妊娠14週に該当するQ&A

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ピークフロー値の測り方を教えてください

person 40代/女性 -

喘息で4週〜6週に1度通院治療を受けています。 予防の吸入(セレベント・パルミコート)、サルタノール、飲み薬(オノン、テオドール、ニポラジン、ムコソルパン)と、状態の悪い時にプレドニゾロンも飲んでます。 予防の吸入を始めたのが12年前の妊娠をきっかけです。予防の吸入をサボったりしていた時期があり、コントロールできずに5年前からプレドニンが出るようになり、それに自分が頼ってしまっていた時期があり、去年の秋から先生と話し合ってプレドニンの飲み方もかわりぜんそく日記もつけるようになりました。 先生の指示を受けながらもっと前向きにプレドニンの量を減らしていきたいと自分でも思うようになり、あまり測ってなかったピークフローも今後は測ろうと思ってます。 ADDESSの測定器をもらっています。 元気な時で350〜380、悪い時で時には150〜250位です。40代肥満の女性だと良い時悪い時、どのくらいが目安でしょうか? 体調が悪い日は、動かなければ咳も息切れもそんなにありませんが、家事で家の中を歩いたり、しゃがんだりの労作でも息切れしたり、咳をした後は気道が細くなっているのがわかります。 体調の悪い日に測定する時はどの時点で測るのが良いのでしょうか?マシな時?または動いて息切れした後が良いですか?測る時は椅子に座る、立つなどどういう姿勢が良いですか? 今まで大きく息を吹き込む事や数字を目にするのが嫌であまり測定が続きませんでした。ちなみに今は洗濯物を干した後に280です。花粉症の影響で咳が出てだんだん悪くなってきてますが、今朝はサルタノールもまだ使っていないし、最後にプレドニンを飲んで14日目です。今日あたりから自転車に乗ると息苦しくなると思います。今まで動いた時の感覚でしか喘息の状態を自覚できなかったのですが、ピークフロー値も測って目安にしたいと思います。正しい測定方法を教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脳室周囲白質軟化症 分娩時のトラブル

person 乳幼児/男性 -

以前にこちらで子供の不全片麻痺について質問させていただきました。 その後MRI検査をしたところ 右脳に萎縮があり、脳室周囲白質軟化症と診断されました。 この病気は早産・低体重児の発症が殆どとのことですが、息子は41週・3100gで生まれましたのでどちらも該当しません。アプガースコアは母子手帳に記載ありません。 こちらの件で何点か質問お願いします。 数名の先生から 分娩トラブルについて尋ねられたのですか、正直よくわかりません。以下が出産当時の状況です。 a.妊娠の経過は良好  (1度だけsexによる微量の出血あり。産科を受診して2日後には止血) b.41週に突入したため誘発分娩 (11〜17時まで投与し、その後陣痛がついた) c.陣痛間隔5分の時に痛みを感じている時間が3分もあった(と、主人が言っていました)これが2時間弱続く。 d.臍帯巻絡あり→児の頭が出てから判明した様子 e.子宮口7センチから全開まで14時間かかった→赤ちゃんが10時の方向に向いてるから、12時になるまで待とうと言われました。回旋異常になりますか?? その日は他にも同じような進み具合の産婦さんがいらっしゃり、深夜はお産担当の助産師さん1人でケアする状況でした。 ●質問1 上記の分娩状況から、PVLを引き起こす原因になりそうな箇所はありますか? 分娩時間は21時間です。 ●質問2 主人は産院の対応に問題があったと考えているのですが、私は正直わかりません。次の機会に恵まれたらここで産みたいと思えるほど大好きな産院でしたので、嫌いたくない想いがありまふ。このモヤモヤを払拭するためにも 当時の分娩記録を産院に聞くことは可能でしょうか?そんな患者はいますか??主人は、都合の悪いことは隠されるのではないかと言っているのですが…  

