点滴失敗に該当するQ&A

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経鼻経管栄養を止めたい

person 50代/女性 -

認知症で特養に入居していた母80歳が入院し、慢性硬膜下血腫のため緊急手術となり、簡単な手術なのでと説明を受け、とにかくすぐ手術をしないと助からないと言われ受けましたが 脳梗塞もおこっており脳ヘルニアのため全身麻痺となり寝たきり状態となりました。 今後回復する事はなく、特養へ戻る事も不可能であると言われ療養病院への転院を言われました。現在は経鼻経管栄養の管が入れられています。 術後の事も説明も寝たきり状態になってからされ、経鼻経管を入れるにあたっての確認や同意、説明も一切されませんでした。 母は文書は無いんですが延命治療はしたくないと聞いており、娘は私1人ですが私も延命治療はして欲しくないと思っています。 経鼻経管栄養は本人の苦痛もあり、今後回復の見込みは無いとの説明も受けましたので経鼻経管栄養を抜いて欲しいと伝えましたが 療養病院への転院が決まり、転院の当日でないと抜けないと言われました。 何件かの療養病院を探してもらってますが経管栄養を抜いてしまう事、点滴など苦痛を緩和する治療以外は延命治療は一切して欲しくない事を伝えると受け入れ先病院がなかなか見つからない状態です。 特養には戻れないと主治医から伝えられたので特養との契約は解約したので戻る事も出来ません。経鼻経管栄養を抜いた場合、母はどれくらい生きられるのか聞いた時に1〜2週間でしょうと言われました。 それならば抜いてもらいそのまま今の入院先で看取りをしてもらう事は出来ないのかとソーシャルワーカーの方から主治医に聞いてもらっている最中です。 この様な場合、療養病院へどうしても転院となるんでしょうか? 経鼻経管栄養を入れるにあたって家族への同意確認はされないものなんでしょうか?確認があれば間違いなく拒否しました。 経鼻経管栄養を抜き延命治療を何も行わない場合、療養病院への転院は難しいのでしょうか?

4人の医師が回答

もし薬疹だったら大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

5月5日の朝より足に蕁麻疹ができました。6日更に悪化してたので皮膚科を受診し、オロパタジンとアンテベートを処方してもらい飲んだのですが、7日更にひどくなってきたので救急で受診して、ゼスランとタリオンとアシノンを処方してもらい飲んだのですが、今朝更にひどくなってきたので、6日に行った皮膚科を再受診してきました。腕が痛く3週間前ほどからロキソプロフェンを毎日飲んでいたのですが、ロキソプロフェンの薬疹の疑いありで入院しないとダメだと言われ、総合病院に紹介状を書いてもらいました。総合病院では呼吸に異常はないから内服で様子を見るということで、点滴をして帰ってきました。総合病院では今までロキソプロフェンを何度も飲んでいるということと、4月から仕事を始めて疲れがたまってたのとゴールデンウィークの疲れからの蕁麻疹で、薬疹ではないと思うとのことでした。3年くらい前にも一度蕁麻疹をおこしたことがあったので、お薬手帳を見てみると、9月の8日から2週間ほどロキソプロフェンを飲んでおり、10月の頭にアレロックを1週間飲んでいたことがわかりました。それ以前それ以降も3〜5日間続けてロキソプロフェンを何度も飲んでいます。薬疹という言葉さえ知らなかったので調べてみたら、私の状態にぴったりでした。ぴったり左右対称ではありませんが、同じような感じで膨疹ができ、小さいものは数時間で消えるものもありますが、大きいものだと1日以上たってからうすくなってきていて、色素沈着をおこしてる感じです。症状からいって薬疹に間違いない感じなのですが、今まで何度も飲んできて今更薬疹がでることはあるのでしょうか?もし薬疹だとしたら薬疹が出始めてから4日間も同じ薬を飲んでしまい、昨日ぐらいから足がすごくだるいんですが大丈夫でしょうか?まだ唇が腫れてるというようなことはなく、皮膚がただれているとかいうことはありません。

