不妊治療転院に該当するQ&A

不妊治療中の37歳です。体外受精に挑んでいますが、うまくいきません。 ■2021年春～2021年夏（＠病院Ａ） 採卵→15個採卵、3個凍結 移植１：分割胚。ホルモン補充周期。着床せず。 移植２：胚盤胞4BB。ホルモン補充。着床せず。 移植３：胚盤胞6CB。ホルモン補充。着床せず。 ■2021年秋～現在（＠病院Ｂに転院） トリオ検査と免疫機能検査を実施。その結果をうけて以降、ラクトフローラとタクロリムスを服用。 採卵→26個採卵、6個凍結 移植４：胚盤胞5AB。ホルモン補充。化学流産。 移植５：胚盤胞5BB。ホルモン補充。着床せず。 移植６：胚盤胞5BB+5CC。自然周期。化学流産。 採卵→15個採卵、5個凍結 移植７：胚盤胞5AB+5BB。ホルモン補充。着床せず。 移植８：胚盤胞5AB+5BB。自然周期。化学流産。 現在先生からはPGT-Aを提案されていますが、実施できるのは早くとも秋以降と言われています。今の病院は仕事後に通いやすく、特に不満は無いものの、このまま続けて結果をだせるのかがわからなくなっています。かといって都合の良い転院先もありません。どうしても次を考えるなら、地域内で「最後の砦」と呼ばれている有名病院しかありませんが、以下の点が悩ましいです。 ・診療時間が厳しく、通院のたびに仕事を休む必要がある。 ・移植はホルモン補充周期でしか実施しない方針である。 今の病院で残りの凍結胚を移植しつつ、PGT-Aを目指したほうがいいのか。それとも、歴史と実績のある有名病院に転院するほうが近道と言えそうなのか。 仕事は正社員で働いており、辞めることは考えられません。一方で共働きですので、現在でも自費診療を選択できるだけの余裕はかろうじて持っています。 今後の選択をするにあたり、先生がたのご意見を伺いたいです。

40歳と2ヶ月、二人目不妊治療中の者です。 先月、5日目胚盤胞4BAをホルモン補充周期にて移植。BT9の判定日で血中hcgが140.5で陽性反応となり喜んでいましたが、BT15で266.2までしか延びていおらず、胎嚢も確認できませんでした。ただ、まだ分からないということで、ホルモン補充を続け、1週間後に再診予定です。 前回も5日目胚盤胞4ABをホルモン補充周期にて移植しましたが、卵黄嚢まで確認できましたが、心拍が確認できず流産となり、自然排出しました。 今回ダメになった場合、また採卵からやり直しです。ちなみに受精卵は39歳のときのものです。 全院から含め採卵は4回しましたが毎回胚盤胞はできます。ただ、一度も着床前診断等には出したことがありません。 前院にて2回採卵、4回移植しましたが一度化学流産しただけで3回は陰性、今の病院に転院し一度目の採卵、移植で一人目を妊娠しました。 2個受精卵が凍結してあったので昨年度戻しましたが、1回目は陰性、2回目も化学流産となり、再度採卵し2個胚盤胞ができ、今回と前回のような結果となっています。 以下、質問です。 1　今回のような経過を辿るのは染色体異常の可能性が高いのでしょうか？ 2　また途中からhcgが延びてくる可能性もあるのでしょうか？ 3　今回ダメだった場合、転院も検討した方が良いでしょうか？今の病院は低刺激での採卵、基本的に1個戻ししか行っていません。 4　今回ダメになったとして、私のような患者が来院した場合、どのような治療法を提案しますか？ 前院で子宮鏡検査をしましたが異常なし(約4年前)、着床前診断などは一度も出したことはありません。今は保険診療にて治療しています。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

