尿検査ケトン体に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCA19-9の値が基準値より高かった場合

person 30代/女性 -

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった(44U/mL)ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医(消化器内科など)にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです(数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫(複数)、胆嚢に小さなポリープ(同じ大きさで数年経過)があり毎年成長してないことを確認しています。) 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし(画像のみ) このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの2日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

固形物をまだ食べられないです。

person 10歳未満/男性 -

ちょうど1ヶ月前にも同じ内容でご相談致しました。昨年末より急に固形物を嫌がり今も続いています。前回のご相談から今日までに、小児科や大学病院の耳鼻咽喉科での診察、レントゲンも行って、違和感、詰まった感じ、詰まったらどうしようと言う本人の話があるので児童精神がある心療内科にも通い始めました。前回はどのお医者様も一過性でそんなに続くものでないとアドバイス頂きましたが1ヶ月以上たち、心配が募り再度ご相談させて頂きました。 今も本人曰くりんごが詰まった事が怖かった、その後は忘れていたけど早食いした時に詰まった感じがしてりんごの事を思い出した。と話をします。お腹もすく様で口に出来る牛乳、飲むヨーグルト、ヤクルト、ジュース類、アイスクリーム、味噌汁等で空腹を紛らわす日々です。下痢や嘔吐はないです。今回の相談までには、急に飲み物をコップで飲むのを嫌がり個包装やストローを好んでいました。理由を聞くとゴミが入ってるかもしれないからと言っていました。最初は味噌汁もだしが浮いてないかとかスゴく確認もしていましたし、アイスクリームを食べるスプーンも銀色と固定でした。数日前からコップは指定の物なら飲める様になったり、味噌汁もスプーンでではなく御椀で飲んでいます。学校は変わらず元気に行けており、休みの日もバッティングセンターやボーリング、バドミントンをやったり元気に過ごしています。扁桃腺関連で診て頂いている病院の主治医にも相談しており尿検査は2回して頂きましたが、ケトンも➖で他も異常はありませんでした。親としては不安なので血液検査はしないか尋ねましたが、先生の判断と心の問題なら今痛い検査をするのはやめましょうとなりました。因みに、児童精神では発達障害ではありませんでした。不安障害、強迫性障害ではないかと。日にちもたち本人、家族も不安です。良きアドバイスを頂けませんでしょうか?子供の体と心が心配です。

4人の医師が回答

考えられる原因菌や病気について教えていただきたいです。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後6ヶ月の娘(38週6日、2776gで出生、出産時のトラブルなし。既往歴なし。遺伝的な家族歴もなし。)が、現在入院し治療をしていますが、原因が未だに分かっていません。以下に経過を載せますので、今の時点で考えられる原因菌や病気について教えてください。 10日の夕方に体が熱いことに気づき熱を測ると38.6度。母乳+ミルクの混合栄養だがミルク摂取せず。母乳は飲む。 11日朝には解熱する。午前中の離乳食も完食するがいつもと様子が違う。夕方より再び発熱し、38.8度。ミルク飲まない。夜間病院に行き、コロナ、インフル陰性。ゴロゴロしているので風邪だろうと気管支拡張薬とカロナールを処方される。 12日今まで夕方のみの発熱だったが朝も38度台が続く。カロナール摂取するも解熱せず。ミルク哺乳しない。夜間嘔吐とともに初回の熱性痙攣(小刻みに震え、一点をみていて焦点が合わないような痙攣でした。)あり、救急車要請。初発であるが2分で収まったことや、元気そう、おそらく突発性発疹だろうと言われ、再度坐薬の解熱剤と2回目のダイアップのみ処方され帰宅。 13日座薬の解熱剤使用するもやはり38.9度の高熱続く。昨日よりぐったりしている。なんとか母乳は飲むが飲んでも嘔吐を繰り返し、尿量も低下してきたためおかしいと思い受診。血液検査にてCRP9.0と高値、BUNクレアチニン比は25程度、ケトン3+で脱水あるため入院となる。 入院後は抗生剤を使用して速やかに解熱しています。血液培養やマイコプラズマ、アデノ、ヒトメタなど小児で行われる感染症の検査はしていますが全て陰性、尿検査も問題なし。明らかな肺炎像もなしです。 本人は熱も下がり活気も出てきて元気になってきていますが、今回の熱の原因が分からずモヤモヤしています。 以上の経過を踏まえて考えられる原因菌や病気などがあれば教えていただきたいです。