7人の医師が回答

1歳10ヶ月 薬の投与量を間違えの影響について

person 20代/女性 - 解決済み

1歳10ヶ月の子供なのですが、熱性痙攣を起こして入院しています。お昼、急に寝転がってボォーとし呼びかけても返事がない状態が1分ほど続いて、その後痙攣が始まりました。7分ぐらい痙攣して1度治ったのですが、そのあと5分後くらいに2分ほど痙攣し、救急車の中でも再度痙攣が始まり、病院に着くまで痙攣が続いていました。熱性痙攣の重積発作と言われ、ヒトメタニューモウイルスが陽性だ分かりました。薬の影響でぼぉーとしていたものの、いつもと変わらない感じでおしゃべりをしたり、手足を動かしたり、お座りもできていました。痙攣の重責発作なので、熱が下がるまで入院することになりました。入院した日の夜、また痙攣しました。手足がプルプルしている時間は4分ほどだったのですが、視線が片側に寄ったまま戻らない時間が30分ほど続いていました。痙攣を止める薬(ミダゾラム?)を点滴から入れていたのですが、その量を医師が1.2ccと指示したのに看護師さんが間違って5cc投与してしまったそうです。(あとで説明と謝罪をされました)投与後、呼吸が止まったりとかはなかったのですが、舌根沈下になっていたみたいで、先生が軌道を確保するために、首のところをもちあげる?みたいな処置をしたと説明を受けました。痙攣を繰り返し起こしているから、脳症や脳炎の可能性があるからとMRIを撮りました。MRIの結果脳に異常はなく熱性痙攣だと言われました。その後意識が戻り4日ほど経つのですが、いつもと変わらずおしゃべりや、歩いたりもできています。 4日も経って、いつも通りなので大丈夫だと思っているのですが、ミダゾラムの投与量の間違いでらなにか後々影響が出たりする可能性があるんじゃないか?と不安になってきました。 そこで質問なのですが、今の時点で何も後遺症もなく、元気ならもう心配ないのでしょうか?後になって影響が出ることはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

溶連菌(疑)後の滴状乾癬に対する抗生剤服用について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性、扁桃腺が弱く20代からの尋常性乾癬持ちです。 6月末に発熱なく扁桃炎発症。 数日以内に嚥下も発声も困難なほど喉が腫れ、近所の内科でコロナも溶連菌も陰性との検査結果を得た上で、総合病院に紹介状を出され、その場で急性喉頭蓋炎との診断。即日入院になりました。 入院は4日間でプレドニンとズルバシリンの点滴。 退院後はアモキシリン+オーグメンチンを2日間飲みましたが発疹が出たため通院し、医師判断で抗生剤を中断しました。(5日前。以前セフェム系の抗生剤(扁桃炎への処方)で薬疹疑の症状が出てそのまま尋常性乾癬に移行した経緯がある旨を伝えてあったため、今回も「薬疹」ではないかと私が伝えたための判断。) ーが、今になり、今回の湿疹(5mm-2cmで体幹と四肢)も、以前のセフェム系の薬疹疑いのケースも、もしかすると溶連菌による滴状乾癬だったのではないかと思い、むしろ溶連菌完治のための抗生剤を再開した方がいいのではないかと悩んでいます。 (つまり今回も前回もやはり溶連菌だったのではないかと。今回、娘が前週に溶連菌にかかっています。) 手元にはアモキシリン&オーグメンチンがあと4日分残っています。 これを今晩から服用再開した上で月曜に通院すべきか、月曜までは服用を控えるべきかアドバイスいただけると嬉しいです。 なお別件かもしれませんが、昨晩から明け方両目が目ヤニで開かなくなるほど結膜炎が出てしまい、手持ちのフルオロメトロンをさしたら落ち着きました。 薬疹と思われた湿疹は、症状&経験上、滴状乾癬でほぼ間違いないように思い、昨晩から手持ちのドボネックスを塗っています。 週末にかかってしまい、不安です。少しでも早く湿疹(乾癬)の広範囲化を抑えたく&溶連菌ならばそれを完治させたく、ご助言よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣がん3b期 術後のリンパ浮腫による蜂窩織炎の悪化

