細菌性肺炎に該当するQ&A

母82歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、胃下垂手術、緑内障(点眼にて進行抑制)、肺炎、便秘、尿路感染等々他にも既往症があります。 昨日、下腹部痛が再度起こり、尿がかなり濃く(赤い？)出たため、排尿時の痛みや熱はなかったのですが念のため泌尿器科を受診しました。 (以前下腹部痛でご相談させていただきました。) その際、担当の先生ではなく初めての医師だったためか、病院の時間終了間近だったためかわかりませんが、尿の検査もせずに「症状があるから受診したんでしょ、だから前回と同じ抗生剤だしますね」と言われました。 適当な印象を受けたので、「尿検査もしないで抗生剤をだすんですか？」と聞きましたら、慌てて、検査できますか？と言う感じでしたが、検査をしてもらいました。 尿検査の結果は、白血球W30-49、赤血球R1未満、扁平上皮E5-9、潜血-、細菌1+、でした。 これで尿が汚れていると言うことで抗生剤を5日間だされましたが、この処方は妥当なのでしょうか？ 最近抗生剤を飲む頻度が月1で起きており、(9月に軽い肺炎、10月～11月に尿路感染、そして今回です)そんなに頻繁に抗生剤を飲んで大丈夫なのかと心配しております。 また、明日大腸検査の予定が入っているのですが、抗生剤を飲み始めたばかりで要介護２の高齢者が検査を受けて体調を崩さないのかもあわせてアドバイスいただけますと助かります。 よろしくお願い致します。

3日前の夜に軽い悪寒。翌日朝方発熱で、37.8度ありました。全身が怠く、頭痛や呼吸苦 片側耳下腺の痛み、両手足のしびれや大量発汗にて、昨年に原因不明の肺炎になった経験から怖くて、熱が出る前から特別な理由以外の外出は控えてましたし、手洗いやうがいなど徹底してましたが、水の泡。発熱が出る前に、抗リウマチ薬を服用していましたが、副作用がすぐでてしまい、中止しました。他に考えられるとしては、家族のみです。マスクや手洗いしないので、毎日そのことで問題になったりしてました。話は戻りますが、発熱がでてから、今流行りの新型コロナウイルスの心配あり、相談センターに話ましたが、コロナではないから、かかりつけ医に行ってくださいと言われ、病院に連絡してから行きました。しかしそこでは、バイタルは正常で、熱も微熱程度。肺炎の可能性は、聴診器からみてキレイだから大丈夫とのことでした。呼吸苦は、酸素濃度は正常なので、過呼吸によるものとと、シェーグレン症候群により、口腔内の細菌が繁殖したことの診断。抗生剤とビオフェルミンを頂き帰宅。自宅にあったカロナールを服用して暫くは熱はまた高くなり、時間と共に熱も治まりました。主治医からは、シェーグレン症候群の発熱については、説明が無かったことで、もしかしたらコロナウイルスかなと勘違いしました。抗リウマチ薬は免疫低下と聞いたことはあり、一時的に免疫低下が原因なのかなって頭を悩ませてます。これはよくある症状でしょうか。またその他、よくある症状がありましたら、教えてください。

5歳女の子です。 以前から免疫系での質問もさせていただきました。 生後８ヶ月～免疫低値(igg)にて大学病院で経過観察です。治療、診断はありません。 確かにiggは、200から始まり、現在700前後と上がってきています。 しかし、毎月40℃以上の高熱。一回につき５日以上続く。(多いときは月に2~3回) プール等入った日には、必ず高熱となかなか治らない鼻水や咳。 入院は、 3才→細菌感染と低血糖 4才→肺炎 5才→肺炎 です。 また、生ワクチン接種後は、リンパ節の腫れが4cm。 少しでも原因や予防できることがが分かると親としても安心(？)できます。 来年小学校に向けて、別病院でセカンド・オピニオンを検討しています。 1.セカンド・オピニオンは必要と思いますか？ また、必要でない場合、今の病院では何を診てもらえばいいのでしょうか？(血液検査でiggの値を確認することしかしていません。) ２.発熱する度に40℃越えを５日以上は、やはり免疫が関わっているのでしょうか？保育園で流行るものすべてもらってきます。(手洗いうがいマスク生活リズム頑張ってます) ３.現在も40℃の熱が３日目です。以前の検査で抗核抗体160倍とでています。高熱がでるたび、何なのかドキドキしています。関連性はあるのでしょうか？(現在は、発熱、鼻水、咳) 保育園になかなか行けず、日常生活にかなり支障がでています。 回答よろしくお願いいたします。

