睡眠障害に該当するQ&A

生後5ヶ月の娘がいます。第二子です。 生後4ヶ月まで、母乳のみで育てていましたが、4ヶ月検診で体重の増えが良くなく、指導を受けました。出生体重は3072g、4ヶ月検診では体重5462g、カウプ指数14.8でした。ミルクを足すよう指導され、足し始めましたが、全く飲んでくれず、母乳も3ヶ月あたりから遊び飲みが増えました。 今は5ヶ月半ばで、6200gあたりです。 1日あたりミルクを6回与えており、眠いときは1回あたり120〜160ミリ飲んでくれますが、目が覚めてるときは40ミリ、少ないと10〜20ミリなんてこともあります。1時間ミルクと格闘することもよくあります。ただ、ミルクの間にやはりお腹空くのか泣くときは母乳も与えており、1日母乳とミルクが合計600ミリ前後です。 小児科の先生からはミルク飲まないなら離乳食どんどん進めてと言われ、5ヶ月入ってすぐ、始めました。ありがたいことに、拒否せず食べてくれます。 そこでお聞きしたいのですが、眠い時にしかミルクを飲んでくれないので、夜22時にミルクを最後飲み就寝しますが、夜中の1時半頃に起こしてミルクを120ミリぐらい飲ませています。この夜中一回が無くなると、1日600ミリにも到達しません。飲ませなくても朝6時頃まで寝てくれます。睡眠を大事にすべきかミルクを大事にするべきか悩んでいます。どちらのがいいのでしょうか。 また、4ヶ月検診の時に体重の増えが悪いと発達にも影響してくる…と言われましたが、具体的に知的や発達障害とかも影響してくるのでしょうか。 娘は左手親指が二本あり多指症で生まれています。出産した病院で、出産時内臓や脳など検査はしておりません。表情もよく、母乳を当時はよく飲んでいたので、何かその都度起こったら調べれば良いと言われました。やはりこんなに母乳もミルクも飲まないのは何か調べた方がいいのでしょうか。 宜しくお願い致します。

食欲不振、胃部不快感、背中痛、倦怠感などが長期に渡ってあります。 慢性膵炎では？と個人的に考えています。 経過 2019年1月 フィリピンへインターンシップへ向かう フィリピン到着直後に食欲低下、普段から見て50%の食欲 2018年にフィリピンへ留学したことがありその時も食欲不振で帰国後回復したので特に気にせず。 2019年6月 タイにて就職 食欲は70%ほどになる 仕事はコールセンターでストレスを強く感じる 2019年7月 食欲70%と少し戻ってきたので好きだった趣味の筋力トレーニング再開 しかし、疲労感を感じたりやる気が前のようになく体調の不安を感じる 2019年8月 顔表面がピリッとしたり、倦怠感、食欲不振が日に追うごとに強くなる 健康について深く悩む　 数日後 かなりの倦怠感、食欲は10%ほどになる。 食事は水で流し込むように食べるが、めまい、倦怠感の強さで病院受診。 甲状腺の異常、貧血の可能性ありとのこと。 しかし結果は血液検査実施→異常なし その後症状がかなり強くなったため、再度受診 医者より「不安障害」と診断 安心してその日の夜から食欲は70%に戻る 2020年1月よりコロナウィルスの影響でかなり仕事が忙しくなる、趣味のトレーニングを激しくしていたが、同年3月の起床時に背部痛、食欲不振、倦怠感、胃痛があった 同年9月 症状良くならず血液と尿検査、腹部超音波、胸部レントゲン撮影 背骨の軽度側弯を認めるがそれ以外異常なし。 アミラーゼは42IU/L 超音波でも異常認めず その後小康状態を保ちますが睡眠不足など症状は他にも多くあります。2021 年9月下痢から始まり背部痛などが強くなり、慢性膵炎では？と考えるようになりました。