person 50代/女性 -

昨年9月、右卵巣高異型漿液性がん3b期(右卵巣、回盲部、腹膜に播種あり)により、子宮、卵巣、大網全摘、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清しました。その後、TC療法6クール終了し、現在は維持療法としてアバスチン単剤21クールのうち、半分経過しております。今年の5月にリンパ節郭清に伴う悪性腫瘍による、右下肢リンパ浮腫と診断、蜂窩織炎発症しました。痒みと炎症があり、点滴、抗生物質、治療としては、リンパドレナージュや軽いストレッチ、弾性ストッキング、日常生活で出来るだけ、足を心臓より高くする(つまり、安静。仰向けに寝る。)など、医師から言われました。最近、蜂窩織炎を頻繁に発症するようになり、行きつけの皮膚科でロキシスロマイシン錠とビラノア錠を処方してもらい、足の指に痒み(水虫)があるため抗菌剤(リンデロンVG軟膏、アクアチム軟膏etc)を追加処方されました。また、漢方薬(五苓散)も服用し始めましたが、中々良くならず、リンパ管静脈吻合術を検討しています。形成外科の主治医は、リンパ浮腫は治らないため、最終的には手術しかない、やるなら出来るだけ早い方が良いと言われています。以上をふまえて、下記の質問に回答をお願いします。 1.蜂窩織炎は、皮膚科で処方されている薬を服用するしかないのか?処方されている薬は、間違いないか? 2.皮膚科は予約が取れず、ほとんど患部も診ない、触れないため、オンライン診療に切替ようと迷っている 3.最終的には、手術しか方法がないのか?また、手術した病院以外でのLVAについてはどうか?手術は、早い方が良いのか? 以上、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ヘルペスウィルスによる肝機能障害について

person 40代/男性 -

いつも回答ありがとうございます。 今日は、40歳の旦那さんのことですが、8日から、熱とだるさがあり、コロナ相談センターに連絡し、普通に受診してよいといわれ、町医者受診。抗生物質と熱さまし処方された。8日受診した所が、聴診器を当てるくらいしかせず、心配で、10日に別の内科を受診した所、扁桃腺がはれているための熱といわれ、処方の薬は間違いはないだろうとの事でした。 しかし、15日になっても熱が上がり下がりして、だるさも続いたため、町医者より少し大きい病院を受診した所、伝染性単核球症だろうということで、解熱剤のみ処方で様子みて、1週間後くるようにとの事。肝機能の数値がかなり高かったようです。 そして、今日、受診。まだ肝機能の数値が高いが、血液一般の数値が正常値になったので、やまはこえたのではと言われた。ウィルスの種類は、EBウィルスではなかったと言われたそうです。種類は確定できなかったようです。 まず、無理しない程度で、日常生活は普通に過ごしてよいと言われ、1週間後、肝機能が高いままの時は、最悪入院して点滴治療と言われたようです。 質問ですが、 1、この診断で大丈夫なのでしょうか?もっと大きい病院に行ったほうがよいのでしょうか? 2.これ以上またわるくなる可能性は高いでしょうか?だるさはあるようですが、ある程度食べれており、熱はさがってきているようです。最悪の場合の入院の可能性は高いですか? 3.仕事が農家で、これから忙しくなります。無理しないようにとは、休み休みしなさいということですか?重いものも持つ機会も多いと思いますが、大丈夫でしょうか? 4.なぜ肝機能の数値が高くなるのですか?解熱剤を毎日飲んでいたようですが、それは悪化させますか? たくさん質問してすいません。心配でしかたなくて・・。 回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

