55歳 女性 食道がんに該当するQ&A

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多発性膵嚢胞(最大15mm)と腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm~15mmの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値(要再検査)、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 1)膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか? 2)2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか? 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか? 4)前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか? 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

1人の医師が回答

CEA

person 50代/女性 - 解決済み

先生 こんにちは いつも お世話になり ありがとうございます。 大腸癌ステージ2 で 開腹手術を今年2月に して頂き、念のために 3月から 術後抗がん剤 UFTユーゼルを 半年間 今月の9月2日に 無事終了しましたが、 以前にも 質問させて頂きましたが 術前CEA3.8 術後CEA4.9 で 術後1ヶ月で 抗がん剤開始から 今まで 毎月 CEAが 少しずつ上がり 。 5 6 7 8 9 代と 抗がん剤開始から 今までの間に 2回 CTの検査など しても異常なしで 今月抗がん剤終了時点で CEA12.5に なりました。 CTも 1ヶ月前に 受け 異常なしでした。 以前 質問させて頂いた時は 非特異的な 可能性が高いと言って頂いたの ですが 、抗がん剤開始から上昇して いるので 今月末 抗がん剤辞めてから 初めての 検査なので 下がっている事を 願っている所なんですが ご説明 長くなりましたが UFTを 初めてから マーカーが 上がって やめたら 下がる人を 先生がたは ご経験は ございますか ?。 肝臓数値も 高く 特に 血清アミラーゼが 600ほどに なっております。関係は無いですかね?。 後 食後に 毎回 食べ物が勝手に 上がってくるのが 酷く 逆流性食道炎も 抗がん剤終了してからは 全く無くなりました。 関係性は 低いですが ?。 主治医も 毎度CT検査をして 大丈夫。でも マーカーが?何故? 上がっているかが 不思議の様です。 長くなりましたが 先生がた お忙しい中 大変申し訳ございませんが 宜しくお願いします。 いつも お世話になり 感謝しております。 ありがとうございます。

2人の医師が回答

頸部、肩、肩甲骨、膝の痛み(右)

person 50代/女性 - 解決済み

今朝の症状です。 半年以上前から、首の症状が出始めて、だんだん他にも症状が増えていってる感じです。 『右耳下窪みあたりが痛い(コリコリする)。その下、胸鎖乳突筋付近も押さえると痛い。 右肩、右肩甲骨内側が痛い。 二ヶ月くらい前から右膝外側が痛い。湿布を貼っているが、治らない。特に朝方。でもウォーキングは出来るし、仕事(ほぼ立ち仕事)にも行ってる。ずっと痛いわけではない。 一度だけ朝方右肘が痛い時もあった。 他に、右鎖骨の付け根あたりが痛いのと、その奥の喉?も痛い。 これに関しては、飲み込んだ時の異物感なども感じていたので、耳鼻科で、ファイバー(4回くらい)をしてもらったり、胃カメラ(10、3月)をしてもらったりで異常なしでした。ちなみに軽い逆流性食道炎です。 ↑これ以外は。外科的な感じがしますが、12月に脳神経外科で脳MRI.MRAで異常なし。 1月に右の胸鎖乳突筋が痛かったので整形外科でレントゲン、頸部MRIを取りましたが、ストレートネック、甲状腺嚢胞くらいでした。元々、側湾症のため、もしかしたら歪みからの痛みかな?ということでした。 4月くらいに再診の予定でしたが、バタバタして行けてません。 特に朝方、この症状や他の症状で、ほぼ毎日目覚めたりします。寝不足も辛いです。 更年期の症状や他にも色々あって、本当に毎日しんどいです。 •何が考えられますか?色んな痛みと、鎖骨付近の喉の異物感は別ものでしょうか? •また病院はやはり整形外科ですか? •12月くらいの時点で何もなくても、半年経てば、また何か見えることはありますか?癌が怖いです。 •総合診療科は、自分から紹介をお願いしないとだめですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