以前から下顎がガクガクけいれんするというご相談をさせて頂いてましたが、先月末に京都にある額口腔域の不随意運動の専門医を尋ね、診察をしてもらいました。 自撮りの動画を見せ経緯を話し、疲れやストレスが貯まってる時、特に下顎の左右の動きが強まることを伝えました。今は、脳神経外科でリポトリール0.5mgを就寝前に1錠服用し１年。症状はない日もあるし、日に複数回軽い痙攣があったり、強いのが複数回、2.3分続くこともあると説明しました。 動画での顎の動き方や診察中にたまたま発生した動きをみて、これはジストニア、ジスキネジアではなく、機能性の不随意運動と診断されました。 その後口腔内の筋肉にキシロカインを注射されました。効果の様子を見てくださいといわれました。2.3時間で麻酔はきれるが。内服薬では効果は薄く対処療法にはなるが、改善が期待できるものとして、ボツリヌス治療を進められました。口の中を触診された時に痛かったのは痙攣からくる 筋肉痛。後、肩こりや首こりも酷いでしょうといわれました。 ボツリヌス治療を検討するにあたり、教えて頂きたいのですが、筋電図を用い局所麻酔で場所は側頭筋、咬筋と思いますが 1.気管支喘息、睡眠時無呼吸があります。筋弛緩剤も整形外科から出て服用してますが、副反応などに影響しますか？ 2.リポトリールをいま、脳神経外科で 処方されてますが、止めることになれば断薬による離脱症状は起こり得ますか？防止する方法はありますか？離脱症状はどのようなことが想定されますか？ 3.ボツリヌス治療によるメリットは筋肉の緩和での痙攣の減少と思いますが、肩こりや首こり、食い縛りの改善は期待できますか？ 4.デメリットは高額になりことですが、嚥下障害がでる可能性はありますか？これが一番きになります。 メリット、デメリットを天秤にかけた上で判断したいと思いますが アドバイスをお願いします。

元々年に2〜3回程度できていました。 ところが今年に入ってから 月に1〜2度の頻度でヘルペス前の特有のピリピリ感や痒み、かなり小さなできものが表れ、すぐにアラセナ軟骨で対応し数日で軽快していました。 水疱が瘡蓋までいったのは1月の1度で、その後の受診はしていません。 頻繁におこるヘルペスはむず痒さとピリピリ感のみで終わります。 今月は5/8に前兆のようなピリピリ感が始まり軟膏を塗布、睡眠や食事に気を配っても続いたため5/13から以前処方されたクロマイ錠を2日間飲み、むず痒い感じと少しプツプツとしていた箇所が正常に戻りましたが、17日の本日よりまたピリピリ感、むず痒さがぶり返してきました。こんなに1度の発症から長続きするのは初めてです。 体調としては、1年半以上前の産後から慢性的なだるさや疲れがおさまらず軽快しません。先週血液検査をしました。 白血球数13000（去年9000） 軽度肝障害、コレステロール数値が高いと指摘あり。 心理的な過食で一昨年〜去年で20キロ太り今月より食事運動療法を始めて5キロ痩せましたがまだBMI32です。 基礎体温が36.9前後です（産前は36.4） アトピー持ちですが手湿疹の治りが悪く半年程度完治していません。その他部位は悪くなったり良くなったりを繰り返しています。 1)長引きますが数日前のものが完治していなかったのでしょうか？ 2)口唇ヘルペスではない他の病気は考えられますか？した方がいい検査も教えてください。 3)白血球数の増加、基礎体温が高いこととヘルペスは関係がありますか？肥満の影響でしょうか？ 4)頻発するヘルペスはどのように改善できますか？ 5)来週親知らずの抜歯を控えています。もし免疫力が落ちているのであれば、口腔内からの感染症（菌血症や高熱）を懸念しています。問題ないでしょうか。 どうぞよろしくお願いします！

娘(28歳)が当初発熱、喉の痛みで内科で診てもらいましたが症状改善せず血液検査をしたところ亜急性甲状腺炎の疑いと診断されました。 その後、甲状腺も診療する内科に行き再度血液検査をしました。結果は TSH 0.01未満 Free t3 12.2 Free t4 4.43 という数値でした。 その後、甲状腺も診療する内科に行くように言われ再度血液検査をしました。当日処方された薬は、7日分 ビソプロロールフマル　2.5mg 朝1錠 プレドニン　5mg 朝2錠　1日10mg でした。 7日後の本日に再受診し、 血液検査の結果は TSH 0.01未満 Free t3 17.1 Free t4 6.49 サイログロブリン　465 と数値は前回より悪化してます。 数値はプレドニントンを処方される前の数字です。 今回処方された薬は14日分 ビソプロロールフマル　2.5mg 朝1錠 プレドニン　5mg 朝昼夕1錠　1日15mg です。 今は発熱はほぼ治まっているようですが、脈拍は病院で測ったら126です。家での平常時は90台、しかし時々動悸がするようです。 私は個人的に以前、低音障害型感音性難聴になったことがあり、今は慢性好酸球性肺炎(治りましたが再発しました)を患いプレドニン服用の経験があるので少し心配していることがあります。通常15mgのプレドニンを飲む場合はネキシウム等の胃薬を一緒に処方されないのでしょうか。また朝昼夕でなく、朝にまとめて15mg飲む、あるいは朝昼だけ飲むのが普通ではないでしょうか？夜飲むと睡眠に支障を来すと思うのですが。 またこの処方の量で効くのでしょうか？ 次の検査結果が出るまで二週間ありますが、血液検査の数値を見て他の病気が考えられるのではと一抹の不安を感じます。大きな総合病院で診てもらったほうが良いのでしょうか？ご教示お願いします。