特養入所中の88才実母の事でご相談させて頂きます。 長年高血圧で飲み薬を服用していましたが、5年弱程前に足に水まんじゅうのような巨大な水泡ができ、指定難病の類天疱瘡と診断されました。大学病院の皮膚科の医師にかかり、治療薬としてステロイドを服用し、一年～二年位は抵抗力低下による感染症(蜂か識炎や細菌感染による高熱、肺炎など)に苦しみましたが、ここ数年は体調安定し過ごしていました。 類天疱瘡の水泡はできてからすぐに引っ込み、ただステロイド薬を一度飲み始めると徐々にしか減らせないとの事で、5年近く経った今でも、プレドロゾニン？1ミリグラム？(すみません処方箋が手元にないのでうらおぼえです。)、まだ少量服用しています。 下肢(足)に痒みや引っ掻き傷など、皮膚科的な症状は時々あったようです。現在は大学病院の医師から引き継ぎしてもらい、特養の提携国立病院の内科医師から処方箋を出してもらっています。高血圧、甲状腺の薬も服用しています。 ここ数年はずっと体調よく過ごしていましたが、２ヶ月位前から、下肢に水泡ができ痒みがあるとの事で、特養では介護ヘルパーと看護師が連携して様子を見ているそうです。5年近く経った今、下肢に水泡ができるというのは、類天疱瘡が再発してしまったのか？と非常に不安を感じています。 発症して一～二年位ならまだしも、ステロイド薬が今の1ミリグラム？の少量になってから二年位は経っていると思います。今頃になって再発するなんて事はあるのでしょうか？ もし仮に類天疱瘡を再発した場合、またステロイド薬の量を増やしたら、副作用で抵抗力が弱くなり、ウイルスや細菌感染から肺炎になったりが大変心配です。 5年近く経ってからの再発の可能性と、再発した場合、治療をしなければならないのか？お伺いしたく、宜しくお願い致します。長文になり大変申し訳ありません。宜しくお願い致します。