鳩尾辺りから左肋骨下腹部、左後ろの重み

person 50代/女性 -

この2週間で4キロ体重が落ちました。 背中の真ん中〜下、左脇腹付近に鈍い痛みというか重みみたいな感じが2週間くらい前からします。みぞおちもたまにシクシクします。又、3週間前から食事が取れなくなり始めました。 元々逆流性食道炎、裂孔ヘルニアがある為、1週間前に胃カメラをやりましたが組織検査をするような所見もなく、多少胃が荒れてる程度との事でした。血液検査はリパーゼが52、コレステロールが高い程度、アミラーゼは78でした。Naclが正常値より10ほど高め。血糖は105。ビリルビンなど他はど真ん中の正常値。 腸はマグミットを1日1000mgでネキシウム20と一緒に飲んでます。あと六君子湯。腹痛はなく硬めの便から始まり緩くなります。1日に1〜2度。 大腸カメラ6ヶ月前に3ミリのポリープを1つ取りました。 6ヶ月前に腹部MRIとMRCP、エコーをやりました。胆のうにポリープが4個。軽度脂肪肝。造影CTで特に異常なし。 今も左肋骨下の脇腹から背中側に鈍い痛みというか重み有り、立つと特にお腹が張った感じがします。食欲は無く、とても怠いです。 大腸カメラをするべきでしょうか? 膵臓が心配ですが膵臓癌の疑いは? どんな病気が考えられますか? お酒は飲みません。タバコは2年前にやめました。1日15本✖️25年。薄味、野菜の多い食生活。ストレスはあるとは思います。仕事は自宅で7時間ほどのデスクワークです。(※※1月に左肋骨下腹部脂肪腫70×70×15ミリ筋肉の下でお腹を守る膜との間にあったものを全身麻酔で摘出してます。違和感は2ヶ月程度であまり感じなくなってましたが.......)

2人の医師が回答

ピロリ菌と胃のポリープについて

person 50代/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 先月から時々胃がチクチクと痛みます。 痛みの程度はとても弱く、誰かと喋っていたりテレビを見ていたり、就寝中には全く起こりません。 引っ越しがあり生活に大きな変化があったので、自律神経の乱れかな?と思いながらも大きな病気ではないかと心配しています。  2014年にはじめて胃カメラを行い、ピロリ菌検査は胃カメラで組織をとり、結果は陰性でした。 どの検査方法かは知らされておりません。 結果が出るまで2週間くらい待ちました。 胃には、小さな胃底腺ポリープが3つくらいあり、これは癌にもならないし、生検の必要もなく、胃はとても良い状態で100点ですよと先生はおっしゃいました。 それ以後、1年に1度胃カメラを受けておりますが、毎年胃底腺ポリープの指摘のみです。 食道も異常なしです。 前回の胃カメラは10ケ月前に受けました。 異常なしで安心していたら、この度、胃がチクチクして心配しています。 場所は心窩部です。 胃がんはピロリ菌陽性が98%前後と知り、 ピロリ菌陰性だと胃癌の可能性は低いと思っていますが… ピロリ菌の正診率は、胃カメラで行った場合どのくらいでしょうか? 何事にも100%と0%の医療は存在しない事は理解しておりますが、胃カメラで胃の粘膜を診てもらい、陰性とでればピロリ菌陰性は高い確率で合っていると思っていいですか? 胃カメラの先生は、消化器内科内視鏡の専門の先生です。 胃薬はガスター10や、ストレス胃に効くと言われている市販薬は効果がありませんでした。 ブスコパンが一番効いています。 胃が痛くなりブスコパンは5粒服用しました。 このお薬は後何日くらい服用しても良いのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹部エコーで肝臓に腫瘍があり不安