息子 13歳（中1） 去年7月、1度目の発作。留守だったため、痙攣は確認出来ませんでしたが、意識混濁。部屋中歩き回り、呼びかけに答えず嘔吐。意識回復まで約30分。 脳神経クリニック受診してんかんの疑いと診断される。紹介状を出され市立病院を受診。MRIに異常ないが、脳波で睡眠時に少し気になる脳波があり、側頭葉てんかんの疑いです。様子を見ましょうと言われる。問題行動も多いと相談するとADHDの可能性も視野に入れ療育センターで検査を受けるよう勧められる。先月療育センターにて心理検査→IQに問題はないので発達障害ではない、脳波検査→気になる脳波はあるが、今すぐ治療の必要なしと判断。 検査翌日、2度目の痙攣発作。痙攣時間約3分。その後意識混濁、嘔吐。意識回復まで約30分。搬送先でインフルエンザ陽性と診断。痙攣はインフルエンザからの誘発と診断され帰宅。翌日療育センターへ連絡すると熱性のものなのでてんかんではないとのこと。その後市立病院へ連絡し受診。てんかんと診断してしまうと、将来的に色々な制限もされるし、投薬の副作用もあるので今は様子を見てみませんか？と言われる。それでも投薬をして欲しいと言うと、経験がまだ浅いので大学病院の他の先生方にも診断を仰いでいいですか？と言われ了承する。昨日担当医から連絡があり、他の先生方に聞いた所、明らかな痙攣発作を2度起こしているので投薬を開始した方が良いと思うと言われたので、投薬を開始しますと言われる。 相談内容 てんかんと診断してもらいすぐに投薬治療を始めるか、このまま様子を見て3度目の発作を待ち投薬治療するかとても悩んでいます。 まとまらない文章で読みにくいかと思いますが何卒お力をお貸し下さい。

以前質問させていただきましたが、少し悪化しているので再度の相談です。 経過 1月初旬から治らない右肩あたりの疼痛 一週間後に右大腿のつっぱり、歩きにくさや立ちにくさ出現し両腕の脱力感も出てきました。ピクつきも動いたあとに多く自覚します。現在は右下肢の脱力感と背屈しにくさが現れています。少しだけ左足より細い気もします。 食事と睡眠はしっかり取れており、今までに既往歴、運動不足はありません。 握力　38/40(2月1日) 35/40 (3月1日) 体重は不変〜微増　摂食量は増加 二週間前から空咳が続いています。話し始や、嚥下後に増加。時に吐き気あり。 神経内科の診察 深部腱反射　下顎1.5＋、BTR＋＋/＋、BrTR＋＋/＋、TTR＋/＋、PTR＋＋＋/＋＋、ATR＋＋/＋＋　右膝蓋腱反射は亢進 病的反射はそれぞれ陰性、足クローヌスなし 構音障害なし、舌萎縮や線維束収縮なし 検査 頭部CT、頸部MRI異常なし 胃カメラ異常なし(軽度のGERD) 胸部CT 炎症後変化疑う粒状影一部、気管支は軽微に肥厚。活動性の炎症なし。 血液検査 炎症所見なし　クレアチニン0.63とやや低い 診断 前腕、母指球などのあきらかな筋萎縮なく、 ALSでは初期でも萎縮するから大丈夫とのことで経過観察となりました。 質問 1 ALSや筋ジスの初期症状を疑うものでしょうか？ 2 そうでないなら、疑われる疾患や原因は何が考えられますか？ 3 祖父がALSで50代で亡くなっています。遺伝性であれば若年発症もあり得ますか？ 4 現時点で針電図を行って診断は下せそうでしょうか？ 確率は低いとはいえ、実際に30代発症もいることや、早期発見の意義はあると思います。 よろしくお願いいたします。

