2歳身長に該当するQ&A

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1）私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか？ 2）何の原因が考えられますか？ 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

○相談内容 ・私の父（91歳）が前立腺肥大、認知症、高血圧で２つの病院（泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院）に通院しています。毎日朝に飲む薬の数（７剤）がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象（ポリファーマシー）が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護１の認定を受けており、週３回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120／80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 （泌尿器科・個人病院から） ・ビソプロロールフマル酸0.625mg（β遮断薬） ・ミネブロ錠2.5mg（選択的アルドステロン拮抗薬） ・ジャディアンス錠10mg（SGLT2阻害薬） ・トラセミドOD錠4mg（ループ利尿薬） ・アルファカルシドールカプセル1μg（活性型ビタミンD3製剤） ・デュタステリドカプセル0.5mg（5α-還元酵素阻害薬） （認知症・専門病院から） ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg（コリンエステラーゼ阻害薬） ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整（用量を減らす）が必要ではないか。　 ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている（１年前より歩けなくなった）ので、薬の影響がないか心配です。

・41歳男性、身長166cm、体重57kgです。 ・今年8月頃からウエイトトレーニングを始めました。現在、週2回程度ジムに通い30分ほど行っています（フリーウェイト等）。 ・一方で、体質的に糖代謝が良くなく、食事の糖質1g当たり血糖値3〜4上がります。このため糖質制限食をしており、一食当たり糖質15g以内程度にしています（2017年頃より）。 ・夏にトレーニングを開始する前は、ここ数年間、空腹時血糖値100前後、hba1c5.6前後でした。 ・先日（11月18日）、血液検査したところ、空腹時血糖値110、hba1c5.95でした。いずれもこれまでの最高値に近い数値でショックを受けています。 ・なお、夏にトレーニングを始めて以来、たんぱく質の摂取量を増やしており、一日120g程度。また、それに伴い一日2回程度、間食を取るようにしています（プロテインチョコバー／糖質5〜10g程度など）。これに伴い血糖値の平均値が上がったことは考えられますが、hba1cの上昇はともかく、空腹時血糖値の上昇はショックでした。 ・自分の見立てとしては、間食による平均血糖値の上昇はあるにしても、筋肉量の増加による血糖値の低下も多少見込まれることから、hba1cへの影響としてはそれらが相殺されることを想定していたのですが。 ・以下についてご教示いただけると幸いです（いずれかでも結構です）。 　・11月の検査結果をどう捉えればよいか。 　・食事等で気をつけるべき点はあるか。 　・糖質制限食と筋トレの関係について学ぶ方法 ・なお、11月の検査は、普段通っている糖尿病内科におけるものですが、同クリニックの医師からは「数値が悪化した影響は分からない。ただすぐに手を打つべき水準ではない。筋トレ自体は良いことなので続けてほしい」との所見を得ています。

いつもお世話になっております。44歳男性です。身長16cm　体重5kg 1ヶ月ほど前に急性前立腺炎で相談させていただきました。 おかげさまで体調も排尿も完全に回復いたしました。 そこで再度、血液検査をし炎症の確認と普段から高値（6.0）のhba1cを測定してきました（結果添付いたします）。 そこでまた心配になる数値等もありご質問があります。 ひとつ目として糖質制限を緩くしてある程度食べたい物を食べるようにした結果hba1cが6.0から5.6に下がっていました,ご飯はいつも、完全もち麦で 120gから150gに変更しました。 ここ2ヶ月間で以前質問させていただいたように脇の下のしこり、急性前立腺炎と体調やストレスを大きく感じ食欲もなく体重が5kgから5kgになってしまった事からの増量目的です。結果hba1cがなぜ下がったのか疑問に思いました。 ふたつ目として、尿素窒素の上昇です。 運動として筋肉トレーニングは日常的に30分程度やっております。休日は低山ハイクを趣味にしております。仕事は暑い場所で体を動かす内容です。 今回筋トレの効果を上げたく（体重も増やしたい）思いプロテインを1ヶ月ほど前から取り入れました。血液検査の1時間半前にも摂取しました。 量としては朝と夕にタンパク質20g分ずつです。結果、尿素窒素が普段13程度だったのが26.6の上昇だったのでビックリしてしまいました。 1ヶ月前の前立腺炎の時は13でした。 1ヶ月で腎臓がダメになってしまったのでしょうか？また心配で心気症に入ってしまいそうです。 ちなみに健康診断でクレアチニンは過去10年で今回も含め変化ありません。 大腸内視鏡も1月にやりました。胃の方はバリウム3月、胃カメラ9月にやっております。 以上の２つなのですがよろしくお願いいたします。

