脳腫瘍に該当するQ&A

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肺癌Stage4 右側頭葉転移

person 60代/女性 - 解決済み

経緯 母の病状です 2020/11/16 肺癌Stage4 右側頭葉転移15mm L4転移骨折 と診断。 閉塞性肺炎有で抗菌治療とL4へ放射線をやりながら12/14の予定で脳の放射線の準備を進める。 12/13 どもり左半身麻痺が出る。 12/14 脳MRI 腫瘍が26mmに成長。 プランが使えなくなり放射線中止と言われる。タグリッソを夜から服用開始。 12/25 脳MRI 腫瘍が15mmまで縮小。 12/28 退院。月1度の定期診察へ移行。 1月 採血 肺レントゲン 問題なし。 2月 採血 脳MRI 腫瘍4mmへ縮小。 1週間後の夜に血痰が出たので救急で採血とレントゲン検査をしたが特に異常はない肺癌だから血痰は出ても問題ないと言われる。 3/16 採血 肺CT 異常あり 即入院となる。 癌進行か副作用の間質性肺癌か特定できないといわれる。 タグリッソ中断、ステロイド投与開始。 1週間後、熱とCRPが落ちいたので退院させられ、その二日後と三日後に外来で精密検査を指示される。 退院翌日の夜に39度近い発熱。 翌日再入院ステロイド再開10日程で安定。間質性肺炎と断定。減量していきGWには抗がん再開予定。 4/12 朝にロレツが回らない症状がでて脳MRIを行う。腫瘍13mm 午後になってから激しい痙攣をおこして意識不明になる。 4/13 朝方に少し意識が戻り始める。 4/14 面会して話したが直近~10年程前までの記憶喪失。せん妄の症状有。 脳へ放射線をしようとしたが固定マスク の拒絶や看護師さんに暴言等をはいたようで放射線はもうやらないと主治医から電話がきて緩和ケアの方向も匂わせられました。 現在は血液検査○食事○経口薬○ブレドニン40mg 痙攣もなく容態は安定しています。 もう緩和ケアしか道はないのでしょうか。。。

2人の医師が回答

隠れ脳梗塞について

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。 先日、両目の外側の視野が欠けたため、MRIを受けたところ、腫瘍はなかったのですが、偶然、左脳に小さい脳梗塞の跡が一つ見つかりました。 脳外科のお医者様からは、小さい血管だけど動脈硬化を起こしていたようだと言われました。 私は悪玉コレステロールが150位で、2年ほど前には170だったこともあったので、そのことを伝えたところ、治療をして絶対に下げたほうがいいと言われました。 いつもバセドウ病の治療を受けている病院で相談するのでいいと言われたのでそうするつもりなのですが、もっと詳しく検査をしなくていいか不安に感じてきました。 まだ30代後半ですし、コレステロールも治療の必要があると言われたことはありませんでした。 この前の健康診断では、他に異常はありませんでした。 たまたま脱水症状なども重なって起きたものかもしれませんが、他の病気がないか不安です。 これは心配いらないと言われたのですが、左脳に血管周囲腔が太くなっているところもあると言われました。 視野欠損の原因は、眼科の検査でも未だに見つかっていません。 今度脳外科に行くのは12月で、念のため腫瘍がないかもう一度検査するだけで、脳梗塞についてはこれ以上検査しないようです。 内科でコレステロールの相談をするだけで大丈夫でしょうか? 今回行った脳外科でMRIの画像をもらって、別の脳外科に行ったほうがいいかも迷っています。 アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

PCNSL、化学療法後の再発

person 70代以上/男性 -

昨年9月にPCNSL発症し、検査の時点で意識障害があり、脳へのダメージなども考慮してR-MPVを3クールして、腫瘍がほぼなくなったため、12月末に自宅退院となりました。左半身麻痺と高次脳機能障害は残りましたが、車椅子生活から自宅内は1人で歩ける程回復していました。 先月急に意識障害が出始め、受診したところ再発でした。ベレキシブルを内服し始めて症状が軽快し、CTでも腫瘍の若干の縮小は見られていました。1ヶ月程だったところで、再度意識障害が出始め、検査で腫瘍の増大が見られました。 再発してからは、傾眠傾向で、起きていても会話が成り立ちません。認知機能の低下が著しく、本人の意思の確認は難しいです。ベレキシブルの効果が無くなった時点で、緩和ケアに進んだ方がいいのか迷っています。 造影CTでアレルギー反応があった為、前投薬のステロイドを使用した所、前日は覚醒しなかったですが、翌日は覚醒し、面会時に今までで1番会話が成り立ちました。 腫瘍が大きくなり始めたら、予後は1ヶ月持たないであろうと言われています。 ステロイドに反応する腫瘍と聞いているので、一時的な効果しかないのは分かっていますが、症状がかなり改善していたので、緩和ケアの方向で考えていたのに、心が揺れてしまいました。 今後についてのアドバイスをいただけたらと思います。 意識障害

1人の医師が回答

受診する病院について相談です

person 60代/男性 -

以下のような状況なのですが、ひとつの病院でまとめて診てもらう方がいいと思うのですが、今後の受診のアドバイスや、良い病院を紹介してもらうことは可能でしょうか? 状況 61 歳の男性で昨年12月に髄膜腫と大動脈解離と診断された。 髄膜腫はA病院の脳神経外科で診てもらっていて、まずは髄膜腫の手術を12月21日に行い、腫瘍の8割を除去。残りの2割の腫瘍は脳の太い静脈に絡んでいるので、リスク回避のため今回の手術では除去せず。 4月6日に経過観察があり、残り2割の腫瘍が思ったよりも大きくなっていたので、再手術の方向となったが、取り切れない腫瘍は放射線治療となる可能性。 大動脈解離は、B病院の心臓血管外科を受診しており、髄膜腫の治療が一段落してからステントグラフト内挿術の手術を行うことになり、現時点では6月下旬の予定。 このような状況で、髄膜腫の腫瘍が思ったよりも大きくなっておりさらに高度な治療が必要になりそうなこと、放射線治療が必要になりそうなこと、心臓血管外科を含めて複数の診療科、複数の病院にかかるのは大変なので、ひとつの病院で診てもらいたいこと、と状況と希望があります。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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