お世話になります。不妊治療中のルトラールの服用について不安があり、ご質問させていただきます。 ・32歳　AMH 9.01ng/ml ・今年2月にタイミング法1回目で妊娠できましたが、7週で稽留流産になり5月より生理が再開しました。 ・流産後、転居のため転院し現在の産婦人科では1〜2ヶ月前からタイミング法にトライ中です。 ・生理周期30〜35日で、先月は生理周期16日目に排卵を確認。 ・流産後プロラクチン値9.28→23.9ng/mlと高くなりカベルゴリンを４週間前から服用中。 ・本日8/2生理周期13日目ですが、医師の診断では卵子が10ミリほどで育っておらず、排卵しない可能性が高いためとホルモン剤の注射や内服薬を提案いただきました。 ホルモン剤の使用に副作用などの漠然とした不安があったので 今周期は一旦このまま自然に排卵しないのか様子をみて使用するか考えたいと伝えたところ 今月は生理すらこないかもしれないのだからこれだけは飲むようにとルトラール錠を処方されました。 ・今まで生理は毎月きていましたし、基礎体温も計測を初めた1年前からずっと二相性でした。転居前に検査した不妊専門外来でも異常ないと言われていたので、急にホルモン剤と言われ不安になってしまいました。 排卵は妊娠した周期では20日目くらいに起きていたので、遅れているだけなのかな？とも思ってしまいます。 １このようなケースでもすぐにルトラールの服用を開始した方がいいと思われますか？ ２服用を始めたら毎月飲み続けることになりますか？ ３排卵前に服用した場合、今周期はもう排卵する可能性はなくなり、タイミングをとっても意味がないということでしょうか？ ４転院する場合、カベルゴリンを急に辞めると問題が起きますか？ ご回答どうぞよろしくお願い致します。

15年前　 卵黄嚢腫により卵巣片方摘出　抗がん剤治療歴あり 1年前　 生理が重いため、産婦人科受診。子宮鏡検査やMRIなどの検査で子宮内膜ポリープがあると診断。子宮鏡下手術をするも、ポリープは発見できず。内膜組織の病理検査で異常なし。内膜組織ができやすく、取れやすいと言われた。(それで見間違えた) 半年前　 転院し不妊治療開始。クラミジア陽性(治療済み)、卵管造影検査で卵管閉鎖が発覚。医師の勧めで体外受精開始。 現在　 排卵日直前の経膣超音波にてポリープ3つありそう言われた。 採卵が終わり、受精卵を11個凍結。2ヶ月後目安に胚移植予定。 胚移植の前にポリープ除去手術が必要になるかもしれない。 聞きたいこと 1.1つ目の病院で手術までして、ポリープは無かったと言われたが、また手術を受けるべきか。 現在の病院では経膣超音波のみの診断で、また見間違えられていないか心配。(現在の医師が言うには、1つ目の病院ではレルミナ服用によってポリープが小さくなり、見逃した可能性がある) 2.内膜組織ができやすく、取れやすいと言われたが、着床にどの程度影響があるか。 よろしくお願いします。

11月：排卵日前日にタイミング（自己流で排卵検査薬使用） ※12月〜不妊治療開始。 12月：クロミッド ＋hcg注射 当日にタイミング指導受けるが夫とタイミング合わず、翌々日にタイミングをとる。 ※1月〜治療方針が合わず転院 1月：クロミッド＋排卵日前日にタイミング　LUF疑い←排卵したか診る内診で、疑いと言われた。高温期はあり。 2月：クロミッド ＋排卵日前日にタイミング 3月：クロミッド ＋排卵日前日にタイミング という経過で妊活中です。よく言われる5回までに80%の人が妊娠するということであれば、3月で5回目のチャレンジです。（現在、結果待ち） しかし、12月はhcg注射後2日目ということでタイミングを逸している（このタイミングだと厳しいですよね）1月はルフだった可能性を考えると、このふた月に関してはカウントしないほうが良いでしょうか。 5回目までの妊娠率とはあくまで、タイミング等の条件が揃ったうえでですよね？当たり前の質問だったらすみません。 当人32歳、2人目妊活で、このコロナ騒ぎの中、ステップアップするか、もう少しタイミングにかけるか迷っております。