45歳 腹痛と頻繁の下痢、後血便

person 40代/女性 -

18日夜に寒気があり、熱が37.8°Cまで上昇。19日の朝から突然の左側上方のお腹が15分おきぐらいに陣痛のように痛く、吐き気があり、便意はないのですが、痛みでトイレへ行くと茶色の水様便が出ていました。痛みと下痢が同日中ずっと続き、同日夕方より血便が出始めています。 クリニックを受診し、痛み止めを常時服用していたことがあり、胃がただれて吐血まではいかないですが少々出血した既往があるため、アルロイドGやビオフェルミン?を処方されました。 しかし、内服しても19日は夜中も同様の症状が続き、下痢は40回ほどとなり、一睡もできず、翌日20日朝に消化器科を受診し、血液検査で白血球12480 CRP1.38他は異常はなく、CT造影検査で上行結腸と横行結腸の浮腫みが酷く炎症があるとのことで即入院しました。 絶食と点滴、ビオスリーという薬で症状が入院2日目には良くなり、水分も口から少しずつとれるようになりました。血便もなくなりましたが、今度は黒っぽく見える緑色の粘液が混じってるような便に変化しました。 先生より、虚血は間違いないのだけど、虚血している場所が上行結腸と横行結腸で、一般的にみる部位とは違うということで、古いもの食べたか?などきかれましたが、覚えはありません。痛みのある場所も左よりのお腹の痛みだったので…。便の培養検査もしましたが、まだ結果が出ていず、悪いものではないかと、すごく不安な日を過しています。 また、23日の血液検査では、白血球8690 CRP0.56で良くなっており、尿検査も問題なく、夕食から五分粥が開始になっています。食べたあとも腹痛などもありませんでした。 虚血性腸炎ではなかったら、何が考えられるのでしょうか? 悪いものだったらと不安な気持ちでいっぱいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹膜炎になり原因が知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

先日も相談させてもらいました。腹膜透析を始めて3ヶ月ちょっとに、なりました。7月初めに出口部より膿がでて、翌々日病院に受信したら 出口部感染と言われました。2回目の感染です。前の薬と同じ抗生剤と塗り薬をもらい1週間後来てくださいと言われました。その時はエコーでトンネル部分をみてトンネルは感染してないといわれました。廃液もその日の夜までは綺麗でした。翌日朝食を食べた後具合が悪くなり腹痛になりました。トイレをしても治らないので病院に電話したら来るように言われました。病院で調べたらはっきりしないけど腹膜炎か盲腸と言われました。先生が言うには菌をしらべたら前になった時とは違う菌があって口から入ってきてる菌でこの菌は厄介な菌と言われました。昨日の抗生物質では効かないと言われました。 その時点では、白血球の数値は普通だし、盲腸も普通なので入院して点滴を打って調べますといわれました。その後廃液をしたら濁ってました。入院後4日くらいで透明になりました。この場合トンネル感染してないのに腹膜炎になることはありますか? 私がなんでなったのか考えていたら一ヶ月程まえ手技を2回間違えた事があったのです。注液が終わった後クランプを留めるのを忘れて蓋を変えた事があって液が漏れて 慌てた事を思い出し先生に言ったら それが原因かもといわれました。菌は一ヶ月かけて繁殖する事もあると言われました。そうすると出口部感染とは別の菌がお腹で成長してたことになるのでしょうか?先生にはもしかしたらその可能性もあると言われました。出口部感染も短期間に2回もなってしまい不潔にした覚えがまったくないので原因が知りたいです。なりやすい体質なのでしょうか?もうすぐ入院2週間になります体調はいいのですが退院してまた腹膜炎になりそうで怖いです。私のようにトンネル感染はせずに腹膜炎になることがあるのか知りたいので教えてほしいです