・40歳男　身長170 体重59キロ　 ・持病 パニック障害と自律神経失調症 ・自治体の健康診断に異常はなし ・コロナワクチン未摂取 心臓についていくつか気になる事があるので投稿しました。 全て20代半ばから後半にかけて、そして割と深い飲酒をした日に起きた出来事なんですが、夜中に突然目が覚めて失神した事が2回 失神はしませんでしたが他の症状と飲酒したという条件が一緒の日が1回あります。 以外詳細【10年以上前なので記憶が少し曖昧です】 夜中に目が突然覚める ↓ 運動した後の様な体の暑さと発汗、心臓がかなり強くバクバクする【こちらも運動した後の様な感じ】痛みはなし、かなり強い喉の渇き ↓ 飲み物を取りに起き上がる ↓ 失神【一瞬で倒れた衝撃で目が覚めます】 ↓ 飲み物を飲んで暫くすると治り、眠りに着く ※また、失神の前後どちらかに尿を足してます その際に循環器科で簡易的な心電図では問題なし。 それから飲酒が怖くなり断酒してからは同じ症状はありませんが、ストレスの溜まっている時で更に睡眠時間の確保が6時間以内と寝不足の日に多いんですが必ず悪夢を見て、ハッと目が覚めます。そして以前ほどではないですが心臓の動悸があります。 ※以前の時の動悸の強さが10だとすると6くらい こちらも暫くすると治ります。 去年末に循環器科に出向き ・心電図 ・運動して負荷をかけた状態でもう一度心電図 どちらも異常なし MRIなどはしておりません 様子見でいいとの判断でした。 ここから質問です。 1→迷走神経反射以外で当てはまる疾患はありますか？ 2→心臓病を自分の中で否定できずにコロナワクチン接種を躊躇っている側面もあります 3→原因を探る為に必要な検査はなにか？ 皆さんの見解をお聞かせ願います。 宜しくお願いします。

お世話になります。現在59歳6か月になります。一昨年2017年４月に体調不良，軽度の鬱などもあり，早期退職をして，自宅で暇を見て執筆などをしております。既婚ですが家庭内別居状態です。現在，高脂血症治療薬として，アトルバスタチン錠５mgを服用して３年になります。血圧は今年3月中旬までは最高120台，最低80台で正常だったのですが，３月下旬に仕事上のストレスが重なり２時間おきに中途覚醒が起こるようになり血圧170/110が続くようになったので，オルメサルタン10mgと，リスミーを処方してもらい，現在血圧は120/80台に落ち着いております。ただ，ストレスを感じる状況では未だに150/110程度になることがあります。昨年より急激に勃起力が弱くなり始めました。精子の量も極端に減少してきたように思います。男性更年期障害について，昨年１０月に泌尿器科を受診したところ，遊離テストステロン値は7.6pg/mL　 LH前2.4 FSH前3.1 　でした。バイアグラの処方を勧められましたが，先生方のご意見をお伺いしてから判断したいと思っております。実は，日中覚醒状態の自慰行為ではほとんど勃起できないのですが，毎日ではないのですが夜間及び早朝に，いわゆる朝立ちとして正常な勃起があります。夜間，若いころと変わらぬ強い勃起で目が覚めることもあります。お伺いしたいのは覚醒状態と睡眠時の違いは，身体的なものよりも精神的なものなのかということです。還暦でもあり，精子の量は激減しているので，年齢からくる身体的要因は否定できないとは思いますが，夜間早朝の強烈な勃起をバイアグラなどの力を借りずに，覚醒状態においても経験できるようになるものなのでしょうか。薬の助けを借りるのは手っ取り早い方法ではあると思うのですが，もし薬に頼らない方法があれば，ご教授願いたくよろしくお願いいたします。 　

硬膜外ブロック注射について教えてください。 55歳女性。 28年9月1日に猫引っ掻き病の発症により 右腋下リンパ節切除手術を受けました。 その後手術痕は完治したものの 腋下、上腕に痛み、痺れ、つり等が残り 12月14日より星状神経節ブロック注射を32回、大胸筋間ブロック注射を8回 3月8日から週１回硬膜外ブロック注射を始めました。 星状神経節ブロック注射を受け始めた当初と比較して痛み等が緩和される時間がだんだん短くなり最近では緩和される時間がほぼ無いに等しくなりました。 1月11日より週１回大胸筋間ブロック注射を追加しました。 一進一退と言う感じでしたが、最近痛み等の範囲が広がり、以前のように強い痛みを感じる時が出てきました。 痛み等で睡眠時間が減り、ＱＯＬも落ちているように思います。 3月8日に頸椎に硬膜外ブロック注射を受けました。 痛み、痺れは緩和されませんでしたが 5時間程は肘の稼働域が広がりました。 次回は胸椎へと少しポイントを変える とのことです。 右上半身に手を当てるだけで痛みを感じる時もあり、神経障害性疼痛とアロディニアを併発しているようだとも説明を受けました。 質問 1、このまま星状神経節ブロック注射を続けるべきか(中止をした事により一層の痛みがでるのではないか) 2、硬膜外ブロック注射のポイントが 当たった(？)時は画期的に改善が見られるものなのか 3、ポイントが見つかった際にカテーテルにより持続施行(入院)を2週間程続けた場合は完治が望めるのか 上記について教えてください。 尚、現在サインバルタ20×2回、コカール600×3回を服用中です。 リリカ、トラムセットは効果がなく中止しました。