59歳男性です。4年前より糖尿病治療中。発症時期不明。当初のHbA1cは8.5通院4か月目から投薬なしで食事と運動で6.5程度を維持8か月目から投薬開始ビタバスタチン2ｍｇとジャヌビア50ｍｇ。投薬時から現在まで6.0～6.5の間を行ったり来たり。尿酸値6.5から7.5を行き来し投薬なし。血圧は投薬なしで上が110前後、高い時で135くらい、下が65前後、高い時で80位。身長173体重63Kg筋肉質ではありませんしトレーニングもしておらず毎日ウォーキング30分程度と毎日150球のゴルフ練習位。先日よりこちらのアスクドクターズで何度かご相談させていただいたのですが最初の検査で（血液検査と腎臓と腹部大動脈のエコー尿、血液検査。腎臓は血流もある。形は少しギザツキはある程度、腹部大動脈の方はわずかに動脈硬化箇所あり、蛋白尿－、血液検査ではそれらしい所見なし）原因がわからないとのことで検査項目を増やし再検査。本日追加の検査結果が出ました（検査結果の写真を添付しています）しかし検査結果を診てもe-GFRの低下している原因がわからないとのことで今後の経過を見ていきましょうとの事でした。シスタチンCは問題ないとのことでしたがe-GFR自体明らかに年々速い速度で低下してきてるように思え、直近4ヶ月は60を下回っています。このまま何もせずに様子を見るだけでよいのか？また他に考えられる原因などあるのでしょうか？この2点不安を覚えご相談しました。 現在までのe-GFRの推移です。月ごとの検査値です。 68 62 83 76 76 73 69 68 74 74 65 78 76 82 70 63 70 68 69 67 70 57 65 66 68 63 68 59 59 56 49 また他に考えられる原因などあるのでしょうか？

88歳、女性。 神因性膀胱で残尿があり、昨年８月に右腎盂腎炎で入院。 退院後、自己導尿（１日２〜３回）するも膀胱炎を繰り返すので、11月に泌尿器科で膀胱内を内視鏡で見ていただいたところ、膀胱壁に赤いブツブツが沢山あり、尿は濁り浮遊物があり沈澱あり、結石も見られました。膀胱内洗浄していただき抗生剤（シタフロキサシン）を服用。Drからは「慢性膀胱炎でこれは治りません。導尿を続けるしかない」と言われました。 その後、漢方薬を服用しながら水分摂取量を増やし様子を見ていましたが、徐々に尿がきれいになってきたので今年３月に再度内視鏡で見たところ、膀胱壁の赤いブツブツは消え、尿の濁り・結石もなくなっていました。内視鏡の写真を添付します。上段が今年3月、下段が昨年11月のものです。 １日の尿量は700~1000ml、残尿量も朝は200~300ml、夜は100ml以下と落ち着いてきたので、Drからは「よくなってきましたね。導尿も１日１回でもいいよ」と言われ、喜んでいましたが、１週間ほど前から水分摂取量は変わらないのに尿量が減少し始めました。１日の尿量は500~700ml、残尿量も朝は120ml前後、夜は30~50mlです。 身長153cm、体重は昨年退院後は36kgでしたが、ここ数ヶ月は44kgで変わりません。 夕方に脛がわずかに浮腫むときはありますが大体は浮腫なしです。ただ、ここ１〜２週間でお腹がぽこんと丸く出っ張ってきました。訪看さんには、「カチカチに張っている感じではなく柔らかい。お腹もよく動いているので問題ないかと思う」と言われました。 また、起床後すぐの血圧がたまに180近くと高い時があります。日中は130/70くらいです。 先週の血液検査では、クレアチニン0.74、eGFR55.1でした。 お腹の出っ張り、尿量の減少が気になります。このまま様子を見てもいいのでしょうか？

