主治医が信頼できないに該当するQ&A

前回に引き続き前立腺癌検査についての質問です。血液検査結果(PSA8.25フリートータル比14.3)かかりつけ病院の担当医から、癌の可能性があり、生検検査を実施する旨言われました。ただ私は慢性心房細動を抱えており、抗血栓薬と常飲しています。今回の生検は出血の関係から検査前10日間抗血栓薬を服用を止めるのが条件になっています。抗血栓薬を止めるのに非常に不安を感じています。他の検査方法として、インターネット等で、肛門からの触診や超音波検査、MRP検査等があると書かれていますが、私の場合こういった他の手段の選択肢はあるのでしょうか。取った場合の信頼度はどうでしょうか。生検検査が良い事は承知していますが、できる事なら、抗血栓薬を止めない方法で癌確認したくご相談させていただきました。よろしくお願いします。

このような事を言えば、回答頂けないかも知れませんが… 私は5年の服役経験があります。 社会復帰後 明らかに調子が悪く、総合病院の精神神経科に通院を始めました。 医師は『鬱ではない、あえて言えば○○自律神経○○かな』と言います。 現在の私の状態を簡単にまとめます。 ■家の中でもどこでもご老人のように、動作が遅い。背中を丸めトボトボとしか歩けない ■声が出ない。(誰が相手でも、声帯を震わせ声を発するエネルギーがない。うん・あー・位しか返答できない) ■趣味も楽しくない・買い物もしない(欲しいものが無い)TVも何ヵ月と観ていない ■友人・知人・人と会うのがこわい ■約束をしてみるが、当日にキャンセルしてしまう（なぜかとてつもなく行きたくない） ■よく言われる食欲がない。何か口にしないと、と思い口にすると気持ち悪くなる。 ■隣を車やバイクが走ると震える 上手くまとめられません。 このように医師に申し出ても『頭痛が原因』とばかり言われます。 この生活状況を医師の方がご覧になると、 やはり鬱ではないとおもわれますか？ また、担当医を信頼出来ていない自分は、病院・医師をかえるべきですか？ よろしくお願いします。

繋留流産の可能性があり、2月12日にも相談させていただいた者です。 説明が重なりますが、よろしくお願いします。 最終月経開始日は1月18日。 生理の周期は30〜42日。 1月19日(4週4日)尿検査で薄く陽性。 1月26日(5週4日)かかりつけ医受診、何も確認出来ず。 2月9日(7週4日)仕事の都合で外出先での受診、胎嚢12.5ミリのみ。 繋留流産の可能性があるので、次の受診を2月16日するか23日でも大丈夫か悩み前回相談させていただきました。 23日受診予定でしたが、2日前から茶色い出血(ごく少量)が始まり、結局本日16日受診しました。 2月16日(8週4日)かかりつけ医受診、胎嚢13ミリのみ。 この経過から流産の説明があるかとおもいましたが、かかりつけの先生は2週間後に診せてとだけ言います。 胎嚢が小さすぎないか質問した所、私が判断する事ではないと言われました。 1週間前から胎嚢が大きくなっていない事についても質問しましたが、同じ病院で診ないと意味がないと言われました。 茶色い出血については、私が無理をしているのが原因だろうと言われました。 次の診察で決まると言われています。 この経過をみて、他の先生も同じく判断されますか？ かかりつけの先生の事は信頼しています。 信頼はしていますが、今の状態でまた2週間後の受診で問題はないのでしょうか？ 今日の尿検査やエコーでは流産の傾向があるかどうかは分からないものなのでしょうか？ まだ妊娠継続の可能性が少しでもあるなら嬉しいのですが、どう考えても今回は無理なのではないかと心の準備はしていたので、困惑しています。 自然に流産しない場合、こんなに長く体内に残しても大丈夫なのでしょうか？ わかりにくくて、すみません。 よろしくお願いします。

