Ca15に該当するQ&A

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肋骨骨折後の対応について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年末(29日)孫と遊んでいて転んで、右後側を強打したので、救急扱いで病院に行ったところ、CT及びレントゲン撮影で肋骨(右側10番目)が一本折れて一部出血が見られた。翌日の再度来院し、出血は止まっていたので入院せずバストバンドと鎮静剤でしのぎました。最初2日間は風邪をひいていたので咳するたびに苦しい思いをしましたが、1日からは咳も治まり、痛みもほとんど感じない程度でした。5日に正式に整形外科を受診したと以下のコメントを頂き、すこし困惑しており、相談する次第です。 医師から「バストバンドは痛みを緩和する効果しかないので、痛みが無いなら一日中絞める必要はない。2週間後に来てください」と言われました。現在日常生活には支障なく、たまに咳が出ても復筋に力を入れ、痛みは回避出来ています。鎮痛剤の服用もなし。 質問事項 1.バストバンドの使用の効果と期間について 2.現在牛乳とビタミンD入りCaサプリを飲みはじめていますが、その効果について 3.毎日少量のワインをのんでいますが完治するまで控えるべきか? 4.入浴時間は現在短め(15分程度)にしていますが、長く入っても問題ないか? 5.今回は10番目の骨折で出血あり、肺の検査していませんが、近傍の内臓の損傷の有無   の検査は何か症状が出るまで申し出る必要はないのでしょうか?

2人の医師が回答

膵癌と腫瘤形成性膵炎の鑑別について

person 40代/男性 -

数ヶ月の腹部痛と背部痛を経て病院に行き、腹部超音波検査をしたところ、膵体部に 15mm の低エコー領域が見つかり、追加検査で MRCP 検査をしたところ、主膵管の拡張はなく、膵体部にあるのは嚢胞でしょうという診断でした。 その後、脂質を抑えた食事で経過観察をしていましたが、さらに数ヶ月を経てもなかなか症状の改善が見られず、体重もかなり減ってきたので別の(大きな)病院に行ったところ、前病院の腹部超音波検査の結果はもう少し詳しく調べた方が良いという話になり、血液検査と超音波内視鏡検査をしました。 その結果、血液検査の結果は全く問題なし(腫瘍マーカーは CA19-9 のみでしたがそちらも問題なし)、超音波内視鏡検査の結果は、膵臓に炎症が見られ、膵体部に腫瘤状のものが見られるが、(慢性)膵炎によるものでしょうという診断でした。 過去に膵炎と診断されたことはなかったのですが、今回の診断によって膵炎の薬(カモスタット、リパクレオン)が処方され、現在はそれらを服用してまた経過観察しようというところです。 相談ですが、インターネットで色々と調べると、膵臓の腫瘤を正確に診断するのはかなり難しいとあり、既に(癌ではなく)膵炎という診断が付いてはいますが、少し不安を感じています。このまましばらく経過観察すべきか、あるいは追加の検査をした方がよければ何をどのようにお願いするとよいか、アドバイスをいただけると幸いです。

3人の医師が回答

B型肝炎検査結果について

person 50代/男性 - 解決済み

50代男性でB型肝炎キャリアの男性です。 昨年の秋にドック健診でHBs抗原(定量)で陽性(123.47IU/ml)と指摘を受け、肝臓専門医のいる個人開業医療機関に受診しました。その際のデータは以下の通りです。 AST 16 ALT 15 r-GTP 13 HBV核酸定量(IU)3.2 AFP/CLIA 2.0未満 PIVKA-2/CLIA 19 CA19-9/CLIA 3.2 今回の検査結果には、HBs抗体やHBe抗原、抗体、HBVのゲノタイプの記載はありませんでした。 担当医からは、ALTが31を超えて、かつHBV核酸リアルが3.3も超えるようなら抗ウイルス薬を使いましょうと言われました。 以上から、今回は経過観察となり次回は3カ月後に再検査してモニタリングしますといわれました。 データが少なく経過も分からない中で判断するのは難しいと思いますが、現状ではどのような状態なのか教えて頂きたいと思います。 深刻な状態なのでしょうか? 担当医に、自分は無症候性キャリアでしょうかと聞いたら、肝炎ウイルスに持続感染してる状態だから慢性肝炎で、今はキャリアとは言わないと言われました。 そうなのですか? 約5年前の健診でも抗原陽性の指摘を受けましたが、その際には精密検査は受けておりません。 時間の経過から推測すると、自分は幼少期に感染したキャリアとの認識で合っていますか? 成人以降の感染では、大半が一時感染しその後治癒し持続感染状態になるのは少ないとの情報が多いですが、教えて頂けますと幸いです。 質問ばかりで申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

