尿扁平上皮に該当するQ&A

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尿に白い浮遊物

person 30代/女性 -

2ケ月くらい前から、尿に乳白色の浮遊物があるときがあります 浮遊物は、サイズは1センチ位で、数は1個。形は球体に近いまとまりのある感じのモノ。 色や粘性がオリモノに近いのですがこのような経験は今までありませんでした。 浮遊物は毎日では無いが、最近は頻度が増え週に2回とかあります。 下腹部の違和感は、 2週間前にオシッコが溜まる位置あたりの下腹部が、空っぽな感覚や鈍い痛みなど違和感があり、 位置も(下腹部中央より1センチ右側)と膀胱右側だけで不安だったので泌尿器科が休みで婦人科で尿検査しました。 結果、蛋白(-)。白血球(1未満/HPF)。陽性?菌(±)でした。少し菌があるが膀胱炎では無いとの事。 クラミジア、淋病も陰性。 膣エコーしながら腹部を押して違和感の場所を確認したのですが、その場所は腸の可能性が高い、小腸か奥の膀胱のようだと言ってました。 卵巣、子宮など婦人科は異常無しでした。 今のような状態だとどのような可能性が考えられますか? 尿の浮遊物と下腹部の違和感、どちらが緊急性ありそうか、受診科や行ったほうがよい検査を教えて下さい。 あと尿検査の扁平上皮細(1-4/HPF)とありましたが何でしょうか。浮遊物と関係ありますか? 尿沈?という項目は検査されてませんでした。 心配で昨日から透明の使い捨てコップに尿を出して見ましたが、 初めに質問に出した白い浮遊物(オリモノと似ている)とは 形状が違う白い浮遊物(フケのようなカス)が沢山浮いてて数分で沈殿しました。 それからオシッコの度、新しい使い捨てコップに排尿しましたが、 4回目のオシッコからはほとんどカス状の沈殿物は見られません。 オシッコ自体は全部普通に黄色系で透明です 初めの質問(オリモノ風の浮遊物、下腹部違和感)と合わせ、これは問題ないでしょうか? 尿関連なのでまとめて質問してます。よろしくお願いします

1人の医師が回答

環状紅斑?

person 20代/女性 -

12月24日の夜中に 左腕に環状紅斑?らしき ドーナツのような紅斑が出ました。 何かに噛まれたのか?と思う位 チクチクしました。 同じ左腕の違う所に直径4cm程の 日本地図のような紅斑?も 同時に出来ましたが これは全く何も感じませんでした。 それは6時間後位の朝には 薄く小さくなりました。 その朝に病院に行き その数日前から毎晩飲酒量も増えていて 4回着替える程の寝汗 吐き気やだるさがありまして お酒なのかどこかおかしいのか わからなかったので 一応朝食を抜き血液検査と尿検査 胸部レントゲンと心電図をとりました。 その結果尿検査 ケトン+3で 赤血球と白血球と扁平上皮細胞はhでした。 赤血球〜の3つは 生理中だったのでそのせいだろうとの事で ケトンは原因不明です。 その後皮膚科で見てもらったところ 気付いた時環状紅斑は 直径5cm位ありましたが その頃には薄くなり既にドーナツ型ではなく 1cm程の紅斑でした。 病院では悪性腫瘍などは 広がったり増えたりする事が多いし すぐ消えかかってる所を見ると そんなに不安がらなくて良い。と 言われましたが 不摂生を改めるよう言われました。 それから同じままでほっておきましたが 今日夜中に見てみると 1cm位に小さくなった丸い紅斑の 真ん中がまた白くなり始めてます。 そしてその紅斑の皮膚が ケロイド?とゆうか 傷の治りかけのような 皮膚のつっぱり?のような 乾燥のような変化があります。 これは何が考えられますか? ネットで調べると 内臓の悪性腫瘍の場合も 出ると聞きますし不安です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