8人の医師が回答

心因性と起立性調節障害の体調不良の違いについて

person 10代/女性 -

11歳(小5)女児です。151cm35kgです。大きな既往歴はありません。 2ヶ月に1回、朝起きて朝ご飯食べている時に「気持ち悪い」と、学校休むことがあります。 後に「気持ち悪い」原因が風邪であったり(鼻水や咳が出て、溶連菌等と診断された)、感染性胃腸炎に感染した可能性であったりと、原因が分かるものはよいのですが、原因が分からないものがあります。 最初は、自家中毒だと思っていました。幼稚園年長のとき、夜ごはんを抜いて寝てしまい、翌日に嘔吐して、点滴して、尿からケトン体が検出され、その時は自家中毒と診断されました。小学生低学年の時も何度か自家中毒と医師が判断されたものがありました。しかし、自家中毒であれば、身長体重が増加すれば、減少してくると聞いていたところ、逆に年1~2回だったものが、小学4年生の時に年4~5回に増えました。症状としては、嘔吐まではいかないものの、先に記載したように朝、気持ち悪いと言う症状です。この中には、これも先に記載したとおり、結果として風邪であったということは何度かあります。 小児科医師がいろいろ配慮してくださり、CT、脳波、代謝異常を総合病院で検査しましたが、いずれも異常はありませんでした。 残り検査していないのは、起立性調節障害です。しかし、小児科医師曰く、起立性調節障害ならば、頻度が少ないという判断です。 気持ち悪い、という症状の中には、学校や私生活で嫌なことがあることを発言するときがあり、心因性かなと思うこともあります。風邪でなければ、1日経てばケロッとして、翌日は普通に学校に行きます。無理しなくてよいと言っても、学校は行くと言って、担任に聞いても元気に走り回っていたと言います。 質問は、心因性と起立性調節障害とでは体調不良に違いはあるのでしょうか。また、頻度はどうでしょうか。

7人の医師が回答

超巨大な漿液性卵巣嚢腫 60代女性

person 60代/女性 -

61歳の母です。慢性的な膨満感、11/27に違和感ある腹痛を覚え内科医を受診。CRP6.18、レントゲンで胸部に異常なし、腸閉塞の兆候も無し。経腹エコーで主治医が一瞬膀胱と見間違えるほどの「水と泥の入った袋」があり、同日大学病院で血液検査、12/4MRT。12/12に婦人科腫瘍専門医の検査結果:漿液性卵巣嚢種で悪性を強く疑う所見なし、子宮体癌・頚癌の恐れ無し。ですが腫瘍マーカーの値が異常でした。(潜血半定量 0.06mg/dlケトン体半定量10ml/dl 総ビリルビン 2.0C mg/dl 尿素窒素 7.0mg/dl CRP 8.00mg/dl STN 28.1U/ml/正常値 CEA <0.5ng/ml/正常値 CA19-9 479.1U/ml SCC 20.7ng/ml CA125 17.6U/ml/正常値 MRIでは胃の下から膀胱まで満杯の、巨大な風船のような単一の白い影。先生いわく、大きすぎて捻転不可能、10年くらい掛けて溜め込んだもので急変の可能性は低いと。今後はPET検査と血液の再検査を待って、1/7に手術の予定。 昨日、先生に面談中はCA125の低値に浮かれ、CA19-9やSCCの異常値について詳しく伺えませんでした。卵巣由来でない可能性も否定できないとのこと、その場合はより広範囲に対応可能な癌専門病院での手術を選択した方がよいのか?との不安があります。そもそも超巨大な61歳の漿液性腫瘍の危険度と、良性の場合でもCA19-9やSCCがこんなに高値を示す可能性があるかどうか、さらに他の疾患が疑われるとすれば何か、ということをお伺いしたく、どうぞよろしくお願い申し上げます。 母は11/27当夜こそ「陣痛のように痛い!」とうなりましたが、その後は痛みもなく、尿、食欲も通常、便は鉛筆くらいの細さだったのがこの1週間できゅうりくらいの太さになってきました。水虫などの皮膚疾患はありません。