生理の周期がバラバラ

person 40代/女性 -

今年で42歳になります。 生理の時に排便痛があり、婦人科を診察し、エコーで卵巣が子宮にくっ付いているので、子宮内膜症の可能性が高いと言われました。血液検査でCA125は正常値でしたが、5年ほど前から治療としてミレーナを入れています。1年前に入替えもしています。 ミレーナを挿入してからは、排便痛はなくなりました。出血量は減りましたが、生理の日数が長くなりました。 ただ、半年ほど前までは、生理周期に乱れはほとんどなく順調にきていたのですが、ここのところ、周期が35日だったり15日できたり、バラバラになり、ミレーナを入れているので、出血量が少ないため、生理なのか不正出血なのか分からなくなってきました。 子宮頸がん検査は毎年受けていて、異常はありません。この前はあまりに周期が短いので不正出血かと思い、婦人科を受診しましたが、ミレーナの位置も正常、性病検査なども行い、すべて以上なし。結局出血も4~5日で止まり、生理か不正出血かは分からずじまいです。 最近は、今までなかった生理痛も出始めました。腰と股関節に痛みが出ると出血が始まります。子宮内膜症が進んでいるのではないかと相談しましたが、痛み止めの服用で対処するしかなと言われました。婦人科を受診していますが、特に異常はありません。 よく40~45歳くらいまでの間は、生理周期が短くなり、45歳~50歳までは逆に生理周期が長くなっていき、生理が終わると言われていますが、自分も年齢的なものなのか、ミレーナによるものなのか、どちらが考えられますか。

1人の医師が回答

アミラーゼ、リパーゼの急上昇について。

person 70代以上/男性 -

先日、アミラーゼの急上昇について質問した70歳の男性です。 繰り返しになりますが、私はこの15年間以上、アミラーゼは常に60以下で、超えたのは2度ほどです。 それが9月6日の検査で、いきなり93になり(8月23日には55でした)、10月4日には108になりました。心配になり10月18日にかなりの種類の検査を受けたところ、次の結果となりました。 アミラーゼ130、 尿中アミラーゼ236、 リパーゼ140、 AMYアイソザイム P-94パーセント  S-6パーセント、 エラスターゼ215、 CA19-9 3.4パーセント、 基準は若干違いますが、一般的なものです。 来週に自分の希望で造影CTを受ける予定ですが、結果が分かるのがまだ先なので、不安でたまらず、専門の先生に3点お尋ねします。現状、自覚症状は何もありません。 1.画像なしに判断することは無理なことは承知のうえで、これらのデータから予測しう る私のすい臓の疾患はどのようなものが考えられるでしょうか。 2.アミラーゼは基準ギリギリなのにリパーゼは基準の3倍近くになっているのはなぜで しょうか。臨床的意味はあるのでしょうか。たまたまとは考えられません。リパーゼが 高いのは何かを示唆するものなのでしょうか。 3.私は胆嚢に4ミリ強の胆石があります。(胆管ではありません。)この胆石が今回の ことに影響しているとは考えられないでしょうか。 誠に勝手なお願いですが、それぞれについて、出来るだけ詳細で、具体的なご教示をよろしくお願いいたします。なお、リパーゼは今までほとんどはかったことがありません。

1人の医師が回答

卵巣の腫れについて

30代後半未婚女性です。 数年前に子宮筋腫核出手術を開腹手術で行いました。術後、手術の影響で卵巣血腫があるという事で、2年間通院しておりました。この時、強い痛みやお腹の張り等はありませんでした。 腫れが引いた事を確認した半年後、腹痛があり受診すると、再度卵巣血腫ができており、10cm程になっていました。お腹の張りはありましたが、痛み止めの薬が効果があり、卵巣辺りがチクチク痛む程度でした。この時は2ヶ月程で腫れが引きました。 その2ヶ月後、強い腹痛があり受診すると、また卵巣血腫が見つかり大きさは15cm程でした。生理前や生理中の腹痛・吐き気が酷く、痛み止めの薬を飲んでも寝込むほどになったため、ルナベルを処方してもらいました。その後、痛みの期間は少なくなりましたが、休薬中の腹痛は変わらずひどく、服薬中でも卵巣辺りがジクジクと痛み、吐き気もあります。現在、腫れてから4ヶ月経過しましたが、大きさは変わっていません。 担当医は、卵巣出血だとしたら治る可能性がある事、血液検査の結果CA125は40弱だが、子宮内膜症の確定はできない事を伝えられ、まだ手術はする程ではないという事で経過観測中です。 手術も避けたいですが、痛みが有るため、先の見えない経過観測が辛いです。このまま自然に治る事を待つしか無いのでしょうか。

1人の医師が回答

ジエノゲスト服用でエストラジオール5未満

person 40代/女性 -

子宮内膜症と子宮筋腫があり治療中です。2020年6月~8月はレルミナを服用、2020年9月~2021年2月(現在)はジエノゲストを朝晩2錠服用しています。 昨年12月の血液検査でエストラジオールpg/mL 5以下という結果でした。ジエノゲストの影響とは思いますが、男性でも基準値15~なので、数値の低さに驚いています。 主治医からは何も説明がなく、そのままジエノゲストを継続する方向です。 しかし、この数値を見て気になるのが「脱毛」「イライラ」「膣炎」「強い肩凝り」などの副作用と思われる症状です。 不正出血は無いので主治医には副作用の話はしていません。(不正出血以外の副作用を訊かれない為) 特に「脱毛」が酷く、元々髪の多い方ですが、薬を飲み始めてから抜毛を家族より指摘され、育毛剤も購入しました。 「イライラ」は自律神経の乱れを改善する漢方を内科で処方され対処しています。 しかも最近膣がヒリヒリする「膣炎」のような症状が続いています。 今まで膣炎になった事はありませんでした。 そこで教えて頂きたいのですが、このままジエノゲストを1日2錠で続けてもよいのでしょうか。 服用前のCA125は57と高かったのですが、今回は14.8と正常範囲内です。 ジエノゲストを1日1錠に変えて、エストラジオールが正常範囲内になり副作用が軽くなるのであればその方がいいのですが…。 ご意見を頂きたく、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵胞の育ちが悪くなってきたのはなぜ?

