消化器内科に該当するQ&A

いつも丁寧な回答に感謝しております。 度重なる質問申し訳ございません。 昨年の胃カメラで食道裂孔ヘルニア、胃底腺ポリープあり。下部食道粘膜の白濁あり(添付写真)、組織検査では好酸球浸潤の指摘はなし。 1年以上前からタケキャブ10や20を使用していた。今年の6月くらいから頻回な吐き気、嘔吐あり。吐き気止め効かず仕事を休むことが増えた。今年6月胃カメラ実施。逆流性食道炎グレードB　その後もタケキャブ内服しているが吐き気、時々嘔吐、前胸部痛、ゲップが続く。頓服でプリンペラン服用。便秘ぎみであったが酸化マグとモビコールで調整できている。 自宅近くの消化器内科へ転院。タケキャブ内服しても症状が改善していないこと、喘息で吸入薬使用していることなどを加味して好酸球性食道炎の疑いを言われた。治療方針を決めるため今月もう一度胃カメラと細胞診もする予定(半年前には細胞診していないため) 1年で好酸球性食道炎になることはありますか？ (全身の好酸球値は正常値です) (好酸球性でなければ食道裂孔ヘルニアの内視鏡焼灼術？を提案されています。)

委託会社で栄養士をしています。 厨房内での業務もあります。 12月6日にO157 VT2毒素陽性で消化器内科クリニックに受診した - 問診のみで、採血等もなく、レボフロキサシンを7日間飲むように処方された - 1週間前提出の便検査が陽性。その後、月経と共に水様便はみられたが、いつも月経の際に水様便になり、以前腸炎になった時のような腹痛や水様便の回数ではなかった。 - 現在は何一つ症状はない。 日本の腸管感染症のガイドラインや溶血性尿毒素症候群のガイドラインでは、抗菌薬は推奨はされておらず、米国ガイドラインでも菌破壊による毒素排出で尿毒症のリスクが高くなる可能性を指摘し抗菌薬推奨がない。 現在、感染後1週間経って症状がないと思われる状況で抗菌薬を内服するべきか 内服するとして、7日間を言い渡されているが、厚生労働省の記載では3-5日とするものもあり、抗菌薬の内服期間は妥当か 採血もされておらず、症状ないが、念の為溶血性尿毒素症候群を否定する為に、溶血や腎不全ないか調べてもらうべきではないか ご意見よろしくお願いします。

内容 ▼症状 2025年4月頃から右鼠径部（恥骨あたり）に違和感があります。当時は腹筋ローラーをした時のみ少し痛みましたが、5月中旬頃からは特定の動作をしなくても常に違和感があります。 右脚：常に違和感あり 左脚：症状なし 右腕：たまに違和感あり（じ〜んとする） 左腕：たまに違和感あり（じ〜んとする） どの部位も激痛はなく、ジョギング等は問題なくできます。 右鼠径部（恥骨あたり）については、膝を内側に強く締める動作をすると痛みます。 ▼行った病院 ・泌尿器科 　前立腺炎や尿路結石ではない。 　血液や尿検査もしたが異常なし。 ・整形外科（2箇所） 　分からない。 ・消化器内科 　異常なし。 ・脳神経外科 　問題なし。 　力が問題なく入るのであれば様子見。 ・その他 　MRI：右鼠径部および右大腿部の痛みを説明する所見は得られなかったが、恥骨の異常反応はストレス骨折等の可能性を示唆している。（添付画像あり） 　CT：異常なし ▼その他情報 ・陸上競技をやっており、負荷の高いトレーニングをするときがあった ・在宅勤務が多い。 　運動不足にならないよう、定期的にウォーキングや筋トレをしている 病院では「緊急度は高くないから様子見で」と言っていただいたものの、3ヶ月ほど経過しても全く症状が良くならないので相談させていただきました。