person 50代/女性 - 解決済み

先月にも逆流性食道炎のような症状で相談させていただきました。(海外在住52才です) 8月4日、起床時から始まった不調(こみ上げるげっぷ、胸のつかえ感、のどの詰まる感じ、背中の痛み、時にみぞおち不快感)が1か月弱たちました。 市販のファモチジン20mgを朝晩飲んでいて、寝ている間の不快感、背中の痛みなどはよくなりましたが食生活、生活習慣も変えているのに、すっかり良くなったとは言えない状況です。これ以上飲む薬がないので、安心なものしか食べられません。 数日前から時々お腹(お臍から上の上腹部)に、すこし変な感じがします。(寝ている時も)痛くないのですが、何かシクシクというとオーバーですが、嫌な感じです。 食べるとあまり感じなくなります。漠然としていてすみません。何か考えられますか? 病院へ行き、血液検査と腹部エコーをとって消化器科に紹介しますとのことで、エコーで肝臓に腫瘍?が1つあることがわかり現在Ctを待っています。主治医によるとの読影の先生のコメントは「良性のものかとは思うが、一応ctをとっておいたほうがいい」との事でした。(エコーでわかる範囲では胃に異常はなし) ウイルス性肝炎はないのですが、胃が悪く、便秘もしていて、まさか消化器癌の転移? と、すごく不安でたまりません。  もともと胃が弱いのに、6月にNSAIDを20日位飲んでいて負担をかけてました。  8月3日までは普通だったのですが、、、突然始まりなおりません。。。 量を食べると詰まり感など症状が出るので、食べたいものも食べられず、普通の人の半分量、油もとらないので痩せてきました。この1週間、朝一で体重を計りますが、1週間で1kg痩せました。。。ご意見をお伺いしたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹腔鏡手術後の傷について

person 50代/女性 -

以前、横行結腸癌の件では相談にのって頂き有難う御座いました。 あれから、内視鏡ESD手術を受け、術中に粘膜下層と筋層以深への浸潤を疑う所見のため中断、 その時点では深達度T1b又はT2、リンパ節転移を認めない、多臓器転移を認めない、ステージ1です。 相談は、先月21日に施術した腹腔鏡手術(結腸左半切除、リンパ節郭清有り)の術後の様子についてです。 1 先月30日に退院し回復も順調に感じていましたが、3日前から臍から薄赤の液が下着に付着していました。毎日シャワーを浴びて清潔にしていました。じっとしていればお腹の痛みはありませんが、仰向けに寝たり、家事や歩行時には突っ張るような痛みはあります。このまま様子を見て大丈夫でしょうか。 2 腹腔鏡下手術後の腹部の痛みは、どれくらいで術前のように落ち着くのでしょうか。 3 今月24日の外来で病理結果が出るそうで心配です。私の状態では補助化学療法を受けるケースは多いのでしょうか。アドバイスお願いします。 4 術後、硬膜外麻酔の影響で右足が麻痺して動かず、結局麻酔を切って数時間後に歩行が出来ました。しかしまだ右足かかとに痺れが残っています。ドクターは次回の外来まで様子を見て痺れが残るようなら整形外科を紹介とおっしゃっていましたが、やはり麻酔の合併症と考えて良いのでしょうか。 5 術後入院中から食事をするとお腹が張り苦しく、肋骨の下がチクチクします。この症状は手術の影響でしょうか。10月の胃カメラで非腫瘍逆流性食道炎GreadAの影響も考えられますか。 以上、何卒宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

背中の張り感、鈍い痛み

person 50代/女性 -

四年半前に腎臓癌の摘出を受けました。半年に一回のCT(三年目位から造影剤のかぶれ症状の為単純撮影)と、半年に一回の胸のレントゲンと血液検査をしてきました。五月には上腹部のエコーもして頂き問題はありませんでした。術後半年位から、上体を前傾させると咳が出る様になり、また疲れてくると(そう思える)、背中の真ん中(鳩尾の真裏)あたりがの張る様な不快感がありました。ここ一年位でしょうか、その背中の張りに鈍い痛みが伴う事があり(背骨が痛いのか?と思う事あり)、鳩尾の痛みと言うか圧迫感や胃が悪いのか?と思える様な、モヤモヤした感じ、すっきりしない感じ等もあり、少し慌てて物を食べると食べ物がつかえてしまったりします。人より、つかえ易い様な気がしています。食道や或は気管、膵臓か何か、問題があるのでしょうか?それらの場所はCTやエコーでは、問題は見つけ難いでしょうか? 因みに職場の健康診断による検査結果をお伝えしますと、腎臓摘出術後からずっと、血中アミラーゼ(しかし膵臓由来のものではなく、唾液由来のアミラーゼだとDoctorからは聞いております)の値が少し基準値を上回っていましたが、四月の職場検診の結果では、今回は範囲内の正常値に下がっていました。現状では、総コレステロール値が257、LDLコレステロール値が170、と基準値を上回っております。それ以外の検査値は全て正常です。 背中の張りや鈍い痛み、鳩尾のつかえる感じや食べ物がつかえ易いと思える様な感じと血液検査結果に因果関係があるのかどうか分かりませんが、含めてご回答を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