尿管鏡検査は行った方がよいでしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

65歳男性。20年前に禁煙(それまでは一日一箱)。 三か月程前に軽い血尿、半日で止まる。内科で尿細胞診(陰性)とエコー受診。明確にならず様子見となる。その後一か月ほど前にかなりドロドロするほどの血尿があり泌尿器科クリニックを受診。 まず尿細胞診と単純CTを実施。細胞診は扁平上皮細胞、尿路上皮細胞とも陰性。CTでは左腎臓腎盂の病変が疑われるも癌かどうかは確定出来ず。 次に造影剤CTを実施。左腎盂に陰影があり癌が強く疑われる。リンパ、骨盤には転移は無さそうとの所見。治療先病院の紹介を受ける。 次に紹介先病院にて逆行性腎盂造影を実施。左腎腎盂に欠損陰影あり(癌との印象)。膀胱には異変はみられない。ただ尿細胞診での悪性度グレードは5段階中の3という悩ましい結果。主治医の先生からはあまり悪性度の高くない癌の場合、癌であってもグレードが4や5と出ない場合もあると伺う。 これら経緯と結果を踏まえ先生から、1左腎及び尿管の全摘手術に踏み切る、2その前に尿管鏡検査で癌であることを更に確認する、の二つの選択肢があるだろうとの説明を受ける。その時は「もし癌ではないことが確認できて左腎臓を温存できる可能性があるならば」と考えて尿管鏡検査の実施をお願いした。しかしその後、もし尿管鏡検査を行って貰っても100%癌でないことが確認できるのでなければ、結局は将来に禍根を残さない為に左腎・尿管全摘手術に踏み切らずを得ないのではないか、ということに思い当たるに至った。換言すれば、尿管鏡検査を行って左腎・尿管全摘手術の必要性が否定されるという結果が得られる可能性は果たしてどのくらいあるのか?もしその可能性が限りなくゼロに近いなら、尿管鏡検査を省略して左腎・尿管全摘手術に進んだ方がよいようにも思われます。先生方のご見解を承れれば幸いです。なお反対側の右腎・尿管は全く問題ありません。

2人の医師が回答

タンパクと潜血について

person 30代/女性 -

28日は大学病院の消化器内科の受診日でした。13日に輸血してからも体調は今一つでしたが、朝は比較的元気でした。でも、病院に着き採血してから気持ちが悪くなりフラツキが出ました。 ただ、担当医はHbは7,2あるし、炎症反応は上がっていないから大丈夫だろう、と言われました。その帰り道、ゾクゾクした寒気がありました。家に着き熱を測ったら37,5度の微熱があったので、カロナールを服用して寝たら翌朝には熱も下がり気持ちの悪さは治まっていました。 ただ、朝トイレに行くと尿に何か浮遊物が浮かび、色も茶色っぽいような気がしました。日中もやはり変わらないので、勤務先(内科のクリニック)で相談し検査して貰いました。試験紙では潜血とタンパクが+でした。 検査に出して届いた結果は、潜血とタンパクが+、タンパク定量(随時)は19でした。また比重も高く、扁平上皮等が少し検出されていました。 先生には、腎機能が少し弱っているのかもしれないけど、1+だから心配はないだろう、水分をしっかり摂るようにと言われました。 採血ではCRE、BUNは問題はありません。ただ、Kが若干低く、Clが若干高いです。また総タンパクの値も若干低いです。よく浮腫みが出ますが、担当医は高度の貧血の為だろう、と言います。 今は尿の色は普通ですが、倦怠感がかなり強くなりました。 今までも何回かタンパクが出たことはありますが、潜血は初めてです。 先生も「心配ない」と言っていたし、この程度なら大丈夫なのかな、と思う反面、体調がますます悪くなってきたから心配でもあります。貧血の原因は消化器です。体調の悪さはまた貧血が進んできたためだろうと思いますが、この尿検査の結果はどうなのでしょうか? 今まで出たことがない潜血が出てしまったため不安です。

