているという感じはありません。ただし本人はとにかく昼夜構わず冷たく痛くてしょうがないようです。健康に不安を持ち始めてから不眠症が始まり、最近ではうつ症状もひどくなり、家族もまいってきています。整形外科の先生は父のこのような状況を見てか、狭窄症の手術をしても治らないとおっしゃり、手術はしていただけないようです。違う観点からこの冷えの治療があれば教えていただけませんでしょうか。また、腰を温めるようにとも言われましたが、足首から下の冷えと関係するのでしょうか。なにか温めるために有効な手段がありましたらどうか教えてください。電気治療も試しておりますが(本人の実感として)効果がないようです。

現在67歳の主人が5年前に腰部脊柱管狭窄症の手術をし結果も説明の通りで順調に回復しました。内容は腰椎後方椎体間固定術と腰椎椎弓形成術です。左足下肢の脱力感は手遅れのため回復できず　簡単な装具をつけています。手術前より回復の見込みのない部分は想定通りだったので少しは歩行しにくい事もありますが日々の生活には問題ありません。手術前の痛みもすっかり無くなり　 仕事も家庭の、草刈り作業も順調にできるようになって5年たちました。 しかし　ふくらはぎが両足とも、異常に痩せ細ってしまい驚きの、毎日です。 ネットでいろいろ調べましたが　そういう例はでてきません。お年寄りが発症するサルコペニアとは違ってると思います。痛みはなくふくらはぎの肉が、そげ取られて骨だけになっていく感じです。 食事も気をつけプロテインを飲ませたりいろいろやってみましたが一向に効果がありません。他の部分は日頃のストレッチやウォーキングで普通の体つきです。 最近はふくらはぎが、細すぎて上半身を支えられるのか心配で…何か薬があるのなら教えてほしいと思いました。本人に病院に行くように言っていますが　行っても何もできないといって相手にしてくれません。よろしくお願いします。

3週間程前からお臍の上辺りから腰回りに違和感、生理痛に近い痛みがあり、ここ5日間くらいはお臍の下に下痢のような痛みがありますが実際、下痢ではなくコロコロの便が固まったようなものが出ます。 痛みは便意に関係なくありますが、1日中ではなく、1日に3回ほど下痢のような痛みを10分ほど感じおさまります。 特に寝入りばなにギューと痛くなるのが気になります。 最初は婦人系だと思い、子宮筋腫をみてもらっている婦人科にいきましたが、子宮は異常ありませんでした。 腰回りも痛いので、持病の腰部脊柱管狭窄症がお腹まで影響しているのかと思ったのですが、下痢のような痛みは少し違うなと思いました。 便の状態は普段からコロコロの便秘気味で変わりはなく、下痢もありません。 血便も見た目はなく、10ヶ月前は血便検査も異常なしでした。 2ヶ月前の貧血の検査も正常でした。 体重はここ数ヶ月で4キロほど太りました。 食欲はあります。 最近下腹が膨らんでいる感じがします。 5年ほど前にカメラをやり、大腸ポリープを切除しているので、今回は悪いものではないか気になっています。 このような症状から何が考えられるでしょうか？ 年齢は40代に入ったばかりです。

こんにちは。よろしくお願い致します。 精神科の医師のアドバイスについて、悩んでいることがあります。 私は双極性障害との診断を受けてから４年になる者です。 今の医師とは10年目、５年目に正しい診断を頂きました。信頼関係もある程度はあると思います。親身になってくれる方です。 患者さんも500人観ているそうです。50歳前の男性医師です。 ただ、同じアドバイスや話題が繰り返されるのが苦痛です。具体的な内容です。 私の住んでいる町に若い頃の思い入れがあって「〜はいい街だよね〜」、「近くの○◯山(低い山です)に登ってごらんよ。良い眺めだよ」の２点です。 私は町があまり好きではなく、山も２度登りましたが、往復で２時間以上掛かり、かつ気にいることが出来ませんでした。 また、去年、腰部脊椎管狭窄症と膝関節症になり、既往症に強直性母趾があります。住んでいる町も丘陵地で坂ばかりです。足腰が辛いです。もちろん医師には病気のことも含めて話しました。 今後も同じことを言われるのかと思うと嫌になります。 整形外科に診断書を書いてもらうのはどうかと考えたりもします。 どんな対処法があるでしょうか。 ヒントを頂ければ助かります。