喉のイガイガやヒリヒリ、痛みがなおりません。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 長文ですがよろしくお願い致します。 3週間前から喉に違和感がありイガイガ、ヒリヒリ、痛みを感じるようになりました。 つまり感はなく食事もスムーズに できますが、2日前から食べると左側の方がしみる感じが出てきました。 症状が出てから1週間後に耳鼻咽喉科を受診して、ファイバースコープや喉のエコーをしましたが特に異常がありませんでした。 カメラで見ても炎症は確認できませんでした。処方していただいたのはタケキャブ、半夏厚朴湯、カロナール、トランサミン、トローチです。 そして更に一週間しても治らず、再度受診してまたファイバーやエコーをしましたがやはり異常なしでした。 胸が苦しい感じもあったので呼吸器内科で肺のレントゲンも撮りましたが異常なかったです。 更に一週間してもよくならないので 9月2日に消化器内科で胃カメラを実施しましたが、 食道炎も無く胃も綺麗でした。ピロリ菌もいません。喉の赤みなどもなく視診でも異常なしです。 その後も喉の症状が治らないので今度は違う耳鼻咽喉科を受診して再度内視鏡で確認していただきましたが異常は見つかりませんでした。頸部にしこりなどもありません。 食事している時は少ししみますが、イガイガや痛みは多少楽になります。 しかし喉のイガイガとヒリヒリが昨日から更に気になるようになりましたが、 熱や咳はありません。鼻水もありません。喉のイガイガとヒリヒリ感だけが残っています。 耳鼻咽喉科の先生は咽頭異常感症との診断。 消化器内科の先生は機能性ディスペシアとの診断でした。 喉の違和感が辛いです。どうしたら良いでしょうか?悪い所見がないので対処療法しかしないようです。因みに脳のMRIも5月にしましたが異常なしです。 咽頭癌でしょうか?先生方、どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

胃もたれと軟便

person 50代/女性 -

質問します。7月の上旬、コーヒーを毎日飲んで少し胃もたれがあるところに 食時間が重なり、少し暴飲暴食ぎみになっていました。(アルコールは飲んでいません) そのころから胃もたれがひどくなり、次第に軟便か下痢になりました。 一度は友人と食事にいき、胃の調子が悪いところに、たくさん食べたもので、激しい下痢に 襲われました。それ以降は一日1回軟便傾向です。 私自身、人間ドックで毎年「逆流性食道炎」を指摘され、胃もたれはそこからきているでしょうと いわれ、腹八分目の食事をとは言われていました。(特に症状があるとき以外は薬の服用は していません)また、33歳の時に人間ドックで潰瘍性大腸炎が発覚しています。というものの 軽症で、血便もとくになく、その後長らく完解期で実は昨年まで薬も飲んでいませんでしたが Drからペンタサは癌の予防効果もあるから、完解期でも一日1回服用しておいた方が安心だと いわれ現在服用しています。 そんな持病を抱えた状態ですが、2週間ほどつづく軟便は様子をみていたのでいいのでしょうか? あまり気にするから余計胃腸に意識がいっているような気もします。 ちなみに胃カメラは今年4月に受けて(同じような症状で)異常ありませんでした。 大腸カメラは昨年11月ドックで便潜血でひっかかり受け、潰瘍があった部分の組織もとりましたが 完解期のままでした。 一応心配で2週間ほど前にかかりつけに受診しましたが、便が血便だったらすぐにきてねと 言われ、軟便ですが血便ではないようです。 夏のエアコンや冷たいお茶を飲むことによる胃腸の不調なのか、どんなものでしょう。 受診のタイミングや、大腸カメラ受診したほうがいいでしょか? 一応今日市販のビオフェルミンを購入してきました。 よろしくお願いします。 50歳 女性 

4人の医師が回答

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