person 20代/女性 -

不妊治療に行き詰まっています…卵胞の育ちが悪くなってきたことに理由などはありますか?? このところ、生理周期も伸び、だんだんと卵胞が育ちにくくなってきました。 元々自然排卵していたのですが、不妊治療を始めてクロミッド を服用開始し、何周期も使ったため内膜が薄くなり、基礎体温もガタガタになっていき、またLUFが多発したため、転院をしました。 市内の病院に転院をし間もないです。 生理11日目からゴナールエフを25単位ずつ6日にわたって打ちましたが、11日目の卵胞10mmから本日17日目の測定でも10mmのままでした。 これは初めてゴナールエフを使ったのですが、効かない体質なのでしょうか? 生理21日目にまた卵胞チェックがありますが本日から診察日まで37.5単位に増量して打つ予定です。 転院先では、人工授精3回行う予定ですが早く体外に進んだほうがいいのでしょうか? 27歳、深部子宮内膜症、癒着による子宮後屈あり、子宮後部少し厚みがあり腺筋症ぎみ、amh7.12、腫瘍マーカーca125 56u/ml、PRL15.0ng/ml、LH3.7、FSH6.1、周期32日程度でしたが、このところ35〜と伸びてきています。 胞状奇胎で流産1回といった感じです。 不妊治療歴2年目に突入しようとしており、このまま妊娠出来ないのではないかと不安で最近は頑張ることも出来なくなってきました。

3人の医師が回答

べし先生お願いします

person 10歳未満/男性 -

べし先生また質問お願いします。 以前に2歳8ケ月の息子が自閉症ではないでしょうかと質問させて頂いてべし先生から身体言語を使うので自閉症ではないでしょうと言われて安心して発達検査を受けてきたのですが…重度の自閉症ですと療育センターの先生から言われてしまいました。 検査年齢2歳7ケ月 生活年齢CA2歳7ケ月 発達年齢DA1歳1ケ月 発達指数DQ42 移動1歳6ケ月 58 探索操作1歳3ケ月 48 子供との交渉1歳 39 食事8ケ月 26 理解10ケ月 32 K式 発達年齢10ケ月 発達指数32 PARS 幼児期ピーク特典15点 心理判定員さんとブロックなどで検査していたのですが突然鈴の音でビックリして泣いてしまったのでほとんど何もしないで終わってしまって私が生活の様子の話をして終了しました。 でも先生の話だと泣いてしまって結果が低くても自閉症だと言われ…身体言語を使っても色々な自閉症があるのではっきり自閉症ですと断言されてしまいました。 まだ言葉も話せないしコミュニケーションが取れないのは事実ですが…自閉症の本など読みまくっている私にとって信じられません。 自閉症に見られる行動があまりなく話せない事とコミュニケーションがあまり取れない事以外は普通にしか見えないので悩んでいます。 長くなりましたがべし先生から見た息子はどぅ思われますか? お忙しい中すみませんが回答お待ちしています。

1人の医師が回答

生理終了から1週間後の出血について

person 40代/女性 -

今月の生理終了日から5日後の7月15日に真っ赤な血(量は下着にはつかない程度。)が1回、7月16日に(生理終了日から6日後)には褐色おりもの(これも量は少ない)が1回確認されました。 質問:考えられる原因は何でしょうかか?排卵日出血にしては、血の色が鮮明で、このような症状ははじめてですです(アプリでの排卵予定日は7月17日)。 質問:早急に病院でみていただく必要はありますか?様子見でよいでしょうか? 参考に、そのほか生理に関しての症状は以下の通りです ●1年前ほどに腹部超音波で子宮筋腫(2.5cmが1個)確認されています。 ●婦人科検診は定期健康診断を2年ほどまえに実施したのみ、上記の腹部超音波は胃腸科にて確認。今年5月会社の定期健康診断:実施の腫瘍マーカー(CA125)は異常なし(血液検査で白血球値が高く、要再検査)。 ●ここ2年ほどは、生理開始前は褐色のおりもの(生理の最終期間にでるようなもの)からはじまり、半日から1日で鮮血の生理となる。生理期間は最近短くなってきた(年齢が要因?) ●PMSでも精神的症状がひどい ●年齢:45歳 ●ここ3か月の生理周期は、26~30日 更年期にさしかかる年代でもあり、その関連もあるかもです。 以上、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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