男性クレアチニンに該当するQ&A

私は80才男性で、かかりつけの消化器専門クリニックで大腸内視鏡検査（定期的検査）を 受けることになっていますが、腸管洗浄剤（マグコロールとニフレック）の選定に ついてお尋ねします。私の検査に関連する参考情報は以下の通りです。 ・最近、腎機能が低下しており、eGFR=31.7、 クレアチニン1.66です。 ・大腸の左側に20個、右側に数個の憩室があると言われています。但し、これまで大腸憩室炎を起こしたことはありません。 ・便通は良好で毎日排便があります。毎年2回の便潜血検査は（－）です。 ・狭心症の治療でステントを入れていますので、バイアスピリン錠100mgを毎朝1錠服用しています。 ・同クリニックでは過去9回、大腸内視鏡検査を受けていますが、苦痛もなく全て順調に 　終了していて、1回だけポリープを切除したことがあります。 クリニックの医師は私の年令と最近の腎機能を考慮して、腸管洗浄剤を従来の検査で使用したマグコロール（54才から9回使用）から、ニフレックに変更するとのことです。 ニフレックの添付文書には「腸管憩室のある高齢者は腸管穿孔に注意」という主旨の記述があります。一方、マグコロールの添付文書には「腎障害のある患者は禁忌」となっています。専門的なことはわかりませんが、血清マグネシウム濃度と尿中マグネシウム排泄量に問題がでるようです。検査の方法は、前日プルセニドの内服、当日は自宅で午前9時からガスコンと腸管洗浄剤を1800mlの水でのみ、その後電車で1時間でクリニックに移動し、午後2時から検査をする予定です。ポリープが見つかった場合は、病院を紹介し、後日、入院して切除すると言われています。このような場合、 質問1：ニフレックとマグコロールのどちらを選択したが良いのでしょうか？ 質問2：外来ではなく入院して検査する必要はありますか。

58歳、女性です。身長は157.5cmです。 先日ちょっと痩せてきたなと感じたため体重計に乗ったら、年末より2kg減っていました。 昨日は夕食前には44.1kgで、夕食しっかり食べたのに今朝は43.7kgになっていました。 生活習慣が変わったのはあります。今年1月から仕事を始めて（週4〜5）立ち仕事で勤務時間が13時〜18時。 通勤がお昼にかかるため昼食を抜いたり調理パン1個だけだったり、栄養補助食品だけだったりもあります。 また、駅から遠いので往復40分歩き、階段の登り降りをする事も増えました。 仕事前と比べ食事の量は特に変わっていないか、少し増えているぐらいです。 朝はしっかり男性並みに食べて、夜はお腹が空くのでお酒含め普通量を食べています。 昨年の12月中旬の健康診断では 体重が45.8kg（前の年は47.8kg） クレアチニンが0.77（eGFR59.8） HbA1cが5.4 尿検査は陰性 肝機能はA評価 乳がん検診では異常なし 胃がん検診でも胃がんなし （同じ日に検査したピロリ菌検査ではD群のため要精密検査になって今日クリニックに行くつもりです） 身体計測では痩せ気味と出てしまい、体重減少が続くようであれば健康相談を受けて下さいとは書いてありました。 今朝の血圧は上が116、下が78 急に体重が減少しているのが気になるのと、膵臓の検査が入っていないため クリニックで健診結果を持って腹部エコーも受ける予定です 今までこんな体重になったことがないので心配です。 また、健康診断で受けたピロリ菌の検査結果で要精密検査とは出ましたが、 同じ日に内視鏡検査を受けた時には綺麗な食道、胃、十二指腸で 病気はないと言われたのですが、今日も内視鏡検査を受けた方が良いのでしょうか。 アドバイスお願いいたします。

60代男性です。身長179ｃｍ　体重74ｋｇ　ＢＭＩ23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 　血液検査：クレアチニン（通常0.8～0.9）1.10　eGFR(通常65～68）50.1 　 尿素窒素16・尿蛋白（ー）・潜血（ー）・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 　ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 　カルシウム8.5Ｌ総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 　動脈：CAVI 8.5(60代後半）・ABI1.23（正常） 　エコー：腎動脈狭窄なし、腎内動脈（ー）、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 　エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 　腹部大動脈～総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄（ー） 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後～70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬：ニフェジピンＣＲ20ｍｇＸ2錠・アジルサルタン20ｍｇＸ２錠 　　　　ビタバスタチンカルシウム2ｍｇＸ1錠・フェブキソスタット20ｍｇ 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。

