圧迫骨折入院に該当するQ&A

いつもご回答をありがとうございます。 よろしくお願いいたします。 70後半の家族が、1月の終わりにしりもちで第一腰椎圧迫骨折、 40日間の入院でした。 とりあえずしびれも最初からなく、普通に歩いてもいます。 骨折から4カ月経ちます。 入院中からトラムセットを1日3回飲んでいます。 飲まなくてもさほど変わらないみたいです。 徐々には痛みが減っているようです。 長く座っていたり、腕を洗濯干しで長く挙げてると 右のおしりのあたりが痛くなるのは、座骨神経症ではと指摘がありました。 寝る時に、仰向けになって寝ると痛いのは変わりませんが、 一旦、横向きにふとんに入り、徐々に仰向けになれば問題ないようです。 骨折してから痛くて眠れないというのもなく、そこは安心しています。 痛みと上手に向き合ってるようです。 しかし4カ月経つこのごろは、ふとんに入る時一旦横向きになるとき 左側の腰の方から胸の方にかけて、すじのように痛みがすっすっとくるそうです。 同じ姿勢で座っていると、右のおしりあたりが痛くなってきて 足を机の上に持ち上げて休むと痛みが取れるとは、 退院後の3月始めからずっと言っています。 最近の左側腰からのすじのような痛みは、座ってる時の痛みと同じ 座骨神経痛からくるものでしょうか。 左側というのが心配です。

いつも大変お世話になっています。 本日は84歳の母親の骨密度と補強対策についてお伺いさせていただきます。 10年ほど前に腰椎の5つの内、3つか4つが圧迫骨折してしまい入院し、セメント注入して元気になりました。 しかし2020年に風呂場で転倒した衝撃で股関節を骨折してしまい手術しましたが、それも回復して元気に歩けるようになりました。 ところが最近も4ヶ月ほど前に自宅の庭で転んで右ヒザを骨折してしまい、手術して3ヶ月ほど入院しました。それでもリハビリで元気にあるけるようになりました。 年齢的なものや体質など、骨がもろくなっているのだと思います。 昨日、手術した病院で検査したところ、やはり骨密度が通常の人の半分しかないので、骨密度を上げるように言われました。 一応、病院で薬を処方してもらいましたが、併用して市販の薬局でカルシウム剤のようなものも、飲んだ方がよいでしょうか・・・？ また色々な種類があるので迷いますが、個人差や体質もあると思いますが、選ぶ際の注意点などあればご教示いただいけないでしょうか？ （メーカー名などは出せないと思いますが、例えばカルシウムとマグネシウムを並行して摂取すると良いとか、食事法など・・・） とにかく今は、普段の毎日の日常生活で転倒などしないように注意するしかないと思います。 良きアドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。

はじめまして。 ご相談です。私には78歳レビー小体型認知症の母がおり、一人暮らしが困難になり3年ほどサ高住に住んでおります。先日、入居先の階段で転び、胸椎圧迫骨折で入院しました。入院して20日ほど経つのですが、認知症の影響、痛みがある、専用のコルセットが苦しいようで長く装着できず、なかなか治りません。先生から、「痛みを抑える強い薬を使うと、骨は繋がっても、その後に寝たきりや歩けなくなる可能性がある」、「現状維持でコルセットも出来ないと、さらに悪化する可能性が高い」とお話があり、どうしたら良いのか、良い方法は他にないのか…と悩んでおります。 現在は自分で立ち上がり、歩くことが出来ます。ただ、数歩歩くと痛いのか顔を歪め立ち止まるか近くの椅子に座る、を繰り返しています。認知症の影響で自分の意思をうまく発語できなかったり、徘徊症状がありじっとしていられないようです… 何かアドバイスがございませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

祖父が転んでから腰が痛いと言ってました．病院が嫌いで病院に行かす結果２週間後に動けなくなり尿もあまり出ないというなり救急転送されました。腰を圧迫骨折しており入院になりました。尿が出ないのは管を通したら尿が出てるとのことで様子見てましたが。家族側は尿を自力で出さないことに不安があったので病院に何度も検査してと伝えました。それでもしてくれず、入院して２週間いきなり昨日呼吸が止まって心停止、そこから回復して、色々検査したけどなぜか原因が分からないと言われました。軽い肺炎？なのか、でもその時に初めて血液検査をしてくれて腎機能がかなり悪い状態です。4．0という数値でした。腎不全を起こしてますよね？ それで今朝も血圧が下がってしまった時きましたが。病院側に対応を求めてたのにしてくれないことに不信感もあります。 救急車で行って尿のでも悪いことを伝え何度も泌尿器科で見てと伝えてもやってくれないのはおかしなことですか？ そして今の腎臓が腎不全な状態での治療法としては何がありますか？