８３歳母の相談です。 足の具合が悪く、歩行困難やっとつたい歩き状態です。 元気なころから足親指が巻き爪だったのですが、今までは爪の切り方で対処していました。 今年2月に顔のゆうちょく細胞がん手術しステージ3と言われましたが、高齢、本人の身体状況、性格を考慮して今後は定期的な検査で様子をみるとなりました。 足の裏に違和感（腰部脊椎管狭窄症の症状）あるため、起床時は夏でもルームシューズを着用しているため蒸れ気味になっています。 1週間ほど前に左足親指の巻爪部分がトゲ状になり隣の指を傷つけたため爪は紙やすりでけずりました。隣の指は手当し治りましたが、その後親指巻爪部分から悪臭のある水のような物が出てたまに血も混じっている様子。爪の下の皮膚部分が膿んでいるような感じもあります。 親指の爪も全体的に白くなっており、今日は歩行すると痛いそうです。 明後日に皮膚科外来予約ありますが、これは爪白癬でしょうか？それとも皮膚がんの可能性あるでしょうか。

H25年秋から手足が痺れる。頻尿、残尿感等。 H26年4月かかりつけの内科で血液検査にて異常なし。 H26年5月総合病院整形外科にて腰部脊柱管狭窄症と診断。腰と大腿骨頚部の検査で腰椎が骨粗鬆症。骨密度が80歳代と言われる。泌尿器科での超音波による前立腺検査異常なし。 6月同院内科を紹介されて、甲状腺機能の検査をするも異常なし。 →年齢的にも二次性の骨粗鬆症かと思いますが、内科は甲状腺は異常なし…で終了してしまいました。次に整形外科の予約が入ってますが、原因疾患をつきとめないと脊柱管狭窄症のケア以外に整形外科を受診する意味がないと思います。ちなみに主人はやせ形で、糖尿病や運動不足、喫煙などの心配はありません。食事はベジタリアン並みの健康食です。少し肉が足りないくらいですが大豆製品を毎日食べます。魚も良く食べます。運動はかなりします。生活習慣が原因とは考えづらいです。二次性の骨粗鬆症は原因が色々あるようですが、今後どのような検査をどの科で受診すべきでしょうか？ちなみにお母様がパーキンソン病でした。あと尿酸値が高い家系です。 よろしくお願いします。

70才　先月、乳癌の部分切除術をしました。手術前の説明では右乳がん、Stage1A, 腫瘤径1.8cm, 癌の広がり3.5cm病理：浸潤性乳管癌、腺管形成型　グレード１　ER境界域1ー５% PR陽性15% HER2陰性　score1 Ki-67境界域20% 　ホルモン受容体陽性・HER2陰性　ルミナル中間型（ルミナルBータイプに近い）手術後の顕微鏡検査でグレード３でした。 併存病　糖尿病、帯状疱疹後神経痛、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、逆流性食道炎、高脂血症などがあるため、抗がん剤治療、TC療法４クールは身体へのダメージを考えると無理ではないかという事で、放射線治療25回後ホルモン療法5年 TS-1飲み薬１年での治療を主治医から提案がありました。ルミナルBに近いタイプとグレード３なので、できればTC療法を望んでいるのですが、継続できない場合は途中からTS-1に変更しての治療効果の違いと、一番有効的な治療方法を教えてください。また、これから検査を依頼した場合オンコタイプDXはどの位治療にプラスになりますか。宜しくお願い致します。