48歳、男性、既往症は、うつ病、喘息、アレルギー性鼻炎です。 昨年末、風邪を引いた後、大掃除をした翌日、吐き気を伴うめまいを起こしてから、体力が回復しません。めまいは3日程度で消えましたが、その後、身体がだるく、部屋の掃除をするくらいで、息が切れます。外出の度に風邪を引き、外出しなくても、寒暖の差が大きいと風邪を引いてしまいます。あまりに身体がだるいので、市で行っている健康診断を受けたところ、異常なしでした。 冬は毎年、鼻が詰まり、よく風邪を引いていましたが、ここまで体力が落ちたことはありません。 通院中の内科、精神科に相談しましたが、健康診断は異常ないし寒い時期だから、暖かくなったら身体を動かしましょうという程度の対応でした。 他に気がかりな点として、体温が35度台になったことと、昨年の夏に特にダイエットもしていないのに2ヶ月くらいで5kg体重が減ったことがあります。体温は以前は36.5度あたりが平熱でした。今は、熱っぽい時でも35.9度です。体重は減った後はほとんど変化ありませんが今になって不安になっています。 健康診断の結果です。 身長 : 170 cm、体重 : 54 kg、腹囲 : 71 cm、最高血圧 : 106 mmHg、最低血圧 : 68 mmHg、 赤血球 : 472 ×10^4、血色素 : 14.7 g/dl、ヘマトクリット : 44.9 %、白血球 : 42、 GOT : 20 IU/l、GPT : 14 IU/l、ZTT : 5.7 U、γ−GTP : 12 IU/l、 総コレステロール : 149 mg/dl、HDLコレステロール : 51 mg/dl、中性脂肪 : 37 mg/dl、 尿素窒素 : 13.2 mg/dl、クレアチニン : 0.82 mg/dl、血糖 : 91 mg/dl、 グリコヘモグロビン : 4.7 %、尿糖 : −、尿蛋白 : −、尿潜血 : −、免疫便潜血 : − 他に何か別の検査を受けた方がよいでしょうか? 体力をつけるために何か良い手立てはないでしょうか。

80才男性です。夜寝る頃、2日続けて左胸にモヤモヤとした感じが出ました。5～10分くらいで症状は消失しましたが何が起きたのでしょうか？日中は何も症状はありません。 捕捉説明： ・5年前に狭心症による不整脈が起きたときに、冠動脈の2箇所に薬剤溶出性ステントを入れています。LAD左前下行枝#6-#7とLCX回旋枝#12に薬剤抽出ステントを留置 ・当初1年間はクロピドグレル75mgとバイアスピリン100mgを服用、その後は、バイアスピリンのみを服用中。高脂血症でクレストール2.5mg服用中。現在、LDLは60才時130から現在70まで下がっている。 ・今回、左胸にもやもや感が出た時に、自分の心電計で測定しましたが、脈拍は65で波形は正常で不整脈はありませんでした。酸素飽和度はいつも98％。 ・かかりつけの循環器内科で最近の心臓エコー検査では、“治療が必要とか、生活に問題のある異常はありません”と言われています。 ■先生に質問です： Q1:冠動脈の病気、胃酸の逆流？、肋間神経痛など何が考えられますでしょうか？もう少し様子を見ても良いか、それとももう一度すぐに受診したが良いですか。 Q2:もし、心臓の病気を診断するために総合病院を受診した場合、どんな検査をやって貰えば良いのでしょうか？　できるだけ、侵襲の少ない、腎臓にも優しい検査を希望しますが・・。腎機能がeGFR=38(クレアチニン=1.55)が下がっているので、可能な限り、造影剤は使って欲しくないのです。心筋シンチ、アンモニアPET/CT検査、カテーテル検査、トレッドミル、心臓エコー、採血・・？？　今回のケースでは心臓エコーでは有益な情報は得られませんか？　 Q3:クレストール2.5mgを服用してLDLが70まで下がりましたが、まだ飲み続けたが良いのでしょうか？以上宜しくお願い致します。

