転院精神に該当するQ&A

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71歳の母、お粥を3口食べたらお腹が6時間も張るので食べられず、痩せてきています。

person 70代以上/女性 -

適応障害のせいか他に内科的疾病の可能性があるか、退院して精神科病院を変えるべきか内科病院に転院するべきか悩んでいます。 持病は、10年ほど前から逆流性食道炎。 現在、自宅近くの精神科単科病院に入院して1週間。 治療方針は、3ヶ月入院で認知療法。 自立で、介護認定は受けておらず、認知症も未発症。 逆流するため夕食は食べられず、朝昼の食後はベッドを起こして過ごしている。 50年連れ添った父と、モラハラが理由で別居・離婚訴訟中です。故郷から遠く離れ、私の近くで1人暮らしを始めて半年です。私は毎日仕事帰りに電話し、毎週末訪ねていました。 別居した当初は、精神的にも不安定で食欲不振・不眠で、適応障害と診断されました。 父と物理的に離れて安心したこともあるのか父のこともあまり言わなくなり、食欲も出てきて元気になってきた3ヶ月前、腸閉塞になりました。開腹手術後の癒着起因で、5年ぶり3度目。 それから、また腸閉塞になるのが怖くて食事制限をかなりしたようです。 半年通院して睡眠障害は緩和しましたが、腸閉塞をきっかけにまた食欲不振になり、その上、無理な食事制限のせいか体力も落ち、少しでも食べたらお腹が6時間も張るようになりました。 消化器内科で内視鏡とエコーをしましたが異常なしで「機能性ディスペプシア」と診断されました。 食べられなくなり体重が4キロ落ちたことから(46→42)、精神科外来で入院を勧められ、先週から入院しています。 入院後、医師は追加で腸を動かす漢方を処方してくれましたが、お腹は張る一方であまりに苦しく、昨日から食事を取らなくなりました。 尿・便は出ていますが、入院後も食べられないので量もあまりなく、でも点滴もなし。 多少なり食欲はあり、美味しくは感じていたそうです。匂いが鼻につくことはなし。 このまま入院していて治るでしょうか?

3人の医師が回答

21歳息子、多発性硬化症のステロイドパルス治療後 退院 その後

person 20代/男性 -

21歳の息子ですが、年末に多発性硬化症と診断を受け2月にステロイドパルス療法を2週にわたって6回行いました。 退院時はさほど具合が悪そうもなく医師にも仕事復帰も問題ないと言われましたが、退院後徐々に体力低下の自覚があったようです。 それでも1週間後に復帰しましたが3日目には体がついていかないと出勤出来ない状態になってしまいその後10日間ほど1日1食取れればいい方で寝たきりのような状態、声かけに返事もできなくなってしまったので救急という形で受診しそのまま入院となりました。 検査の結果、神経内科の方は今のところ悪いところはないので退院と言われました。 多発性硬化症の方は悪化はないとの事で うつ症状との診断を受け精神科の病院に転院との事。 本人も体力低下のため仕事に復帰も出来ない状態にショックを受けて疲弊しているとは思いますが精神科の方に入院すれば改善されるのでしょうか 再発予防の薬も今は服用出来ない状態なのでそちらももう少し状態が落ち着いてから再開するようにしたのですが中断することでリスクはあると言われてそちらも心配です。 3種類の中から皮下注射のコパキソンでしたがそれでは負担が大きいかもしれないのでテクフィデラを進められています。 ただ副作用が進められた中では一番大きいとの事でどちらにしても心配です。 再発予防の薬も何にしたらよいかわからなくて何かアドバイスいただけると幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