以下の症状にて現在回復傾向にありますが、厳密な病原体がわかっておらず、周囲に移さないためより可能性の高いものを把握しておきたいです。 特に現在乳幼児(9ヶ月)と生活しており、発熱後即日別居したものの、復帰のタイミングの参考にしたいと考えてます。 <経過> ‐‐‐ ・8/13 喉の違和感(腫れ+時々乾いた咳)有り、体温は平熱(=36.5-37度) ・8/14 徐々に喉の腫れが悪化し次第に痛みを伴い始める、体温も少しずつ上昇、夜には38.2度ほどに、この頃から咳に痰が絡むようになる ・8/15-16 熱は少し緩和(37度台後半)、喉の強い痛みと湿った咳は悪化傾向(唾を飲み込めない、咳で寝付けない)、膿性の痰が大量に出る ・8/17 オンラインで内科を受診し※１を処方 ・8/18-19 喉の痛みは徐々に改善の傾向(痛みは引きつつ声は枯れたまま)、体温に変化なし、咳も日中帯は比較的減少したが、話をする時・食べる時など喉に少しでも刺激があると咳が出る。 また、夜寝る時と朝起きた時は特に激しく、夜中1-2回は咳で起きる。 尚、18日に抗原検査キットを試すが、コロナ・インフル共に陰性の結果 ・8/20 1週間経過して症状が続くため、対面の発熱外来を受診。細菌性の病原を疑われ、※2を処方。なお、レントゲンの所見ではこの時点で肺炎の兆候なし。 ・8/21 起床時の体温は36度後半まで下がる、咳は継続するが、痰の量は少しだけ改善 ・8/22 体温は36度後半‐37度前半を推移、痰の量が明らかに減り、咳も夜+起床時+α程度まで減少 ・8/23 体温は36度後半で安定、咳は1日数回程度でまだ継続するが、痰が膿性から透明なものに変化 ・8/24 体温は36度後半で安定、昨日より更に安定しており、咳の症状も寛解に向かいつつある ※1：桔梗湯、麦門冬湯、カルボシステイン、デキストロメトルファン、モンテルカスト、アズレンスルホン酸Na含嗽用液 ※2：アジスロマイシン ‐‐‐ 初期症状は現在流行っているコロナそのものと思いつつ、抗生剤で急速に回復したことから細菌性の病原が原因だったことも確実性は高いのかなと考えてます。 質問は以下です。 ・最初から同一の細菌性病原体に感染していると考えた場合、どの病原の可能性が高いか ・重複感染も疑っているが、初期にコロナに感染後、後発で別の細菌性病原体に感染した可能性はどれほどあるか ・そもそも抗生剤は効いておらず、たまたまウイルス性の感染が1週間経って急激に回復したということはあり得るか ・上記回答を踏まえた、現在の状態で乳幼児(9ヶ月)との生活復帰することに対するリスク評価(特に百日咳等の場合は重症化のリスクがあると聞きます。ただ予防接種はすでに3回受けており、残り1回です。) 長文にて大変恐縮ですが、ご意見のほどよろしくお願いします。

32歳　二児の母です。 年末12月23日に背中の激痛から始まった高熱（40℃近く）が6日間続き血液検査をしてCRPの数値が4.35あるが、細菌性のものではないとのことで授乳中ということもありカロナールを処方してもらい帰宅して耐えました （コロナもインフルも陰性でした） そこから解熱して普通の生活を送っていたのですが2月2日の夜、急な寒気で熱を測るとまた38℃の熱と首のリンパのしこりがありました 2月4日に血液内科へ行き調べてもらったらたぶんウイルス性の何かじゃないかということを言われました 今回の熱も2日から6日まで続き、その他はリンパのしこりと倦怠感、寒気、のみで咳も鼻水も喉の痛みも何もありません。（ここではコロナインフル肺炎球菌マイコプラズマ等全て調べ陰性でした) 血液検査の結果、異型リンパ？がでているとのことでした。 今現在は熱が下がりしこりもまだ腫れはありますが小さくなり首の違和感だけになりましたが、二回同じ症状を繰り返していることと、前回の熱と今回と共通するのが解熱後の寝汗です。解熱しているのに物凄い寝汗をかくのが気になり調べると悪性リンパ腫にたどりつくのでとても不安です

どこに質問していいかわからず、このカテに質問させていただきました。 私は55歳の母親ですが、今年25歳になる息子のことでお聞きしたいことがあります。 まず、大人でも細菌性髄膜炎にかかる原因はどのようなことか、また、大人はかかる可能性は低いのかです。 今の小児のワクチン接種では任意接種だと思いますが、まだ息子たちが小児のころはそういう接種はありませんでした。 来年息子が医療関係の職業につくので、激務の上抵抗力や免疫力が落ちたときに罹ったりしたらと思い、恥ずかしながらお聞きします。 ヒブワクチンと肺炎球菌ワクチンがセットになった「髄膜炎ワクチンセット」は大人(25歳)でも受けられるものなのでしょうか? 息子は小さいころからよく風邪・インフルエンザ、溶連菌感染症、中耳炎・副鼻腔炎などにかかりました。 実習中にも他の人がかからなくても、予防接種を受けていてもインフルエンザに罹ったりしたからです。 B型肝炎のワクチンや麻疹のワクチンは学校で受けています。 もちろん身体を鍛え、栄養を摂り、睡眠を十分にとれたら罹らない免疫力を持ち得るのでしょうけど、実際職業についたら忙しいでしょうから心配です。過保護すぎて笑われるかもしれませんが、宜しくお願いいたします。