1人の医師が回答

4日目の熱と長引く咳、デカドロンエキシルについて

person 10歳未満/男性 -

5歳7ヶ月の男の子です。月曜日の夜7.5℃前後の熱があり火曜日の夜に7度後半水曜日の夜には8.7℃まで上がり木曜は朝も夜も8.2℃という感じです。本日小児科にて指からの採血と尿検査をしましたが異常はなし(炎症反応はゼロ)ケトンは1でしたが大丈夫であろうと言われました。そして咳が月曜の夜寝た後に咳き込み一度嘔吐。(飲み物を飲んだのでその分だけ少し)火曜日から咳が増え始め水曜日は朝起きた後にやはり咳き込み嘔吐。午前中いっぱい止まらず布団を高くしてくれと要求するも眠れてしまえば横になっても大丈夫で午後には咳き込むものの咳をしてない時間の方が多くなったと思ったのに木曜日起きてから1日咳が止まりません。奇跡的に病院にいる間だけ咳が少なく、小児科の先生はそこまで酷いんじゃ抗生剤を出してみるかと一瞬悩まれてましたが炎症反応ゼロだからなぁとデカドロンエキシルを処方してくださいました。率直に、楽になりますか?デカドロンエリキシルを朝晩2日分出してくれましたがこれで楽になりますでしょうか?薬をもらって帰宅して納豆巻きを食べれるかもと言い、半分くらい食べましたがその後の咳き込みで戻してしまいました。落ち着いてからデカドロンエリキシルを飲みましたが吐きはしないものの何度も吐きそうになって横になりたがらず救急相談に連絡してみてたのですがその間に座るような格好で眠ってしまったようです。どんな病気というか可能性なんでしょうか?薬もまともに体に入りません。これでデカドロンエリキシルが書いてくれて少し楽になれば明日の朝の薬や水分も入るかもしれませんがどうしたら良いでしょうか… 喘息と診断されたことはありませんが風邪をひくとね初め数時間に咳き込み戻すことは2、3歳の頃は毎回でした。4歳の頃にだいぶ成長したなと感じて吐かなくなったのに今回の咳は今までに経験したことないくらい止まらなく日数も長いです。

4人の医師が回答

糖尿病腎症3期について

person 50代/女性 -

4年前から糖尿病でジャディアンス内服。クレアチンは0.8以下、hba1cもだいたい6.0でいったりきたり。ドナーで片腎。過去に泡尿がでたり浮腫がいっとき酷かったなんてときもあります。血液検査でくるいがないとのことであまり尿検査はしてませんでした。2年になにも異常がない。といわれ、エコーも最後で、採血が2カ月前が最後です。この時もhba1cは6.0 クレアチン0.68egfrは71です。 3週間ほど前にまた足の浮腫が強く 1週間ほどでなおり、その後泡尿が酷くウリエースで検査してましたが−。日曜日に+−がでて、泡がなくなりましたが病院へ行ったところ 尿蛋白+。ジャディアンス内服なので尿糖は4+、円柱がすべて+、 尿蛋白、CRE補正 補正値0.659g/gCr 尿蛋白58.2mg/dL 尿CRE0.883g/L いきなり腎症3期のすうちでした。 夏に暴食をしてしまい、体重を減らそうと糖質制限をしたせいでケトン体が3+でした。まず食べてケトン体を減らすのとジャディアンス中止。の指示です。次回外来は1ヶ月後とずいぶん先です。 採血しかほとんどみてなくて大丈夫と言われ続けいきなり3期。そんなことあるのでしょうか。しかも片腎です。ケトン体が下がったら薬を考えると言われましたが透析回避は絶対にできないのでしょうか。まだまだ人生を終わらせたくありません。3期でも血糖や血圧、塩分など、生活習慣を整えれば透析回避。20年先。とかにできる可能性はありますか? 今回も泡尿がもぉないのでもし病院に行ってなければ見逃していました。