72歳の父についての相談です。 検診にて腫瘍マーカ値が高いということで無症状だが、精密検査を受診したところ「膵頭部に最大2.8cm程度のぶどうの房様の嚢胞があり、嚢胞がモヤモヤして結節があるようにも見えるが、IPMNかIPMCかの判別はできない。発生部位が門脈と大動脈、大静脈に挟まれた部位であることも考慮し、膵頭十二指腸切除を勧める」との診断を頂きました。 そこで、手術を検討していますが、上記診断をした担当医自身が持病の手術を控えており半年は手術できないため、別医を紹介頂くことになりました。 この場合の医療機関の選定についての考え方をご教示ください。 （医療機関候補） A.県内の大学病院（症例数10〜20） B.東京のがん専門医療機関（年間200件程度の膵切除の実施） （移動距離） Aの場合、移動は車で2時間程度、Bは飛行機での移動となります。 （医療機関情報） Aの機関は担当医の後輩であり、医師を指名しての執刀依頼が可能。評判もそこそこ良いさそう。 Bの機関は膵臓がん周術期死亡率0.5％以下とＨＰに掲載されており、多職種のサポートも徹底して行われている様子。 担当医は紹介実績なし。 大きな手術であり、膵臓の手術は症例数の多い方が良いということも考えるとBの機関が良いかとも思いますが、体力面、金銭面で以下の負担が気になります。 ・東京への移動の負担 ・入院中は母が東京に滞在して付き添うことになるため付き添いの負担 ・手術終了後の通院負担 他機関での手術後は、担当医（車で５分の距離）がフォローしてくれる予定ですが、担当医自身の手術がいつ入るか不明のため、何かあった場合は執刀医の所に行かなければならない可能性もあることも懸念しています。 医師との信頼関係等も必要とは考えますが、どのように判断すべきでしょうか。

金曜日に新たな質問を立てましたが、未だに反映されないので、新たに相談させてください。 前回、転院に関して相談させて頂き、転院は踏み留まる気持ちでいましたが、どうしても陽性転移した先生のもとで治療を受けたいという気持ちが強いです。 こう思ってしまう背景には、ちゃんと理由があり、陽性転移を自覚した2014年夏にその先生に、陽性転移していると思うことをSNSを通してメッセージをしてしまい、もちろん返信はありませんでしたが、その後入院をし、陽性転移のことを踏まえて、 担当医の先生を陽性転移した先生ではなくて、入院時の担当医の先生に引き継いで頂き、その後も人事異動や新しい先生との合わなさもあって、クリニックへ転院しました。 陽性転移した先生には、実質丸5年以上お会いしていません。 おそらく、わたしの陽性転移した事実を踏まえて、陽性転移した先生のもとへ受診しないほうがいいというご意見もあるかと思います。 私は、どうしても対面してお話がしたい、 いつまでも収束しない陽性転移も、張本人にお会いすれば、何か変化があるのではないかと思いました。 ただし、ネットで調べても陽性転移した先生がどちらの病院及び、クリニックで働かれているかという情報が載っていないので、転院したくてもできないことに困っているのですが、何か打開策はありますか？ 保健所でその先生のお名前を出すのも、不審に思われてしまうのではないかという、不安があります。 それでも、私は今の担当医の先生の外来をし受診したほうがいいでしょうか？ やっと信頼関係を築けつつありますが、やっぱり陽性転移した先生に診て頂きたいという気持ちはずっとあります。それにBPDも専門の１つだと後で知ったので、その点はとても心強く感じ、受診できたらと思ってしまうのですがどうしたらいいですか？