1人の医師が回答

高脂血症、アレルギー、igg等低下、血尿等他様々な疾患がありコロナワクチン接種をするべきか

person 50代/女性 -

下記のような薬剤アレルギー、蕁麻疹、一時的に片目見えなくなる、igg.iga低下、高脂血症、血尿、胆石があり、コロナワクチン接種をしていいものか悩んでいます。 1. セフェム系抗生剤とCT造影剤にアレルギーがあります。また10年前に原因不明の蕁麻疹が出たり引いたりが4年近くありました。 2. 20年前には片目が急に真っ暗になり5〜10分位で元に戻ったことがあります。 3. 最近の血液検査はigg482 iga49 igm76でiggとigaが低いです(少なくとも20年位前にはigg670iga100位から少しづつ下がりぎみです) LDLコレステロールが150、HLD64でここ数年毎年の健康診断でLDLコレステロールが高いです。 4. 手術してませんが3年前急性胆管炎胆嚢炎になったことがあります。 5. 3か月位前に鮮血の尿があり、その時は近所の泌尿器科で採尿とばい菌検査をして膀胱炎だろうと言われましたが(一年位前にトイレットペーパーに薄っすらした赤い血がついていたこともあります)最近他のクリニックで採血したところ、 タンパク分画アルブミン71.9、 A/G比2.6 、r7.0、LD(LDH)(IFCC法)226、 血清補体価(CH50)58.9 尿検査は PH5.0 蛋白±糖−ウロビリノーゲン±潜血2+ケトン体−尿沈渣赤血球10-19白血球1未満扁平上皮1未満円形上皮1未満細菌+粘液糸+ となり腫瘍や石がないか、今度下腹部のエコー検査をする予定です。 健康診断で数年左側腎臓石灰化とかかれています。 上記2、3はお医者さんにかかっていません。上記は悪い病気だったりすることもおりますか。 毎日色々考えて不安に押し潰されそうです。先生方のご意見アドバイスを頂きたく、宜しくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

1人の医師が回答

膀胱炎と人間ドック受診

person 60代/女性 - 解決済み

10月15日に、泌尿器科で膀胱炎と診断されました。 蛋白-、糖定性-、ウロビリノーゲン-、潜血3+、ビリルビン-、アセトン体-、PH6、比重1.010、 沈渣(×400) 赤血球20〜25/毎、白血球60〜70/毎、上皮扁平0〜1/毎、細菌± 1、膀胱炎は、3年以上ぶりでしたが、  赤血球白血球の値が今までよりかなり多いので驚きました。重症ですか?  自覚は、下腹部の違和感となんとなくの残尿感と、排尿時の多少の熱感でした。 2、19日お昼までの4日間のセフゾンの服用で、20日人間ドックを受診予定です。 ドックの尿検査は、沈渣はありません。泌尿器科の検査内容にドックではケトン体が、加わります。 膀胱炎の内服薬後、治っているかどうかは、ドック前日の19日に泌尿器科に行く予定です。 ドックでもほぼ潜血は、2+から±くらいですので、この項目には、引っかかると思っます。 二ヶ月ほど後の結果説明外来で、尿の精査を、1年おきくらいにしてもらってますので、今年は、これをお願いすれば、今回の膀胱炎の後の受診でも良いかなと思ってます。 3、ドックの腎機能の項目(尿素窒素、クレアチン、採算糸球体濾過量)にも影響を及ぼしますか? 4、血液の白血球や高感度CRPの項目はいかがでしょうか? 結果説明外来で膀胱炎の既往を伝えれば、良い程度なら、予定通りドックを済ませたいと思います。 19日の検査結果にもよりますし、体調が良い時に受診するのが良いのはわかっておりますが、再度変更を病院に伝えたり、また、大腸がん検査キットの使用もあり、ご相談いたします。

3人の医師が回答

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