2人の医師が回答

9歳男児、胃腸炎による吐き気、腹痛について

person 10歳未満/男性 -

9歳小学3年生男児です。 先週土曜日に突然激しく嘔吐しました。 日曜日も吐き気、腹痛があったためほとんど食事がとれませんでした。 一昨日月曜日、かかりつけ医に通院し、尿検査をしたところ、ケトン体が4+で坐薬による吐き気止めとブドウ糖の点滴治療を受け、少しお腹が空いたようて、昼にうどん半玉、夜はゼリー飲料を取りました。 昨日再度受診し、尿検査の結果はケトン体+1、メトクロプラミド錠5mgとビオスリー配合OD錠を処方され、様子を見てくださいとのことでした。 また、下痢を2回しました。 昨日は午前中気持ち悪さと頭痛がありましたが、午後には元気になり、食欲も少し戻ったため、朝は食パン半分と小さいおにぎり、昼はうどん半玉、夜はおかゆ1杯とじゃがいもの煮物、焼鮭を食べました。 ですが、今朝また気持ち悪さと腹痛があり食事が取れていません。 質問ですが ・様子を見ていると、ここ数日朝起きた際に体調が優れないようなのですが、これも胃腸炎の症状なのでしょうか。 昨日も夕方以降は食欲もあり元気だったのですが、気持ちの問題もあるのでしょうか。 ・食欲がもどるまで何日くらいかかりますでしょうか。 もともとご飯をたくさん食べる子ですので食欲がなかなか戻らないのは心配になります。 ご回答、よろしくお願いします。

7人の医師が回答

11ヶ月男児、コロナ3日目から下痢

person 乳幼児/男性 - 解決済み

11ヶ月の男児です。 一昨日発熱し、昨日コロナ陽性が判明しました。 一昨日から40°近い熱があり、機嫌も悪く、また膀胱尿管逆流症があるため念の為小児科で尿検査をしたところ、ケトン体3+とでて、逆流症を診てもらっている大学病院へ紹介になりました。 血液検査、レントゲン、尿カテーテル検査、抗原検査をして、結果コロナ以外には特に問題なく、そちらではケトン体も2+になっていたので、コロナの高熱による軽度の脱水という事で点滴をして帰宅したのが昨日です。 熱はまだ38°前後ありますが、昨夜はぐっすり眠れて機嫌も良いです。 ただ喉が痛むのか、離乳食は普段の3割ほどです。 ミルクはほぼ普段どおり飲めます。 このまま落ち着いていくかと思った矢先、今朝急に下痢が始まりました… 今朝起き抜けにごく普通のうんちを一回して、離乳食とミルクのあと、下痢になりました。 脱水気味という事だったので、朝から赤ちゃん用イオン飲料を初めて飲ませたのですが、それが合わないとか多すぎだったのでしょうか… それともコロナの症状として、発症3日目にして下痢が始まるということもあるのでしょうか。 膀胱尿管逆流症で尿路感染症になったことがり、下痢によるおしりかぶれも尿路感染症の原因となると言われているので、戦々恐々としています。 下痢であればなおのこと水分を摂らせたほうがいいと思いますが、赤ちゃん向けイオン飲料はやめたほうがいいでしょうか。 麦茶や白湯のほうが良いですか?

11人の医師が回答

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