76歳の母のことで質問です。 4月に階段から落ちて頭を打ち(軽い脳挫傷)入院、古い腰椎の圧迫骨折も見つかり(第4腰椎がひどく潰れていました)リハビリ科も含めて2カ月くらい入院して自宅に帰ってから、デイケアに通い始め、そこで軽い運動もしていますが、腰痛に加え、退院後、少しして脚の痛みを訴えるようになりました。 急に「いたたたた」となり、筋肉が脚をぎゅっぎゅっと上がってくるような感じ、なんだそうです。なんでもないときもあるのですが、痛いときは歩くのもやっとの様子です。 デイケア併設の整形外科で、ロキソニンとムコスタを処方してもらい、3週間くらい内服していますが、ほとんど改善していないようです。そこの整形外科では、筋力が弱っているせいだ、とあまりとりあってもらえないようです。が、痛くて、運動もままらないようです。 ペインクリニックという科で、ブロック注射など神経に働きかける治療は、このような場合、有効なのでしょうか? また、害はあるのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

70代後半の母親について相談させてください。 圧迫骨折の症状で通院しながら自宅で静養していましたが、痛みが改善しないまま、段々と食欲も低下し、自分でトイレに行くことも不自由になりました。 かかりつけ医から脱水症状が出ていると診断され、近くの総合病院に入院することになり、整形外科と内科で治療を行い、元気になってきたのですが、CT検査を行った際に、大腸壁肥厚が見られると診断され、大腸カメラ検査を受けることになりました。炎症かもしれないし、腫瘍があるかもしれないと伝えられました。 手術の可能性もあり得ると言われましたが、検査に際して、約2リットルの水溶液を飲まなければならず、また大腸カメラを挿入することが、70代後半の母親に耐えられるのか心配です。 さらに食欲不振と大腸壁肥厚は関係性が高いのでしょうか？ もし癌性だった時、手術などに耐えられるのか。手術で入院が長引いた場合に、せん妄や認知症を発症しないか心配です。 心配ばかりが増えていますので、何か情報などいただければと思います。

８０過ぎの母についてです。 先月末に強い痛みに襲われ、そのまま入院しました。地元では大きい総合病院です。 髄膜炎が疑われ、脳神経外科でみてもらっていましたが、さまざまな検査の結果、昨日、髄膜炎ではなく整形外科的な問題と判断されました。 まだ入院中ですが、かなり回復して自律的なトイレも行けるし、リハビリ室でリハビリ担当の方と一緒に歩いたり運動していました。 ところが、昨日整形外科医の診察があり、圧迫骨折なのでベッドから動いてはいけない、トイレも看護師を呼んでベッドの上で済ませるようにと言われました。 コルセットを作成するそうで、出来上がるまでは絶対にベッドから出てはいけないと。 母がこの指示に強いショックを受けていまして、見ていられません。 ベッドでするくらいなら水も飲まない食べ物も食べないと。。。 ご相談です。 直前までリハビリしていたわけですし、トイレに行かせてやりたいのですが、そういう要望を先生に伝えることは失礼になるでしょうか。 そもそも急に動くなって指示は妥当なのでしょうか？ またコルセットの作成には一般的に何日くらいかかるのでしょうか ？