【ご質問・ご相談】 これまでに診断された以下病名や症状は全て関連するものであると思っておりますが違和感ありますでしょうか？ また、治療法や対処法があればご教示頂けますと助かります。 ・機能性ディスペプシア ・呼吸不安、息切れ ・頸椎ヘルニア ・首筋の張り、こり ・歯痛、喋る際に舌足らず ・上顎洞貯留嚢胞 尚、昨年からの症状や診察結果は以下の通りです。 ◯2024年 5月　呼吸不安、息切れ、目眩、酷い肩凝り 6月以降　上記に加え心窩部痛（就寝中以外） 11月　心窩部痛（胃か鳩尾痛）と息切れが悪化、負荷がかかると体が反応、酷い不安 12月　精神科へ診察も種々「前状態」で大きくは問題無し。消化器人間ドックと胃カメラ問題なく「機能性ディスペプシア」の診断結果 ◯2025年 1月以降　少しずつ運動や筋トレ開始、漢方薬3種類（漢方外来にて半夏、六君子湯、柴胡桂枝湯）、消化器内科でアコファイド、タケキャブ処方受け、鍼灸とマッサージに定期受診開始、全体的には蛇行しながらも少しずつ上向き 5月　心窩部痛と呼吸不安・息切れは依然継続も耐えられる程度、歯の痛みと首筋痛が顕著 7月　通っているマッサージの先生に、頸椎や胸椎ヘルニアの可能性指摘受け、整形外科でMRI 直近　MRIの結果、「頸椎ヘルニア」、「上顎洞貯留嚢胞」が認められる（以上） なんとなく私自身、総じて自立神経の乱れや失調から来るものと割り切っておりますが、医師の皆様からご意見あれば宜しくお願いします。 尚、症状は就寝中以外はほぼ出ており、勤務先や自宅、土日関係なく表れますので1年超辛い状態が続いてます。

23歳女性。生理痛がひどく痛み止め薬でも痛みが抑えきれないため、2022年8月よりディナゲストを現在に至るまで3年間継続して服用中。 6か月に一度婦人科で血液検査をしていますが、7/1の検査で GOT 138 GPT 38 γ-GTP 18 でした。 また、2024年9月から10月頃にマイコプラズマ肺炎になり、呼吸器内科で血液検査を4回しており、そのときの結果が以下です。 　　　9/17 9/20 9/25 10/1 GOT　　25 - 23 - 28 - 78 GPT　　17 - 27 - 29 - 110 γ-GTP　18 - 19 - 26 - 27 CRP　　3.35 - 0.5 - 4.84 - 0.33 最終日にいきなり数値が上がったのですが、このときはCRP値が下がったことで肺炎が治ったと判断され、肝臓の数値については特に言及されませんでした。 その後今年7月まで検査していないので、そのあと下がったのか、ずっと高かったのかはわかりません。 ディナゲストの影響なのか、肺炎の影響なのか、その他なのかもわかりません。 婦人科では、次は半年後(来年1月)くらいにまた検査すると言っているらしいのですが、そこまでディナゲストを飲み続けて様子を見ていいのか不安もあります。 とりあえずやめてみる手もあると思いますが、生理痛がひどいので、大事な試験などもあり、悩むところです。 以下、質問です。 １．ディナゲストを飲み続けて、半年後の婦人科の血液検査まで様子見でよいか。 ２．もし今ディナゲストを中止したら、何か月やめれば影響の有無が数値に反映されるか。 3．婦人科ではなく、消化器内科など専門医に行くべきか。 以上です。 よろしくお願いいたします。