PTSD?カウンセリングの必要性について

person 20代/女性 -

現在統合失調症感情障害の治療の為、エビリファイ3ミリと ヒルナミンを頓服で服用しながら月に2回精神科に通院しています。 最近転居し、病院を変わったばかりです。 私は阪神・淡路大震災を9歳の時に経験しました。 震災が起こったのは、私の誕生日の日で、私は自分のせいで多くの方が犠牲になったという風に思ったのを覚えています。 震災後再開された学校で何度も心理検査のテストのようなものを義務的に児童全員が受けさせられたのを覚えています。 そこで質問の項目に、自分のせいだと強く感じると何度も訴えましたが、カウンセラーに繋がるなど、そういったことはありませんでした。 今でもどんな小さな揺れや音にも敏感になり、動悸や息が 荒くなります。 主人からこのくらいでいい加減にしろと言われる程です。 精神科に通わなくてはならない症状がで出したのは14歳の時からです、それは別のきっかけがありました。 その後も摂食障害やパニック障害にもなりました。 元恋人にDVをされたりして、今では色々なものに怯えながら暮らす毎日です。 主人もビクビクしながら生きる私に、苛立ち、強くなれと言います。過去は過去だと言われてもフラッシュバックしてしまいます。 質問したいことは以下の通りです。 1、私は震災によりPTSDになっている恐れはあるでしょうか? 2、カウンセリングをきちんと受けた事がありません。 今の病院はカウンセリングがありませんが、先生はとても信頼しています。カウンセリングを受ける為転院も考えるべきでしょうか? 3、私が過去にこだわる為に怯えてしまうのでしょうか? 分かりにくい文章で申し訳ありません。 ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

余命宣告

person 30代/女性 -

私の母(53歳)の事なのですが、肺癌で呼吸器科に入院中です。今年3月頃から咳があり、6月中旬に首の右側が腫れ、6月22日にリンパ節の組織をとり検査しました。検査結果を待たずして、6月28日脳への転移から言動に異常がみられ(ガンマナイフ)にて5mmと2mmの2つの腫瘍を焼く治療を脳神経外科にて行いました。始めは、原病巣がどこからなのか特定されず、7月2日から呼吸器科の医師が(肺癌)からだという事で担当になりました。抗がん剤は1週間おきに2クール(6回)放射線は40回かけました。放射線が終了してから8月末より食欲が落ち、今は水さえ飲むのがやっと状態です。副作用からだと言われていたので家族は励まし続けていましたが、本日9月12日肝臓にも転移の疑いあり余命1ヶ月との宣告。もう何もしてあげられないのでしょうか? 呼吸器科で本当によかったのでしょうか?悪性リンパ腫が始まりなら血液内科ではなかったのでしょうか?まだやれる治療があるのではないのでしょうか?本人には余命の宣告はしていません、今でも精神的にかなりまいっています。担当医には自宅近くへの転院を進められましたが、見捨てられたと、さらに追い討ちをかけるようで。私は素人です。助けて下さい。悪性リンパ腫でも、肺癌が末期(ステージ4)でも、転移があっても、余命宣告よりも生きている方はいないのでしょうか?延命が無理なら精神的ケアをどうしたらいいのか?教えて下さい。

1人の医師が回答

双極性障害の症状や家族のことを話した時に顔に出るものなのでしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

半年くらい通ってる精神病院の先生なのですが、ちょっと疑問があるときがあります。 やはり人間なので、仕方ないのかなと思うことがあることもあります。 今はエビリファイの注射でコントロールしてもらっています。 この先生になって、かなり安定するようになりました。 ただ、最近、気になることがあるんです。 それで、先生方のご意見を聞きたいと思って、 質問させていただきました。 例えば、躁状態なった時の事を話したり、家族で酷いことをされたことを話した時に、 顔に出されることがあります。 何と表現したらいいのか、あ~と言う感じです。 顔が少しひきつると言うか。 私の話をしっかり聞いてくれて、治療方針をしっかり立ててくれています。 顔を見ると優しさが分かります。 この度の転院は引っ越しによるものです。 受診は月に1回くらいです。 1.これは、主治医が私の話をしっかり聞かれており、話に共感してくれているので、 顔に出てしまうのでしょうか? (躁状態になるかもしれないと言う話をしたときに、あ~と、少し顔が引きつられたような気がしました) 2.先生方も話によっては、顔に出てしまうことはありますか? 3.顔に出されることがあるので、時々、どこまで話してもいいのかと思うことがあります。 気を使ってしまうと言うか。 これは気にしなくてもいいのでしょうか? 精神科医の先生も人間だから仕方ないと思うことはあります。 4.以上のことを考えると相性があっていないのかと思うことがあるんです。   ここに行き始めて、5回くらいしか診察してもらってないです。   気にしすぎでしょうか?   先生方の考える、患者さんとの相性はどのような考えでしょうか?

3人の医師が回答

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