生後4ヶ月の乳児です。 11/8(生後2ヶ月)に初めての予防接種(ロタ、B型肝炎、Hib、肺炎球菌)を打ち、5日後に発疹がありました。 かかりつけクリニックから紹介された総合病院の小児科で多型紅斑、同皮膚科でワクチンをきっかけとした中毒疹と言われ、経過観察となりました。 日にちがたってるのでワクチンの副反応ではないと言われています。 今月中旬に38℃台の発熱が続き入院し、ウィルス性の風邪をきっかけとしたサイトカインの暴走と言われ２日目に麻黄湯を処方され、解熱退院しました。 細菌感染を示す症状や検査結果はありませんでした。 この入院で予防接種が延期となり、27日(火)に生後4ヶ月で２回目の接種(１回目のもの＋四種混合)をしました。 翌日からまた発疹があり、29日にかかりつけクリニックでワクチンによる多型滲出性紅斑と言われました。現在セレスタミン配合シロップを５日間処方され服用中です。 来月下旬に予防接種があるのですが、今後も接種を続けて良いでしょうか。 ウィルスに過剰に反応する事が頻繁にあり心配です。

５歳の息子が３日前に発熱し、高い時は３９度まであがり３日目も３８度台の熱が続いています。 最初に受診した時、コロナやインフルエンザの検査もなく風邪薬の処方で様子を見てと言われました。 それから熱もなかなか下がらず咳が悪化したので３日目にもう一度受診したら咳が酷くなっていることもあり、マイコプラズマ肺炎も流行っているから疑いもあるかなとの事でトスフロキサシントシルという抗生剤を処方して貰いました。 息子が体調を崩してから、少しして旦那と私も体調を崩し、私は１日で落ち着きましたが旦那が咳と高熱で受診したところ、コロナ陽性であることがわかりました。 子どもは検査をしていないので、分からなかったけどもしかしてコロナの可能性が高いのではと思い、ウイルスには効かない抗生剤を飲んでも大丈夫なのか心配しています。 病院でも抗生剤は細菌性しか出さないと書かれた紙を渡されていて、、 このまま飲んでも大丈夫ですか？ ３日分出ています。 あと、もしコロナだとしたら３日も熱が続くこと咳が悪化していること、これは治るのを待つしかないでしょうか。 もう一度受診したほうがいいですか？ よろしくお願いします。

お忙しいところすいません…1歳9ヶ月の息子について質問させて頂きます。先週の土曜日の夕方から透明の鼻水が出始め、日曜日に38.6℃の熱が出たので、救急病院に行き診て頂き、風邪との事で鼻水痰止めの薬を頂きました｡翌日は鼻水も少し治まり、熱も37.6℃迄下がったので､家で様子 診たのですが、夜にまた 38.3℃、翌日はまた下がり37.6℃ですが、日中､病院に行き、風邪との診断で同様の薬を貰いました。昨晩もまた38.2℃出て今朝は37.6℃です｡透明の鼻水はまだ続いています｡本人はｸﾞｽﾞｸﾞｽﾞ言いますが熱の割には元気ですし笑顔も 出ています。食欲は落ちていますが､それなりに食べていますし、水分も取れています｡その他症状は無いのですが4日間続く熱に 不安になり､ご相談させて頂きました｡宜しくお願いいたします｡細菌感染や肺炎などの病気は考えられるでしょうか?関連性は無いかと思いますが、先週木曜日に足の虫さされがあり、掻いて少し膿んだ様になっていました｡