47歳女性です。5年前の人間ドックでアミラーゼが164(基準値140)で高くC判定になり、脂質異常症で診てもらってる消化器内科で血液検査でPアミラーゼやリパーゼ、トリプシン、膵ホスホリパーゼを２ヶ月ごとに見てもらうようになりました。毎回どれも基準値より高く、一番最近ではリパーゼが79(基準値57まで)トリプシンが1061(基準値570まで)膵ホスホリパーゼが4856 (基準値400まで)でした。CRP定量は0.05でした。 いつも膵臓関係の数値が高く特にトリプシンが基準値の２倍近くも出て異常値なので心配です。この5年間で膵臓に関する数値が基準値より高いままです。特にトリプシンが以前より倍近くになっています。MRIを総合病院の消化器内科でとっていますが膵臓には異常無しです。昨年の５月に超音波内視鏡もしましたが、結果は特に膵臓に異常は無しでした。しかし、常に膵臓の関係の数値が基準値よりも高いことで、膵炎や膵臓がんになるのではととても不安です。病院の血液検査ではアミラーゼが117(基準値132まで)　Pアミラーゼが58(基準値52まで)でした。また膵ホスホリパーゼも基準値が400までのところ540でした。トリプシンは708(基準値550まで)でした。6年前の人間ドックではアミラーゼは基準値以内の113(基準値125まで)でした。5年前までアミラーゼで指摘されることはなかったです。2年間で一気に51もアミラーゼが上がり164になったのがどうしてか分かりません。膵臓関係の数値が高値が続くことで膵臓への負担や膵臓がんになる可能性は高まりますか。またこれは膵臓の働きがおかしくなっているということなのでしょうか。そうであれば治して、数値を下げる対策はないでしょうか。卵、乳製品、甘いもの、カフェラテが好きですが影響しますか。また、数値が高くなる原因を調べてもらうことは可能なのでしょうか。教えていただきたいです。 また、MRIや超音波内視鏡では膵臓に異常は見えなくても、トリプシンや膵ホスホリパーゼ、リパーゼが基準値より常に高いというのは膵臓の機能がおかしくなっているのでしょうか。またMRIではわからないことが起こっているのでしょうか。お酒も飲まず、脂っぽいものもたくさんは食べていません。ただ、悪玉コレステロールは150で高いです。 また膵臓以外の臓器に異常がある可能性もあるのでしょうか。 数値を下げるための対策と実際に体の中でどうしてこういう状態になっているのか教えていただきたいです。膵臓ということで、血液検査を２ヶ月ごとにしても、常に数値が高く、不安です。このまま年に数回MRIをとっていくしか方法はないのでしょうか。常に不安でいるのを解消したいです。数値を下げるよい方法はないでしょうか。

今まで生きていてずっと具合が悪いということがなかったのですが、 30半ばの今、色々な不調がでてきて困ってます。(全部今年の出来事です。) 一番困っていたのは、下痢症状で食事によってすぐ水下痢になってしまう。 我慢ができないので外食もできず生活に支障が出てきました。 (今までも鉄板焼きや焼肉を食べると水下痢にはなってましたが、 症状が悪化してきて、我慢ができなかったり唐揚げ等でも症状が出るようになりました。) 半年ほど前に水下痢が1日中続いていたので、 消化器内科へ行き大腸検査をしましたが問題なし。 大腸検査で空っぽにしたからか体調回復したのですが、 やはり焼肉等を食べると水下痢、腹痛があり悩んでました。 その後、会社の健康診断でバリウム検査が精密検査となった為胃カメラをしました。 →ピロリ菌がいたとのことで除菌をしました。(数か月後、除菌成功) 水下痢の件を相談したところ、 IBS下痢型の可能性が高いということで イリボー、ミヤBM、トリメブチンマレインを処方頂きました。 ただ、ストレス性の下痢ではなく食事によって下痢になる症状だったので イリボーはあまり効いた気がしなく、他は今も飲み続けています。 大変困っていたので色々調べていたところコレバインを発見し、 かかりつけ等で処方をお願いしましたが出してくれず。 コレバインに理解にある病院に処方して頂いたところ、水下痢は改善。 ただ残便感や腹痛があった為、桂枝加芍薬湯を飲んで症状は少し落ち着きましたが 未だに違和感があり仕事もデスクワークで座りっぱなしがいけないのか お腹がすいてないのにお尻辺りで腹鳴？がしたりジリジリしていて 毎日ずっとお腹のことを気にしてる日々になってしまいました。 ※最近はおならも良く出るので気になります。 食後の動機も気になるようになり (心臓の鼓動がバクバクして気になる、疲れる) 呼吸器内科で1週間のホルター心電図もお願いしましたが特に問題なし。 自律神経が乱れてる可能性とのことでビソプロロールフマル酸塩錠を毎朝0.5mg飲み始めました。 (動悸は以前より少しよくなったような？) ガセリ菌がお腹に良いと聞いて、毎朝ガセリ菌ヨーグルト飲んでます。 が、お腹の不調はずっと気になったままです。 アスクドクターの質問も読み漁りましたが、消化器内科へ行ってください。 等が多く、生き詰まってます。 自律神経が問題だとして、睡眠は十分とれてます。 原因として運動不足は考えられるとは思うのですが 具体的にどのようなことをしたら良いのでしょうか？ 本当にこれで改善することはあるのでしょうか？ 何か希望があれば教えて欲しいです。(改善例等) 今までなかった頻尿も気になるようになってしまい(膀胱炎、糖尿病ではない※検査済) 家族との外出や旅行も憂鬱(怖い)になってしまい悲しいです。 色々な不調は全て自律神経由来なのでしょうか？ どうにかして以前のような何も気にしない状態に戻りたいです。 自分の体なのに上手く伝えることもできず辛いです。 お力を貸して頂けますと幸いです。