８０代の父のことで母から相談されました かかりつけの内科医がいます ３年ほど前から血圧で受診していました 家での血圧計の脈拍があまりに少ないので何回か相談したのですが対応なし ある日、尋常ではなく少ないのに気づき大きい総合病院へ紹介され、数日後急遽カテーテルの手術をしました その後もその個人病院に通院し、病院は総合病院から指示のあった薬を処方していたそうです 父はカテーテルを入れた総合病院に半年に１回の検査から去年年に１回の検査でよくなり、先日１年経ったため検査に行ったところ今度は頻脈がひどくなっておりすぐさま今服用している薬を中止するよう父に言い、かかりつけ医に手紙のようなものを書いてくださったそうです 薬の中止と、どうやら診察についての意見が書いてあったらしく、かかりつけ医はとても機嫌が悪くなり、「年に１回指定されている検査のため総合病院に行った」と言っても「勝手に行った」とぐずぐずいい続けていたそうで父も「あの病院は嫌だ」と言っているそうです もうすでに父も家族もその医師を信頼できずにいます 軽い病気ならセカンドオピニオンを自分で病院を探して口で伝えて治療をお願いするということもできるのでしょうが、カテーテルなどを受けてから個人病院を変えたい場合は総合病院で手術やその後の検査の内容を診断書として書いていただけるのでしょうか ちなみに総合病院は通院は認めてくれないそうです また、そのかかりつけ医からの紹介状や診断書がなくても他の個人病院は受け入れてくださるのでしょうか 正直、もうその病院には行きたくないそうですし、うちも行かせたくないです よろしくお願いします

長くなり申し訳ありませんが、ご回答お願い致します。 現在週2回通院中の病院の担当医は2人。1人は常勤医で現在メインの担当医、もう1人は月1回〜2回、他院より来れる時にだけ来る非常勤医。 非常勤医は昨年度までは週4日来ており当時はメインの担当医でした。現在は、来院可能日は決まっていますが必ず可能日に来れるわけではありません。 現在の勤務先との兼ね合いで来れても遅れてくることもあります。 最初は遅れてくる時は病院に連絡があり看護師から遅れてくる旨説明を受けていました。 しかし、先月あたりから来れない筈が、病院に連絡ナシに突然来るようになりました。当然、看護師はおろか他の医師も知らない状況です。 通常通りの時間に来られる時はいいのですが、先日今までになく、遅れて来ました。もちろん、病院に連絡ナシです。 その時すでに私は担当医でない部長(この日は部長しかいなかった)の診察を受け治療も終えていました。帰りに来ているのに気付いたのです。 私は、その先生を非常に信頼していて滅多に来ないけど来た時は診察を絶対に受けたいのです。 たとえ、他の医師による診察・治療が終わっても先生と話だけの診察を受けたいのです。 前回の診察から1ヶ月、その間の症状や検査についてなど先生に話したり聞きたい事はたくさんありました。1ヶ月も間があったのですから当然です。 基本的にどの先生に当たっても治療内容は一緒ですが。 今回は看護師に相談し、先生とお話できましたが、実際に話したかった診察としての話は出来ず、部長の診察終了後でも、来るのだったら先生の診察が受けたかったこと等の話して終わってしまいました(先生の時間がなかった為)。 先生は、すでに他の医師が診察しているのに(今回は特に部長だから)立場上、診察は出来ないと言います。 でも、この病院の患者の権利章典には患者が医師を選択できるという項目があります。 患者である私が希望しているのに、他の医師の診察終了後に先生の診察を希望してはいけないことなのでしょうか? 教えて下さい。 (私が来院時に、先生が来ていればこのようなことは起きなかったのですが… 本当は治療だって先生にして欲しかった、けど今回は状況が状況ですし、今更言っても遅いので泣く泣く諦めました。)