安静時（椅子に座っている時）に左胸がキーンと痛みます。 呼吸をするとさらに痛むときがあります。（痛まないときもあります） 痛みは10分程度で収まります。 症状が出る時間帯はまちまちですが日中が多い気がします。 場所は真ん中寄りで鎖骨より指四本ほど下です。 その場所を押すと多少楽になります。 押すとその場所がやけにドキドキ脈打っているような気がします。 キーンと痛んだ後、チクチクとした痛みや、鈍痛（気にすると痛いかな程度）などの余韻が残ります。 肋骨神経痛かと思いましたが、たまに下顎の前歯あたりに神経痛のような痛みが縦に走るので狭心症ではないか心配です。 27歳、身長160センチ、58kg、体脂肪率30％です。デスクワークをしています。 血圧は基準値以内です。 タバコは吸いません。お酒は年に数回付き合い程度です。 姿勢は気を付けていますが悪く、猫背です。 持病として偏頭痛があります。 顔左側のニキビがひどく市販のビタミン剤を常飲、皮膚薬を塗っています。 現在減量中で1月から2～3日おきに筋トレを1時間ほど行っています。 運動時に症状が出たことはありません。 症状は椅子に座っている時に出ます。 2月ごろに同じ症状が出て神経内科に伺い心筋梗塞の検査（血液を採取して機械に入れていた）、レントゲンを撮りましたが異常なしでした。 診察中に症状は出ていませんでした。 その時、医師に検査での異常は見つからないし若いからひとまず心配しなくていいと言われたので再び受診するのも気が引けます。 肋骨神経痛は痛い場所を押すとさらに痛みが増すと聞きますが私の場合は押すと和らぎます。（押している間に痛みが治まっているだけかもしれませんが） 狭心症は痛む場所を特定できないと聞きましたが、私の場合は特定でき、締め付けられる痛みというより鋭い刺すような痛みです。 どのような病気が考えられますでしょうか。

38歳、身長160cm 体重50kg BMI19です。 血糖値ですが、 去年7月 HbA1c5.6 空腹時血糖値91 今年2月 HbA1c5.9(空腹時は測っていないので不明) 今年5月 HbA1c5.9空腹時血糖値87でした。 2月の時点でHbA1cが0.3も跳ね上がってしまっていたのでまずいと思い、朝食前にウォーキングを始め、食事にも気をつけ、お菓子も我慢して、血糖値を下げるサプリも飲み始めました。 ですが5月の健診の結果A1cの数値は変わらず5.9のままでした。 約3ヶ月結構頑張っていたのでショックです。 特に何も気にせず食べてた去年の方が低いなんて… 過去5年ぐらいのA1cの数値は5.6〜5.7をウロウロしていて、いつも基準よりは少し高めです。 先日念のため糖尿病内科を受診したのですが、先生には検査機器の違いや誤差で0.3ぐらいの変動はある、数値的には心配しなくていい、予備軍でもないのでこれまで通りの生活を続けて年1回健診を受ければ大丈夫と言われました。 ですが、心配性のためこちらでもご意見いただければと思い投稿しました。 家族に糖尿病の者はおりません。 普通体型ですが、筋肉少なめ脂肪多めです。 もともと筋肉量が少ない所にウォーキングを始めた事でさらに筋肉が落ちて血糖値が下がりにくくなったのでしょうか？ ウォーキングを始めて体重は1キロ減りました。 正直どうしたらいいのか、食べるのが怖くなってしまっています。 まとまりのない文章で申し訳ないのですが、お聞きしたいのは ・糖尿病内科の先生に言われた通り、これまでの生活を続けていいのか ・A1c5.9は予備軍ではないのか ・どうしたらA1cの数値が下がるのか ・ウォーキングより筋トレに切り替えた方がいいのか アドバイスいただければ幸いです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