現在内科（呼吸器専門）でロスバスタチンを処方されています。しかし、家が遠いので病院を変えようと思っています。 それとは別に胃腸の調子が悪いため、10/5に内視鏡専門クリニックで胃カメラを受けました。現在ポリープ生検の結果待ちで10/20に結果を聞きに行く予定。また、10/22には大腸カメラを受ける予定です。 胃カメラを受けたクリニックは内視鏡が専門といった色彩が強く、生活習慣病の相談で通院するような病院ではなさそうです。 そのためロスバスタチンは近所の内科（ここも消化器を標榜している）に明後日から通院したいと思ってます。またその近所の内科では脂肪肝を評価してもらいたいのでエコーの希望もする予定です。 診てもらいたい症状が違うとはいえ、消化器標榜している二つの病院を並行受診するのは、保険組合などから指摘されるような重複受診になりますか。

2週間ほど下痢(水ではなく泥状)が続いています。 回数は１日で朝イチ1回、多くて2回です。 腹痛はないです。 2週間の間には3,4日ほど普通の便になったけど、ここ数日はぶり返して下痢です。 消化器内科に通院中で、10日前の便の検査の結果では「大腸菌（Escherichia coli, E. coli）3＋」と出ました。 何らかの原因で？腸炎になって、常在菌の大腸菌が増えてしまっているからだと思う、とのことでした。 抗生剤は必要ない(むしろ今抗生剤を飲むとよくない)とのことで、ミヤBMを継続してそれも2週間経ちます。 なかなかよくなりません。 昔からお腹は弱かったけど、これは初めてのことなので、毎日不安で不安で仕方ないです。 来月は大腸カメラをします。 １、腸炎で大腸菌が増えてしまってる状態なので、ミヤをこのまま継続したらそのうち治ると言われましたが、ここの先生はそう思われますか？ミヤのみでいいですか？ ２、その腸炎で大腸菌が増えてる状態で下痢が2週間も治らないのは、あることですか？ 何回か胃腸風邪になったことがあるけど、いつも1週間あれば治りました。 2週間も下痢が続くなんて初めてです。 どれくらいまでに治らなければおかしい(他に原因がある)という目安の期間はありますか？ ３、過敏性(IBS)の可能性はありますか？ 宜しくお願いします。

２月の中旬に魚を食べてから骨が刺さったように喉が痛くなり、耳鼻科を受診しました。薬を貰い、喉の痛みはなくなったが、その後も喉の違和感が無くならず、別の耳鼻科でも診てもらったが異常は見つかりませんでした。逆流性食道炎の可能性もあるかと思い、消化器内科で胃カメラをした所　逆流性食道炎(グレードM)と少し胃炎があることがわかりました。これまで自覚症状は無かったが、何年も前から慢性的に繰り返しているようです。始めはラベプラゾール10mg2週間、その後タケキャブ10mgを飲んでいます。 飲み始めてから舌のヒリヒリ感が出てきて未だに治っていません。逆流性食道炎の影響でしょうか。耳鼻科で診てもらいましたが異常はありませんでした。口の中が少し荒れやすかったりするので、舌痛症ではないと思うのですが。 中々治らないのは逆流性食道炎の薬が合っていない可能性はありますか？ 舌は歯形がついたり白っぽいですが逆流性食道炎の影響でしょうか？ またどれくらいの期間服用すれば良いかわかりません。薬を飲まないと喉の違和感が出てきたり、口が荒れているような感じになります。 現在5ヶ月服用していますが長期間服用しても大丈夫か心配です。