ベーチェット病と診断されて3ヶ月、プレドニン15mgを1ヶ月間飲んで口内炎と関節痛、皮膚症状は落ち着きました。しかし微熱と多汗、頭痛、めまいは治りませんでした。 担当医からは「ベーチェット病による熱で、汗は熱を冷ますための正常な働きだと思う。ステロイド飲んで1ヶ月様子を見ましょう」と言われていました。 今日通院して持参した1ヶ月の検温記録と体の気になる症状をまとめたものを提出、微熱と多汗、プレドニンによる副作用について相談しました。 診察時には薄着で行ったのにもかかわらず顔から垂れるほど汗をかいて入室しました。 担当医は「炎症の値が下がったね。微熱や汗、頭痛、めまいはベーチェット病のせいではないようだ。自律神経失調症の話、前回もしたけど…うーん」と自律神経失調症は違うような気がする…という感じで調べることにあまり乗り気ではありませんでした。とりあえずプレドニン10gmに減らすことになりました。帰り道も汗がすごくて、疲れた時のめまい、ずっと続く頭痛(偏頭痛持ちなのですがどうやら違う気がします)、やはり気になります。 自律神経失調症について調べて当てはまるような気がします。上記以外の症状以外にも冷え肩こり動悸など当てはまる項目が多いです。できれば担当医の先生はとても信頼しているので診てもらって一括で管理して欲しいのですが、膠原病内科の守備範囲ではないんでしょう… 婦人科にも通っていますが婦人科の先生は投げやりな方なので話を聞いてもらえるかどうか…どちらで見て貰えば良いでしょうか。 また、汗がたくさん出る病は他にあるでしょうか。 甲状腺は検査済みで異常はありませんでした。

左乳房に分泌物を伴う乳管内乳頭腫と思われるものがあり、３年前位から半年に一度分泌物の細胞検査とエコー、１年に１度マンモを同じ医師のもと継続しています。 ２週間前にマンモをして異常なし、その時に採取した分泌物の細胞検査の結果を聞いてきました。また同時に半年に１度のエコー検査もしました。 エコー検査では、前回から大きな変化はないと言われました。2ミリ程度乳管が拡張している部分があるが、しこりはエコーでもマンモでも確認できないとのこと。細胞診はクラス3とのことで、悪性の可能性は否定できないけれど、マンモとエコーで異常はないから経過をきちんと追っていくことで進めていくことになりました。 次は半年後のエコーと細胞診となります。分泌物の検査を始めてから3年弱になりますが、細胞診の結果はクラス2だったり3だったりを繰り返しているかんじです。担当医はしっかりみてくださり、話もきいてくださいます。信頼していますが、クラス3で悪性の可能性は否定できないと言われるとやはり少し不安になります。 乳管内乳頭腫だとするとこのクラス3という結果はあることでしょうか。 またこれからも異常がない限り、エコーと細胞診を半年に１度、マンモを１年に１度という検査で妥当でしょうか。担当医はエコーも１年に１度でもよいくらいだけど、あなたが心配性だから半年に１度やっておいたほうが安心でしょ、と言われています。 不安性でいろいろ考えては不安になっとしまいます。よきアドバイスをよろしくお願いします。

7歳の息子の相談です。ここ二週間ほど痰が絡んでいたため耳鼻科に行っていたのですが、今朝ヒューヒューという音が喉からしたのでかかりつけの小児科に行きました。 去年の11月から年末にかけても同じような症状（日中は元気だけど就寝時にぜろぜろいう）があって、その際もアーデフィリンを処方されていましたが、寝てる時にビクっとしたり泣き出したり、興奮状態でした。そして、年末いきなり39度を越える高熱が出たときに痙攣、嘔吐、チアノーゼを起こして救急搬送されました。 そんなことがあったので、今回またアーデフィリンを処方され、怖くて怖くて仕方がありません。因みに息子には0歳と3歳の時に熱性痙攣を起こしているので、去年で三回目です。先生にも相談しているのですが、必ずしも悪い薬じゃない、の一点張りなんです。でも、年末は私がそばにいたから嘔吐物が詰まらない様にうつ伏せで叩くなど、痙攣時にできましたが、もし学校で同じ状況だったらと思うと恐怖です。 信頼しているかかりつけ医ですが、どうすればいいでしょうか。今夜、薬を飲ますのが怖くてたまりません。