もう何年も前から1っ拍遅く抜けた感じになる期外収縮や、一瞬ドグドグドグっと心臓が 打つような症状が日に1回は出る感じでしたので、去年の8月に近くの医院で24時間ホルダーと心エコーと血液検査をしていただき、その時の結果は心臓は元気に動いてます。期外収縮も10回未満で少ない方で問題ありませんと言うお話でしたが、　長い時間睡眠をとれず3時間したら目が覚めてしまって起きてしまいます。　昼寝は椅子に座ってリクライニングして1時間ほどは撮ったのですが、睡眠不足のせいでしょうか椅子に座っている時に急に脈がおそらく2倍で打ち始めたので直ぐに手元にあった携帯用ヘルスモニタ―を手に当て心電図を計測すると、まだ2倍になっていたので116と言う数字が表示され、すぐ収まって計測が終わるころには（1分計測）元に戻って58～60に下がりました。　昨日のよなかやはり座っている時に、胸がウっと苦しい感じが出たので手首で脈をとると打っていませんでした。　おそらく3秒くらいは感じずその後ゆっくり戻りました。年令も7１歳になりましたので、去年異常なしと言われていますが又24時間ホルダーや別の検査をしてみたほうがよろしいでしょうかお聞きします。　運動不足もあって家でじっとしてることが多く体重は身長157センチですが6６キロあります。　右足に歩くと痛みが出たりするのと 筋力も弱っているのでしょう、長い時間歩けません。　かかりつけの内科医からはウォーキングで体重を減らせば血圧も下がりますと言われていますが、このように突然心臓がおかしくなるので怖くて外にいけません。　　降圧剤はアムロジピン5ミリ、テルチア配合錠AP,カルベジロール朝夕2.5ミリ、糖尿の薬ジャヌビア50ミリです。　 心臓が数秒間止まることは今までになかったことなので、心停止を起こすのではないかと不安です。

疲れると喉が腫れやすく、１０日ほど前から喉が腫れ、倦怠感が続いています。ずっと熱はなく咳も出ません。ただ、身体がだるく、食欲なく胃腸も不調です。 ご相談は「パルスオキシメータをしたまま寝入ってしまい、目が覚めて数値を見たら８０％代だったが、今日明日、すぐに大事に至る心配はないか？」というものです。 今朝、５時過ぎに目覚め何となく息苦しさを感じてパルスオキシメータ(医療機器認定品・測定は正確と思われる)を装着しましたが、そのまま寝入ってしまいました。数分〜数十分少しウトウトした後に目が覚め、数値を見たら「血中酸素濃度８２％」でした。 間違いかと思い、そのまま寝たところ、今度は多分数分で眠りそうになりましたが、息苦しさで目が覚め数値は「８１％」、すぐに９０数％に戻りましたが、恐くなりその後は、起床まで眠れませんでした。 一度目は仰向け、二度目は横向きです。 その後、息苦しさはなく、日中も呼吸は普通です。今、椅子に座って測ると９７％。これまで、横たわった状態だと９６〜９５％、過去９３％もありました。 火曜日に、睡眠時無呼吸症候群の外来がある内科を受診するつもりですが、２晩、様子を見ても支障ないと思われますでしょうか？ ６３歳・男・身長１７０センチ・体重６１キロ、これまで同症候群の検査歴はなく、月曜の耳鼻科受診では「喉の奥が腫れて痰が付いているが、ヒドくはない」とのことでした。これまで、呼吸器に関する病歴(風邪・気管支炎等を除く)はありません。 「睡眠時無呼吸症候群」かどうかは、わかりませんが、現状肺炎のような症状がなければ、気道の詰まりなどで一時的に「血中酸素濃度」が下がっても、息苦しさなどから覚醒(または寝返り等で呼吸を回復)するので、今日明日など短期的には、重篤な事態に陥る可能性は低い(またはない)と考えてよろしいでしょうか？ アドバイスをお願いします。