30代前半の男性です。 現在毎日のように服用せざるを得なくなってしまったものについて不安点などがありご相談させて頂きたく思います。 学生時代より頭痛持ちがあり、頭が痛くなった時にはロキソニンを服用しており、現在では市販薬のイブクイックdxが最もよく効くことがわかり週に約2回ほど服用しております。 それとは別に20代後半より、寝起き時に急な眩暈が起きてしまいとても立ってはいられないほどで点滴などを受けてそのときは治ったのですが、それから半年に1度ほどで同一の症状が現れ、脳神経外科と耳鼻科で検査したところ原因は不明（特別な腫瘍等は無かった）で広義的にメニエール病と診断されました。それが時間が経つにつれてその頻度が多くなっており、今では眩暈の前兆である吐き気と気持ち悪さが起床してから4時間後くらいにほぼ毎日起こっていて、酔い止め薬を服用することにより解消している状況です。 かかりつけ医にはこのことを相談しており、その際にはトラベルミンを処方及び服用している状況がここ2年ほど続いております。 そして2週間前に初めての痛風発作が起こり（学生時代より尿酸値の数値は9前後と遺伝的に高かったです。）発熱と頭痛など思ったよりも強い症状が起きてしまったのですが、この際の血液検査でクレアチニン1.17と腎臓が年齢の割にあまり良く無い数値であることがわかりました。 現在特に服用されているものが下記になりますが、これらがどの程度腎臓に負荷がかかってしまうものなのか。 ■ロキソニン（頭痛時など） ■トラベルミンorアネロン（毎日のように起こる吐き気及び胃のムカムカや気持ち悪さ、眩暈の前兆） 今後はどのような改善を試みるべきか、或いは今のままをとりあえずは続けていくしか現状の医学では難しいのか。その際の気をつけるべき点などご教授頂けますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

●クリエイター業の40歳の男性です。 血精液症がきっかけで　PSA検査　を受けたところ【3.5】と高数値がでてしまいました。 受診先の先生は、大丈夫だろうとおっしゃってましたが、 調べてみると私の年齢における正常値は　2.0　や　3.0　以下のもよう。 数値的にはよくあることなのでしょうか？ 問題がある場合、治療方針などご意見をいただけると助かります！ ●経緯 ３週間ほど前、真っ赤な精液（血尿も）がでたことがきっかけで泌尿器科を受診し、問診・尿検査・腹部エコーを行い血精液症という判断に。セルニルトン＋アドナ薬の１週間の服用で回復しました。 不安から、念のためPSA検査を受けたところ、【３．５】。 正常値基準４の範囲内であるものの、年齢的には高数値らしいです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 以下、腎臓・泌尿器関連で自覚していること ・頻尿（回数が多い。夜間０～１回） ・多尿ぎみ（カフェイン常飲のせい？） ・自慰回数１～４回（１日平均２～３回。睡眠前に睡眠導入がわりによくやる） ・尿カテ３回（２年内で単純痔ろうに関わる手術で経験） ・糖尿ではない ・喫煙なし/飲酒なし ・運動しない / 活動時間が不規則な生活 ・ＢＭＩ:24～25 ・高血圧（上130～160） ・前立腺系での自覚症状、通院歴なし ・家族歴不明（祖父が前立腺関連（ガンではない）で通院。） ・１０年前、ストレスにより風邪にかかり味覚と嗅覚が２週間ほど消失。以降、健診で尿タンパク陽性【±～＋】に。 ・クレアチニン1.03【eGFR：65】まで上昇（１０年前は0.8） ・デスクワーク（毎日9～16時間は座って作業） ・過去１０年内で３～５回、白濁尿アリ

23才男子180、55のやせ形で筋肉質ではありません。今まで血液検査でのクレアチニンが0.98が2回低い時で0.96でした。尿素窒素は11ほどで尿検査は異常ありません。年のわりには高いので心配になり市民病院の腎臓内科で相談。尿検査で異常なしで心配ないと。それ以上の検査は侵襲性があるので一年ごとの尿検査でよいと言われました。聞きそびれたのですが今高めだと年と共に上がっていきやすいでしょうか？塩分制限は必要ですか？

11月の中旬頃から左右の腰から横っ腹にかけて締め付けられる痛みやチクチク刺されたような痛みがあり、内科で血液検査と胆石のCTや尿検査をしましたが異常なしと診断されました。クレアチニン0.86尿窒素9カリウムも正常でした。以前から尿の濁りや泡が気になってます。腎炎などは血液検査などでだいたいわかりますか？ 痛みは無くならず困っています。 高血圧の薬を飲み始めたので副作用なども考えられますか？現在33才男です。

44歳男です。 クレアチニンが1.2と高めでコレステロールと尿酸の薬を飲んでいます。 ここ二年で体重が5キロほど増えて血糖値も高めに推移していました。 175cm85kgで、ここ一年でヘモグロビンa1cが5.7→6.0→6.4です。 6.4は9/24に計った数字ですが、8/27から9/12まで蝸牛性メニエルでステロイドを飲んでいました。 最初は一日40mg、最後は10mgです。 ステロイドはプレドニンです。 ヘモグロビンa1cが上がった要因としてステロイドの影響も考えられるでしょうか？