3人の医師が回答

自然流産後の不正出血

person 30代/女性 -

2歳になる子供がいます。2人めを妊娠。6月19日に9週めの診察で、心音確認できず、大きさも6週から変化なし、ということで、けい溜流産と診断されました。手術はせず、自然排出を待つことになり、ダラダラと出血が続いた後、7月26日に終了。その間7月16日あたりに排卵確認しており、7月28日より生理開始。8月8日、2回めの排卵確認[卵ぽう25mm内膜12mm]。8月22日より生理開始したものの、出血が9月4日まで止まらず。排卵は9月2日に確認済み。医者いわく、「子宮内に、エコーでも確認できない小さな胎盤の一部が残っている可能性あり。それが、子宮内の血管を傷つけて出血が止まらないかもしれない。次回生理5日めの内膜の厚みが4mm以上あれば、その可能性を考えて、試験的に清掃手術したほうがいい」と言われました。試験的に?とは、あるか無いか、わからないけど、とりあえず手術ということですよね。この出血は次回生理がくるまでそのまま様子を見るそうです。今日で生理14日めで、止まりそうな気配なし。?未だに出血が止まりませんが、放置していていいのでしょうか。出血の原因はなんでしょうか。?排卵もあり、基礎体温も2層で、腹痛もなし。試験的に手術する必要はあるのでしょうか。その前に何か検査をして、確定診断をつけられますか。他院受診したほうがいいですか。?「胎盤の一部が、子宮内に残っていたら、それが固くなってしまう場合もある」との説明でした。今後、それが原因で不妊にならないですか?今回手術をしないで時間が経ってしまった場合[固くなってかはでは]後々、除去するとなると難しいですか。除去するには早めがいいのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリン投与について

person 30代/女性 -

現在16週で妊娠糖尿病と診断され入院しています。6分食の食事療法から始まり、昼食前の血糖値が110,121→食後2時間で103,104となったため、3日目~10時の補食をなくし、朝食多めの5分食・朝食前にインスリンノボラピット2単位が追加になりました。昼食前の血糖値が98、食後が99と改善されたものの今度は朝食後が132に上がってしまい4日目から朝食前のインスリンが6単位に増えました。それでも朝食後は159と高く、5日目はインスリンが14単位に増えましたが朝食後が140となり、単位数を増やしているのにも関わらず血糖値が下がらずむしろ高くなっています。 先生からはなぜ血糖値が上がっているのかは理由がわからず明日も単位を20に増やすと言われています。それでも改善しない場合は退院も延期になるそうです。 前置きが長くなりましたが、質問は 1.インスリン単位を増やしてもなぜ血糖値が下がらないのか? 2.10時の補食がなくなり朝食が多くなったことは要因か? 3.一回で20単位は多すぎないか(2単位から始まったことと、他の方々は一日に回数を分けて投与されているのを見るので) 病院内から出ないように言われているのであまり運動もできず、退院後は仕事等で明らかに運動量が増えるので低血糖を心配しています。 長文ですみません。何かお知恵があればよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

排卵の遅れについて

person 40代/女性 -

高齢結婚で今年の6月頃から子作りをはじめ7月に妊娠しましたが7週目に自然流産しました。10月からまた子作りをはじめたのですが、 排卵が遅れる周期が時々あります。過度のストレスが原因なのかもしれませんが、若い頃から生理の乱れはなかったのでやはり年のせいかなぁとも思います。 10月は生理から14日目頃に卵胞チェックに行き卵は23mmに成長していたのに、排卵はそれから10日後でした。(基礎体温と排卵チェッカーでの判断です。) また、排卵チェッカーは、遅れる月は薄い陽性が続きます。そこで排卵が遅れてるな、と思ったときにはHCG注射を打ちに行った方がいいでしょうか?HCG注射の副作用も怖いのですが排卵が遅れると周期が長くなるし卵子の質も悪くなるようなので迷ってます。婦人科(不妊専門)の先生は、私が年齢のことで、ものすごく焦ってるので、「あなたは何も問題ないし子供はできるから大丈夫ですよ」と言ってくれるのですが、やはり心配です。体外受精をしたいと言ったのですが、何も障害がない人にはあまりお勧めしないと言われました。このまま自然にまかせててもいいのでしょうか?先生は病院に来る必要はあまりないが排卵チェックに来たかったら来て下さいとのことでした。まとまりのない文章になってしまいましたが質問は 1、排卵が遅れてる場合(排卵チェッカーで薄い陽性が続いてるとき)はHCG注射を打ちにいった方がいいでしょうか? 2、今年の8月で40歳になったのですが、何も治療なしで子作りしてても大丈夫でしょうか? の2つです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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