お世話になります。 昨年末から第2子不妊治療をしています。 タイミング法数回・AIH1回しており、 年齢の事もあり早めにIVFにステップアップしたいと医師に相談したところ、 特にポリープ等問題が見受けられる訳ではないのですが、 妊娠率向上の為、IVF前に内膜ソウハを強く勧められました。 2018/末に流産手術をしている事と、金銭的な問題、手術の怖さ等もあり、 何度も断りましたが、全く聞いてくれません。 （費用は保険がおりるからと力説されています。） 今周期タイミング法で、判定日に陰性なら生理を来ないよう伸ばして 内膜ソウハする予定になっています。 他の病院に転院して相談しても再び初期検査等かかり 子連れで通院できそうな他院も近所に全くなく、 どこにも相談できずに困っております。 現状子宮に問題がなくても妊娠率向上の為に内膜ソウハするケースは よくあるのでしょうか？

昨年の12月から高プロラクチン血症(プロラクチンの値が169)のため無月経になり、今年の5月末に産婦人科でデュファストンを7日分処方してもらい服用後3日目の6/7に4日間消退出血がありました。都合で産婦人科を転院し、6月末に再度デュファストンを7日分処方してもらい7/12に服用が終わりましたが一週間後の本日も生理が来ていません。服用後生理前に起こる乳首の痛みがありましたが今は和らいで来てしまいました。デュファストンを飲み始める時期を聞き忘れたため、自己判断で7/6から飲み始めました。現在はプロラクチン値は27でエストラジオール値は47です。それまでは無排卵月経でしたが、10年以上毎月大体30周期で規則正しく生理が来ていました。今後不妊治療を再開する予定でいます。デュファストン服用の開始時期が悪かったでしょうか？このまま生理が来ないのではないかと不安です。

転院後初めての採卵周期です。 月経3日め ランダム周期。 卵胞23.9 6.6 内膜7.7 FSH10.4 LH15.2 E2 149.1 P 0.92 月経7日め。 卵胞23.3 8.5 内膜5 FSH 21.1 LH5.4 E2 〈20 P 2.27 本日月経11日め。まだ少量の生理が続いてそろそろ終わりそうです。 月経8日めから5日間クロミッド１錠/日 はじめは高刺激を提案頂いたが、採卵予定卵胞１つに高刺激する意味がわからず今後採卵を連続する予定なので今回は低刺激にしました。 まずFSHがここまで高いことは１度しかなく、その際は見送りました。FSHはいつも10～15くらいです。ランダムになったこともありません。生理が10日続くのは不妊治療中に１度あったくらいです。 今までにないような体調の時の採卵の状態はいかがでしょうか？ 卵子自体に影響はないものなのか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

ホルモン補充周期で体外受精で妊娠し、８週５日になります。不妊治療クリニックから転院し、２日前に初めて産婦人科へ行き、心拍もしっかりあり順調とのことでしたが、昨日の午後腹痛と腰痛がありました。夜には痛みは収まったのですが、今朝起きると茶色の血が出ていました。おりものシートで間に合うくらいの量です。今も拭くと血の混じったおりものが少量つき、おりものの色が茶色からだんだん赤になってきています（量は増えておらず減っているように感じます）。今現在腹痛はなく、なんとなく腰が重い程度です。ホルモン補充はルティナス膣錠１日３錠、エストラーナテープ１日置き４枚を使用していましたが、４日前の８週１日で終了しています。ホルモン補充を終了した影響などあるのでしょうか。また今まで指摘されたことはありませんが、２日前のエコーから血の塊など映っているでしょうか。すぐに病院に行くべきか悩んでいます。よろしくお願い致します。

約1年前に卵巣のうしゅと内膜症(チョコレートのうしゅ)で卵巣が約3cmくらいでした。造影剤を使用したMRI検査で卵巣の中に硬い物があり､良性か悪性か確定診断がつきませんでした。判断するのは難しいそうです。血液検査は異常無しです。 腫瘍は自然消滅しないもので悪性に変化する可能性があるっ言われました。 とりあえず様子を見て行く事になりましたが､引越しで転院して1年振りに造影剤使用のMRI検査をしました。ほとんど変化はなかったんですがこちらの病院では即手術と言われました。 20歳前後に卵巣のうしゅで片側の卵巣を摘出､その後残ったほうも子宮外妊娠の手術の時に少し切ってます。 何年かは不妊治療で排卵誘発剤も使用していました。現在は独身36才です。子供はいません。 卵巣を取ったらこの歳で更年期障害が心配です。 ｶﾞﾝの可能性がある以上､手術しないでいる事は危険ですか? よろしくお願いいたします。