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症疑いのカテーテル検査について

person 50代/女性 -

10年くらい前から、夜や早朝、午前中、年に5〜8回程度の割合で、胸の痛みが5分〜10分程度起こり、おさまらない時はニトロールを使うと発作がおさまります。かかりつけ医より冠攣縮性狭心症の疑いということで、現在はテルミサルタン40mgとベニジピンを飲んでいます。(ヘルベッサーを飲んでいた事もあります) 今回、循環器センターを受診することになり、造影剤を使っての心臓のCT検査を受けたのですが吐き気やめまいのアレルギーが出てしまいました。実は6年前に卵巣がんが発覚して、今まで10回位、造影剤を使ってのCTを受けていた事があります。喘息も持っており、造影剤を入れると若干、吐き気やめまいをする事があり、最後の3回位からは造影剤なしでCTを受けていました。 今回は検査当日だけではなく、次の日もまた症状が出てしまい、発熱もしてきた為(37.4℃)再度循環器を受診。前日同様、プリンペランの点滴を受けて対応してもらいました。血液検査では、白血球H 10200好血球H75.8 リンパ球L15.2でした。    聞きたいことは、1.卵巣がんの時と同じ造影剤を使用しましたが、アレルギーが今までより増して出てきたのは何故か? 2.この状態でカテーテル検査をするべきなのか、否か。 循環器の先生には確定診断をする為と、発作の重症度を判断をする為には有効な検査だとは言われましたが必要かどうか? 問診をする限りは典型的な冠攣縮性狭心症で間違いないとは思うとも言われました。造影剤を変えて検査するとはいえ、成分的にはそれほど変わりないようなので、リスクが心配です。 3.検査の日数の質問です。病院の先生からは2泊3日の入院検査とはじめは言われていたのですが、アレルギーの影響か3泊4日に増えており、本当にその日数が必要かどうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

コロナワクチンを打ったほうが良いのか?

person 60代/女性 -

【慢性の喘息患者は、コロナに感染しにくいと聞き、ワクチン接種 すべきか不要か悩み中です】 61才女性、慢性の喘息持ち・生まれた時から重度のアトピーになり、 今は、落ち着き40代の時にアレルギー性白内障になり、両目に眼内 レンズ挿入の手術済 また令和2年、今度は花粉の時期の鼻水の出方が洪水のようで(笑) 重傷者しか行わない後鼻神経切除手術を受けました! 上記から判るように中年になっても重症化しているアレルギー体質 維持中でして61年もの間、引っ張ったままなので慣れたとは言え、 やはり辛いです! あと よく言われるアレルギー体質は、癌になりにくいも私の場合、 違っていたようで7年前、卵管癌になり子宮・卵管・卵巣を全摘出 の手術を受け後、半年間、毎月入院で化学療法の点滴治療も行い済! 慢性喘息の話に戻しますが、呼吸が苦しくなった時のみベネトリンと 生食を調合した薬剤をネブライザーで、3~5分吸入(気管支を拡張する 事で、酸素濃度測定すると93~95 ⇒ 97~98)のほぼ正常近くまで戻る 繰り返しの日々を送っています! このネブライザー吸入するのには(1日に間隔を4時間あけて最大使用が 4回は、徹底)毎日の時もあれば週に3回の時もあり、バラツキあります! 慢性の為、1回の吸入の規定使用量ベネトリンを添付のスポイドで5滴と 生食5mlは、自分で間違えないよう調合しています! 慢性の喘息になって約10年ですが、月によって全くでないに近い月もある為、 吸入薬剤が無くならないと呼吸器科へは行かない現状です。 上記、長々と述べましたが、重度のアレルギー体質と癌も経験しただけに ワクチン接種後のアナフラキシーが心配でなりません !!! 上記内容から呼吸器の先生とアレルギーの専門の先生からの回答を頂けると 安心できます (^^♪

3人の医師が回答

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