別居の68才の母の事で相談いたします。（箇条書きにします。） ・今年の4月6日、ベッドに立ってシーツを取り替えようとして落ち、頭部と身体の左側面を打つ。 ・病院には行かず家にあった痛み止めを飲む。 ・1週間ほどして整形外科を受診。 打った場所ではなく右側面が痛む。 痛み止めにロキソニンを処方されるが痛みは変わらないまま。 ・29日、痛みが激しくなり救急外来を受診。座薬も効かなく起き上がれない状態となったため入院。 ・医師の説明では、背中を圧迫骨折しておりその関係で神経に痛みが出ているかも、とのこと。 ・右側面、わきの下あたりのあばら骨〜背中あたりにかけて痛むようですが、その部位の骨折はなく内蔵の損傷もない。 ・治療は基本的には痛み止めの処方で、座薬や筋肉注射などもしていますが効かない。 自力でトイレには行けるようになりましたが、廊下に出て歩くことが難しいようで、夜もなかなか眠れないというので可哀想です。 補足として、数ヶ月前より右の胸から血液のような分泌物が出て乳がんを疑われ、マンモグラフィとエコー検査を2月に受けていますが、異常なしとのことです。 分泌物の腫瘍マーカーは高いと言われたそうです。 このまま整形外科で様子を見るしかないのでしょうか？ また、圧迫骨折とは無関係に痛みが出てる可能性はありえますか？その場合はどの科を受診すれば良いでしょうか。 5月2日は病院が通常運営でしたが、他の科での検査などはしていません。 少しでも痛みを緩和させてあげたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

実家で一人暮らしをしていた90才の母親が圧迫骨折後に急性期の整形外科に約１ヶ月入院後、回復期リハを行なってくれる病院（療養型病床がメイン）に転院させました。 転院後約2ヶ月が経過しましたが途中で誤嚥性肺炎の診断を受け、最初は普通食だったのが、L3→L1→L0（プリン、ゼリー）を経て、遂に4~5日ほど前からは口から入れるものは薬を飲むためのトロミ茶のみとなり、栄養摂取は中心静脈栄養のみとなっております。 担当医やSTの方が言うには、老化や入院長期化による体力低下が原因で不顕性誤嚥を起こしているため、経口摂取を止めているとのこと。それでも時たま38℃以上の高熱を出すため抗生剤投与が必要になっています。母親は頭の方は年相応の認知はあるもののしっかりしており、精神的にめげずに病気と格闘していますが、骨折しただけでまさかこんな目にあうとは・・・せめて水ぐらい飲ませて欲しい・・・といつも言っております。私としても、まだ母親の意識や体力がしっかりしているうちにと、以下のことを考えております。 １：中心静脈栄養が長期化すると消化器が弱ってしまうので、早めに胃ろうを増設 　　した方がよい？ ２：不顕性誤嚥を改善する方法は何か無いか？ 　（主治医にはST介入しても今より良くはならないと言われた） ３：（最終的には再び肺炎で病院のお世話になるかもしれないが）一度は退院し、 　　 胃ろうでも受け入れ可能な介護施設に入所させてあげたい。 圧迫骨折の前は要介護２で自宅でヘルパーさんに来てもらいながら一人で生活できていました。それだけに何かできないか（退院する方法は無いか）と念じております。 今のリハ病院（療養型メイン）で老人の誤嚥に対してはどうしようも無い・・・という考え方のようです。（それが一般的なのかも知れませんが） 医師の方々のご意見をいただければ幸いです。

70代前半の母が、年末に腰椎圧迫骨折をし、自宅療養をしていましたが状態が悪化し、入院、手術をしました。入院期間は2ヶ月です。手術は成功してリハビリをして退院をする予定だったのですが、数日前にトイレに行こうとして転倒をしてしまったり、トイレ時に失敗をしてスタッフの方に迷惑をかけてしまったことがショックだったようで混乱状態になり、話をしてもつじつまが合わない、看護師に文句を言う、自分の頭がおかしくなったなどと訴え、運動機能も回復してきたため、退院の許可をもらい退院してきました。 現在退院して2日経ちますがあまり変化はなく、同じ質問を短時間の間に繰り返す、見えないはずのものが見えると訴える、入院時のストレスだったことや看護師の悪口を言うなどの症状があります。 数日前、急激な変化がある前は、LINEをしたり薬の管理をしたり、意思の疎通も普通にできていました。 以前から認知機能の低下は気にはなっていましたが、数ヶ月前に物忘れ外来を受診した際はMRI、認知機能検査など全て正常と言われました。 入院、手術によりせん妄を起こしたり、認知症を発症することがあるようですが、せん妄の場合は退院すれば回復するのでしょうか？退院しても回復していない場合、認知症を発症、進行している可能性を考えなければいけませんか？